看護士が抜糸に該当するQ&A

いつも大変お世話になっています。 ８7歳父です。玄関の傾斜で滑って後ろに転倒し、後頭部強打と裂創で7針縫いました。常用薬の影響で出血がひどかったようです。その夜嘔吐したため翌日、救急病院へ行くと腰椎圧迫骨折があり入院となりました。頭部CTでは大きな異常はないとのことでした。 頭は1週間で抜糸しましたが、その頃より頭痛を訴えています。 入院は整形病棟で腰椎圧迫骨折に対しコルセットでベット上安静、時々リハビリをしているようです。 頭痛を訴えても鎮痛剤をくれるのみで頭のCTなどの検査はしてくれません。 傷付近はたんこぶ状ですが、触るとぶよぶよしています。 硬膜外または硬膜下血腫などを心配しています。 年齢相当の認知は今までもありましたが、少し前に話したことをすぐ忘れてしまうので紙に書いて残しています。 それ以外は呂律が回らない等の症状はありません。 コロナで面会時間が限られていて、短時間での会話では異常がおきているのかさえわかりかねています。 看護師に言ってもそのままなので、担当医に頭のCTを依頼してもよろしいでしょうか。 また、硬膜下血腫などだった場合は手術になりますでしょうか。 頭部強打から本日11日目です。 明日、回復期リハビリ病院へ転院が決まっているので心配です。 よろしくご教示のほどお願いいたします。

89歳の要介護5の父、現在は、循環器科で入院中。 左足踵から内出血が始まり、CRP、白血球の増加から病院に受診、結果は、閉塞性動脈硬化症で、存命の為には左足膝上から切断を言われましたが切断は断念して温存してミイラ化させていく方法を選択しました。 入院中に、経口摂取が難しくなり、CVで栄養補給しお楽しみ程度で経口摂取を目指している状況です。痰が絡みやすいと言われ現在は吸引も3時間おきにしているとのこと。 看護師からの本人の様子は、目を閉じていることが多く、目を開けての反応は時々あるようでずが、やりとりは難しい、痛みや吸引の時は嫌がる、スプーンを口に持っていくと口を開ける、飲み込みのタイミングがずれているなど、嚥下が難しくなっているとも言われますが、日によって違い、100グラムくらいは食べているようです。 11月中旬に、入院先の主治医からは、余命3ヶ月、循環器科での治療は終了し、退院ということで、療養型病院、施設を探していましたが、家族で相談し、看取りを前提に自宅に戻ることにしました。 質問は、 入院先の主治医からは、3ヶ月の余命を考え、ポートを設置せず、CVのまま在宅へとの提案がありましたが、CVポートを設置するか否かは家族が本日判断するようにとのことで、どうするかについてです。 入院先の主治医からは、CV留置のまま退院し、CVの使用が継続できない場合は、皮下注射で対応になるとのことでした。参考として、父の血管は細く血液をとるのも看護師は苦労していました。 今後支援を担当する訪問看護からは、ポート増設後在宅へとの提案もあり、ポート増設後、抜糸は在宅往診医でもできるとの話もありました。 余命3ヶ月の期間も短くなっていく中、在宅で、CVのままか、ポートを増設するか、本人にとり穏やかなより良い選択をしたいと考えています。 どうぞよろしくお願いします。

相談したい事は以下のとおりです。 ・排液がなかなか減らない理由は？(太腿自体が大きい筋肉だから排液の量も多くなる、というのは一応お聞きしてるのですがそれ以外の理由もあれば知りたいです) ・そもそもな話ですが、排液はどうして溜まってはいけないのか？ ・排液は、いつになると体の中から完全に無くなるのか？ …参考になるかわかりませんが、現時点に至るまでの超大まかな流れと補足情報です。 2週間ぐらい前に血管腫を切除しました。全部で2回手術しました。1つめが血管腫のところにバルーンを通すもの(血流を減らすため)。2つめが血管腫の切除をするもの。 大きめの血管腫だったのもあり、2回目は輸血も多めにやって(詳しい量は忘れてしまいました)予定よりも長時間の手術になったと主治医や家族からも聞きました。術後1日目は麻酔と、おそらく眠剤の影響だと思いますが丸一日記憶がありません。3日目の朝でHCUを出ました。 それからはある程度順調に進んでいて、尿道カテーテルも点滴も外れて食欲も戻り、傷口の抜糸(糸が溶ける・溶けないは分かりません)も終わりました。 現時点でトイレの時以外の歩行許可は出ていないので、基本的にベッド上に安静で過ごしています。 排液は初日と比べると大幅に減ったと主治医や回診の先生にも、看護師さんにもお聞きしましたがそれでもまだ80mlはあるそうです。 身長は160cm、体重90キロ近くあります。 よろしくお願いします。

先月「右足関節観血的骨整復固定術」について質問させていただき、無事に手術を終え退院しました。 予定通り2泊3日の最短で退院し、1週間後に外来受診となっております。 骨に固定したプレート等は1年後に抜去するのが一般的だけど、それも20歳とか若ければの話で53歳という年齢から不具合がない限り抜去しないとのことでした。 傷口は縫ったのと同じ効果があるテープを使用しているので抜糸はないそうです。 医師からは退院後すぐにシャワーはOKで、防水テープで保護しているから濡れても大丈夫と言われましたが、看護師さんは濡れないようにした方がいいと言ってました。 テープは既に回りが剥がれた状態ですが、蜂の巣みたいな厚みのあるシートの上に二重程度のテープが貼られている感じです。 自宅では軽くなら足を着いても構わない、指の上下運動を行うように言われました。 お聞きしたいことは… 1. プレートを抜去しないことのリスクはないのでしょうか？ 逆にメリットがあるのでしょうか？ 2. 外来受診まで後数日ありますが、もしテープ等が傷口部分まで剥がれてしまっても感染等の心配はしなくて大丈夫でしょうか？ 3. 術後3日経っていますが血栓等の心配はなくなったのでしょうか？ 手術をしたことで起こり得るリスクは回避できたと思っていいのでしょうか？ 4. 指の上下運動は常に行っていますが、足裏すべてを床に着けにくく固まってきている印象です。 本格的なリハビリを開始するまでの間、もう少し色々な部位を動かしても大丈夫でしょうか？ ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

抗がん剤投与のため右鎖骨下にCVポートの設置手術をしましたが、カテーテルにトラブルが発生し、1週間後の今週月曜日に再手術を行いました。 その際、最初に設置した場所からポートを抜去し、3,4cmほど上部に再設置しました。 再手術当日から4日間抗生剤の投与を受けました。 (手術当日と翌日はフルマリン静注、3・4日めはパンスポリン経口) 頸部のカテーテル導入口、最初のポート設置場所の手術創は痛みも浸出液もないのですが、再設置をした箇所だけ、浸出液がまだ出ておりやや熱感もあります(他の箇所より少し暖かいかな?というくらい)。痒み・臭いはありません。 浸出液の量は一晩でガーゼに1cmほどの染みがつく程度です。やや赤みがかっているようです。 安静にしていれば痛みはほぼ感じませんが、乳房の上部ということもあり上体を起こしていると重みで引っ張られて痛みます。 そのため、現在は乳房の下にタオルを丸めて入れ、三角巾で乳房ごと固定しています。 入院中なので毎日主治医に傷を診ていただいていますが「これくらいは問題ない」との診断です。 消毒してくれる看護師さんも「傷口は赤みはあるけど、腫れや膿はない」と言っています。 再手術中にもトラブルがあり大変な恐怖を味わいましたので、なんとしても再々手術は避けたいのですが、この場所だけ浸出液が出てるのは感染症では?傷が治らないのでは?と不安で仕方ありません。 この状態は問題ないのかどうか、来週には退院(おそらく抜糸も)ですが、気をつける点などありましたらご教示ください。よろしくお願いします。 (30代/女)

■質問 ・術中骨膜を剥がすガリガリ音はしたので骨膜下には入っていると思うが、プロテーゼが動くことがあるか ・鼻根部だけ骨膜上に露出することがあるか ・定着まで1ヶ月と見かけるが、それまではプロテーゼを触って動くのは問題ではないか ・プロテーゼがグラグラ動くというのはどの程度の事を言うのか ・もし失敗だとしたら気をつけることはあるか、すぐに抜去手術が必要か ■経過 8/27施術をしました。 術直後からかなり強い腫れが出ました。 手術は局所麻酔で、骨膜を剥がすガリガリという音は聞こえました。 9/1大きな腫れは引きました。 鼻根部にまだ腫れがあったのでそっと触れてみるとぷにぷにした感じがしました。 その時鼻根部左側を触ったら右側まで動いたのでなんで？と思い 次は右側を触ったら左側まで一緒に動きました。 余り触るのは良くないとは分かっていましたが心配になったので鼻根部を少しだけ左右に動かすとプロテーゼが左右に揺れるのがわかりました。 グラグラというほど自由自在に動く感じではないですが鼻根部のプロテーゼが動いているのはわかります。 鼻背部は比較的しっかりしていて動く感じは余り感じられません。 9/3抜糸 先に消毒に来た看護師にプロテーゼが動く事を聞くと確かに動く感じがあると言われました。 その後担当医にもプロテーゼが動く事を伝えると、触診後、こんなものと言われました。 まだ腫れと内出血がある。 もう少し安定すると思う。 骨膜下には入ってるので大丈夫！ と言われました。 担当医は大丈夫と言ってますが、多くの美容外科のサイトで「プロテーゼが動くことはない。」と書いてあるのでとても心配です。 まだ術後1週間程度なので安定はしていないのでしょうが、日を追うごとに心配になってきます。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

指の裂傷から 今回の悩みが始まりました。 現状を先に申します。 人差し指の爪のすぐ近く、腹側の皮膚が指紋に沿って亀裂が入ってしまう症状です。 詳しく話しますと、長くて分かりずらいと思いますので、割愛します。 事務用カッターで人差し指を裂傷 間もなく医院へ行き、３針縫いました。 縫う前に麻酔をかけてもらったのですが、 とても痺れておりました。麻酔が効いた後は収まりました。 縫合後、痛み止めをもらいました。 麻酔が切れた時にのみましたが、痛みは消えたのですが 痺れてる状態（縫い目が釣ってるのでは？と看護師には言われました） １週間ずっとそんな感じて、手の位置を高くしてみたりしてだるさ、不快感を ごまかして過ごしました。 いよいよ、抜糸の時、はさみで２か所切ったと思います。 １本目ちくとした痛みがありました。１本目は、引き抜かれる感とともに ものすごい痺れ、重く苦しい拷問を受けてるのかと思うほどでした。耐えかねて悲鳴がでました。その後、痺れがあったので相談しましたが、もう来なくてよいといわれました。初期に一度皮膚科に相談しましたが、だめでした。」 そこから、症状は変化していき、現在は最初に申した状態です。 数日まえに実験した結果が以下のものです。 洗物をしましたら、指先の爪の裏 あたりがすぐに白く膨れふやけました。指サックがないと乾燥感 はありました。 クリームを塗り指サックをしないで過ごしました。夜シャワーをするときに手袋をしないではいりました。 その夜、だんだん指先が指紋に沿うようにラインが濃くなっていくのがわかりました。まだ現状の保護が必要なのかと思います。 指サックがないと乾燥し、ぴりぴりしてくる感じかします。 指サックで保護していても、今わざと水にさらしたりしたことで悪化がすすみました。

介護職をしています。本日、仕事中に、C型肝炎を罹患している方があかぎれ部分から出血しました。そこまで出血量は多くなく、看護師が近くの洗面台で血を流していました。洗面台には血の跡はありませんでしたが、そのあとすぐに私が洗面台をキッチンぺーパーをの上から、塩素系漂白剤をかけ消毒しました。 先日左手薬指を包丁で切り、抜糸したばかりで微妙に傷口が開いています。傷口に絆創膏はしており、左手には常に手袋を2枚していましたし、輪ゴムもしていました、もともとずっと両手に手袋をして仕事をしており、直接その方の血液には触れていません。 しかしもし、 1、水しぶきからの出血が手袋のすきまから入り、手の甲にあったかさぶたの上や、（実際には空いていませんでしたが）手袋にもし穴が空いていたら、絆創膏を通して傷口に入る場合 2、その水しぶきが服についており、それを素手や絆創膏越しの傷口がある手で触れた場合 3、その方が止血する前に触ったところを自分が触った場合（手袋は常にしていましたが） 4、キッチンペーパーをおき、塩素系漂白剤をかける前にその洗面台を触った場合 感染の可能性はあるでしょうか？ また、かさぶたができたら、傷口はふさがっていると考えてもよいでしょうか？ かさぶたの上や絆創膏越しの傷口に直接他人の傷口がかかった場合、C型肝炎やB型肝炎にかかるリスクはありますか？ あと全然違う質問なんですが、生肉を炒めた箸を素手で洗い、その素手にかさぶたなどの傷口に触れた場合、トキソプラズマ菌にかかる可能性はありますか？ 妊娠中のため、心配事が多く毎度毎度すみません。 よろしくお願いします。

25日に個人形成外科にて保険で眼瞼下垂手術をしました。術後4日目です。 皮膚など切除はなく短縮する方法だと思います。小切開でできると言われ施術しました。目頭側を縫われています。 術後1日目はあいているような感覚はありましたが、どんどん下垂しているような目になり開け辛いです。下垂の症状も改善どころか今の方が辛い状況で相談させて頂きました。 腫れは瞼の上はかなりひいているようですが、下瞼はぶっくり腫れ、目の開きと一緒位、糸より下瞼だけ同じ位あります。 開眼するのに眉間が痛み眉の間にシワができて表情は険しくなっています。 生理的な改善を求め、手術をしたのに反対に悪くなる場合はあるのでしょうか? 経過を観察しようと思いましたがあまりに酷いので…(T-T)他の方のブログなど参考にしましたが経過も違うし、私はただの二重手術?なのかと疑問に思いました。 経過観察で医師は、ん～腫れてるんだろう…まだ冷やしてと、ウワッとした顔で看護師は腫れてるから?と薄笑いを浮かべる始末で、幅は元に合わせてます!とか吐き捨てられるように言われ、すごく不安になりました。私は腫れは術後仕方ないと思っていましたが、機能的に悪いのに…やっつけ仕事されたのではないかと思いました。 元は奥二重でした。 見た目はできる限り変えず機能的に戻して下さいと医師には伝えたのですが…。目の開きは悪い幅広い目つきの悪い状態です。 見た目もですが、術後悪くなる状況はあるのでしょうか? 抜糸後、二重幅は狭くなるのでしょうか? 日に日にオバケのように目は開かなくなり腫れは下瞼が腫れあがる一方です。 目頭の挙筋を短縮されたからなのか緩めて欲しいですが無理なのでしょうか?切開の為、本当に不安です。まだ術前の方が楽でした。 先生方の意見をお聞きしたく長文すみません。宜しくお願いしますm(__)m

労災保険適用の怪我を負い、入院しております。膝上を切開して刺さり込んだ釘を取り除く手術です。釘は骨まで達していました。 入院期間は2週間半くらい、4日後に退院を迎えます。 入院中は、レントゲン検査、血液検査、血液培養検査、など行いましたが、それらの資料等はもらえていません。もらえたとしても今となっては途中経過に過ぎません。 担当医は説明がアバウトで、だいたい回診後は挨拶途中で背を向けて歩き出すなど、高慢なイメージが拭えておりません。 救急搬送でそのまま入院、翌日手術、信頼関係を築く時間が無かったのだろうとも思いますが、抜糸の日にちもこちらが進言して思い出す始末です。 家内がおりますが、家内が医師に質問している途中で話しを被せてくるなど『あの先生大丈夫？』と当初からあまり信頼していません。 こちらも療養中であり、それら資料請求を今となればその都度すればよかったとは思えますが、こちらが行動を起こす前に、きちんと用意してくれる医師に過去の入院で何度も出会ってきているので、こっちがそこまでしなければやってくれないものなのか、、、 労災は、所属先会社ではなく元請会社からの支給になります。付き合いの浅い元請の為、退院復帰後アバウトな表現で申し訳ないのですが、『キチンとした』資料の提出を求められる可能性があります。それが所謂、診断書となると思います。 退院後も少なくとも一度は外来通院がありますが、退院時か外来時か予め資料交付希望の意志を示しておかないと、持ち帰れる資料が全く用意されない可能性は否めないです。 この様な場合、担当医に直接進言しても良いのでしょうが上記の通りの感情があります。 看護師に伝えておいて、間接的に行うのが良いのか？ 先生方はこの医師と同じご立場でありますから、答えようがないのかもしれませんが いかがでしょうか？