成長ホルモン負荷検査に該当するQ&A

4歳0ヶ月 88.5cmの女児です。 前置胎盤にて 帝王切開 2510g 49cmにて出産し、3歳までは小柄ながら-0.3SD~-1.9SD とそこまで気にする事はなく 食欲旺盛で好き嫌いもなく沢山食べる子なのでまぁ、いつか大きくなると小柄なのも個性と思っておりました。 3歳児健診時に87.4cm11.4kg 身長 -2.3SD 低身長を疑われ 、経過観察と言われました。 先月4歳を迎え この2ヶ月1mmも身長が伸びておらず、88.5cm -2.9SD と3-4歳での伸び率も3.1cmと心配になり、低身長外来を受診しました。 そこで、血液検査をすると ソマトメジンCが 27、負荷試験へと進みました。 負荷試験はアルギニンのみ。 結果 MAX9.97なので問題なし、 ホルモン治療には至らないとの結論で終わりました。 負荷試験は 他にインスリンやクロニジンなどあるかと思いますが他の2つをやらせてもらいそれが6以下の数値で治療を始められる可能性は少ないのでしょうか？ 手のレントゲンは撮っていただいておりません。 ○3歳以降伸び率が急に悪くなったこと ○ソマトメジンCの数値の低さ ○-2.9SDの身長であること から成長ホルモン分泌不全の疑いを捨てきれず出来ることなら早期治療したいと思っております。 本人は 食べる事が好きで 年齢以上食べ、その上すぐに お腹すいたと言ってきます。 沢山食べるのに疲れやすく、疲れると泣き崩れ、運動はあまりしません。便秘です。 ホルモン治療は出来ないと 言われてしまい途方に暮れております。 ご教授頂けますと幸いです。

1年程前に目眩や不正出血でフラフラになり内科に行きまして採血した際に成長ホルモン値が低く測定不可で負荷試験をした所、重症成人成長ホルモン分泌不全症との事で半年程毎日自己注射をして数値的には良くなってるそうですが耳鳴りや体の痺れなどが全く取れず精神科を勧められましたがうつ病でもなさそうと言う事で婦人科にも行きましたがホルモンは出ていると言われどうしたら良いかも分からず年齢的に更年期障害なのかな？と伝えてもまだ年齢的にと言う答えしかくれません。耳鼻科に行っても耳が悪いわけでは無くて困っています。 日常生活すら困難なのでアドバイスなどあればよろしくお願い致します。

娘達のことで、お願いいたします。 長女5歳1ヶ月 身長97センチ 次女3歳7ヶ月 身長87センチです。 二人とも、低身長のため通院しています。 ソマトメジンの数値が悪く、二人とも50しかありません。 これは、親の遺伝なのでしょうか？ ちなみに、身長は、父親163センチ・母親が153センチと小柄です。 それとも、他に原因があるのでしょうか？ 長女は、来年の春にホルモン負荷試験のために入院します。 次女は、計測の誤差があるようで、一応曲線に沿って伸びてきているので様子を見ることになってます。 二人とも、成長ホルモンの治療を始めるとなれば、金銭的にも余裕はない現状です。 なので、治療をやるべきなのか…。 悩んでます。

9歳8ヶ月の男の子についてです。 恥毛がうっすらと少し生えていたため、小児科を受診しています。137cm程度、身長曲線はこの半年の間に少し上がりましたが、ほぼずっと平均的な体型です。 思春期早発症の可能性で、血液検査、レントゲン、エコー、MRIなどの検査をしました。 レントゲンでは10歳５ヶ月程度の骨とのことで、やや進んでいました。 その他の検査については異常なしです。 次回成長ホルモン負荷試験をするそうです。 この検査の結果により、思春期前なのか、もう思春期に入ったのかがわかるとのことですが、具体的に検査結果でそれをどのように判定するのでしょうか？？ 診察では、将来的に極端な低身長にはならないかもしれない、治療しなくても170cmは超える可能性もあるかもしれないそうですが、恥毛の発生が早すぎるので、リュープリン治療をして成長を抑えた方がいいのかもとのことです。 それにより、逆に将来的に身長が伸びにくくなることはありますか？ 今のところ将来低身長にならないかもしれない状況でリュープリン治療を行い、体に悪い影響はないのかが気になります。 この状況でのリュープリンで、体の発達を抑える治療をすることについて、先生方の意見をお願いします。

来月13歳になる男の子のことでご相談です。 現在149.5センチ、34kgです。 9歳頃から身長の伸びが悪くなり、様子を見ていましたが改善せず、この春に内分泌科を受診しました。 やはり、成長ホルモンの分泌が不足しているとのことで、この2ヶ月間負荷試験を3種類しました。 そして、今日からリュープリンの注射が開始となりました。 2、3ヶ月して男性ホルモンが下がったら、プリモボランの内服を始め、その頃に成長ホルモンの注射（自費）を検討するとのことでした。 リュープリンとプリモボランは高校卒業頃まで続けるそうです。 そこでご相談です。 リュープリンは二次性徴を止めることになるかと思いますが、周りの子供達はどんどん大人の体になっていくなか、この治療をしていると体つきは幼いままになるのでしょうか。 陰毛は生えると聞きましたがその他の成長はどうでしょうか。 プリモボランには声変わりや筋肉の増加の作用があるようなので、リュープリンとプリモボランの併用で周りとの差はなく成長していけるのでしょうか。 多感な時期なので周りとの違いも気になってくるのかな、、と思いご相談させていただきました。よろしくお願いします。

１２歳１ヶ月の息子です。幼少期から➖２SDくらいです。８歳で負荷試験をしましたが成長ホルモンは正常範囲内ということで治療には至りませんでした。 当時の骨年齢は実年齢より1歳ほど若かったと記憶しています。 ところが５年生春から６年生春で１１cm身長が伸びてしまい困惑しております。 既に陰毛、声変わりもあります。 急に背が伸びる前の身長が１３０cmくらいだった為、最終身長が１５５cmくらいになるのではないかと悩んでいます。 骨年齢、2次性徴共１３歳程度にすすんでいます。 この次期からできる低身長治療について教えてください。 性腺抑制療法や蛋白同化ホルモンについても副作用などの危険もあわせて助言いただけませんでしょうか？

いつもお世話になっております。 5歳の娘が成長ホルモン分泌不全低身長症の為、1カ月半ほど前から治療が始まりました。 注射をとても嫌がりなかなか打たせてくれなくて非常に困っています。 最近医師に相談し、細い針に変えてもらったのですが恐怖心が強すぎて打たせてもらえず数日治療を休んでいます。 最近、注射の痛みを軽減するエムラパッチ などのシールがあることを知りました（麻酔効果がある） これは成長ホルモンの注射にも使用できるのでしょうか？小児科などで処方してもらえるのでしょうか？ あと、小学校に上がってからでも治療の効果はあるのでしょうか？ 1〜2年後に再開する場合、また負荷試験をしなければいけないのでしょうか？ 回答宜しくお願い致します。

6歳の娘は、今年の2月に低身長の検査を受けました。生まれた時から、身長43.5体重2382子宮内胎児発育遅廷でした。現在身長98体重15で骨の発育は、4.5歳だそうです。成長ホルモン負荷試験でgh5・44で6以上でないと治療できないそうです。また、8月に受診するよういわれました。私としては、少しでも早く治療してもらいたかったのが本心です。ほかの子供に追いつこうと、がんばっている娘、3,4歳で扁桃腺肥大による 無呼吸症候群による手術を受けました。それによって風邪や睡眠不足や食事の量も体重も少し増えて体が小さい分何をするにも、人一倍頑張います。私が娘にしてあげられることは、食事と睡眠だけなのでしょうか・・・それとも、他の病院で見てもらたほうが良いのでしょうか・・長々とすみません、教えて下ださい、よろしくお願いします

7歳8ヶ月の女の子です。2週間ほど前に左胸が痛いと言い、次の日には痛くなくなったようで気にしていませんでした。今日のお風呂上がりになんだか両胸が出ているように見え、触ってみるとコリコリしたようなしこりがあり、触ると痛いと言います。ネットで調べると早発乳房や思春期早発症と書いてあり不安になりました。 娘は低身長で3歳前から病院で診ていただいており、4歳半にホルモンの負荷検査をして異常無しでした。それ以来一年に一度の診察をして経過観察中です。現在も−2.2〜−2.4SD位で変わりません。身長の急激な伸びもありません。 来月にはまた受診予定なのですが、思春期早発症で低身長のまま成長が止まってしまったらと思うと不安でたまりません。 ただでさえ最終身長がどれくらいになるのかと不安だったので…。 この年齢ですと様子を見ているしかないのでしょうか？よろしくお願い致します。

実年齢14才、骨年齢13.5才の息子がいます。成長ホルモンの負荷試験をした結果アルギニン15、クロニジン20、LDOPA 6以下、インスリン8、グルカゴン6以下となりました。現在プリモボラン3錠を服用しております。とても悩んでおります。多くの先生からの回答を頂けますと助かります。 １．骨年齢13.5歳からでは、保険の量0.175mg/kg/weekのGHでは伸びの効果はないのでしょうか？ ２．1.伸びる場合、保険の量を終了まで打ったら最終身長に何センチ位上乗せが期待できますか？ ３．骨年齢13.5才からGH治療を始めた担当患者さんはいますか？ ４．負荷試験の結果から、息子は「普通の子よりも成長ホルモンの分泌が少ない」という解釈であっていますか？ ５．現在プリモボランを服用しており、テストステロンは0.8ng/ml、LH0.6-0.8ｍIU/ml、ALP260-270です。何年間保険のGH治療ができそうですか？4年位はGH治療を受けられますか？ ６．自費を検討していましたがＧＨ0.25mg/kg/weekを2年間打ったら、最終身長上乗せ何センチ位期待できますか？ ７．GH0.25 mg/kg/weekとリュープリン30μg/kg/monthを2年間打ったら最終身長上乗せ何センチを期待できますか？ ８．分泌不全だと0.175固定だと思っていたのですが、GH治療を保険で受けた例で、0.196mg/kg/week打っているものがありました。0.175固定といいつつどれ位まで多めに打っても良いのでしょうか？ ９．保険のGHの量で伸びの効果が無かった場合、少しだけ上乗せ分だけ自費で払って多めに打つことはできるのでしょうか？ 10.リュープリンが伸びを抑える作用機序はLH抑制を介してテストステロンを抑える　の1つだけですか？他の理由でも伸びをおさえてしまいますか？