敗血症回復に該当するQ&A

何度かご相談させて頂いております。 73歳の母親の事で、再度ご相談があります。 今年5月に腰椎圧迫骨折と高カリウム血症で入院して以来、度重なる病状の悪化で、余命を数ケ月単位で考える様に言われましたが、奇跡的に改善し転院する事になりました。 元々持病に肝硬変と胃・食道静脈瘤の疾患を持っています。 入院中に、肝腎症候群・低酸素血症・肝性脳症・敗血症と悪化と改善を乗り越えて療養型の病院に転院するに至りました。 肝腎症候群は、悪いながらも小康状態です。 腰椎圧迫骨折も骨は繋がったと言われました。 本人の回復したいと思う気持ちも有りますが、主治医を始め看護士さん達の尽力のおかげと感謝の気持ちでいっぱいです。 なので、医療ソーシャルワーカーの方に相談したのですが、謝礼等は、受け取れない事になっていると言われました。 これから転院もするので謝礼(現金)は、難しいので、せめてささやかな贈り物でもと考えています。 差し支えのない贈り物をするなら何を贈れば良いでしょうか?

私の70歳になる祖母の病状について質問させて頂きます。 祖母は以前、大腸がんを患い現在はストーマを着用しています。 今月の中旬頃に12日間ほど37〜39℃の高熱が続き、その際に膀胱炎の様な尿路感染症を起こして血尿が出ていました。 抗生物質などを服用するも熱が下がらず 今週の木曜日に入院することになったのですが、 白血球数も多く炎症反応も12と高く、 現時点で医師からの診断は血中に菌が入っているとのことでした。 ストーマの雑菌などが原因ではとのことです。 現在は抗生物質の点滴投与で熱も下がり、尿の色も正常になりつつあり食欲も回復しています。 来週中に家族を呼んで、担当医師から治療方針などの説明があると言われたのですが その際に輸血の話もあるとのことで 祖母の病状は長期的で重いものであるのか心配でなりません。 これは調べたところ菌血症なのか敗血症なのか、髄膜炎を起こしているのか... 現時点では判断がつきかねます。 専門家の方はどういったご判断をなされますでしょうか。 よろしくお願い致します。

93歳の母についての相談です。要介護５。3年前に直腸癌。６年前に認知症の診断を受けています。また、３年前と１年前に尿路感染症から腎盂腎炎、敗血症/菌血症となり入院したことがあります。在宅介護中です。 ２日前に、ヘルパーさんとの食事中に、震えだして、３８度台の熱があり往診を依頼。 腎盂腎炎の可能性があり、ロゼフィンの点滴を１日１回で３日間様子をみることになりました。昨晩、２日前の採血の検査結果がでました。白血球11400、尿素窒素22.6、CRP1.13、ヘモグロビン7.9。CRPは前回、前々回入院時の１０超よりは低いのですが、ヘモグロビンが１０／２１の9.0から急激に下がっているのが気になります。（7/28に6.6までその後輸血で９台に回復し、９台を維持。排便時の出血や食欲もあまり変化はありません。） 腎盂腎炎から貧血が進むものでしょうか？ あるいは、上述の症状から他に可能性のある病名を教えてください。 よろしくお願いします。

61歳の主人ですが、1月末に自転車で転倒し右肘関節内骨折と診断されました。骨折観血的手術を受けたのですが2週間後に感染症で膿んでると言われ、3月上旬に肘から金属を抜く手術をしましたが1週間後に敗血症と診断され、抗生剤治療の後には誤嚥性肺炎になったため4月下旬にようやく内科から整形外科に戻りました。が、右肘の内側の皮膚がくっついたために床ずれの様な深い傷があり、踵にも床ずれがあるとの事でその治療のために転院を勧められました。医師の話では骨が弱く元々痩せている上に栄養状態も良くないので、骨折の再手術をせずにいても腕を上に伸ばす動作が出来ないだけで大して問題ないとの事。再手術するなら栄養状態が回復してからの方が良いからこのままにすると言われました。ですが利き腕ですし、ものを描く仕事なのでとても心配です。言われた通り床ずれの治療のために転院していいのでしょうか、それとも他の整形外科を紹介してもらう方が良いのでしょうか

5日前に40.7度の発熱、耳の痛みを訴えた為、翌日耳鼻科受診。軽度の中耳炎だがここまで熱は高くならない、小児科で診てもらった方がよいが、熱が下がればまた耳鼻科に来てくださいとのことで、3日後37度台になり再診したところ中耳炎が悪化、抗生剤を処方されたが、どうやっても服用出来ず、突然黄緑色のおりものが下着に付いたり食欲もなく怠そうにしている為、本日小児科を受診。血液検査は白血球10.95 CRP2.44でそこまで高くないため飲めなくても抗生剤の点滴は必要ないと言われました。ところが帰宅後プロカルシトニンが2.92と高値に気付き、調べたところ敗血症や髄膜炎など全身性細菌症等とあり心配でご相談しました。 この点について病院では何の説明もなかったのですが、このまま様子をみていて大丈夫でしょうか。現在熱は37.0前後、食欲も少しずつ回復していますが、耳の痛みはまだ訴えてます。

以前にも投稿しました。 昨年９月、レンメル症候群との診断で入院中に急変。敗血症と思われる状態から心肺停止、10分ほどで回復したものの、そこから意識がありません。何とか一命はとりとめ、体は回復し低酸素脳症と診断されて8ヶ月。現在は長期療養型の病院に入院し、経過は安定。胃瘻にて栄養補給をしています。 コロナのため面会はできませんが、リモートで様子を見たり声をかけたりはできます。その母が、最近は反応が多く、聞こえてるならまばたきで教えてと言うと、まばたきしたり、帰り際に父の顔を画面に近づけると口を大きくあけ、話をしてるような動きをしたりします。先生からは、脳幹はやられていないが、脳のCTでは大脳？が全体的に黒くなっており、運動や思考などの機能は難しいと言われています。リモートの様子は見てもらってないです。 入院したころに、投薬など、治療法がないことはないが、リスクもあるように聞きました。最近の様子からその治療について先生と話をしたいなと思っているのですが、なにぶん何の情報も持ち合わせていないので、一般的に低酸素脳症に対し、どんな治療法があるのか、どんなリスクがあるのか、おおよその治療費も含め教えてください。 家族としては、寝たきりで赤ちゃんみたいな状態でもいいから会話くらいできるようになったら嬉しいと思っています。でもそれが本人にとってはかわいそうな事であれば考えますが。よろしくお願いします。

友達の、一歳半になる子のことで相談です。 三日前に40度の高熱が出て、翌日にも下がらなかったため、小児科を受診、赤い発疹が出ていたので水ぼうそうを疑われたが、血液検査の結果CRPが異常値を示し、総合病院に紹介されて行くと、そのまま入院になったそうです。 川崎病なども疑われたけれど、溶連菌と判明し、その後ぐったりしてきて、肝臓の数値も良くなく、敗血症と診断されたそうです。 さらに、血液凝固もしていると説明があったそうです。 専門的な用語が飛び交い、よくわからないと言っていました。 聞いていて、とてもとても心配になってきました。 自分なりに調べたりしたのですが、実際深刻なのでしょうか。 溶連菌ってよく聞く言葉だし、その辺にふつうにある菌だと思っていました。 こんなことになるなんてとてもショックです。 ただ、よくあることだったら今を頑張って乗り越えればいいし、励ますことができると思っています。 あどけない笑顔を早く見たいです。 １歳半だとどれくらいで回復できるのでしょうか。

原発不明癌(扁平上皮癌.頸部リンパ節転移)の母について質問します。 5クール目(TS-1服用時)に心タンポナーデになり、心臓の周りの液の中から癌細胞が見つかりました。 肺の中にも癌細胞らしきものが見つかっています。 1ケ月前になかったのが転移したそうです。 1ケ月で転移する癌は進行が早い癌なのでしょうか。4クール目で感染症にかかり、敗血症になり輸血もしました。 4クール目のコトと転移もあり抗がん剤治療は中止になりました。 今回初めて、緩和ケアーの話を聞いたのですが、母にはもう治療がないということなのでしょうか。 転移した場合抗がん剤治療はもう出来ないということですか。 これから心臓の治療をし様子を見て抗がん剤治療を再開するか決めるそうです。医師には体力次第と言われてますが、とても不安です。 母は順調に体力も回復しています。 今の病院の臨床試験では現在の治療(TS-1.シスプラチン)しかないそうです。 この場合、やはりセカンドオピニオンをした方がよいのでしょうか。 他にどのような治療があるか教えて下さい。

火傷二度30パーセントで緊急入院した患者です。最初は全身状態が良く、食欲もあり会話もできたのですが、１週間が過ぎた頃、高熱、悪寒がして次の日には血圧の上が88になり、尿の出も悪くなりました。それでもお風呂に入り傷口を洗い流し、高熱が出て3日後にやっと点滴を始めました。脱水状態だと言うことだそうです。その後食事も喉を通らなくなり、尿も出なくなり全身が浮腫み、呼吸も粗くなり敗血症ショック状態になりました。人工呼吸器を着けてICU での治療、感染源を取り除く緊急手術、状態が悪くなった場所の植皮手術を人工呼吸器を着けて治療しながら何とか一ヶ月後に回復し、ICU から出ることができました。この時の菌は黄色ブドウ球菌でした。それから一般病棟に戻り、追加の植皮手術をして三週間がたとうとしていますが、また38℃以上の高熱が出ました。患者が傷口を見て、緑色の膿みが出ているのを気にして主治医に話してみたら、二三日前から何かに感染している箇所があったので、様子を見ていたと、言われました。前回の対応にとても不安があったので、すぐに対応をして欲しいと話したところ、浸出液の培養検査を手配して、新たな菌の可能性が出たので、ゾシンという抗生物質の投与を一日4回行うようになりました。素人がネットで調べる限りでは、感染の疑いがあった場合、すぐにその感染菌を調べ、治療を始めるという行為が必要では？と思うのですが。前回の敗血症ショックの対応もそうですが、主治医の対応は遅くはないのか？とても疑問です。患者が見た緑色の膿みは緑膿菌ではないのでしょうか？また、今回使用した抗生物質で菌が消えるまでどのくらいかかるか知りたいです。

溶連菌からの敗血症の症状は幸い一日で回復しましたが、現在も入院中です。 溶連菌の抗菌剤を1週間投与をしておりましたが 先週（入院後1週間）から腹痛などを訴えてＣＴを取ったところ 胸膜炎もくは膿胸が見つかりました。 穿刺はできないとのことで、発症原因の確認はできず 溶連菌には効かない胸膜炎を発症する可能性があるタイプの抗菌剤の投与をしております。 実は同じタイミングでお尻あたりが痛いと訴えていますが 医師より今回の病気とは関係がないと診察はされていません。 現在は、熱が出たり下がったりを繰り返しています。 痛みは少し落ち着いてきています。 喉の腫れも、胸膜炎も、腰の痛みもすべて右側のみで、溶連菌が関係があるのではと心配しています。（腰は仙骨が炎症している？） 胸膜炎を発症後1週間は、溶連菌の抗菌剤の投与をやめておりますが大丈夫でしょうか？ 8/4時点、ＣＲＰ5.0（ほぼ横ばい）、白血球は正常値です。