帝王切開3回に該当するQ&A

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産後高血圧 計測と服薬のタイミング

person 30代/女性 - 解決済み

2025年5月27日に帝王切開で出産しました。 産前と産後すぐは、血圧も尿蛋白も問題なかったのですが 退院直後に血圧が180/110ほどになり、尿蛋白も4でていたことから、 産後高血圧症と診断されました。 再入院となり、退院済みです。 その後、産院の循環器内科に移り、アダラートCR錠20mgを朝夕で服薬し、自宅で運動と減塩をしています。 尿蛋白はなくなりました。 添付画像は再退院後の血圧記録です。 主治医に聞き漏らしたことがあり、基本的なことで申し訳ないのですがお伺いです。 1 血圧の記録表には、朝(起きて1時間以内、排泄後)夜(寝る直前)の値を記載すればよいのでしょうか。 2 服薬のタイミングは朝夕食後と指示されています。 服薬スキップ(120/80以下)でないか確認するため、服薬直前にも血圧を測定しています。 1と併せて、1日のうちに計4回、測定するタイミングがあるという認識でいいでしょうか。 3 服薬を中止するかの判断は、血圧の測定記録などから総合的に判断するのかな?と感じるのですが、 就寝前の測定は、服薬の3〜6時間以内の値になるので、 降圧剤の影響で、自分の素の血圧より低くなっているのでは? 降圧剤がないと血圧が下がらないのなら、服薬をやめられないのかな? と素人なので考えてしまいます。 患者としては、特に上記のようなことは気にせず、測定した結果が自力(?)の血圧だと思ってしまっていいのでしょうか。

4人の医師が回答

出産についての相談になります

person 20代/女性 - 解決済み

現在、妊娠39週4日(予定日7月6日) 胎児約2580gで、かかりつけ医に即座に入院して、計画分娩を促されております。※計画分娩は月・木のみ その背景として、 ◯先週から体重がほとんど増加していない。(約40g) ◯NST中の胎動が少ないのと、心拍が一定であまり動きがない。(約140回/分)(おそらく寝ている)(日頃の傾向として日中は物静かで夜になると活発に動く)(ここ数日は以前と比べて弱めの胎動) ◯頭の位置が高い ◯お産の兆候がほとんどない(10日ほど前におしるしが1回) ◯子宮口は2cm 以上の内容で予定日前の計画分娩を促されております。 こちらの希望としては、自然に陣痛が来るのを待って分娩したいと思っておりますが、上記内容は一般的に緊急性が高い様子なのでしょうか? 医師からは、「今日入院しましょう」と提案され、こちらからはあと3日ほど様子をみたい旨をつたえたところ、この3日で何があるかわかりません。もし死んでしまったらこちらも責任を取らないので、それでもよければ後日でも結構です。と言われました。 ただ、医師も今すぐ入院しないといけない決定的な理由の説明がなく、リスクを取るぐらいなら早く分娩させてしまった方がよいという判断ではないかと思います。  入院した場合、促進剤を打ち、陣痛を促すことになりますが、その際に胎児に影響がないか?もし胎児にストレスがかかるのであれば、帝王切開になるのか?と色々不安なが頭をよぎります。 もう予定日まであとわずかで、緊急を要することもあるため、早めの決断をしないと思っており、すべての状況までお伝えできませんが、ご意見を頂戴できれば幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

百日咳 感染の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠35週です。 子ども(5歳)の通うピアノ教室にて、 百日咳の症状と酷似している(診断、投薬は受けていない)生徒と5分程、同じ室内にいました。 該当生徒と私はマスク着用、子どもはマスクなしでした。該当生徒は咳をその時間内で10回ほどしていました。 この状況において、以下の質問にご回答いただけると幸いです。 1)私と子どもへの感染の可能性はどのくらいか 2)今からでも百日咳のワクチンを打ったほうがいいか 3)子どもは生後2ヶ月〜の定期接種済みだが、5歳0ヶ月の現在、ワクチンの効果は薄れているか。追加接種をしたほうがいいか 4)仮に感染していたとして、妊娠中でも百日咳の抗菌薬は服用可能か 5)仮に感染していた場合に陣痛がきてしまったら、帝王切開の適応になるのか、授乳などお世話はできるのか、個人病院での出産は難しいか 6)ピアノ教室の先生はマスクをしておらず、30分は同じ空間にいたはずですが、感染していたとしても来週のレッスン時にはまだ潜伏期間で症状はでていないと思いますが、潜伏期間中でも感染の可能性はあるのか、来週のレッスンは休んだ方がいいか 7)今からできる免疫をあげる方法はあるか たくさんの質問で申し訳ありませんが、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

避妊リングFD-1挿入 出血について

person 30代/女性 -

現在30歳 昨年7月に2回目の帝王切開で2人目を出産後、今年1月に避妊リングFD-1を入れました。 リングを入れてから出血があるので少し心配です大丈夫でしょうか? リングを入れた直後は数日間出血がありその後もたまにうっすらと出血が何回かありました。 4月3日にリングを入れてからはじめての生理があり今までは2日目でも普通の日様のナプキンで間に合うくらいだったのですが、その際は多い日用でも2.3時間で交換するくらいいつもよりも出血が多く約10日間生理が続きました。 生理の後健診でリングの位置を確認して頂いた際には異物が入っているから出血が増える事はあると言われリングの位置も問題ないと言われました。 昨日の朝旦那と性行為をした後お昼頃トイレに行くと出血がありました。生理より少ない量ですが赤色の血がおりものに混ざって出ていました。昨日はナプキンを当てているとナプキンに着くくらいで交換は必要ないくらいの出血でした。夜にはナプキンにもつかなくなり午前中も出血は無かったのですが、先ほどトイレで大便をした際おりものに混ざった出血がトイレットペーパーに昨日くらいの量でベタっと出できてびっくりしてしまいました。 今まで性行為後に出血した事は無かったのですが、今回の出血 は避妊リングの影響もあるでしょうか? 今月リングの位置をエコーで見ていただいた際には特に何も指摘されては居ないのですが何か他の病気の可能性もあるでしょうか? 小さい子供もおりあまり頻繁に受信できないためお医者様の意見が伺えると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がん検診 HPV 2度のLEEP術後、今後の手術選択についてご意見ください

person 30代/女性 -

HPVの今後の選択について教えてください。 HPV 16型 陽性です。 香港在住で、現地で受診しています。 以下、今までの病歴です。 【2023年3月】 ・ASCUS判定→1回目のLEEP切除済 (結果CIN2-3) ※出産時に担当してもらった主治医による手術 【2024年4月】 ・ASCUS判定→2回目のLEEP切除済 (結果CIN2-3) ※主治医と同病院の別医師による手術 【2025年4月】 ・ASCUS判定→今ココです 既にLEEP術を2度受けて、切除しきれていないことから、 主治医には、 1.コーン型切除術(円錐切除術のこと?) 2.子宮摘出術 の2つの説明を受けましたが、 医師は、私の年齢を考慮し、コーン型切除術を提案されました。 出産は5年前に一度しており、二人目は特に希望していないので避妊していますが、授かれば産みます。 今後、妊娠「しない」のと 「できない」のでは心理的に違うので、 子宮摘出術を受けたい訳ではありません。 しかし、二度のLEEP術で取りきれなかった状況を考えると、 コーン型切除術で取り切れる補償もないので、 子宮摘出術を選択してしまえば、もうHPVで悩まなくてよくなるのかな、と素人ながらに考えています。 質問1 この質問を読んでくださっている婦人科医の先生でしたら、 どのような提案をされますか? やはり今回はコーン型切除術で様子見、あと数年後に子宮摘出術で良いと思われますか? ただ、その間に癌化したら…と恐怖もあります。 どんなに癌化まで時間がかかる旨を説明されても、祖母/実父を癌で亡くしているので、癌遺伝に対する恐怖が払拭できません。 質問2 もし今後妊娠したとして、帝王切開での出産時に、同時に子宮摘出術を受けることは可能ですか。

2人の医師が回答

頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性について

person 乳幼児/女性 -

頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性について質問です。 写真添付しましたが写真のように三角頭蓋の形をしており疾患について心配しています。 2/13生まれで身長45.1、体重2500gと小柄でしたが頭位33.5と頭位は成長曲線真ん中でした。 6/19(4ヶ月ちょっと)の健診では体重5530gと成長曲線では下限ですが、身長60.5、頭位40.5と身長と頭位に関しては成長曲線真ん中くらいでした。 帝王切開で出産していますが生まれた時からハチ張りがあり今も真正面から見てもおでこより上にかけて頭が広がっています。またこめかみがへこんでる感じもあります。おでこの真ん中が飛び出してる感じはありません。 頭蓋骨縫合早期癒合症だと頭位の小ささや大泉門の早期閉鎖、発達の遅れなどあるとネットには記載されていますが ・頭位については上記記載した通り ・大泉門は開いています ・発達は3ヶ月ちょっとで首を持ち上げはじめ4ヶ月半現在も首あげ10-15分くらいできますが引き上げると首がついてきません。寝返りも6/26.27に何回かしましたがその後寝返ることがありません。 このような状況で 1 頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性はありますか?少しでもあるなら検査したいと思っています。 2 首あげはできるのに引き起こしができません。首は座ってないのでしょうか。 寝返りもできた後しなくなりましたがそのようなこともあるのでしょうか。

6人の医師が回答

原始反射がなく、二分脊椎の可能性もあるのでしょうか?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1週半の赤ちゃんの原始反射がなく、脳や神経に異常がないかが心配です。 具体的には手足の把握反射、バビンスキー反射、自動歩行反射、緊張性顎反射などSNSで気軽に他の方が動画をあげているようなものがほとんどありません。 また、排泄時に泣くことがほぼなくおむつ替えの訴えもしないのです。 ミルクの時間が近くなると起きて小さく泣き声をあげるくらいで、基本的に静かに過ごしています。 寝ているときにときどき呼吸がハアハアと荒くなったり、一瞬無呼吸か?と思うほど静かになったり波があるのも気になっています。 20秒動きがない時に感知する市販の体動センサーは、精度の問題もあるかもしれませんが、睡眠時に〜5回/日 鳴ることもありました。 完ミですが、1日あたり500〜640mlと日齢なりの量は飲めており、排尿5〜10回/日(気付かないだけで2回分まとめてオムツ交換している可能性もあります)、排便も〜5回/日と今のところそれなりに出来ているようです。 脳や神経に異常があるのかも、と思いネットで検索したところ二分脊椎という単語に行き当たりました。 おむつ替えの際に我が子にもおしりの穴の1〜2cm上の部分に窪み(針で刺したような小さな穴)があったことに気付いていたからです。 妊娠3ヶ月ほど前から葉酸サプリは服用しておりましたが、私自身に自己免疫疾患と炎症性腸疾患の持病があり、免疫調整剤や炎症を抑える薬は妊娠期間中ずっと飲んでいました。 写真や上記所見から二分脊椎の可能性はありますでしょうか? 赤ちゃんについて ・男児 ・在胎40週0日 ・2670g、50cm ・大学病院MFICUにて出産 ・出産時赤ちゃんの心音低下により緊急帝王切開を検討されるが、急激にお産が進み結果的に吸引分娩(初産で約9時間) ・アプガースコア8点 ・新生児黄疸で一日入院延長(治療はせず経過観察のみだったとのこと)

4人の医師が回答

生後0日目の授乳について

person 乳幼児/男性 -

妊娠糖尿病でインスリンを毎食10単位ずつ打っていましたが37週2日目に緊急帝王切開で2,518gの赤ちゃんを出産しました。 産後1時間後に低血糖のためミルク10mlを飲ませ、1時間後に血糖値は正常となりその後測定はしていません。 2:35出産(2,518g) 血糖値30分後40→1時間後39 3:35ミルク10ml(血糖値39→1時間後52) 8:30直母(なめるが母乳は出ていない) 11:30直母(なめるが母乳は出ていない) 12:30ミルク10ml 15:30直母(なめるが母乳出ていない) 17:30ミルク10ml その後3時間毎にミルクを飲ませる 産後1時間後にミルク10mlをあげ、その後直母を舐めてはいますが、母乳は出ておらず、赤ちゃんがその間何も飲んでいないと同じではないかと心配しています。直母後にミルクをあげてないことを知り、ミルクをお願いしましたが、1回目から9時間あき、更にその後5時間あいています。 生後すぐに赤ちゃんの低血糖があったので、ミルクを飲んでいない9時間のあいだに低血糖や脱水症状などがあったのではと心配で、検索すると脳への影響や発達障害などが出てくるのでとても心配しております。 その後は3時間毎にミルクを足しており、尿や便は出ていますが、妊娠糖尿病や生後すぐの低血糖、出生体重2,518gを考慮したときに、上記のミルクの間隔は赤ちゃんに影響ありますでしょうか? 生後0日目は胃も小さいとは聞いていますが、ミルクを足してほしいと早く伝えれば良かったと後悔しています。

3人の医師が回答

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