稽留流産後の妊娠に該当するQ&A

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胞状奇胎が心配です。

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精で妊娠をしたのですが、成長が遅く胎嚢しか見えず流産が確定しました。 診断前の検診で胎嚢が潰れて分裂して小さい丸が3つと言われました。その言葉に不安を覚えまして胞状奇胎や部分胞状奇胎ではないですか?と聞いたところこれは違いますといわれました。 エストラーナテープとルテウムを中止し、自然排出を待っていたのですが出血量があまり増えずダラダラと鮮血から茶オリが2週間程出血があり、再診で胎嚢がまだ残ってるといわれました。 その際は丸い9ミリほどの胎嚢が一つ残っており、以前エコーで潰れて小さい丸いが3つだったのがなぜか丸い胎嚢1つで.. 胞状奇胎がすごく心配と伝えたところ、稽留流産になってて自然排出は難しいのできれいにしましょうといわれました。 流産手術手動吸引法で行うことになりました。先生が内容物の病理検査に出しますので安心してくださいと言われたのですが... 本日手術をして、明細を確認したところ病理検査の勘定区分がなく。電話で確認したら病理検査に出してないとのことでした。 内容物を破棄してしまったのでできないと言われ 先生のカルテに病理検査の記載がなかったと看護師さんからいわれました。 その後折り返し連絡があり、検査には出してないがエコーなどを見る限り限りなく胞状奇胎の可能性は低いことと、全ての検体の内容物を病理検査に出さないこと、対応が不十分だったことを誤っていただけました。 今後フォローアップを行い異常が認められた場合は対処するとおっしゃっていただきました。 過ぎたことは仕方がないのですが とても不安です。 胞状奇胎や部分胞状奇胎が怖くて 不安で仕方がありません。 ガンになると聞いて本当に怖いです。 胞状奇胎の可能性は限りなく低いと言われましたが信用できますでしょうか? 万が一胞状奇胎だった場合今後発見できるのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中、緊急性のある腹痛

person 30代/女性 -

アラフォー、初マタです。 現在18w4dです。 直近の妊婦健診は2/5で、安定期にも入りここまでの経過は順調です。 昨夜、深夜に左側のお腹がジリジリ焼ける様な強い痛みで目が覚めました。 はっきり覚えてないのですが、主に左脇腹(下結結腸?)に沿ってジリジリするような強い痛みがあり、少しお腹の真ん中辺りも痛んだような気がして、その後1時間程痛みに耐えて気づいたら寝落ちしてました。 腹痛の痛みで目が覚めるのは初めてでした。 元々妊娠前から便秘が酷くて便秘による痛み(硬い便が腸を移動する時のようなキリキリした痛み)やS字結腸がシクシクするような痛みは過去に何度も経験しているのですが、昨夜のはそれとはまた違う初めての痛みでした。 また、ここ3日程はバナナ型の快便続いていて便秘は酷くありません。ガスが溜まってるような感覚もありません。 今朝起きたら痛みはそんなに無く、普通にご飯食べたり家事も問題なくできています。今のところ出血もありません。 吐き気や高熱もありません。 お腹の張りについては感覚がわからないので自信ないのですが、おへその下を触ると指は沈みます。 ただ昨夜は目が覚めるほどの痛みだったこと、過去に初期の流産(痛み無しで稽留流産だった)を経験したこと、高齢である事もあり不安でもあります。 初めて妊婦健診にかかった際に流産のことも話しましたが、その際に腹痛や出血があれば電話して下さいと言われてます。 多少気になることと言えば、昨日朝から掃除で動き回ったことと、布団など重たいものを持ったりしたこと。 15日の夕方に慌ててご飯を食べた後、出勤で歩いてる時に左脇腹が痛くなったことです。(早食い後の徒歩で痛くなっただけだと思いますが...翌日くらいには治りました) お尋ねしたいのは、妊婦健診を待たずに病院を受診すべき腹痛の目安についてです。 1. この状況で緊急に病院を受診する必要性&家で横になって安静にする必要はありますか? 2. どのような異変、違和感、痛みがあると緊急で病院を受診した方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ルナベル中止後も生理が来ない(2ヶ月前に流産)

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、妊活中です。 いつもこちらで度々アドバイスをありがとうございます。 ▼現在の状況 次の生理を早く起こすために 8/1(金)〜8/11(月)までルナベルを飲んだのですが 8/17(日)の夜現在も生理が来ておりません。 8/12-14あたりは 生理が来そうな腹部の重だるさや いつも生理前に来る微量の出血のような茶色いおりもののようなものが出ることもあったのですが 8/15辺りから、それすら無くなりました。 今は透明〜白のサラサラのオリモノが出るのみです。 尚、高止まりしていた基礎体温は 8/13から36.7を下まわっています。 ▼これまでの経緯 現在妊活中で、4回目の体外受精で初めて胎嚢確認まで行ったものの 6月の半ばに8週で稽留流産(自然排出)しました。 その後、組織の残りがあったようで RPOC疑いの血流が消えるまで 数週間かかりました。 ようやく7/31にいつも通りの生理が来たものの その時点ではまだHCGが30ほどと高かった事もあり その周期は体外受精見送り。 早めに次の周期に入りたく 今回久々にルナベルを飲んだ次第でした。 尚、1年ほど前まで日常的にルナベルを飲んでいた時は 飲み終えてから2-3日後にきっかり生理が来ておりました。 薬関係なく、妊娠前はもともとの生理周期も28日程度で安定しておりました。 ▼伺いたい事 【1】 この生理の遅れは、やはり流産が影響しているのでしょうか? もしくは薬を終えてから1週間程度の遅れは許容範囲なのでしょうか? 【2】 薬を飲み終えてすぐは生理が来そうなお腹のダルさや、 ごく少量の出血(いつもであれば生理開始の予兆程度)があったということは、実はそれが生理だったのでしょうか…? 【3】 次の生理が来るまでもう少し様子を見れば良いでしょうか? もしくは一度病院に行くべきでしょうか? (主治医からは生理3日目以内を目安に通院を、と言われているのですが、薬で来るはずの生理が来ないのも不安で…) どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

漿膜下筋腫摘出歴あり、2個胚移植について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、不妊治療中です。 かなり長くなりますが、相談です。 これまで4回胚盤胞移植をし、 1回目:心拍確認後稽留流産、その後RPOC→完治 2回目・3回目:ともに化学流産 4回目:陰性 今月末に5回目の胚盤胞移植予定です。 残っている凍結胚盤胞は6つ、グレードはすべて3BB以下です。 次回は2個胚盤胞移植を予定していますが、不安な点があります。 7年ほど前、31歳の頃、子宮筋腫(10センチほどの漿膜下筋腫)が1つあり、その摘出術を腹腔鏡手術にて行いました。 そのときの主治医には「筋腫を切るときに少し子宮に触れたから、出産時は念のため帝王切開で」と言われました。 それを現在通院している不妊治療クリニックの医師にも伝えています。 通っている不妊治療のクリニックは主治医制ではなく、診察する医師が都度変わります。 私は2回目の化学流産の頃から2個移植の可能性について医師に尋ねてきましたが、子宮筋腫の手術歴を理由に不可とされていました。 ちなみにCNI3で円錐切除の歴もあり、個人的には子宮頸管の長さについての懸念もありました。 しかし、今回5回目の移植を行うにあたり、1人の医師から2個の胚盤胞移植が可能であることを告げられました。 子宮筋腫の手術歴に関しては「子宮に軽く触れた程度と聞いているので、子宮破裂のリスクは通常と同様」、「子宮頸管も極端に短いわけではないから早産のリスクも通常と同程度」とのことで、その医師からは「これまでの経過を見ても2個とも着床する可能性はさほど高くはないし、もし2個育ったとしたら後はご夫婦が双子を養育できるかどうか」と言われました。 私はこれまでの医師との見解の違いに戸惑いつつも、一般的な症例としてではなく、個別ケースとして私の状態を診てくれたと受け取りました。 そのときに、他の医師は2個移植について反対していたことを話すと「今日こういう話をしました、ときちんとカルテに記しておきます」とも言われました。 ちなみにその医師は、これまでの通院の中で1番私の状態を理解してくれていて、いつも寄り添って診察してくれる医師だと前々から感じていました。 しかし、その後、前回と本日受診した際にそれぞれ別の医師達2名から「2個移植は勧めない」との話がありました。 前回の1人は「推奨しません。双胎妊娠は妊娠後の合併症のリスクが高すぎます」と言い、本日の医師は「子宮破裂のリスクについては聞いていますか?母子ともに命を落とす可能性がありますよ」と言いました。 合併症のリスクが高まることは承知しているので、前回の医師にはその旨伝え2個移植を希望することを伝えました。本日の医師には、漿膜下筋腫であったこととそのときの手術の内容を再度伝えました。医師は「そうですか、でもリスクは0ではありません。それを承知なのであれば大丈夫です」と言いました。 医師それぞれに不妊治療下における双胎妊娠への考え方の違いがあるのはいいとしても、私個人のケースについての医学的なリスクに対する見解が異なるのであれば、それは見過ごせません。 この一連の医師らの見立て・言動についてどう思われますか?受診しているクリニックに上記をすべて話し、不安を解消するのが良いでしょうか。 私としては2個移植のまま進めたいと思っていますが、他者の数倍・数十倍も死を覚悟するよう迫られる状況なのであれば再考します。 大変長くなり申し訳ありません。ご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

胎盤遺残での出血増と腹痛について

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精、凍結胚移植で妊娠。8週で稽留流産。4/23に手術を受けましたが、5/22に胎盤遺残の診断となりました。 子宮内に血流が見られるということで待機療法となり、子宮収縮薬を1日3回服薬しています。 HCGは5/22に270、6/5に54.2、7/3に11.5でした。手術の後から今日までずっと、1日でナプキン1枚程度で済むような少量の出血がありますが、今日の夕方からは生理痛のようなやや強めの腹痛と、生理1日目程度の出血があります(ナプキンは1度変え、現在は夜用の大きめのナプキンをしています)。 流産してから今日まで腹痛を伴ったことはありません。出血もこれまでで1番多いと思います。 関係ないかもしれませんが、昨日は1日中水下痢に苦しみました。今日の夕方以降も腹痛とともにゆるい便が出ており、感覚としては生理1日目の際の症状とよく似ています。 そこで下記、質問が2つあります。 1. 今後大量出血の可能性は高まりますか? 実は明日から飛行機で移動する距離にある実家に帰省予定です。先月亡くなった家族の法事のための帰省なので、帰省したい気持ちが強いです。 しかし、帰省している間に大量出血が起き、通院先と違う病院での手術となるリスクがあるようであれば考えものだと思っています。 7/3の受診の際に主治医からは「HCGの下がり幅を見るに、大量出血のリスクはある程度下がった」とは言われていました。 もちろんこれまでもこれからも低リスクだったとしてもリスク自体はあるものだと思いますが、先月葬儀の際に帰省したときは何事もなく無事でした。 2. 手術の日から今日まで出血は続いていましたが、現在の状態は通常の生理がきたもの、とは考えにくいでしょうか?腹痛や出血の状態がとても生理と似ているため、そのようなこともあるのかと思いました。 主治医からは「生理2日目程度の出血を認めた場合には連絡を」と言われていますので、まだ連絡する段階ではないかと思い、していません。 長くなりましたが助言をどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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