幻聴対応に該当するQ&A

80代母親です。10年以上パーキンソン病を患っており、現在ヤ－ル4で、特養で暮らしています。以前にも何度かレビー小体型認知症のようなひどい幻覚に悩まされた経験がありましたが、その都度、薬の変更で落ちつくことができてきました。その結果、今はわりとシンプルな薬で過ごしているのではないかと思います。（ドパコール1日3回各1.5錠とハルロピテープのみ） ドパコールはかなりの年数、この分量で変わらず、ハルロピテープは始めて1年位かと思います。 ただ、数ヶ月前から幻聴や妄想がかなり出始めました。内容は、施設の介護士の方たちが自分をなんとかして退所させようと話し合っている、とか、「あんたみたいなのが一番嫌いなんだ」と直接言われるとか、そういったものです。施設には提携医療機関の医師が時々来られるようですが、神経内科は専門でなく、パーキンソン病の相談はできません。入所前にかかっていた病院の先生は、入所に際して「今後も定期的に診ていただけるか」と聞いたところ、「落ち着いてるから普段は来なくてよい、体調が悪化して対応が必要になったら来ればよい」と言われ、ここ半年お会いしていない状況です。今悩んでいるのは、「状態が変わった」として母を受診させるべきかどうかです。今のんでいる薬に変更の余地があるのかも気になります。半年前に体の動きがかなり悪くなったため薬を増やせないかと相談したところ、幻覚が出やすいのだから今くらいで我慢しては？と言われたこともありましたので、減らすのも限界なのではないかと思うのです。 また、病院に行くには施設に状況を説明する必要が生じますが、介護士さんに対して被害妄想を抱いていることを施設に言うべきかも悩んでいます。長くなりましたが、施設に説明して神経内科を受診してよい状況かどうか、また薬の変更の余地はあるか、教えていただけないでしょうか。よろしくお願い致します。

その後断薬し、薬は今100日分ぐらい、飲まずに放置、他に捨ててしまったのも 半年以上まともに薬飲んでません 以前途中で飲んでない事言ったら無理矢理入院か、注射で薬いれようとされました いやだったので、今後飲みます、と言って薬だけもらったり 以前途中で無理矢理入院とかさせられそうになったり、症状が発症時から幻聴、幻覚妄想全くなかった事や、陰性状況も全くなく、毎日楽しく充実した日々を過ごしてる事や、結婚し旦那(入籍前から交際時から)からどこが病気か理解できないと旦那に言われ、義理のご両親に症状聞かれて 旦那(当時は婚約者)も横にいる中、二人でしんどい症状がわからず、返事に困りました 薬無理矢理飲ませてた頃は、表情が副作用で固かったりしたけど、減らしたり断薬し よく笑い、感動するとすぐ泣いて、録画してるやつとか、感動的なのは、泣いてしまうので途中で休憩しながら見るぐらい、感情も豊かだし、表情もやらかく？なりました 他に知的や発達症状もなく、他の精神症状もなく、よく旦那に「私精神的に世界で一番幸せ　やと思う！」ってよくいいます 仕事も(A型仲良くて、長く働いて、休みや有給も好きにとれる) 家庭も(実家出てから料理だけは趣味で自分が好きに毎回作って 晩ご飯だけですが　生理や仕事疲れ、面倒な時は持ち帰りのやつ買うか外食 料理以外は二人で手が空いてる方がする感じ　好きな時に好きな物食べ、好きな物買ったり買って貰って、好きな場所に行って、頻繁に旅行など楽しみ 本当に仲の良い親友が何人かいて、幸せです 質問 断薬し半年以上飲まず、全く症状ない他に知的発達精神問題はいのは、健常者と言う事でしょうか？ 断薬途中で、無理矢理入院や薬注射されそうになり、うまく対応し回避できたが、主治医に言うべきか

81歳の父ですが、現在高齢者住宅に入居しております。 昨年の夏に誤嚥性肺炎で入院し、その際に尿にも異常が出てしまい、尿バルーンを付けていましたが、退院後施設に戻ってから、訪問診療の先生の勧めで、泌尿器科で検査入院しその後はバルーンも外れ（薬は処方されています）今は自力でトイレにも行けるようになりました。 5月あたりに一度幻聴のような症状があると、施設の職員には言われてましたが、その後は何も聞かされてはいなかったのですが、所々拒否はあったようです。夏に入院し戻ってきてからでしょうか、強い拒否や怒りっぽくなってきて、泌尿器科の受診も強く拒否をしていました（薬で対応できています）最近背中にコブのような症状があり、本人も痛みを感じていたので、病院に連れて行くことは出来ましたが、皮膚科に行った際に骨と言われ、日を改めて整形に連れて行こうとしたら、強い拒否がありそれでもなんとか連れ出すことができ、ただ着いたら暴れることなく検査も素直に受けていて、異常なしとわかれば本人も安心していました。とにかく本人の症状がない受診は強い拒否を示します。 入浴や着替えの拒否もあり、施設に不満があるようで、ただあまり正直には話してくれず塞ぎ込んでいる状況です。用事がある場合は電話は来るのですが、私の伝えたことを忘れて、また再度かけてくることがあります。ただ私が心配して話しかけても嫌な顔して、いいから！わかったから！と嫌々で拒否します。 元々頑固ではありますが…周りに聞くと、認知症かもしれないから一度受診した方が良いと言われます。 このような症状はやはり一度脳外科、精神科の受診をした方が良いでしょうか。 先日も口腔の方も気になり、本人に伝えたらいいから！ちゃんと磨いてる！と拒否されました。 このような相談で申し訳ありません。 何かアドバイス頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

私は現在61歳になります。32歳の妻の事でご相談致します。2～３か月程前から、物忘れが激しくなったと告げられ、一週間前に妻と一緒に、脳神経外科病院を受診致しました。そこで告げられた病名が『レビー小体型認知症』でした。妻とは11年前に結婚をして、昨年4月念願の娘が誕生しました。 それまでは、妻は殆ど病気はしたことがなく、昨年、インフルエンザを罹ったくらいでした。医師からは、この病気は完治する事はなく、現代の医学では治せないとの事でした。そして状態を緩和する事を目的としたアリセプトを毎日1錠飲むように医師から言われました。 正直、子供も1歳になったばかりで、途方にくれています。 私は、介護施設で15年程、働いて施設長も経験しました。認知症の方の症状や対応は熟知しているつもりです。ですが殆どは80歳以上の高齢者の方々でした。 まさか32歳の妻が認知症の中でも、予後が短い『レビー小体型認知症』になるとは夢にも思っていませんでした。 私は介護の仕事は自分自身がうつを患い、7年前に退職をして、その後１年半の間、診療内科を受診した経緯があります。 その際は、妻が献身的にサポートをしてくれたおかげで、現在は自営業を営んで生活をしております。 私自身も後何年の寿命があるかわかりません。この状態で子供をどうしていけばよいか、現在わかりません。妻は薬を飲めば治ると信じています。なので本当の事は告げておりません。とてもまじめな性格なので、本当の事を告げればショックを受けてどうなるか想像できません。諦めていた子供が11年目にして誕生して、毎日、子供を生きがいにして過ごしております。 この若い妻の予後が後どれくらいあるのか、(若いので病気の進行が速いのでは？） 現在は認知が少しずつ進んでいるように感じます。 幻聴や身体の不調は今現在はみられません。 よろしくお願い致します。

5歳の娘が、1週間前に明らかな強迫性障害を発症しました(頻回な手洗い。家族に除菌や手洗いを求め、常に菌を気にする、など)。本日精神科で初診でみてもらい、保育園では現時点では適応できていることから、服薬なしで家庭での対応で回復を目指すこととなりました。そんな中、今日の夕方、「うるさい！」「頭の中で叫んでる声がする」と言いはじめ、何と言ってるの？と聞くと「すごーい！すごーい！って」と答え、誰の声かと聞くと「皆の声」と説明しました。少し経ってもまだ聞こえていると言っていて、少なくとも10分程度は聞こえていたようでした。同様のことを就寝前も言っていました。聞こえている間、取り乱す様子はありませんでしたが、不快そうでした。これは「幻聴」と捉えるべきなのでしょうか？その他、ここ1週間、元々何でも自分で決めたがる性格なところ、絵本や服を選ぶときに「どれにしたらいいか分からない」と困ったような口調で言うことが増えていることも気になっています。 これらは、強迫性障害と関連している可能性が高いと考えたらよいのか、他の病気の可能性を考えた方がよいのでしょうか？一過性のものではなかったら…と親としてとても心配です。

前回以下の内容をご相談させて頂きましたが、ブロナンセリン4mgを朝夕処方していてふらつきが酷い場合は減らして良いと先生から言われたので、ふらつきが酷くなり飲みたくないと母が言い出したので2mgを朝夕だけはどうにか飲ませてますが、やはり4mg朝夕を飲んでいる時は気持ちは私がみていても落ち着いていて幻聴や妄想は少なく感じますが確かにふらつきは酷い感じがします。母は、ふらつきを治したくて病院に行ったのに近所の悪口が聞こえるか？ばかり先生から聞かれる。なんか騙されたみたいだと言い出し聞こえなければ悪口も訴訟してもわからないから良いのよ、先生に余計な事を話さなくていい病院もふらつきが治らないなら病院行く意味が無いからやめると母から言われてしまいました。ブロナンセリンについても疑いだしていて認知症ではないのでこの事以外は全部出来ています。どう対処すれば良いでしょうか？ 前回相談した内容です。 ７、8年前に左隣から嫌がらせを受けてから 母の妄想幻聴が始まり今では、隣はご主人は亡くなり奥さんはデイサービスに通ったりしてほぼ何も嫌がらせは無い状況ですが、前に隣からうるさい！と言われた事で、うちを訴訟しようと両隣と裏の家が結託して夜中に録音取りにきてるから静かに話せと声を出して話すると怒りまくります。朝4時くらいから7時近くまで毎日、左隣が右隣にお邪魔して訴訟の相談をしている。うちを悪者にしてると繰り返しで、最近ふらつきが酷いという事でそれを出しにやっと精神科に連れていけて先生にもこの事はお伝えしてますが本人は全く被害妄想とは思ってません。薬はブロナンセリン4mgを朝夕処方されていて再来週に脳波の検査をしますが、毎朝左隣が右隣へ来て訴訟や悪口をずっと話してる。はっきり聞こえると。変わりません。ただ、設置した防犯カメラでは全く人の出入りが写されてないよと伝えると、毎日隣に行ってるのに何故映らないのよカメラがおかしい、四角があり映ってないと譲りませんし、うちがカメラを付けた事も訴訟しようとして裁判所から無理だと言われたから取り下げた。と、取り下げしてまた何かしら訴訟が始まるのがこの5.6年ルーティンで、母は物忘れはありますが買い物も家事も友人とも出掛けて楽しんでて行けてますので、自分がおかしいと自覚がありません。私には聞こえないものをどう対応すれば良いかわかりません。同意したら裁判すると始まりそうだし、、両隣に訴えに行くと言い出しそうだし。。病院行く前は同意しないとだからあなたはダメなのよ、静かにしろ！裏に近所が来て録音取りに来てる。殺しちゃうよ！と言われ殴られて、打たれてまくり、蹴られてました。

おそらくヒスタミン受容体への作用によって眠気が生じているのかなと思うのですが、カフェインを摂取することのほか、できる対応はないものでしょうか？ここ数ヶ月の間、幻聴や自生思考なども安定していることもあってそろそろ微減したいと考えています。