3ヶ月 低出生体重児の今後の成長について
person乳幼児/男性 -
新生児1.8キロで帝王切開で生まれました。38週3日です。 生後数日で黄疸が出て光線治療(1クール)を行いました。
発育不全は22週のときに指摘され、32週ごろから推定体重の増加が止まりました。
エコー上は発育不全以外の問題は見られず、出産後の胎盤病理検査でも異常は見つかりませんでした。
NICUでは保育器には入らず低血糖で点滴のみ、NICUとGCUに27日入院しました。
入院時から亜鉛欠乏と鉄欠乏があったため内服をしています。
106日目で先生からは首座りがまだで発達が遅めと言われました。哺乳はミルク寄りの混合で1日550ミリ〜600ミリ程度(一回量40〜200ミリ)飲んでいます。
体重増加が少なく成長曲線から外れてきていることや首座りが遅いこと、握り母指の症状があることや胎児発育不全が重度だったことから染色体検査について説明されています。
握り母指についてはレントゲンでの異常はないようで以前よりは開くようにはなってきています。
笑ったりはするのとクーイング、追視、首は左右に動かしますが、腹ばいでは顔を上げるそぶりはありません。目は合う時もあれば全く合わない時あります。また指しゃぶりは一切しません。
泣き声は小さめでかなり声が高く、ほとんど泣きません。また、泣いてもすぐにやめることが多いです。夜泣きもなく一日泣き声を聞かず終わることもあります。夜も熟睡しており、起こさなければ起きないと思われます。(夜間は起こして4時間程度で哺乳させています)
何か先天性疾患、染色体異常、障害等の可能性があるのでしょうか?
また、検査等行う上で心づもりをしておきたいので
1:可能性としてどのようなことがあるのか
2:今後の予後について経験上でもデータ上でもどういう場合が多いのか
3:ミルクの飲みに対して体重増加しない原因で考えられることは何か
について教えていただきたいです。
0日:体重1823g、頭囲32.8cm、身長41.8cm、腹囲26.4cm
27日(退院時):体重2156g、頭囲34cm、身長47 cm、腹囲25cm
29日(1ヶ月検診):体重2058g、頭囲34.2 cm、身長46.3 cm、腹囲28.3 cm
43日:体重2490g、頭囲34.5 cm、身長48.4 cm、腹囲29 cm
49日: 体重2560g、頭囲35.6 cm、腹囲29.2 cm
71日:体重3040g、頭囲37.4 cm、身長50.9 cm、腹囲31.8 cm
106日:体重3630g、頭囲39 cm、身長52.8 cm、腹囲34.5 cm
整形外科分野、他 に限定して相談しました
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。





