前立腺癌生検結果に該当するQ&A

70歳の父が前立腺がんの生検を今月16日に予定しています。 生検時に気にすべきポイント、生検の結果が出た際に気にすべきポイント、アドバイスいただけませんでしょうか。 なんだかんだがんが見つかりそうで心配しています。 よろしくお願いいたします。 以下、父からのメール転用ですが最近の経過です。 ---------------------------------- > 2021　6.15 > MRI(造影剤使用)所見 > 前立腺右葉辺縁域idglandレベルに5mmのＤＷＩ高信号で > 明瞭なADC低下を示す結節あり。 > わずかだが早期濃染がみられる。被膜に接しない。 > 両側精嚢に異常なし。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。腹水貯留なし。 > 左精索内に脂肪あり。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域にカテゴリー４病変あり。 > > (医師所見) > 4mmだと生検をしてもあたるかどうかわからない。 > 生検をするかしないかは患者の判断にゆだねる。 > 生検をしないのであれば来年の健康診断の結果がでてからでよい。 > > 2022　12.23 > MRI(造影剤使用)所見 > 2021　6.15のMRIと比較します。　 > 前立腺移行域正中に9mmのＤＷＩ高信号を示す結節あり。 > 前回(4mm)より増大している。 > 淡い造影効果あり。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域に前立腺癌を疑う病変あり、前回より増大している(T2ｃN0/PI-RADS4） > > (医師所見) > PSAが11.2であるので生検をしたほうがいい。

田舎に住む71歳の父が前立腺癌と診断されました。 主治医の先生の診断結果を母経由で電話で聞いているのですが、なかなか要領を得ないので、直接、主治医の先生に今の状況や今後の治療方法について相談してこようと考えています。 前立腺癌の場合、どのようなことを確認してくれば今の状況を正しく判断できるのでしょうか。PSAマーカー7.4、10箇所の生検の結果、2箇所に癌があったということだけは聞いています。田舎の小さな病院に通っているので、どこまでしっかり検査ができているのかわからないもので、事前に確認した方がよいことがありましたらお教えいただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 前立腺癌の生検するか迷ってます。 年齢は61歳、前立腺は50グラムで前立腺肥大症です。 PSA値は毎年上がったり下がったりしながら長期的には上昇してます。 人間ドックでのPSE値抜粋では 1.3（47歳 ） 1.8（50歳） 3.74（55歳） 3.47（60歳） と推移してきてます。 PSE値4以下ではあるもののグレーゾーンに近づいてきた為、 念のため専門病院受診を薦められ、10ヶ月ほど前から受診。 エコーなどの検査で前立腺肥大症と診断、一方その時のPSE値2.3に下がっており、MRIでは異常なし。 その半年後PSE 値3.09。 今回の検査でPSE値4.3、MRIで左右一箇所小さいのですが黒い粒のような箇所があり、 診断専門科から前立腺癌の疑いありと指摘がありました。 PSEは上下しながらですが長期的には上昇しており、 MRIは10ヶ月前は指摘なく、今回MRIの指摘も炎症である可能性もあるとのことで、生検で癌である可能性は20〜30%ということですので生検するか迷ってます。 今回生検した方が良いか、半年後に延ばし、もう一度MRIの結果で生検するか決めた方が良いか、 それぞれのメリット、リスクなど、意見、考え方を教えて下さい。よろしくお願いします。

44歳の男性です。 4年くらい前に血精液症で泌尿器科を受診、PSAとエコー検査を実施。 前立腺結石が見られ、PSAは5 位でした。 それから4年間、 3、4ヶ月に一度、PSA検査を継続的に実施。ずっと5 位を推移。 それがここ最近、検査をサボってしまい、先月（2017年6月）、一年ぶりに検査したところ6.5 に上昇。 次回の結果を見て生検を実施するとの事でした。（結果を聞いたのは今月です） 4年間の症状として、 血精液症が治まっていたのは、半分くらいの期間だと思います。 ここ一年に3度くらい、目視できる血尿（おしっこの出始めか終わりに少し）がありました。血尿が出るのは、いつもだいたい、射精をした後、2日くらいの期間です。主治医の先生は、前立腺の炎症との事でした。 受けた検査はPSAとエコーのみ。 MRI、触診は実施しておりません。 4年間、先生に飲酒を止めるように言われていましたが、今回の検査結果を聞くまで、毎日飲酒していました。（今はキッパリやめました） そこで質問です。 1、現在、前立腺癌のリスクはどの程度でしょうか？ 2、次回のPSA検査は10月の予定ですが、前倒しして生検を実施した方がいいでしょうか？ 3、現在の主治医にご紹介いただく生検を予定している総合病院にはダビンチがありません。 もし前立腺癌が見つかった場合には、ダビンチによる手術を希望します。生検の段階より、ダビンチのある病院にかかった方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

65歳の父のことで相談です。 去年くらいからトイレが近くなる症状や血尿が何回か出たことはあったそうです。 最近では、夜間頻尿、尿意切迫感などの排尿症状があります。 今年2月頃から指先や手の痺れ、ぴりぴり感があり整形外科に行き、多発性筋痛症と診断されました。しかし薬でもよくならず、大きい病院で見てもらい、泌尿器科の検査でPSA数値7と出て、来週生検になりました。 前立腺癌や前立腺肥大症でもPSAはあがるそうですが、手の痺れや腰の痛みもあるそうです。(腰や首の痛みは昔からあるそうで、最近腰を揉みすぎて痛みが強く出ているようです) まずは検査入院で生検の結果を待つしかないのですが、これらの症状から前立腺癌、肥大症のどちらかの疑いがありますでしょうか。とても心配です。

昨年の7月に前立腺のPSAが11であり、MRIの結果、5段階のスコアで3なので生検をしたのですが、癌は見つかりませんでした。実は前立腺肥大で普通の前立腺の7倍大きいと言われました。ということは、 1．PSA11を7で割って数値1．6が私の場合のPSAと考えていいんでしょうか？ 2．もしも私のPSAが1.6なら、PSAが4以上だと前立腺癌の可能性があると言われている基準よりもかなり低いので、癌の可能性は低くなって生検をしばらく受ける必要はないのでしょうか？ 3．私の場合、PSAが11からいくつぐらい高くなったら次の生検を受けた方がいいでしょうか？ 4．私は71歳で糖尿病なので癌になりやすいので、早期発見、早期治療を考え、これから1　　　　　年に1回、前立腺の生検を受けたほうが安心できると考えていますが妥当でしょうか？ 先生方のアドバイスをなにとぞよろしくお願い致します。

56歳男性です。昨年の人間ドックでPSA 値が4.5で精密検査とういことで、泌尿器科に通院しました。約1年の経過観察を経て、血液検査を行いました。結果、PSA 値が5.4で、今年6月に生検を行いました。13ヶ所に針を刺しました。検査結果は、癌組織は、見つかりませんでした。3ヶ月後の9月に血液検査の結果、PSA値が、7.5でした。今回は、再び経過観察となりました。3ヶ月後に再度、血液検査を行う予定です。7.5という数値が大変気になります。生検を行う方がいいでしょうか？前立腺癌の可能性は高いでしょうか？

93才父親のがんへの対応の相談です。 10月に貧血で救急搬送された時に大腸の内視鏡検査を行い、腫瘍が見つかり、次の診断結果もらいました。 ”生検では、carcinomaの診断でしたが、大腸癌としては非典型的であり、腎細胞癌や前立腺癌、肝細胞癌などが疑わしい” 高齢なので、それ以上検査はせず、経過観察としました。 11月に心不全で再度入院し、血液検査を行った際に、PSA 111.56という高い数値結果がでて、前立腺癌の疑いを再度言われました。この時も前回同様精査はしないと一応、先生には伝えました。 実際、精査をすることは考えていないのですが、以下を教えて頂きたく思います。 よろしくお願いします。 1. PSAの値から見て、前立腺癌でしょうか？ 2. このまま何もしないと今後は何が起こってくると予想されるのでしょうか？（再度の貧血とか小便が出にくくなるとかは一応想定内です。） 3. 何か起こった時は緩和処置を考えていますが、何もしなくていいのでしょうか？

主人の事なんですが先日生検の結果、6本中6本から癌が検出され、悪性度は8と言われました。PSAは2500です。 主人は20年前、悪性ではないケイズイ腫瘍で首の後ろを手術しています。 ここ3ケ月位前から、右膝の痛みと右肩、右腕の痛みを訴えています。この痛みはケイズイ腫瘍からなのか前立腺癌の転移の可能性が高いのか? 来週骨シンチの結果が出るのですが不安です。 生検の結果が出た日から、骨シンチの結果をまたずにホルモン治療が始まりました。 これは先生が骨シンチをまたずに骨への転移があると判断されたと言うことなのでしょうか? 以前こちらでPSA5000と相談したのですが私の勘違いでした。

以前は前立腺癌に加えて癌腫瘤で相談しましたが、造影CTの結果良性でした。ありがとうございました。 人間ドックでPSA24からの精密検査で前立腺癌確定T2a、グリソンスコア4+4=8（標的生検3/10）で、トリモダリティ治療（これからホルモン注射6ケ月+小線源治療+外照射）を受ける予定ですが、まだ骨シンチを受けていません。 Q1:この段階で骨シンチで転移がある可能性はどれぐらいあるのでしょうか？ Q2:もし少数の骨転移があったら、一連の外照射治療の中で骨盤照射とかするのでしょうか。それとも？ 初めての検査で不安ですのでお教えください。