白血球数1万に該当するQ&A

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何の病気が考えられますか

person 40代/女性 -

22才になる娘が一ヶ月前から欝病と解離障害で精神科に入院中です。精神症状は比較的軽く、外出許可され買い物などに出かけておりました。ところが今週の月曜日(6/21)から40度を越える発熱があり、昨日も40.3度で高熱がずっと続いてます。他の症状としては、強い喉痛と節々の痛み、倦怠感、食欲不振です。リウマチの様な節々の腫れはありません。インフルエンザ、血液検査、レントゲンは異常なしです。ただ白血球数が13000です。(私も風邪をひくと白血球が一万を越えます) 昔から娘は喉が弱く、ロキソニンで喉痛と熱を治してましたので、主治医にロキソニンを頼んでもケンタンと抗生物質しか出してくれません。昔が熱で苦しんでいるので点滴を依頼しましたが、やっと3日めから点滴(抗生物質等)と座薬が始まり、流暢な対応が気になります。病院には内科医もいるのですが、病院の決まりであくまでも担当医は精神科の主治医で、診察も週に1.2度だけです。強い喉痛があるのに、医師からは喉の腫れはないとの事です。熱が下がらない場合このまま精神科医に任せておくのが不安です。婦長さんに言っても強い口調で「先生が判断してますから」の一点張りです。(転院する場合、精神患者の受け入れが難しいと聞いた事があります。)娘は単なる風邪でしょうか?娘は低体温であまり今まで39度を越える高熱は出した事がありません。このまま精神科医にお任せしてても大丈夫でしょうか?対応の仕方等ありましたらご指導下さい。何卒、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

1歳8ヶ月、発熱頻度が高く免疫異常の疑い

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳8ヶ月男児、1歳5ヶ月頃から発熱頻度が高く2ヶ月半で38℃以上が6回程、37℃後半も含めると10回程度発熱しています。先日、免疫の検査を受けIgGが717、IgAが26、IgMが33mg/dLと全体的に値が低めでしたが、白血球数は10000と正常やや高め、T細胞68%B細胞29%とT細胞がやや少ないもののほぼ正常、という結果でした。 結果、免疫不全症という程ではなく、発熱はそもそも感染からくるものではなく自己免疫疾患かもしれない、という診断でした。熱の傾向をみるため、1ヶ月の記録を付ける指示を受けました。 1歳になる頃も発熱頻度が上がり中耳炎も2ヶ月治らず、免疫の検査をする予定でしたが2ヶ月程で頻度が突然下がって検査は見送ってました。食事はよく食べるものの体重が増えにくく(元は集団健診でそこを指摘され現在掛かってる基幹病院に通うことになりました)、現在はじわじわ増えており身長体重もどうにか-2SD上から外れなくなったという状態です。1年前に甲状腺の検査もうけてますが数値は少し外れるものの許容範囲、腹部エコーも異常なしでした。 状況説明が長くなりましたが、質問は下記です。 1.上記の免疫数値は特に問題ないんでしょうか?年齢が上がれば回復していきますか? 2.自己免疫疾患にも色々あると思いますが、具体的にどういう病気が疑われますか?またそれ以外に何か病気の可能性はありますか? 熱があっても基本的に元気で食欲も落ちませんが、頻度が高いとやはり心配ですし保育園生活にもかなり支障が出てます。上記、ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

30代女性、1ヶ月前から軽快期間を挟み、発熱と咽頭痛を繰り返しています

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性です。 1ヶ月前から軽快を挟み、発熱と咽頭痛を繰り返しています。以下の経過を辿っていますが、ただ風邪が偶然続いているだけでしょうか。判断をお願いしたいです。 1. 8/16-19 最高体温38.0℃ 軽い咽頭痛と、就寝中に起きてしまうような、息を吐き切る激しめの咳 濃い黄色の痰 食欲不振 ・8/20〜25 咳が少し出るものの、無症状 2. 8/26-28 最高体温38.5℃ 強めの咽頭痛 軽い咳 血痰 食欲不振  ・8/29-9/13 食欲不振は少し長引いたものの、他は無症状 3. 9/14-現在 最高体温38.6℃ 唾を飲み込むのを躊躇う、就寝中に起きる咽頭痛 無色or薄く黄色い痰 食欲不振 食欲不振により、1.2.3.の間で体重が2kg落ちています。 1.と2.で内科にかかっています。 1.では特に病名なく風邪扱い?クラリスと咳止めシロップ、アセトアミノフェン処方 2.は1.のぶり返しとの診断(咽頭炎) クラリスと喉の痛みを和らげる薬を処方 血液検査を念の為してもらいましたが、GDPがほんの少し基準値外れ(50)白血球数が10000、炎症数値が1.5だったので風邪でしょうとの診断 1.2.3.全て自宅か病院でコロナ検査していますが陰性です。 もともと体は弱い方ですが、高熱は滅多に出ないし、こんなに連続して風邪を引くことがなかったので心配になっています。 でも1.も2.も風邪扱いだったので、今回もただの風邪かも…と病院に行くのをためらっています。 判断を仰ぎたいです。

1人の医師が回答

SSG手術を急ぐ必要があるか教えてください

person 20代/女性 -

5、6年ほど切れ痔を患っており、肛門狭窄でSSGを勧められています。 今年に入ってから切れる頻度が増えて2週間に1回切れて治りを繰り返しています。 手術を先延ばしにしながら切れ痔と戦ってきたのですが、2週間に、排便時出血したその日の夕方頃から悪寒戦慄と38.5℃の発熱がありました。次の日には熱は下がり出勤しました。今まで裂肛で発熱したことはなく、これが初めてです。 また、昨日の朝排便時に出血があり、昼頃から悪寒戦慄、38.6℃の発熱があり内科受診し、今朝切れて出血したことを話すと、それが原因で一過性の菌血症を起こしていると思うと言われ抗菌薬を点滴してもらいました。採血では白血球数が1万ちょいでCRPの上昇はありませんでした。 38.6℃の発熱も数時間後には37℃台に下がり、今日はもう平熱に戻りました。 肛門周囲膿瘍を疑って肛門科も受診したのですが、圧痛もなく肛門周囲膿瘍は疑いづらいと言われ、発熱の原因は分からないと仰られました。 ですが、内科の先生の仰ったとおり裂肛からの傷から菌が入って菌血症になったのではないかと思っています。もしそうであれば、裂肛を繰り返す度に発熱しそうだし、肛門周囲膿瘍、痔瘻にもなりやすい状態なのではないかと思うのですが、SSG手術を急ぐべきでしょうか? また、もう一つお伺いしたいのですが、SSG手術にうまい、下手はあるのでしょうか。 遠くても臨床肛門病認定医、技能指導医のいる病院で手術するべきなのか、近場の大腸肛門病専門医(2b)の先生であれば十分なのか迷っています。 大腸肛門病専門医の先生でも立派な資格をお持ちだとは思っています。お医者様に対して失礼なことを考えているとは思うのですが、拡張不十分でまた切れ痔になりまくるのは本当に避けたいです。 差し支えなければお答えいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

一月ほど前からぶつけた覚えのないあざ、関節の痛みがありますが、考えられる病気は何があるでしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

 一月ほど前から、ぶつけた覚えのないあざができるようになり、また関節が痛む日があります。  この内容を大学病院の学生向けサービスに尋ねたところ、町医者で血液凝固に関しての血液検査をするよう言われました。  あざは大きなものは足に5つあり、合計で手のひら一枚半分くらいの面積です。痛みはあまりないですが、痒みが出る場合があります。  関節は週に2.3日ほど脚や腕の関節が、インフルエンザにかかった時のように痛みます。  また、約1ヶ月半ほど前、38度ほどの熱と今と同じような関節痛が3日ほどありました。  別の病気で薬を多く飲んでいるので、念のためということで3ヶ月から半年に一度ほど血液検査をしています。  2022年11月以降の記録を残していますが、去年の12月の最新の検査までの間継続して血小板数が50万個/μL、白血球数が1万個/μLと多いです。    既往歴に関しては、うつ、ADHD、偏頭痛、不眠症があります。  また、家族の既往歴として、20年ほど前に母親が重度の後天性血友病(第8因子インヒビター)になっていますが、その後回復しています。  偏頭痛はしばらく落ち着いていたのですが、ここ2月ほど痛みの強さこそロキソニンで対応できるレベルで弱いものの、頻度が週に2.3回と多くなっています。  うつは4年ほど抗うつ薬は飲んでいるものの、特に顕著な症状はなく、副作用で眠くなることが大きいという感じです。  睡眠薬も飲んでいますが、記憶にないあざには関係ないものと思います。記憶が曖昧になることはあるものの、長い間薬を変えていないことと、一度睡眠薬を飲んだ後でトイレに行き転んで怪我をした際には痛みで目が冴えたためです。    今現在の処方薬は、頓服でロキソニン60-120mg、睡眠前にトリアゾラム0.5mg、レンドルミン0.5mg、ミルタザピン30mg、朝にコンサータ54mgです。

2人の医師が回答

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