大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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大腸がん腫瘍マーカー19-9上昇について

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります、76歳女性ステージ2ハイリスク患者です。2024年3月に上行結腸癌の手術を大学病院で腹腔鏡と開腹術で取り切り、術後抗癌剤はカペシタビンを半年服用しました。術後フォローは3ヶ月に血液検査、6ヶ月に血液検査とCT、一年で大腸内視鏡検査を行っています。内視鏡検査でも特に問題はありませんでした。先日フォローがあり血液検査だけでしたが担当医からは問題なしと言われましたが素人の私は気になる数値が何項目かありましたので医師の方に多角的に見てもらおうと投稿しました。今回の気になった数値です。 白血球数9.08 CRP0.04 CEA3.2 CA19-9は28.5 尚、1週間前から軽い風邪症状がありました 教えていただきたいのは、1.白血球数が高値なのにCRPが正常値なのはよくあるのでしょうか。 2.CEAは毎回3.2から3.4なのにCA19-9は基準値内ではありますが今回28.5前回27.2前々回24.4 と徐々に上がっているのは再発の可能性ですか。担当医は基準値内だから心配無用というスタンスです。聞くと医師の機嫌が悪くなります 本来は担当医に聞くべきですが担当医の診察が早く「数値に問題はない」と言われ細かい事は質問する時間がないので帰宅し不安な事が後から出てきます。特にCA19-9はの微増が気になります

5人の医師が回答

長期にわたるS状結腸部における疼痛と腹部全体の圧痛

person 50代/男性 -

約1年半前の大腸内視鏡検査後(S状結腸部に腹痛あり)くらいから便秘と膨張が現れるようになり、その後半年くらいだましだまし生活していましたが、S状結腸部における疼痛と腹部全体の圧痛などもあり通院しました。 大腸内視鏡検査、超音波画像診断、CT画像診断、血液検査などを受けましたが特に大きな異常は見つかりませんでした。 しかし、左下腹部には腸に触れるような部分があり(これがそもそも気になるところです)、ここに触ると固くなるようなジュクジュクとした部分があり、ガスが発生します(同時にキュルキュル音が鳴る)。また、外にもガスなどが抜けているような感覚が無きにしも非ずで激しい痛みもあります。 また、下腹部全体が発熱し、腸が膨張(ガスではなくお腹が腫れる感じ)する感じがして、時々体温が上昇します。 食事や服薬で上腹部が斜めに(膵臓?)腫れる感じがあり、熱を持って痺れているような感覚になります。さらに、この状態になると下腹部と両脇腹に張りと痛みが生じて立っていることも、座っていることもできないくらいになり、あまりの痛みと発熱で仕事にならないことが何度かあってしまいました。 普通に考えると異常なしと判断されることは理解しておりますが、自身の体の具合から 当初よりS状結腸部に(微小な)穿孔があるように思っています。(微小な穿孔という言葉自体が適切ではないかもしれません) 理由としては ・はじめの大腸内視鏡検査の際にS状結腸部に腹痛の兆しがあった(今思えばこの時にもっと痛みに対応しておくべきだったのかもしれません) ・S状結腸部における度重なる疼痛、ガス発生・腸の腫れと漏れ感(触れると反応する)、腸蠕動音の亢進 ・上行結腸・下行結腸部での腸蠕動音の減少あるいは消失 ・下腹部全体および上腹部の圧痛 しかし、内視鏡検査、画像診断や血液検査で異常はみられていないことと、痛みはあるもののこらえながらやってきてしまったこともあり、そんなにたいしたことはないようにも思われます。実際には夜中に吐き気と痛みで気を失いそうになるようなことが何度もあります。 ※穿孔の程度にもよるかもしれませんが、画像撮影等のタイミングなどで遊離ガスなどの異常所見が映っていない可能性 ※持病や薬の影響かわかりませんが、高齢者のように免疫不全のようなことが起こっており免疫反応(白血球、CRP値)が上昇しない可能性 ※穿孔(と呼んでいいのかわかりませんが)のようなものが小さすぎて、体の反応も中途半端できちんと判別できる状態にない可能性 などはないようなものかと考えています。このような可能性は全く考えられないようなものでしょうか。

5人の医師が回答

数ヶ月続く食後の胃もたれ、大きな病気の可能性はありますか?

person 70代以上/女性 -

70代の母についてです。 2年ほど前から食後の胃もたれが長引くことが増えております。期間としては数週間〜数ヶ月です。 2023年8月と2025年1月に胃と大腸の内視鏡検査も行っておりますが、逆流性食道炎や胃酸過多とのことで、胃癌の可能性は否定されております。十二指腸や腸にも問題はありませんでした。 ただ、よくなっても繰り返す食後の胃もたれに、大きな病気の可能性を考えております。最近はもらった薬もあまり効いていないようです。 食後の胃もたれ以外の症状はありません。膵臓癌の腫瘍マーカーも1月に行いましたが、数値に異常はありませんでした。 私は機能性ディスペプシアではないかと思っておりますが、本人は膵臓癌などの可能性を考えてとても心配しております。 長くなりましたが、質問したいのは以下の3点です。 ・膵臓癌の可能性は高いですか? ・胃もたれ以外の症状がない場合も、膵臓癌の可能性を考えて一度CTや腹部エコーの検査を実施した方がよろしいでしょうか? ・機能性ディスペプシアの場合、どのような検査をして判断されますか? よろしくお願いいたします。、

10人の医師が回答

下痢、腹痛、血便が3週間以上続いており本日発熱した

person 30代/女性 -

6月26日から下痢、腹痛が続いています。たまに血便のようなものも混じります。特に腹痛が悪化してきており以前は便をする前に痛くなって便をしたら落ち着くという感じでしたが、現在は1日中痛いか違和感があります。 はじめは胃腸炎と診断されましたが治らず血液検査、便検査、CT検査を行いました。 CT検査を受けて炎症の治りかけのようなものが認められるため腸炎だったのではとのことでした。しかし症状治らず3日後の7月24日に大腸内視鏡検査を受ける予定となっていました。ただ本日夕方から発熱してしまい現在38.4度あります。 ちなみに半年前に健康診断の便検査で引っ掛かってしまいその際も大腸内視鏡検査を受けております。その際はポリープなどはなく古い炎症があったため調べたところそれも問題ないとのことでした。 1、市販の解熱剤は飲んでも大丈夫でしょうか? 2、自分でも色々調べて恐らく潰瘍性大腸炎かと思っているのですが他の病気は考えられますか?やはり潰瘍性大腸炎が一番可能性が高いでしょうか? 3、次に通院するのは大腸内視鏡検査を受ける3日後の7月24日(木)なのですが明日の朝になっても熱が下がっていない場合は同じ病院に受診するべきでしょうか? よろしくお願い致します。 ※添付写真の便検査、血液検査は7月1日、CTは7月12日に受けたものです。

4人の医師が回答

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