帝王切開低血圧に該当するQ&A

38歳体外受精で双子を授かりました。 妊婦健診で高血圧腎症になっていることが判明し、そのまま一週間ほど管理入院し、１２月上旬に33週6日に帝王切開で出産しました。 兄が2006g、妹1558gで産まれNICU、GCUに１ヶ月ちょっと入院していました。 ２人とも黄疸治療をし特に大きな異常もなかったのですが、妹が聴覚スクリーニングで2回検査しましたが両耳とも要検査になり、退院後OAE検査をしましたがまた要検査になりました。 4月下旬に精密検査とCTをとる予定です。 サイトメガロウイルスは陰性でした。 今現在生後３ヶ月（修正月齢１ヶ月半） 退院後一緒に生活するようになり妹の泣き方や行動などに違和感を感じ脳に異常があるのではないかと感じ、調べると低出生児で産まれて難聴の場合重度自閉症の確率が高いと書いてあり心配になりました。 泣いたと思ったら突然目を閉じて笑っているかのような声ではははと言いながらそのまま寝てしまったり、斜め上をずっと見てご機嫌そうにしている時があります。 自閉症の特徴に色々と当てはまってしまい不安です。 寄り目になる、足をクロスする、指しゃぶりをする ミルクを飲ませている時も抱っこしている時も目が合いません。仰向けで寝ているときに妹の顔の近くまで寄ると一瞬見る感じはありますがすぐそらします。こちらに関心がないようにみえてしまいます。そのとき寄り目になることがあります。 抱っこしていて眠っていたと思うと急に悲鳴のような声で泣き出します。 ミルクの時よくむせてしまい毎回吐き戻します。ゲップしても縦抱きにしても布団に傾斜をつけても毎回吐き戻します。 双子の兄は目線は合いづらいですが、（抱っこの時やミルクの時は目合いづらい）仰向けの時見るとこちらを見ますし、こちらが移動すると目で追っているのがわかります。 妹は耳はおそらく聴こえていないような印象です。まだ羊水が耳の中に残っている可能性はあるでしょうか？もし聴こえていないようならそれが原因で目も合いづらいやこちらを目で追わないということはありますか？ 耳が聴こえないことで泣き方が変になることはありますか？ 自閉症の診断はこの月齢ではできないことは承知していますが、明らかに他の子と違うように感じてしまい、色々と自閉症の特徴に当てはまる事が多く不安です。 赤ちゃんは産まれて3〜4日頃に母親だと認識し始めると書いてあったので自分は認識されてない気がします。 長文になってしまい申し訳ないですが、よろしくお願いします。

41歳、第二子妊娠中で現在妊娠36週です。 先週の金曜日妊婦健診（35週4日）で胎児の推定体重が2917グラムありました。それまでの妊婦健診でも胎児は大きめです。先生はお腹をみても赤ちゃんはこれくらい大きそうだねと言ってます。 血圧、血液検査の糖、尿検査は全て異常なしです。エコーでは全ての数値がバランスよく全て大きめとのことでした。私の体型は肥満気味です。妊娠中の体重増加を指摘されたことはありません。羊水の量も問題ありません。37週4日で予定帝王切開（前回帝王切開だだったため）です。前回の出産も赤ちゃんは大きく、41週1日で3918gでした。 先生から次の妊婦健診で胎児が大きかったら入院か帝王切開が早まる可能性もあると言われてます。病院は大きな大学病院です。 1、胎児が大きいと帝王切開や入院が早まる可能性はあるのでしょうか？ 2、次の妊婦健診（36週4日）で推定体重がどれくらいだと早まる可能性あるのでしょうか？ 3、赤ちゃんが産まれたあと低血糖になる心配はないでしょうか？ 4、検査では妊娠糖尿病とはならなかったですが、胎児が大きい原因はなんでしょうか？ 5、胎児が大きいことによる帝王切開でのリスクはありますか？ よろしくお願いします。

現在１２月末よりディナゲストを内服しております。 産後2年で1年前より食べ物や運動を気をつけてもなかなか痩せず、ディナゲストをのみはじめてからさらに2kg増加しました。（159cm産前59→産後76→現在72kg） 元々PCOS、高血圧、偏頭痛もある為、痩せたい気持ちはあるが自分の力で痩せるのは難しいと感じダイエットの内服薬を検討しているのですが、なにかいい方法があれば知りたいです。 ----- わかる限りの診断名です。 •13年ほど前に不育症診断受ける（プロテインS欠乏症と抗リン脂質抗体症候群） •2022年不妊治療開始 PCOS、チョコレート嚢胞、子宮内膜症診断 あり •2023年体外受精にて妊娠、不育症の為、低用量アスピリン服用し帝王切開にて出産 ※不妊治療➕食べづわりにて15kg以上増加、妊娠前ギリギリだった血圧がさらにあがり、陣痛で190まで血圧があがった為、帝王切開、 •2025年12月 月経困難症と過多月経、子宮が分厚いとのこと、妊娠を望んでいない為ジエノゲスト内服開始 現在血圧は高いが、薬のむまでのギリギリといわれ服用はしていない（今朝150/105）

2/12夕方腹痛、夜発熱39.2℃ 2/13昼前に受診　熱腹痛落ち着いている 採血にて白血球21700 CRP８ 大きな病院へ紹介 腹部造影CT施行 消化器内科医、確定診断ならず 婦人科へコンサル予定 2/16再診予約 入院勧められるも一度帰宅 夜再度発熱のため入院するつもりで救急外来受診→そのまま入院となる 抗生剤点滴、絶食、可動式心電図・酸素濃度で管理される 2/16婦人科にて問診、経膣エコー そこまではひどくないが卵巣卵管に膿が溜まって腫れている 近くの小腸に波及して炎症を起こしている とのことでした CRP最大14まであがりました クラミジアなどの性感染は陰性 ミレーナ挿入１年７ヶ月なので、ミレーナの可能性は低いとは思いが抜去を勧めるとのことだったので抜去→異常なし 先週人生初のインフル罹患し４日間発熱していたので 抵抗力が落ちているところに 常在菌が悪さしたのだろうとのことでした 2/19退院 退院時処方 アモキシリン250 オーグメンチン250 2/24外来フォロー 卵管がだいたい２✖️４センチとのことでした 抗生剤は退院時処方のもの飲み切りで終了 3/30骨盤内MRI予定 4/7外来にて、手術適応なのかどうかも踏まえ今後のことを決める とのことでした 個人的には再発は困るので、摘出希望 婦人科系既往歴 出産３回うち帝王切開１回、普通分娩２回 堕胎２回 ミレーナ挿入全３回 高血圧にてミカルディス服用中だがインフル時から低血圧だったのでしばらく服用を中止にしていた 卵巣卵管摘出になりそうでしょうか？ いかがでしょうか？

妊娠前より、夫が電子タバコを私の近くや室内にて吸引していました。 今回、妊娠35週に完全破水し、2100グラムの子供を緊急帝王切開にて出産しました。30週頃より私の血圧が高くなった事や、加齢の影響、そしてタバコの影響による早産だったのかと考えています。 今回、ご質問させていただいたのは、今後の子どもへの影響や起こりうる事態について、不安を感じているからです。現状、低体重以外、呼吸・循環などは安定しており、医師から健康上の懸念点などは指摘されていません。しかし、SIDSなどの発生要因ではあるため、今後が心配で不安です。SIDSや関連する疾患の発生を予防するため、何かできることはありますでしょうか。（受動喫煙をさせないこと以外で）また、子供の体調チェックポイントなどあればご助言いただきたいです。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 現在38歳の女性です。 今年、約3年間の不妊治療の末に体外受精で第1子を出産しました。今後の第二子妊娠について、医師の立場から見て、希望すべきか控えるべきか、ご意見を伺いたくご相談させていただきます。 妊娠中の経過は以下の通りです： • 妊娠中期までは大きな問題はありませんでしたが、24週で子宮筋腫の変性およびそれに伴う子宮内感染症を発症し、子宮収縮が起きたため切迫早産と診断され入院加療となりました。抗生剤の投与で子宮収縮は落ち着き、妊娠継続できました。 • 28週頃より妊娠糖尿病を発症。インスリン治療を開始しましたが、持続型インスリンにアレルギー反応が出たため、治療には苦慮しました。 • 最終的にはなんとか37週まで妊娠継続でき、逆子のため帝王切開で出産となりました。 • 妊娠中の血圧は常に正常範囲でした。 • 子宮筋腫は現在も多数（数えきれないほど）存在しています。 • 凍結胚は4個残っており、うち**1個はPGT-A検査で「低頻度モザイク」**とされており、残り3個は未検査です。 なお、妹の子ども3人がそれぞれ支援が必要な状態であるため、自分の子どもについても慎重に様子を見たいと考えており、第二子妊娠は早くても40〜41歳頃になる見込みです。 このような背景をふまえた上で、医師の立場から、 「第二子妊娠は医学的に控えた方がよい状況」なのか、 それとも「条件付きで挑戦は可能」なのか、 ご意見をいただけますと幸いです。 お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。