暴露療法に該当するQ&A

無知な部分も多くあると思いますが、、すみません質問させてください。 以前病院で働いていた際に、そんなに頻繁ではありませんが化学療法の患者さんがいました。主にシスプラチンや5fuでした。 点滴更新の際に、手に付いてしまったり、医師のルートの接続が甘く、薬液が溢れていて私のズボンにつき、足にも濡れてしまった事もありました。 いずれも洗い流し、皮膚障害等はなく、そのままにしていました。（曝露意識が低すぎるというご指摘はあるかと思いますがすみません‥‥） 最近になり、ふと気になり調べると、発がん性等恐ろしくなってきました。 実際皮膚についた場合、発がんする確率は高いのでしょうか？ また子供を今後望んでいるため、影響等あるのでしょうか‥‥

中2、診断されて半年、現在フルボキサミンとエビリファイを服用していますが、依然不登校でほとんど外出できません。 家族以外の人との接触がない生活で、人付き合いが苦手な本人にとっては気が楽なようですが、ゲームや動画視聴にふけっており、強迫行為が止められなくて辛いとか、治したいとかいう気持ちがあまり感じられません。 内服以外の治療法として認知行動療法、暴露反応妨害法といったものをネットで見つけましたが今の通院先ではやっていなくて、また中学生では難しいとも言われてしまいました。 強迫行為が良くなっても外の世界への不安が強ければ家から出られないままだと思うので、必要ならば転院してでも受けさせたいですが、 そもそも年齢的に、また本人の意欲が低い状態では難しいのでしょうか。

新人看護師です。本日初めて化学療法患者さんを受け持ちました。 カルボプラチンの空袋を捨てる際に、液体が付着していたようでそれが手袋装着部位より上の手首に付着しました。 ケモセーフロックは使用されていましたが、空袋に何かしらの液体が付着する場面はなかったので、抗がん剤なのではないかと思います。 液体が付着した後に、流水で洗いましたが、抗がん剤について知識も浅く、職業性曝露が心配になり相談させて頂きました。 少しの量であっても、直接皮膚に抗がん剤が付着した場合、今後副作用や不妊、奇形性のリスクが高まってしまうのでしょうか。流水で洗浄はしましたが今後の対応としては皮膚の状態を観察するので良いのでしょうか。

今年度から看護師として働いているものです。 先日初めて、抗がん剤投与を見学し、見守りで実施しました。 シスプラチンの投与時には、PPEを装着したのですが、シスプラチン終了後、生理食塩水に更新する時に、素手で交換してしまいました。フォロー看護師は、育児の時短での勤務だったため、1人で更新を行いました。 輸液ポンプのダブルチェックは、先輩看護師と確認しました。 しかし、よく考えるとシスプラチン投与後も素手で扱ってはいけなかったのと、初めての化学療法だったため先輩看護師に見てもらう必要があったのではと思います。 この場合、抗がん剤に曝露している状態なのでしょうか。 不安になり相談しました。

20代後半細身男子です。不安障害持ち。 １週間ほど前から睾丸(右側)が痛く困ってます。睾丸というより管が痛い感じがします。 2年前くらいにも痛くその時は、精索静脈瘤と言われました。ただ、みみず腫れとか立てなくなったらまた来てください言われ　数日後には痛くなく違和感なく過ごせました。 半年間の間に3日くらい痛い感じが続いていましたが、１週間ほど違和感をあるのは初めてです。 歩けたりしますが、痛くなったり、かゆい感じがしたり、あざみたいな感覚になったりと様々で　 最近、不安障害克服のため曝露療法を頑張ってるため緊張で血液の流れが良く無いのかなって思ってます。　 今のところ放置して考えたいのですが、死に関わる病気だったり危ない病気の可能性もあるでしょうか？？？

病院に勤めています。 今年の４月から育児休業から復帰し配属先が外来の化学療法室になりました。 子供は11ヶ月で働き始めた1週間くらいまで朝晩と母乳を与えていました。 職場では治療室が3部屋あり人で不足のため部屋の出入りが頻繁でガウンは着用せずマスクとフェイスシールドで暴露防止をしています。薬剤は薬剤師さんにより行われ看護師は点滴をつなぐだけです。知人に治療薬の取り扱いでも母乳から子供へ影響すると言われ復帰後4日目から断乳をしましたが、数日間母乳を与えていたため子供への影響がとても不安です。影響があるのかないのか、あるとすればどんな影響が子供に生じるのか教えて頂けると幸いです。

現在リンパ腫治療をしています。 Ｒ-chop療法です。 投与していただいている抗がん剤は、オンコビン、ドキソルビシン、エンドキサンです。 病院では、2日間の排泄対策をとるように言われており、2日間は、蓋を閉めて2回流すなどの対策をとっていたのですが、それ以降は、普通に過ごしていました。 気になることがあり何気なく調べてみると。。。ドキソルビシンやエンドキサンは、7日間対策をとるように書いてあるところもありました。しかも、エンドキサンは揮発性が高く、気化するとも書いてあり、、、 今まで、2日間しか対策もしておらず、まさか、揮発したり帰化するとは思ってはいなかったため、家族が飛び散ったりした排尿をさわらなければ大丈夫だと思い、恥ずかしい話、尿のついた紙コップ(尿は流していますが、、、)をそのままトイレに置いてしまっていたことがありました。それが、記憶が曖昧なのですが、もしかしたら投与後3日目とかだったかもしれず、、、 尿に含まれている抗がん剤はどれくらい危険で、そこから揮発、気化して家族が曝露してしまう可能性はどれくらい高いのでしょうか。 それが気化していて、吸い込んでいたら、、、　　 調べたら調べただけ色々なことが気になりだし、怖くなり、自分のあまりの無知さにいてもたってもおられず、、、 自分のせいで家族が曝露してしまっていたら、、、考えたら、怖くて怖くてかなり不安です。

数年前に強迫性障害と診断をされ、薬物療法と暴露反応療法を受け、医師の指示のもとで断薬を経て日常生活を送れるレベルになり、医師から許可を得て、現在は通院していない状態です。主な症状は加害恐怖、確認行為、汚染恐怖でした。 しかし、強迫症状はゼロになる事は無く日常のちょっとした事で強迫観念に襲われ、不安で頭がいっぱいになって辛いです。最近は、自分が行った行為が原因で他人に迷惑をかけたり、損害賠償を請求される事態になるのではと怯えて暮らしています。何をしても最悪の事態が頭をよぎってしまいます。馬鹿げた事を考えていると分かっていますが、不安は消えてくれません。こんな症状も強迫性障害の一種になるのでしょうか？ また、医師が治癒では無く寛解を目指すと言っていましたが、どんなに最新の治療を受けても強迫性障害を発症する前の自分には戻れないのでしょうか？治癒にはならないのでしょうか？ 不安に襲われるばかりで心が疲弊してきました。再度治療するか悩みますが、加害や不潔恐怖などの症状は落ち着いているので受診をためらっています。 元々は大雑把な性格でした。この頃の自分に戻りたいです。

いつもお世話になっております。 現在35週の妊婦です。 抗がん剤による胎児への影響が心配です。 薬剤師で、妊娠前〜妊娠中、化学療法の業務を担当していました。妊娠判明した9週前後からはミキシング室の外での業務をしていました。 ・妊娠前も抗がん剤のミキシングそのものは担当していません。ですが業務はミキシングを行っている狭い部屋でしていました。ミキシング操作は安全キャビネットで行われています。 ・キャビネット内に一度入った物品は手袋装着した上で触れていました。原液などは触れていません。 ・化学療法業務は月に2-3日ほどでした。 エアロゾルや、無自覚に部屋やパソコンに付着した薬剤など触れ、染色体異常などが起きる可能性もあるのでは、、、と今更ながら不安を感じています。 具体的にはトリソミー等が不安です(成長はあるが徐々に緩やかになり、EFW-2.1SDでFGR指摘されています、FLは特に短く-2.5SD) 上記の程度の抗がん剤曝露が原因で染色体異常を起こす可能性はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

よくこちらで病気や体調について質問させていただいています。自分のこと、家族のこと、常に不安や心配がつきまとって疲れ切っています。 心療内科には20年以上通院しており、引越し等の都合で転院はしていますが、よい先生にお世話になれていると感じてはいます。 ただ、診察の際、自分はうわべだけというか、ここで質問するような本当に気になっていることは口に出す勇気がありません。当たり障りのない話だけで終わってしまいます。 自分では一番の元凶(？)は嘔吐恐怖だと思っているのですが、今の主治医の先生は無理に治そうという方針ではありません。曝露療法にも前向きではありません。 ここでもよく「心療内科で相談されるとよいと思います」とお返事をいただきますが、良い方へ向くにはどうしたらよいでしょう。 日々を占めるものが不安や恐怖、心配ばかりでしんどいです。