呼吸時胸の痛みに該当するQ&A

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喉の違和感、呼吸のしづらさ、胸の痛み

person 20代/女性 -

体に色々と不調があり相談させてください。 現在、7ヶ月の子を平日ワンオペ、8割母乳で育てています。月経は再開していません。 1ヶ月ほど前、心臓がきゅーっとなる感覚が続き、内科で心電図と血液検査をしていただいたところ問題なく、子育てによる精神的なものと言われました。先日も生じ、ちょうど定期通院だったので話しましたが、(元々小児科専門の女性の先生ということもあり?)子育て相談やカウンセリング的な感じで終わりました。 また、同じタイミングで咳と喉の詰まり感が生じ、食べ物の飲み込みづらさと呼吸のしづらさもあり、これもストレスによるものかと思いながら耳鼻咽喉科を受診したところ、乾燥が原因と言われ亜鉛を塗布してもらいました。まだ治っていません。 そして昨日から胸の真ん中より左よりに局所的な痛みを感じます。肋骨なのか肺なのかよくわかりません。 質問は以下です。 1. 呼吸のしづらさについて内科で相談した方がいいでしょうか。その場合、今通ってる内科だとストレスで処理されそうですが何を伝えたらいいでしょうか。それか、呼吸器内科という名称のある内科に行った方がいいでしょうか。 (喉のつっかえ感により食べ物をすーっと飲み込めず、飲み込んだ時に誤嚥してないかという不安がずっとあります) 2. 耳鼻咽喉科で聞きそびれたので教えていただきたいのですが、乾燥と喉のつまり感はどういった関係があるのでしょうか。また耳鼻咽喉科では確かに喉がカラカラでしたが、家では水分補給するようにしていますが詰まり感は解消されません。一時的に表面上喉が潤っているだけで体全体に水分が足りていないのでしょうか。 3. ストレスについて、出産前も仕事で大きなストレスを抱えていましたが、肌荒れ以外で体の不調はありませんでした。現在育児中とはいえ、仕事のときのような自覚のあるストレスはありません。ストレスだけでそんなに不調になるものなのでしょうか。ホルモンバランスとかも関係あるのでしょうか。その場合、生理の再開でマシになりますか。 長々とした文章で申し訳ありません。 読んでいただきありがとうございます。 ご助言をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

風邪を引いただけでも喘鳴は聞こえるのか

person 30代/女性 -

3年ほど前にコロナに罹患。その後3か月近く咳が治らず喘息疑いのため、吸入薬開始。その後咳は治るが息苦しさが残る。もともと喘鳴は聴診器で聴いて極僅かに聞こえる程度で自分の中では本当に喘息なのか疑問に思う。当初はフルティフォームを使用していたが、動悸や手の震えが辛くて今年の夏に自己断薬した。症状なく3か月近く過ごせていたが、9月に入った辺りから、再び息苦しさを自覚して、訳あって違う呼吸器内科を受診。No検査は8だが、呼気終末に僅かに喘鳴があり、喘息で間違い無いと思うと言われた。フルティフォームでの副作用を伝えたらアニュイティ200を処方され2週間ほど使用したが、10月入ってから、仕事に支障が出るほどに息苦しさあり再診。気管の辺りがむず痒い感じはするが(これは当初よりずっとある)咳はなく、喘鳴は聴診で極わずかで、SpO2の低下はない。元々貧血の内服もしているので、貧血治療もしっかりと行うことと、テリルジー200とサルタノールを処方してもらった。 テリルジーにしてから3.4日目辺りから息苦しさが気にならなくなったことに気づく。たまたま、再診した2日後から喉の違和感(いがいがから若干の痛み)が2日続き、3日目には喉の痛みは無くなったけどから咳がで始める。4日目には咳が酷くなって気管の奥の方に咳をしたり思い切り息を吸った時にゴロゴロと痰が絡む。この辺りから夕方あたりになると痰が増えるのか咳もひどくなって、横になってると、背中の方が痛くなったり(咳のしすぎ?)とにかくオエってなるほど咳き込む。3日間ほど同じ状況が続いて寝不足が辛い。仕事中はマスクの着用が必須だが、息苦しくてしんどい。息は吸う時より吐く方が苦しく感じる。今日で咳が出始めてから1週間ほど経つが、痰が絡む感じは減ってきたけど、まだ気管の奥のあたりに痰がある感じがして、咳をするけど出てこなくて、ゴロゴロだけしていて気持ち悪い。 テリルジーは寝る前0時前後に毎日吸入していて、喘息の内服はモンテルカストのみ。どうしても息苦しいときはサルタノール1吸入で多少は軽くなる。痰は減ってきたけど、自宅にある聴診器で胸の音を聞いてみると、息を吐いた時にヒューといつもよりは明らかな音が聞こえる。 それと、痰は透明でサラサラの時と少し粘りけがあってかためのが出る時がある。ゴロつきの割に外に出てくるのはとても少ない。 質問 1.風邪を引いていない状態で息苦しさ(吐く時に苦しい)と喘鳴は聴診で極僅かに聞こえる程度、Noが8であっても喘息である可能性はあるのか。 2.今聞こえているヒュー音は仮に喘息じゃ無い人でも風邪で聞こえることもあるのか。 3.テリルジー吸入後数時間で呼吸が楽な感じになるけど夕方くらいにまた痰や咳が増えるのはあり得ることなのか。 4.一度咳き込むと痰に溺れる感じで苦しくて受診のタイミングに迷う(ただでさえ、息苦しさで受診を前倒しにしたのにまたすぐ受信するのはおかしいかと思って) よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心疾患よりも精神的な問題なのか?

person 30代/女性 -

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4 睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6 睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に(血圧下がってた?) 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極(こちらで言われました)もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね?(不整脈や狭心症、突然死の前兆等) 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない(病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間)のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか? 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない?と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

3人の医師が回答

気管支炎と逆流性食道炎の鑑別は出来るのですか

person 50代/男性 - 解決済み

2月25日に花粉症が爆発して鼻水、くしゃみ、咳がひどく、次の日は倦怠感で動けないような感じになり、金曜土曜とドンドン息苦しさや息切れが出てきたので、3月2日に呼吸器科を受診しました。 パルスでは問題なく呼吸機能検査では数値が悪かったので気管支炎ということで、ステロイド吸入と抗生物質と咳止め、淡を溜めない薬、アレルギー薬をもらい飲んでいましたが、それでも息苦しさが取れないし鼻水もでるので、コンタックの鼻用やコンタック咳止め、ユンケルを飲まないと仕事が出来ないので仕方なく自分で追加で飲んでました。 そのうち胃も悪くなってきて2回目の受診時にはコンタックを飲まないでもいいようにと、前回の薬よりもきつめの咳止めと内服のストロイドを4日分追加で頂きました。 最初は息切れや胸苦しさが主訴だったのですが、現在はそれもありますが、胸やのどの痛みが出てきています。 半年ほど前に胃が悪くて胃カメラをして逆流性食道炎の後があるということで、タケキャブとガスモチンを処方され、それは2週間ほどで治りました。昨日から残っていたタケキャブを飲んでみると少し楽になります。 今回の息切れは咳や淡が原因なだけでなく、逆流性食道炎もまたでてるのかなと勝手に思っています。 次の診察は来週の月曜日なのですが、それまでにステロイドの吸入やステロイドの内服を飲んでいても大丈夫でしょうか?ネットで調べると逆流性食道炎にステロイドは良くないと出てきたもので、、、 3月12日の時点で回復傾向にはあるものの、まだ息切れ感と倦怠感があるのですがこれは 1、今回の息切れは花粉症を発端とした気管支炎なので症状があるうちはステロイドを使えば良い。 2,もともと疲労とストレスで随分疲れていたので逆流性食道炎から喉や気管支をやられているのでステロイドはやめておいた方が良い 3,もともとは花粉症を発端とした気管支炎だが、その後薬の飲み過ぎや、しんどくても仕事は休まず無理をしていて、通常の気管支炎と逆流性食道炎と併発してる。 のどれかに当てはまりますか? 月曜日までステロイドを吸入し続けた方が良いのか、それはやめてタケキャブにしておいた方が良いのか悩んでいます。 また、現在の息苦しさや胸が時々痛む。という症状は 呼吸器系の気管支炎か逆流性食道炎からなのかの鑑別は可能なのでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 30代/男性 -

34歳男性です。 8年程前から2-3ヶ月に1回程度に胸の痛みを感じることがあります。 痛みの程度としては我慢し切れない程痛むことはなく、時間は数分でおさまるのでやり過ごしているうちに落ち着くといった感じです。 痛みの範囲は胸から首や顎の辺りに違和感を感じることも多々あります。 痛み方はズキズキする感じではなく、ギューと痛むもしくはジーンと痛む様な感覚です。 痛みが出るタイミングは明け方や家で寛いでいる時に出ることが多いです。 それらを踏まえ、1年半程前に総合病院の循環器を受診し、心電図や心エコー、造影剤を入れてのCTなどの検査は行いましたが、特に何も指摘される様な部分はありませんでした。 先生からは冠攣縮性狭心症の疑いはあるものの頻度や程度も少ない為、先ずは定期的な通院(現在は半年に1回受診)で様子を見ていきましょうとのことでニトロのみ処方頂きました。 その後、この1年半で違和感レベルでおさまったものも含めて5-回程症状が出ましたが、いずれもやはり数分我慢というかやり過ごしているとおさまり、結果的にニトロは一度も服用せずに終わっています。 定期的な通院においても今の状態であれば経過観察を続けていきましょう。という判断です。 因みに1年半前の受診を機に禁煙しましたが、その前までは喫煙していました。 また、中等症の睡眠時無呼吸症候群、メタボ予備群です。 これらの状況を踏まえ、いくつかご質問させて下さい。 1、今後も現在の通院での経過観察を続けいく方針で良いものでしょうか? 2、仮に冠攣縮性狭心症であった場合には、頻度や程度が小さいからと言って予防薬等を服用しないのは危険でしょうか? 現在の症状でもカテーテル検査を実施し、確定診断で陽性の場合は現在の症状でも予防薬を出してもらうこと、もしくはカテーテル検査をせずとも予防薬の処方を相談した方が良いのでしょうか? (現在の先生の見解では今後症状が悪化する様であれば、カテーテル検査や予防薬の服用を検討していきましょう。私が望めばカテーテル検査ももちろん可能だが、診断が確定したとしても現在の症状であれば処置方針は変わらないので、侵襲してまでやる必要はないかな?とのことでした。) 3、冠攣縮性狭心症は命の危険に直結する病気なのでしょうか?2に記載の通り、現在経過観察の判断ですが、このままで命の危険に直結しないのか不安です。 4、冠攣縮性狭心症は加齢により症状が悪化する可能性は高い病気なのでしょうか?現在症状が出た8年程前から頻度や程度も悪化している感じはありません。 5、冠攣縮性狭心症は生活習慣や運動習慣の改善で症状が改善する可能性もありますか? 具体的はBMIを適正値にする、睡眠時無呼吸症候群を改善する、現在皆無の運動習慣を週3日30分以上の運動する等。 現在の症状の場合、これらで改善する可能性が見込めたりするものでしょうか? ご教授宜しくお願いします。

3人の医師が回答

いくつかの不調、教えてください

person 40代/女性 -

まず8月22日より子供の咳風邪が移ったのか乾いた咳が出始め、8月26日頃から痰混じりの咳に変わる。段々酷くなり夜も眠れず…寝てる最中に咳き込み苦しく目覚める しばらく起きていてまた寝るが咳き込みで何度も目覚める。寝不足が続き、息を吸うとき吐くときまた、息を止めてるときにも喉?胸?あたりからゴォゴォゴォ〜ゼーゼー音がし始めたので呼吸器内科で受診しました。 気道の呼気NO検査をして65ppbでした 喘息と言われたことはないか?と聞かれ でも一度では喘息とは言わないとの事でした。日常的に薬は使わなくてもいいと。 ただ去年の暮れから実家に帰省した際にコロナをもらってしまい咳が1ヶ月以上続き、なかなか治らなく横になって寝ることが出来ない、寝入りばなに咳き込みで寝れない寝てからも咳が止まらなくつらい思いをしました。メジコンやムコダイン、ツロブテロールテープではなかなか治らなかったです。 子宮内膜症、子宮腺筋症持っていてロキソニンとブスコパンは私の中では必須で、これがないと生理期間は乗り越えられません。飲んでも完全には痛みは消えないのですが… そして8月20日に喉に痰が絡まってるような感じで耳鼻科に行きました。風邪ではないんだよなーとの事でアラミストとビラノアを1ヶ月分もらったのですが、咳が出始めてしまったので飲んでませんでした。 しかし喘息の薬?テリルジー200 吸入、アンブロキソール、ムコダイン、モンテルカストを飲んで少しずつ治まってきたのですが、昨日は鼻の奥?喉がかゆい感じがし、今日は乾いた咳が出始め、のどに痰が絡まって喉が気持ち悪い、たんが絡まってるから声がおかしい?常にたんがからまっており、んっ、とタンを切ろうとするのですが切れません また違う風邪?ですか?それとも喘息の続きですか? ビラノア飲んだら収まりますか? また生理が来てしまったのですが…ロキソニンとブスコパン飲んでも大丈夫でしょうか…カロナールの場合はどうでしょうか? モンテルカスト、アンブロキソール、ムコダイン、テリルジー200、アラミスト、ビラノア、ロキソニン、ブスコパン、ネキシウムカプセル一緒に使っても大丈夫でしょうか…?? またお腹が痛くなったり気持ち悪くなったりします。生理もあると思いますが薬の副作用などありますか?

5人の医師が回答

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