期外収縮姿勢に該当するQ&A

昨年11月から胸が詰まる症状や息苦しさと胸痛がありタケキャブとモサプリドの処方を受け、遅くとも2月以降は食事の喉までの逆流を自覚、体重が65→55まで減少して5月7月に同病院で胃カメラを受けた際は以下の診断でした。 ・逆流性食道炎LA-A ・機能性胃腸炎(タケキャブで治らなかった為) ・マロリーワイスの軽度(胃カメラ時の嘔吐反射) ・バレット食道(3mm) ・食道裂孔ヘルニアの軽度 ・胆汁の逆流 5月以降はアコファイドとタケキャブ(私の要望で7月からタケプロン)の処方を受け、現時点での胃の症状は ・日に数回の胸が詰まる感覚(逆流か期外収縮か不明) ・息苦しさ ・食事の度の喉までの逆流(3時間後でも食べ物が戻ることがある) ・胃の張りや震え(すぐ収まるが週に何度かある) です。 六君子湯、半夏厚朴湯、ドグマチールは数日試しましたがそれぞれ動悸や逆流症状の悪化があった為にそれ以降試していません。 また、今年に入ってから数秒で収まる不整脈が散発する為に別の病院で苓桂朮甘湯の処方を受けており、夏からは姿勢改善(整体)や運動習慣(散歩)も取り入れております。 症状が改善しない事、親がスキルス胃がんだった事から、機能性胃腸炎以外の可能性を危惧しております。消化器科に力を入れている別の病院での検査を考えているのですが、上記症状からスキルス性胃がんの可能性はあるでしょうか。 上記体重の減少を心配し、夏からは食事を5回に分け、日に1800カロリーを目標として甘味や油物も意図的に摂取しております。 ゲップが出て以降も食事をすると逆流症状が強いので、野菜はほぼ摂っておらず、昨年より食事量は少なくなっております(55キロから57キロまで戻り1ヶ月維持　現在でBMIは18.6) 食事を見直すと1200カロリー程度しか取れなくなるのですが、体重減少を覚悟しても食事を見直すべきでしょうか。

いつも解答をいただいてるのですが、自分で体の外まで響くような感覚で心臓がドクドクドクドクドクとベッドに、足を伸ばした状態から少し体を前かがみにしてスマホいじっていたら今は１回だけでしたが、急に連続でドクドクドクドクドクとちょっと早めの心臓の鼓動が４回か5回なって不安になりました。 期外収縮と前から相談解答頂きほっておいてますが、本当に期外収縮でしょうか？初めてくらいの脈うち感覚で１回に連続で4回くらいの脈うちがなったのて。 あとは検脈すると、夕方いつものように抜けるような感覚やドクドク感覚はかんじますが、今現在少し強めに早く連続でドクドクドクドクとなったのはなんでしょうか？姿勢からですか？

前回ご相談した際（2024年の夏）に、動悸は自律神経性の期外収縮とのご回答をいただきました。 その後、地元（米国）で心臓内科でエコーやパッチ型の心電計で検査し、心房性期外収縮と短い上室性頻脈と診断されましたが、他に異常は見つからず、マグネシウムのサプリを勧められ、服用しています。指でEKGを測定するアプリを教わり、気になる時に記録しています。 昨日まで、ごくまれに脈が飛ぶくらいで、アプリでも異常が出たことはありませんでしたが、昨晩、座って飲酒中に違和感を感じ、EKGを測定すると脈が130になっており、アプリ上で「心房細動の可能性あり」と表示されました（チャートのみを添付します）。冷たい水を飲んだりゆっくり呼吸していると数分で治まりました。 関連がありそうな要因としては、ここ数日かなり心配事とストレスを感じていたことくらいです。また、この間、期外収縮と思われるものは胸を圧迫するような姿勢で椅子に座っている際に何回かありました。 この頻脈は何の症状が考えられますでしょうか。再度、受診・検査する必要があるでしょうか。

■ 現在の症状（9月から持続） ● 自律神経・頭部関連の症状 • めまい • 頭がぼーっとする、頭痛 • 目の奥が重い • 動いた後に休むと調子が悪くなることがある ● 胸部・循環器系の症状 • 胸の痛み • 息苦しさ（横になると改善しやすいが、寝ていて苦しくて起きることがある） • 息切れ感 • 喉に突き上げるような動悸／期外収縮様の感覚 • 背中の痛み ※左下うつ伏せ以外の姿勢だと苦しさが出やすい ● 消化器系・全身症状 • 気持ち悪さ（突然来ることがある） • 前屈みで気持ち悪くなりやすい（以前から） ⸻ ■ 経過・背景 • 50代男性 • 8月中頃までエアコン工事の繁忙期でハードな現場作業 → 体力はそこそこあった • 繁忙期が落ち着き、9月に入ってから体調不良が始まった • 最近は少し動けるようになり、動作による息切れは軽減傾向 → ただし たまに、急に息苦しさや気持ち悪さが来る ⸻ ■ 行った検査（すべて異常なし） ● 脳 • 脳MRI → 異常なし ● 呼吸器 • 胸部レントゲン • 胸部CT • 肺機能検査 → 異常なし ● 心臓 • 心電図 • 24時間ホルター心電図 • 心臓エコー • 負荷心電図 • 冠動脈CT（造影） → 異常なし ● 消化器 • 胃カメラ → 逆流性食道炎なし 　ただし 「食道と胃が緊張している。リラックスして」と指摘 ● その他 • 腹部CT • 血液検査 • 尿検査 → 異常なし

45歳、女性です。 3週間ほど前から、時々ドクンという動悸が起きることが増え、循環器内科を受診し心電図と採血をしてもらいましたが、心電図も採血も特に問題はありませんでした。3年前に同じような症状で受診した時に24時間のホルター心電図の検査もしており、その時は特に問題がない期外収縮があるという結果でした。また、年1回受けている健康診断の心電図では4年前から「Ｒ波増高不良」と記載されています。3年前に検査をしてからは、時々動悸はあってもそんなに気にならずに過ごしていたのですが、3週間前からは一日に何度か動悸を感じる時があり、特に急に屈んだ時や下にあるものを拾う時にドクドクとする気がします。動かずにじっとしている時も出る時があります。いずれも長くても10秒ほどでおさまり落ち着くのですが、とても気になってしまいます。脈が飛んだり、脈拍が早くなっているというわけでもありません。循環器内科の先生には、気になるようならもう一度ホルター心電図をしてもいいが、一日に1、2回の動悸はそんなに気にしなくてもいいと言われました。私は不安神経症でもあり、動悸がした時にワイパックスを飲むと落ち着くような気もします。季節の変わり目で、自律神経が乱れて動悸を感じやすいのかもと思ったりもします。 もう少しこのまま様子を見るか、もう一度受診してホルター心電図の検査をした方がいいのか、違う病院でもう一度診てもらった方がいいのか迷っております。 また、1ヶ月半前から、健康のためにとジムで1回30分程度軽い運動を週3日ほどしていますが動悸がある時は控えた方がいいのでしょうか？運動後にすごく動悸がひどくなるわけではありませんが、運動中に屈むような姿勢になると動悸が出ることもあります。

最近、胸痛がよく起こります 胃痛かと思っていたのですが みぞおちのやや上の、小皿のような 形状の胸骨上に痛みが出ます いつも出る胃痛よりは上部。 その胸骨上の中心線から若干 左、心臓の上？ 痛みは鈍痛あるいはピリッと した感じで、1～２秒以下です。 激痛ではありません。比較的 前面体表から浅い部分かも。 出る時間帯は夕方～夜 ですが、突然出ます。 若干、姿勢と関係があるかもです。 腹部付近が折り曲がった状態で 右や左に傾いたとき（物を拾う姿勢や 座ってるとき）、猫背姿勢。 また、飲食物をとった後に多い気が しますが、いつもそうかというと（？） です。 つかえ感はそれほどでは ありません。 すっぱいものが上がるとかそれも ありません ただ、現在、胃の調子はあまりよく ありません（機能性ディスペプシア歴 あり） 以前、胃内視鏡で食道裂孔ヘルニア が確認されましたが、症状なく 経過観察との事でした。 背中痛はありませんが、 脊柱管狭窄症や腰痛症はあります 心房細動を持って ますが、日常的にはほとんど 出ません。 胸痛が起こった際にすかさず脈をとり ますが、脈の乱れはありません ただ、胸痛が起こりはじめてから 期外収縮が多くなった気がします CHADS2スコアは０点で、高血圧 糖尿、血液検査異常値ありません 昨年、心房頻拍のカテーテル焼灼 手術をしました ストレスの影響大の可能性 もあります。夕方～夜に症状が出る のは疲れがたまってるせいでしょう 現在服用薬はフレカイニドと フェキソフェナジンです 眼や皮膚のアレルギー症状が 治ってません 所見よろしくお願いします。

最近３週間ほど 頭痛が治りません。 場所は後頭部の 左側、頭蓋骨と首の 境界、ツボで いう風池、完骨、 天柱付近 そこから前頭部 目、こめかみなど に伝播しています 基本、鈍い痛みで 断続的に発生します。 この部分を押したり いじってると 痛くなってきます 日常生活はこなせ ますが もやっとした痛みが 広がり、目の奥が 痛い感じがとれません 当方、緑内障のため 眼科で見てもらうと 視野検査異常なし 眼底検査異常なし 眼圧異常なしで 緑内障は大丈夫と の医師判断でした 頸椎に問題あるかと 思われ、整形外科で X線透視の結果 椎間板が 多少減ってる箇所が ありますが、腰部 ほどひどくなく 湿布を貼りましたが あまり効果はありません 患部付近に アンメルツを塗ると 多少痛みが引きます。 がすぐ元に戻ります 他に考え られる要因 ・日常のスマホ、パソコン は長時間使用です。 ・事務仕事での目の酷使あります。 ・事務仕事で長時間の 前かがみ姿勢もあります。 ・ストレスはこのところ、めちゃくちゃ たまってます ・メガネは左眼の度が進んで いて、乱視もあり、 多少見にくいですが、以前から そうです ・左肩甲骨の上付近、肩こり のようなのがあります ・横臥で左側を下で寝ると 朝に悪化していることが多いです →就寝中、歯ぎしり多く 起床時、右下親知らず付近 が痛いことがあり 他脊柱管狭窄症 心房細動（発作はなく 期外収縮あり） 下肢静脈瘤 粉瘤？左の額にあり ただ、どれが直接原因か 不明確、 自宅でできる処置法、 病院は何科に行けばよいか わかりません よろしくお願いします

３週間位前から 時々胸が痛いことが あります 場所：みぞおちの上の 平べったい骨の やや左側、 3～4cmの縦線状。 また、剣状突起 の裏。それほど 深い位置ではないです。 痛み：弱いか微弱 いつも痛くはなく、時々 動作：前かがみになったとき 体をねじったとき 立位で腰から前に上体を曲げ 頭を下にして出たことが あります。以上は常に 出るわけではありません 食事：空腹時の フレカイニド コーヒー、いつも出る わけでもなく 飲んですぐ出る わけでもありません （10分～20分後？） 内科医に診てもらった ところ、この位置は 食道か、心臓があると言われ ました。とりあえず 逆流性食道炎の既往歴が あるためタケキャブを 飲むことにしましたが 食道の炎症はタケキャブで すく引くという医師の話 でしたが 2週間飲み続けて多少マシに なった感じはあるのですが やはり姿勢次第でたまに 少し出るという感じです また、最近、循環器科 の定期検診がありましたが、 心電図正常。血液検査でも 異常値はありません 心房細動フォーカスを持ってる ため、フレカイニドと ビソプロロールの投薬はして おりますが、心房細動は ２年前に心房頻拍のアブレーション 中に出たもので、それ以降は 自覚症状なしです。また今夏 炎天下で、期外収縮（脈飛び） が連発する症状が出ましたが （洞結節性のもの） 今回の痛みと不整脈は連動 しておりません。2年前の 心エコーでは心臓の肉厚、 弁正常です　また胃内視鏡では 慢性胃炎あり、胃底腺ポリープ あり。ピロリ菌非検出。 食道裂孔ヘルニアです 所見をよろしくお願いします