痰吸引苦しいに該当するQ&A

検索結果:406 件

94歳母、咽頭貯痰音がします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳母、5年前に脳出血を発症、現在サ高住に入居中です。右半身麻痺、失語があり、胃ろうをしていますが、状態は安定しています。週3回訪問看護で嚥下訓練を実施しています。 最近、咽頭貯痰音がします。特に夕方、喉の辺りで痰か唾液が貯留したような音が聞こえ、強めの咳かくしゃみをすると、落ち着きます。熱は36.8℃から37.2℃位。酸素は96%から98%。特に苦しそうな様子はないが、不快感はあると思います。普段も唾液でむせることがあります。咳き込んで痰が切れた時、外に出せないため呑み込むしかありませんが、その際の嚥下はできているように見えます。くしゃみや咳で口腔内に出た痰を回収する時もあります。聴診でも肺の音は特に問題ありません。  上記の状態がずっと続く訳ではなく、夜間、咽頭貯痰音があっても、朝には落ち着いているようです。咽頭貯痰音がない日が続くこともありますが、しばらくすると、痰が貯留する音が聞こえて来ます。かかり付け医や看護師さんとの話では、痰を吸引するほどではないとのことです。 (1)咽頭貯痰音というのは、上記の症状から私が判断して言っているものです。この判断で間違いありませんか。咽頭貯痰音であれば、喉頭蓋の手前に痰や唾液が貯留していると考えてよいですか。もし喉頭蓋から気管に入れば咳き込むはずで、その際異物は除去されるはずです。ただ、唾液のたれ込みはあり得るので、口腔ケアは重要です。 (2)咽頭貯痰でも痰の吸引は有効ですか。負担やリスクは少なくて済みますか。一度でしっかり吸引できれば、する価値はあると思いますが、常態化すると負担ではと心配です。自力で痰を処理できるなら、吸引しない方がよいですか。 (3)咽頭貯痰の一因が嚥下機能の低下だとすれば、嚥下機能維持のためにできることは、現在実施している嚥下訓練以外にありますか。 回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

痰がからむ

person 60代/女性 -

68歳の母の症状です。 昨年から半年以上、痰がのどに絡んでいつも苦しそうです。本当に寝ても冷めても痰がのどに絡んで、声もがらがらでなんとかしてあげたいです。たまった痰をがんばって吐き出すと、10分くらいだけ楽になるそうです。でも10分くらいすればまた痰がたまり・・・・の繰り返しです。 行きつけの病院ではのどの内視鏡や喀痰検査などをして、特に異常なく、主治医には「老化のせい」だということで、痰を出しやすくする薬だけ処方されて飲んでいます。ですが特に改善もされずQOLは改善されていません。 主治医のアドバイスだけでは現段階での改善は見込めないため、たとえば母は慢性の喘息もちでステロイド吸引を何十年もしているので、それが遠因かと考えいったんやめて様子見たりと、独自でできることはいろいろと試していますが結果はいまいちです。 こうなると原因を特定し、対処するのは難しいとは思いますが、本当にいつも苦しそうにしているので、少しでも考えられる原因や対処法などをどんなことでも良いのでご教示できればと思います。そしてぜひ実践してみたいと思います。タバコは吸いません(やめて15年ほど)。 なにとぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後三ヶ月 痰絡み 

person 乳幼児/男性 - 解決済み

もぉすぐ生後4ヶ月になる男の子です。 ここ半月ほど、ずっと痰が絡んでゴロゴロ、ゼロゼロと言う音をたててます。 お昼寝や夜寝る時、仰向けに寝かせてる時など、縦に抱っこしてる時は少し収まりますが、置くとすぐにゴロゴロいいます。 つい先日、中耳炎になり 痰も鼻水が原因でなってる。 といわれ、抗生剤と痰切りの薬を続け 2/14に完治で鼻ももぉ出てない。 と言われたのに、痰切りのお薬をやめた途端にまたゼロゼロゴロゴロ復活しました。 本人も、苦しいのか 眠いのに、痰が絡んで目が覚めて泣いたり息苦しそうに泣いて起きたりしています。 近くのかかりつけの小児科へ行っても、赤ちゃんはゼロゼロ良くあることたがら〜。としか言われませんでした。 明らかに睡眠も妨げているし 苦しそうなのによくある事でほっといても良いのでしょうか? 一応、耳鼻科に初めて受診した際 喉の奥を見て頂いて アデノイドや軟化症ではなさそう。 と言われたんですが 中耳炎後も毎日、朝とお風呂後には自宅で鼻吸引はしてます。 その時もたいして鼻水などみられません。 何か原因があるのか、 もっと病院で詳しく調べてもらうべきか教えて頂きたいです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

看取りまでの経過における質問

person 70代以上/男性 -

79歳アルツハイマー型認知症の父(誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈)に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 1週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか?また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております(父の場合は心臓次第と言われてはおりますが)。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

2人の医師が回答

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