卵巣卵管膿瘍で入院しました
person40代/女性 -
2/12夕方腹痛、夜発熱39.2℃
2/13昼前に受診 熱腹痛落ち着いている
採血にて白血球21700 CRP８
大きな病院へ紹介
腹部造影CT施行
消化器内科医、確定診断ならず
婦人科へコンサル予定
2/16再診予約
入院勧められるも一度帰宅
夜再度発熱のため入院するつもりで救急外来受診→そのまま入院となる
抗生剤点滴、絶食、可動式心電図・酸素濃度で管理される
2/16婦人科にて問診、経膣エコー
そこまではひどくないが卵巣卵管に膿が溜まって腫れている
近くの小腸に波及して炎症を起こしている
とのことでした
CRP最大14まであがりました
クラミジアなどの性感染は陰性
ミレーナ挿入１年７ヶ月なので、ミレーナの可能性は低いとは思いが抜去を勧めるとのことだったので抜去→異常なし
先週人生初のインフル罹患し４日間発熱していたので
抵抗力が落ちているところに
常在菌が悪さしたのだろうとのことでした
2/19退院
退院時処方
アモキシリン250 オーグメンチン250
2/24外来フォロー
卵管がだいたい２✖️４センチとのことでした
抗生剤は退院時処方のもの飲み切りで終了
3/30骨盤内MRI予定
4/7外来にて、手術適応なのかどうかも踏まえ今後のことを決める
とのことでした
個人的には再発は困るので、摘出希望
婦人科系既往歴
出産３回うち帝王切開１回、普通分娩２回
堕胎２回
ミレーナ挿入全３回
高血圧にてミカルディス服用中だがインフル時から低血圧だったのでしばらく服用を中止にしていた
卵巣卵管摘出になりそうでしょうか？
いかがでしょうか？
産婦人科分野 に限定して相談しました
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