子宮内膜ポリープ悪性だった場合に該当するQ&A

2021.11月に乳がんのため左胸全摘手術後、 タモキシフェン服用中(1年7ヶ月経過) 2023.1月　生理過多のためミレーナ装着中 ミレーナ装着以降は不正出血のようなものはありますが、生理は来ていません。 ミレーナの3ヶ月検診にて、子宮内膜が分厚い状態を指摘されました。(9.5ミリ) 子宮体癌も頸癌の検査も陰性の為、2ヶ月後に経過観察となりました。 自分の中では、癌かもしれないものを2ヶ月ほっておける余裕がなく、他の婦人科を探して(婦人科系の癌に詳しい先生がおられるところを見つけて)受診しました。 初回の内診で、子宮内に、ポリープがあることを見つけてもらい、念のため細胞診しました。 その結果、クラス3の軽度異形成とみられるとのことで、 本日、組織診もしてもらいました。 前回の血液検査をしてもらった結果をみて 乳がんになって初めて教えてもらった項目がありました。 CA125値が42 でＨ E2値が326で排卵期値でした。 1、乳がん手術後のタモキシフェン服用後、 E2を調べてもらったのは今日が初めてでした。タモキシフェンの効果を調べるために、E2の値は調べたりしないのでしょうか？ ２、血液検査のCEAとCA15-3は乳がんの定期検査で調べてもらっていますが、 CA125は子宮内に異常がない限りは、乳がん患者は調べないものなのでしょうか？ CA125値が高いのはほぼ悪性と考えるべきでしょうか？ ３、もし、今回のポリープが癌だった場合 これは原発の癌になるのでしょうか？ それとも、乳がんからの転移になるのでしょうか？(リンパ節からの転移はありませんでした) ４、乳がん手術後、タモキシフェン服用1年半で子宮体癌になる人もおられるのでしょうか？ 質問ばかりですみません。

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

かなりの生理不順で、1年来ないとか半年来ないとか。 婦人科にかかってましたが、プラバノール飲んで生理来させたり様子見で来ないまままた注射打ってこさせて…と言う感じで。それでも来ない事もあり。 3月3日に注射でもぅ一度生理こさせましょうと打ってもらい、3月13～21日までかなりの出血。レバーの塊でタンポンも1時間持たず押し出されてきてまともに寝れない状態。 生理止まって1週間…また生理痛と生理がきて止まらず4月3日に婦人科で見てもらうと異常な組織があるとの事で急きょ子宮体がんの検査。 激痛我慢していましたが検査終わってから激痛と嘔吐、めまいでそのまま倒れてしまい冷や汗が止まらず鎮痛剤3本と点滴打ってもらい3時間後に帰宅。その時止血の薬や痛み止めを処方し服用。 今日4月9日に体がんの検査結果聞きに、 ポリープがあるが悪性ではない。内膜腺は拡大して一部嚢胞状である。間質はやや浮腫状で血管が多い。偽重層が見られるが異型ではない。 安心してましたが…医師から『内膜が厚すぎて今回採った場所からはがんはなかったけど、こんだけ内膜がおっきいとガンの可能性があるし全面掻爬して調べてもらって』と紹介状かいてもらいました。 アタマが真っ白でガンとか。 先生曰く、内膜にも血管が多いから町医者で取った時出血して輸血などが必要な場合対処できない。 それは凄くわかるのですが、素人考えやと大学病院紹介されるイコール重たい病気と考えてしまいます。 それにガンなのかガンじゃないのかは置いといて、内膜１度全部取ってスッキリした方がいぃという事で。 怖くて仕方ありません。 まだ31歳で、子供1人11年前に出産。1年前から軽いうつで心療内科にも通院中。 やはり内膜を取るという方法がベストなのですか？ 何年も生理来ないのが続いていた状態で一度の注射で内膜が剥がれ落ちないのはやはり異常ですか？

膀胱腫瘍の手術の際に抗がん剤を使うか使わないか。 現在、35歳女です。 潰瘍性大腸炎(軽症)を患っていて定期検査のために受けたエコーで偶然、膀胱腫瘍が見つかりました。大きさは8mm程。 二つの病院で各々エコー、内視鏡を受けてどちらの先生も見た目は良性のものに見えるとの診断。 尿検査も異状なし。 ただ、良性に見えても癌の可能性もあると。 手術で切除することになったのですが、その際に膀胱内に抗がん剤を入れると言われました。 膀胱に30分ぐらい溜めておくだけだから、副作用もそんなにないと言われましたが、その場では決断することが出来ませんでした。 その後、疑問が湧いてきました。 １．現在生後9ヶ月の子が居て授乳中のため、もし抗がん剤を使用した場合、授乳出来ない期間が延びると言われたが、はっきりした期間が分からないと言われた。薬剤師？と相談してくださいと言われたが、抗がん剤を使用すると今後授乳が一切出来なくなってしまうのか？ ２．今後も子供が欲しい(理想は1～3年内)が、抗がん剤を使用した場合な影響がないのか？ ３．膀胱腫瘍は悪性の場合が多いとネットで見ましたが、今回のような良性に見えるような場合でもやはり抗がん剤を使用するのが一般的なのか？ ４．そもそも膀胱腫瘍にがんではない良性のものはあるのか？ ５．話が大分逸れますが、今まで大腸ポリープを切除したり(現在もまた出来ている)、子宮頚癌の前癌状態(経過観察後、治っていました)や、首のリンパが腫れて治らなくなったり(癌ではないようですが、経過観察)、子宮内膜症や子宮筋腫も持ってます。 今までも病気や癌だったら？と心配になる事があり不安で仕方ありません。 皆さんが私の立場だったら抗がん剤を受けるかどうか、教えていただきたいです。

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

お世話になります。 39歳、未婚、未出産です。 月経過多で婦人科にかかり、内膜肥厚と頸管部に嚢胞があり4月にMRIを受けました。 頸がん検査と体がん検査は陰性でした。 MRIの結果、子宮内はポリープ、頸管部の嚢胞はLEGH疑いと記載されていました。 現在かかっている婦人科クリニックは、複数のお医者様が非常勤でいらっしゃり診てくださるのですが、MRIの結果を聞きに行った日の先生は、『良性なので経過観察で問題なし』という説明だったので特に気にしていませんでした。 5月になり処方のための診察で、前回と別の先生から『経過観察なのは間違いないけれど、稀に悪性の強いがんが紛れている』ということを伺いました。円錐切除という方法で頸管部を取り、細胞を診断する方法があると言われました。その場合、妊娠のリスクが上がると伺いました。 先生によっても方針が全く違うため、困惑しています。そんなに分かれるものなのでしょうか。 今後、特に何もせず経過を見るだけでもいいのか、踏み込んで考えるべきなのか悩んでいます。 今後、妊娠については相手もいないので現実的には産まないと思いますが、自分の子が欲しくないわけではないため、手術は簡単に決心できません。 信州大学では臨床鑑別診断というものをされていると書かれていました。 この診断は他の病院では受けられないでしょうか？ ただの嚢胞なのか、悪性の癌なのかという二極の可能性のため、できるだけハッキリさせたいという気持ちは強いです。 切除をせずに診断できるのであれば、どうしてもその診断を受けたいと思っています。 ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

今年の夏から家族の都合で日本からフランスに引っ越して生活しています。 日本にて2022年1月から不妊治療をしており、顕微授精を2回トライして1回は着床せず、2回目は7週で化学流産です。 合わせて、2021年に区の婦人科検診で異常が見つかり、精密検査をしたところ子宮頚部異形成(CHN2)が見つかりました。その後2年間定期的に経過観察をしていましたが、今年2023年の初めに実施したコルポ診で一部はCIN3に近づいているという結果が出ました。 主治医は日本にいるならCIN3になるまで手術は待ってもいいけどフランスに行くなら先にすれば？という感度でしたが、これまでの経緯からその先生と病院が信用できなかったのと忙しさのため手術はせずに来てしまいました。 そして現在フランスで不妊治療を開始したのですが、医師からは、フランスではCIN2の時点で円錐切除すると言われました。しかも、日本では何も言われていなかった、子宮内膜にポリープがあるとのこと。悪性ではなさそうだが(細胞検査はしていない)とった方が着床率が上がるので、二つの手術を合わせて行うことを提案されました。 しかし、現在42歳のため来年の7月までしか不妊治療をすることができません(フランスの法律上)。 そこで質問です。 1.二つの手術をしてから不妊治療を再開する場合、術後に採卵、移植のサイクルを再開できるまでどれくらい時間を開ける必要があるのでしょうか？ 2.手術をする場合は不安なため日本に一時帰国して行いたいと考えています。そうなるとフランスでの不妊治療期間がさらに短くなってしまうため、不妊治療を優先して手術は後にしても大丈夫なものでしょうか？ 3.円錐切除が採卵や移植等不妊治療の成績に影響はありますか？ 言葉が不自由な国での不妊治療や通院で思うように説明や質問が出来ず悩んでいるので、宜しくお願い致します。

家族の話なのですが、不安でたまらないのでどの様な状況なのかお伺いしたく、相談します。 3年ほどまえ子宮ポリープがみつかり良性と診断 3ヶ月ほど前、下腹部痛と生理痛が激しく不正出血もあったので診察をしてもらったところ、子宮内膜症と診断され、ポリープを切除するとこになったのですが、子宮体癌検査結果が上皮部分ではなく筋肉部分？に異常があったので切除をする際、食塩水を入れるので、その際に周りによくないものが飛び散るのがこわいので切除はやめておいたほうがいいとの事でしなかったそうです。 現段階ではなんとも言えないので次回造影剤MRI検査で、血液検査もした様です。 前回が組織診なのか 細胞診 なのかは不明ですが組織はきちんととれているので再度詳しく検査もするとのことです。 質問ですが現段階ではどの様な状況なのでしょうか？ まだ確実に癌などの悪性なものがあった場合はその様に伝えられるものなのでしょうか？ MRIをとるということは進行を見るためでしょうか？ 淡々と説明された様で本人も不安で私も不安で仕方ありません。 説明不十分ですがよろしくお願いします。

子宮内膜ポリープ(サイズ約2cm)が3年ほど前からあり、本日婦人科で診てもらったところ1.8cmでした。 ただ、ちらちらと少し血流が見られ、悪性も否定できないと言われました。 大きさに変化はありませんが、血流がある場合は悪性の可能性が高いのでしょうか？

先日、卵巣の痛みがあり婦人科を受診しました。 その際、卵巣は排卵期の影響による痛みで何もなかったのですが子宮内膜ポリープを指摘されました。 不正出血もよくあり、1ヶ月ほとんど出血していたり先月はほとんど出血しなかったりと昔から頻繁に不正出血はありました。 子宮内膜ポリープが原因かはわかりませんが不正出血も生理の終わり頃くらいの量(尿をすると鮮血の血がティッシュにつく程度)があります。4月30日頃に排卵するのでそれの影響かなとも思ってます。 先生の話によると、エコー上のポリープもツルッとしていて悪性ではなさそうとのことですが何も検査せずに3ヶ月後に経過観察でと言われました。 あまり心配しなくても大丈夫なのでしょうか？？ 不安で食事も喉を通りません、、、 不正出血が止まらなかったりした場合はすぐに受診してくださいとのことです。 今も不正出血してるのにって思いましたが。 悪性の可能性は低いのでしょうか？？ ご返答よろしくお願いします。