咽頭痙攣に該当するQ&A

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2歳児の心不全、肺出血の原因

いつもお世話になっております。 2歳になったばかりの息子のことで相談があります。 1歳2ヶ月の時体重は約8キロで軟口蓋裂の形成オペ(Z式)と咽頭弁形成術を受けました。 手術当日からいびきだけでなく、呼吸が数回止まって、息を大きく吹き返すということが続き、口唇チアノーゼになることも。夜が一番酷かったのですが、最近は昼間でも呼吸ができないで、息を吹き返すということが出てきました。耳鼻咽喉科の主治医に最初から相談したのですが、「しばらくは少し呼吸困難があるが改善していく。睡眠時無呼吸症候群による梗塞や心不全などになることはない」といわれ、深刻に受け取ってもらえず。アドバイスのように横にして寝ても、気道確保状態にしても気道が閉塞して呼吸できず。結局今月7日に心不全になっていることがわかり、緊急入院となってしまいました。39度台の高熱はアンビバ坐薬を用いても数時間後には必ず39度台へ。しまいに呼吸が浅くなってしまいました。そしてその日の夜、痙攣を起こし、救急へ。レントゲンと採血により心不全、肺出血(+)でレントゲンによる肺炎なし、PCO2が74.6、PO2は12.8、AST367HCO1、ALT206HCO1,LD1070HCO1、BUN45、白血球37750HCO1,CRP3.2となり緊急入院となりました。今、気管挿管して、原因不明のままで入院しています。血液データは徐々に良くなってきているそうで、肺出血はなくなりましたが、呼吸器はまだ外れず、心臓機能についてなんにも説明を受けておりません。家族みんなは、尋常じゃない呼吸の苦しさは手術後からのため、今回の原因はオペが関係しているのではないかと考えております。咽頭弁の位置は問題ないと思うと小児循環器のDrは言ってましたが、耳鼻科では元々下顎は小さめで舌根沈下はしやすいといわれてました・・・。だから内心では尚更オペとの関連性を消せないでいます。

1人の医師が回答

7歳の子供 日曜日から熱が上がったり下がったりを繰り返している

person 10歳未満/男性 -

日曜日の朝より熱発し、夜までの間に一番高い時で38度2分。 比較的元気はあり、痰がらみの咳が出ている。 月曜日に小児科受診。 丸1日平熱で過ごす。 インフルなど検査はせず、抗生物質や痰きりの薬や咽頭痛の薬を処方してもらう。 熱がまた出るようなら、抗生物質を飲ませ始めて。との指示あり。 火曜日、再び熱発。 昼間は38度5分。 夜には39度6分まで上がり、寝ている最中に痙攣(過去を合わせて3回目)を起こし、救急車で搬送される。 病院で、CPRとインフルの検査と血液検査をしてもらう。 結果は、どちらも陰性。(インフルは、熱が上がって時間が経っていないので正確ではないかも。との事) 血液検査の結果も悪くなく、炎症反応なども際立つものも特になし。 そのまま様子観察にて、診察終了。 水曜日、微熱→平熱まで解熱するも、身体は本調子にはならず夕方から翌朝まで眠り続ける。 木曜日、朝から割と元気な様子。 相変わらず痰がらみの咳や、鼻水等風邪症状はあるも、熱は平熱を保っている。 金曜日、朝から昼間は平熱だったが夕方よりダルそうにし、熱を計ると37度8分まで再び上がっている。 ↑ 今ここですが、このような症状の場合、どういった原因が考えられますでしょうか? また受診した方が良いのか、様子をみていても良いのか迷っています。

6人の医師が回答

末期癌の兄の状況について

person 30代/男性 -

以前も質問させて頂きましたが兄(38歳)が咽頭癌から肺に転移し現在は腹部や全身に転移しています。 詳しく調べると去年の9月から胸水が貯まり現在は左は薬で水が入らないようにし右は一週間に一度1リットル抜いています。 先月には、また高カルシウム血漿にもなり(去年に一度あり)血液の状況も悪いようです。 痛みはデュロテップMTを12.6mg一枚と4.2mg一枚を並べて貼っていますが たまに辛いためレスキュー(オキノーム)を1度に4包を飲んでいます。手足は常に痛いようです。 現在は、ほぼ寝ている状態で食事の時間だけ少し起きて少量の食事を自分で食べています。 なんとかトイレにも自分で行けています。 レントゲンなど検査時は車椅子で向かっていますが立つのも辛そうです。 いつも見に行くと頭を高くして口を開けて口で呼吸をしながら寝ています。痙攣のようなものもたまにおきます。 起きている時は、よく分からない話もすることが多くなり(ぼけているような感じ)たまに意識がハッキリとして普通に話をすることもあります。しかし途中で寝てしまいます。 テレビを見ていても、しばらくすると白目になり興味がないようで座ったまま寝てしまいます。 長い説明になりましたが、兄はこれから寝たきりになるんでしょうか? 担当医も厳しい状況で緩和ケアに入っていくと話をされましたが。兄の生命は1ヶ月以上ありますか? 付き添いの私は何をしなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

病気の可能性

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。今日は9才になる次女についての相談です。咽頭肥大があり喘息もありイビキもひどく睡眠時無呼吸で治療中です。以前から寝言がひどく叫んだり泣いたり怒ったり喋り続けたり突然起きて歩き回ってまた寝たりが度々あります。夜中にガバッと起きてぼっーとしてる為倒れて頭をうたないようにと周りで見守ってる状態です。夜中に色々な行動をしてますが本人はまったく覚えていません、最近睡眠中に白目になりウーっとうなったり白目になったまま口元が笑ったようにひきつったり座って白目で両手を前にあげてうなったり。けいれんのような震えがあったり。今年に入って長男のてんかん疑いのことばかりで次女のことは気にしてなかったんですが先日学校の先生から日中突然深刻そうな顔をして一点を見つめてることや体育館で座ってる時などに横に倒れかかることがありましたと指摘がありました。そして昨日入浴中浴槽で立ってた時にいきなり足の力が抜けた感じでストンと尻餅をついたので私もびっくりしてどうしたのか本人に聞いても本人もびっくりしていてあれっ?あれっ?なんで?とわからないようすでした。何かが変だと思いますが睡眠時無呼吸からくる寝不足など関係すると思われますか?また兄弟そろって変なことがおきてくると家とかうちの環境に原因があるんではないかと思ってしまうんですが香りにつかってるアロマとかの影響で神経が過敏になってこういう変なことかおこったりとかは考えられますでしょうか?変な質問ですみません。また何か病気の可能性はありますか?よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

アデノウィルス

person 乳幼児/男性 -

一歳八ケ月の三男が8月24日より発熱しており翌日かかりつけの小児科で診察してもらいアデノ疑いありだったので咽頭検査をし陽性でしたので解熱剤のみもらい帰宅しました。同日の夕方、熱性けいれん(左右非対称)を初めてしたので救急に行き血液検査(crp2・6白血球18・56)と点滴をしダイアップを入れてもらい様子を見て大丈夫そうとの事で帰宅しました。同日の夜間いきなり鼻血が出て下痢も二回しましたが水分補給をするとまた寝ました。翌日は40度の高熱のわりに機嫌は悪くなかったのですが今日朝から機嫌が悪かったので再びかかりつけに行き点滴をしてもらいました。 水分は取れているのですが4日間ずっと40度前後の高熱続きで体力消耗してきてると思うのですが、解熱剤を使うのをまたひきつけたらと思うと躊躇します。食事はほとんど取れていないのですが水分は取れていると思います。今朝よりあまり元気がないのですが解熱剤を使用した方が良いでしょうか? あと、次男が先週8月15日より扁桃炎からの高熱が出て発症4日目の解熱後にアデノの検査をし陰性だったのですが解熱後に検査しても正確ですか?次男もこの熱でひきつけしたばかりなので、また三男からアデノが移るとしたら約2週間でまたダイアップを使用しないといけなくなるので体に悪くないか心配です。

2人の医師が回答

喉奥の生検検査

person 40代/男性 -

お願い致します。長文を申し訳ありません。一年前から以下の症状があり、悪化しています。 ・頭痛(非常に強い締め付け型、下を向くと額の血管が浮き出る、頭の表面全体が痙攣、鼻奥が重い痛み) ・視覚異常(チカチカする、PCの黒い文字が緑色に、白色が赤みかかって見える、暗く見える) ・めまい(常時ふらふら、まっすぐ歩けない、起き上がれない時もあり、寝ている時にも突然発生) ・急激に痩せた(特に顔) ・聴覚異常(軽度の難聴、シャリシャリと聞こえる耳鳴り、金属音が響く、耳管開放症と耳管狭窄症) ・平衡感覚異常(平らなところに座っていても下り坂にいるような感覚) ・味覚異常(舌がしびれる) 本症状を感じる前にはこのような事は一切なく、原因が分からずにいます。しなしながらよくよく考えていますと、以前に喉奥真ん中の生検採取をして頂いてから、本症状が始まった気もします。その時は鼻と喉奥に麻酔をかけて、片側の鼻の穴に内視鏡を入れて、もう片側の鼻の穴からはさみみたいなものを入れて、喉奥でバチと音が鳴って、細胞を採取して頂きました。検査結果に異状はなかったのですが、私は極度に痩せており、「採取した喉近辺も脂肪が全くなく、採取しづらかった」と生検して下さった医師が仰っていました。喉を自分で見ますと、明らかに痩せて、骨の出っ張りが目立つようになりました。「喉奥(上咽頭?)周辺には神経が集中している」と聞いたことがあります。今回の生検切除によって、その神経の異常が引き起こされている可能性はないでしょうか?また、もしも可能性があるとしましたら、どのような検査、処置、治療法がありますでしょうか? ご存知でしたら、教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

娘のラトケ嚢胞。診断は信用していい?

person 乳幼児/女性 -

3歳9ヶ月の娘についてです。 体のわりに頭が大きいということで お母さんが気になるなら、ということで 症状は特に何も無く念のため撮ったMRIで1歳の時にくも膜嚢胞とラトケ嚢胞が見つかりました。 1歳10ヶ月の時に2回目のMRIをしたところ、くも膜嚢胞はサイズに変化なし、 ラトケ嚢胞はわずかに小さくなっているとのことでした。(5mm→3mm) ラトケ嚢胞のある場所は下垂体の中の前葉後葉の中間部です。 米粒のような綺麗な形をしていて色も均一、石灰化しているような部分も見られず、おそらく中身は水であろうということ。主治医曰く治療の対象にはまずならない。小さくなっていること、場所や形状、サイズからもラトケ嚢胞に間違いないとのこと。次回検査もするなら6歳以降でいいとのことです。 娘自身、特段発達や発育上に問題はなく、いたって食欲旺盛元気いっぱいです。過去に頭痛や吐き気、けいれんなども一切ありません。 娘の経過は小児医療センターの脳神経外科で診てもらっていて画像はダブルチェックしてくれています。 しかしネットで調べているとネガティヴな情報ばかりに目がいってしまい、度々不安に苛まれてしまいます。 画像がなければなんとも言いようがないことは承知の上ですが、主治医の話やこれまでの経過から特に心配するようなものではないと思ってよいのでしょうか? 血液検査やその他の検査は何もしていませんしそれらをする話も全く出ませんでしたが頭蓋咽頭腫や下垂体腺腫などのものと間違えることはないのでしょうか? ラトケ嚢胞はMRI画像で診断可能ですか? (主治医にはそれらの心配も尋ねましたがそれはない、大丈夫だと、嚢胞だと言われました。嚢胞自体も私が突き詰めて聞いたら言われただけなので何も聞かなければくも膜嚢胞しか指摘されていなかったと思います。) 度々不安になってしまいます。 何かアドバイスいただけると幸いです。

3人の医師が回答

敗血症について

person 乳幼児/女性 -

4/19に38.6℃発熱。熱が下がらないので4/21に耳鼻科診察。インフルエンザAと診断。帰宅後、熱は40℃に上がり痙攣が2回起こったので救急病院へ行き診察。症状と血液検査の結果そのまま入院。点滴と抗生剤治療。徐々に熱は下がったが、37℃代から下がらない。けど、血液検査の結果は異常がないと言うことで5/1退院。5/8より発熱。5/9に受診するが風邪と言うことで帰宅。が、熱が下がらず5/12に総合病院にて診察。血液検査異常なしとのことでその時も風邪と言われ帰宅。帰宅後40℃を超す熱が出たが機嫌は良く食欲は普通にあったのでその日は様子を見て、5/13再度受診。血液検査の結果先日の血液検査より炎症反応の数値が上がって来ていること、熱が続いていること、高熱があること、でそのまま入院してます。以上が入院までのいきさつです。 入院して6日目ですが相変わらず40℃代の熱が出てます。一昨日までは常に39℃代〜40℃代の熱がありました。昨日からは上がったり下がったりしてます。が、熱の変動が激しく、40℃代の熱が出て冷やしたら36℃代〜37℃代に下がるが、またしばらくするとまた上がるを繰り返してます。病名は咽頭炎と敗血症と言われてます。血液検査は特に異常はなく炎症反応の数値が少し高いのと、尿の出が少ないので、少し血液が薄いと言われました。もし明日も熱がでるようなら血液成剤を注射するとも言われました。 こんなに熱が続いて大丈夫なのか?体温の変動が激しくて大丈夫なのか?他に思い当たる病気はあるのか?教えて下さい。忙しいのか、話を聞く時間がありませんし、聞く事が出来ても短時間で専門的な言葉で言われるので良くわかりません。

1人の医師が回答

21歳娘(自閉症)、喉や胸の不随意運動について

person 20代/女性 - 解決済み

娘がチックのような症状で眠れなくなり、困っています。 経緯としては、3ヶ月前に突然不眠になり、咳、えづくような大声、目をぎゅっとつぶるなどの動きが1週間ほど続き、かかりつけの児童精神科でチックと言われました。 自閉症なので毎日エビリファイを服用中ですが、今回、頓服としてリスパダールを処方されました。 その後も時々リスパダールを使いながらも、完全には治らず、1週間に1回は症状を繰り返しており、ここ2週間は起こるタイミングや症状が限定されてきました。 【起きるタイミング】 寝入りばな。寝てから2時間後ぐらい。明け方 【症状】 突然、咳が始まり、その後えづくようなオエッとした声。激しい咳や大声も出ます。 その時、喉か胸あたりがゴロゴロ、キューという動いているような音が聞こえます。 このせいで、ウトウトしても眠れなくなっています。 夜中でも身体をおこし、私とおしゃべりしたり、日中、学校や外出時にはほぼ症状は出ないです。 【質問】 このままチックと思っていて良いでしょうか?チックでも咽頭筋や胸?の筋肉に不随意運動は起きるものでしょうか? エビリファイを長期間飲んでいるので遅発性ジスキネジアや、他にもミオクローヌス、てんかん、などの疑いもありますか? チックは睡眠中は出ないと聞いているのと、あきらかに喉や胸がピクピク動く音が聞こえるのが気になります。 遅発性ジスキネジアだった場合はエビリファイなども逆効果かもしれず不安です。 知的障害もあるので、娘自身が症状をうまく言えません。児童精神科にはかかっておりますが、神経内科や他の科にもかかった方が良いのか、途方にくれています。 見解をご教示いただけますと幸いです。  よろしくお願いいたします。 【病歴と薬歴】 ・生後1カ月〜6歳(無熱性けいれん。就学前に異常なし)デパケン ・12歳〜現在(自閉症状) エビリファイ1mg 1錠

4人の医師が回答

首周り、喉元、舌の症状としびれと攣縮について

person 20代/女性 -

先月から、喉の両サイド、首周り、男の人でいう喉仏の下辺りにひどく圧迫感を感じていて、息を吸うと閉塞感があり、また、食道?喉?のあたりがイガイガし、唾液が食道?喉?どこか分かりませんが溜まっている感じが常に確実にあります。飲みこみに関しては、飲み込めますが、食道通過時?咽頭通過時に流れる感覚が分かるような、流れが遅いようなきがします。仰向けで寝ると圧迫感は余計に強くなります。一応、7月の血液検査で甲状腺等、一般的な血液検査項目は正常でした。寝ている時だけ感じず、起きたらすぐに感じますし、自然と首周りに手をやってしまいます。シャワーもあたるだけでも苦しいです。食事時に今日、痰が絡みました。また、舌が重たいような感じがあり、舌の存在を四六時中感じてしまい、ぎゅーっと押している訳ではないのに両サイド、歯痕が常についています。また、舌がぴりぴりし、口の中でピクっとしたりします。舌の表面が小さな赤いつぶつぶができたり引いたりをここ最近繰り返してはいます。舌が奥から引っ張られているような感じが常にあり、喉が苦しいんです。舌の筋力が低下しているのでしょうか?舌の奥の形が左右違います。写真つけました。また、べーっと伸ばすと表面が、小刻みに震えてます。やはり病気ですか?6月から両手足のしびれとそこら中のピクつき、ビクビクしたり素早い小刻みな痙攣があり、ALSを心配していますが。また、足裏の五本指全部とその下の部分、要するにつま先部分らへんの感覚が鈍い感じ、ボーんとした感覚があります。歩いていると感じます。重大な病気ではないかと不安な毎日です。産後7ヶ月28さいです。すみませんが、喉?食道?首周り?の症状と両手足のしびれ、足のつま先からやや下の部分にかけての変な感覚、3ヶ月も引っ切り無しに続く下肢を主体とする攣縮?に対してご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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