十二指腸癌手術できないに該当するQ&A

1.5年前に膵臓がんが見つかり、膵頭十二指腸切除手術をし、その後、TS-1を補助化学療法で半年服用し、再発転移があったためその後、アブラキサンを投与しています。 今週のCTで結果 上腸間膜動脈、脾動脈、肝動脈　のまわりを をがんが取り囲んでいるとのこと。 動脈が狭小化しているとのこと。 質問1.動脈内にステントを留置して動脈が狭くならないようにできるでしょうか。

母の術後の処置について教えてください。 病名:胆管癌 手術内容:肝臓の一部、胆管、胆嚢、十二指腸、膵頭部切除 術後3週 未だにお腹に入っているチューブが抜けない状況でしたが、昨日チューブの入れ替え処置をするということで、処置室に入ったのですが、上手く入れ替えが出来なかったらしく、「まあ、抜いてしまおうか」と先生が仰り結局抜いてしまいました。 2日程前にお腹に600cc程たまって 水を抜いたばかりなのに、チューブを抜いても良いのでしょうか? ただでさえ大きな手術だったのに心配です。

80歳の祖母が数年前膀胱癌になり、最近、黄疸が見られ肝臓と胆道と十二指腸に腫瘍があることがわかり、現在は胆道ドレナージをし、十二指腸狭窄があるため流動食を食べています。余命1年無いと言われています。 今後の治療法として(対症療法)、食事が食べられるように十二指腸ステントもしくは胃小腸バイパス術(開腹)があると言われました。 家族は手術を希望しているんですが、腫瘍で胆嚢が閉塞し膿がたまっておりこれがいつ炎症し敗血症になるか分からない状態だと。つまり爆弾を抱えているんですが、手術すれば取り除けるのです。リスクは高いけど爆弾を抱えた状態で帰るより、柔らかいご飯も食べられるようになって家に帰り余生を過ごせる方が祖母のためなんじゃないかと考えて、リスクの高い手術を選択したいのです。 しかしこちらに相談しに来たのは、まだ決断が付かない状態で、もしかしたら手術することで合併症により命を落とす可能性があることを、麻酔科のドクターに説明されたからです。両膝には人工関節を入れており、高齢・肺機能の低下など色んな所を評価してもらったのですが、結果が良くなかったのです。高齢者なので仕方ないとは思いますが。 手術により命を落とす可能性を考えるとステントが祖母には合っているのかと思ってしまいます。 しかし、爆弾は取り除けません。今考えると早期に胆嚢せん刺し、膿を取り除けなかったのでしょうか？造影で映らないものは、エコー上での治療は難しいのですか？もっと早くにと言っても進行癌なんですが、手だてを立てて置けば家族も負担の少ない治療法をスムーズに選択できたんじゃないかと。 今後の治療法について家族は大変悩んでおります。 このままでは、十二指腸が閉塞し本人の苦痛も増えます。 今後どのようにするのがベストなのでしょう… 乱文すみませんでした。

以前にも質問させていただいたのですが、90歳の父が末期癌です。 胆汁が溜まり初めは十二指腸から肝臓にアクセスするつもりでしたが閉塞していたので肝臓から胃の方にチューブを通し胆汁を胃に流すようにしたのですが胃から腸に流れず鼻から今出している状態です。 そんな時コロナに感染しここの病院は10日隔離、其の後胃から腸へのバイパス手術をするとのことです。 初めの手術から1ヶ月ほど口から食事をしていません。 その手術をしてどれくらいで退院でき、自宅でも食事が出来るようになりますでしょうか？ はやく美味しいものを少しだけでも口から食べたいと毎日言っております。 足も弱り自宅でも生活も出来るのかも不安です。

ウチの父ですが、去年の3月悪性リンパ腫が発覚し、調べたら十二指腸にもかなり初期の(CTにも写らないくらいの)癌が見つかりました。 進行癌ではないとのことで、4月から悪性リンパ腫の治療に専念し入退院を繰り返し、10月にはそちらの治療も終わり、一月に十二指腸の摘出と、胃の方にも小さな癌(こちらも進行癌ではありません)があったので胃の一部も除去しました。 2月の半ばに退院し、食欲も少しずつ戻りこちらも安心していたのですが、ここ一週間食欲が減退し、何やら神経痛で足も痛いと言い出しました。 またどこかに癌ができたのでは、と家族は心配しているのですが本人は酷く頑固で何とも無いの一点張り。。 先日も定期検査でPETCTを取ったのですが、本人は結果は言わず、心配でたまりません。。 細かく結果して頂いているので新たに癌が、、なんてことは無いとは思いますが、私と母の方が心配で参ってしまいそうです。。 手術後や治療の副作用でこういった形で体調が崩れることはあるのでしょうか？ 詳しく教えて頂けるとありがたいです。

妻54歳、11月6日に大腸がんの摘出手術を行いました。横行結腸と上行結腸の間にかなり大きな癌がありました、予想してたとうり末期の状態です。 腹膜転移あり、肝臓にも遠隔転移ありきびしい状況です。しかし癌の根源は取り除けましたが本人への負担は相当なものかと思います。先生曰くこの状態ですと長くて1年早くて半年と余命を宣告されました。現実はきびしいです。それで今の状態は、38度ぐらい熱が続いておりますが、術後熱は、でますか?手術してまだ2,3日なので仕方のないこでしょうか?なかなか大きな手術をした方に聞く事が出来ないので術後の状態はどんな状態になるのか教えてください。 癌を摘出して横行結腸と上行結腸をつなぎすこし十二指腸に噛みこんでいたので削り縫合してあります。

80代の母です。6月後半に血糖値が急上昇し、その後、検査で膵臓癌（2cm）が見つかりました。但し、血液検査にて白血球数が2800と少ないことから抗がん剤が適用できないとされ、直接手術（膵頭十二指腸切除、門脈切除術）となり本日（8月）手術を受けました。しかしながら、術中に肝転移が見られそのまま手術は中断となりステージ4となりました。今後は放射線科と相談して下さいと言われましたが、白血球が元から少ない場合は、免疫療法や分子標的薬なども期待できないでしょうか。放射線以外に治療法はないのでしょうか

十二指腸狭窄（はっきりとした原因不明 潰瘍の繰り返しによる瘢痕化だろう）で近々オペ予定。 ドクターからは原因究明の為出来れば狭窄部位切除の為幽門側胃切除手術をし不可能なら胃吻合バイパスがをするとの事 主治医には胃吻合バイパス手術の方がリスクも少なく 予後経過観察で（癌等）対応する事は可能かどうかお聞きしてます。 狭窄部の生検やCT&PET-CTでは悪性腫瘍無 このようなケースの場合どちらを選択する事が多いのでしょうか？ 原因を切除した十二指腸狭窄部位を病理検査等で抑えておくべきか？そこまででなく 最大目的である通過障害をまず改善するのか？ 第三者のご意見を伺いたくご質問致しました。 私自身大変迷ってます。宜しくお願いします。

71歳の母親です。かかり付けの医院で先日胃癌の宣告を受けました。胃の下部に低分化タイプの癌が直径6センチほど。周辺に潰瘍もあり一部出血しています。胃カメラで見る限り十二指腸や胃の上部に癌は認められないそうです。手術方法について病院の選定と併せ、医院の医師から大学病院なら内視鏡手術が受けられる、通常の開腹手術より楽ですよ、と奨められましたが、その病院は随分遠方で迷っています。j宅から300mのところに市民病院がありますがそこでは通常の開腹手術しか出来ないそうです。 内視鏡手術と一般の開腹手術を選択する場合のメリット、リスク等について教えて下さい。 内視鏡手術にリスクが無く本人の負担が軽いのであればその後の通院等に時間がかかっても選択しようと考えていますが。

父は81歳、今年の4月にPET検査、CT検査により 十二指腸癌、リンパに遠隔転移がありステージ4と診断。手術適応外のため、2週間に一度の抗がん剤投与を4ヶ月実施しました。 　幸いにして抗がん剤の副作用も少なく、白血球の数値により、抗がん剤をお休みすることはあったものの腫瘍マーカーが下がり、CT、内視鏡、PETの再検査を実施。先日主治医の先生から、リンパへの遠隔転移はなくなり、原発巣の十二指腸にできた癌も小さくなっているため、手術適応内、根治を目指して手術したらどうかと提案を受けました。今後外科の先生の話を聞いてから相談、判断することにはなりますが経験からご教示頂きたいです。 　父は抗がん剤投与後2〜3日には胃のムカつきは多少あるものの、その後は、量頻度は抑えますが、大好きなお酒、食事を楽しみ、ゴルフもできている状態です。認知傾向もなく比較的体力はある方だと思いますが、抗がん剤の影響があり体重は半年で4キロ程落ち、ゴルフも18ホールは厳しく、途中で休むこともあるようです。 本人の希望は寝たきりや行動が制限されてしまう10年であれば、お酒とゴルフを楽しめる4〜5年がいいといっております。 質問 父の年齢や現状の状態で膵頭十二指腸切除手術を実施した場合、これまで通り飲食や、ゴルフをできるまでに回復される患者さんは事例としていらっしゃるのでしょうか？ 　ネットで調べてももう少しお若い方が多く、またその後の具体的な生活の様子を伺い知ることができませんでした。 　手術をすることで体力が落ち、今の生活が、維持できないのであれば抗がん剤を続けた方がいいのではないか？ 　また手術をしても一旦リンパまで転移した癌が再発した場合、体力的も抗がん剤は打てず、かえって余命を縮める、または著しいQOLの低下になる可能性が高くなるのではないかと不安です。参加までにご意見を伺いたいです。