稽留流産後採卵いつからに該当するQ&A

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流産後の体調と次の体外受精について

person 40代/女性 -

体外受精で初めてできた赤ちゃんを 先月19週相当で稽留流産しました。15日に手術、術法は手動による吸引で、日帰り入院でした。 その後2日後に原因不明の39度の高熱 (腹痛なし、1度ロキソニン服用して翌日解熱、念の為手術した婦人科を受診したところ異常なし、2週間後の診察を待つようにいわれました。) その後、指示通りに2週間後の診察を受けましたところ、血がまだかなり溜まっているとの事で2週間分の桂枝茯苓丸2.5グラムを処方していただきました。 現在出血はナプキンにはほとんどつかないですが、褐色のおりもの状の血液がティッシュで拭いた際につく程度で続いています。 この後薬が終わり、数日後くらいに診察があるのですが、1.このように手術したのに 血が溜まってしまうことはよくあるのでしょうか?つぎの妊娠に影響はないのでしょうか。 2.また、再度、体外受精を挑戦したいのですが、PGTAのできる病院に転院予定の為、採卵から始めることになります。 採血結果にもよると思いますが、通常いつくらいからの採卵が適しているのでしょうか。 溜まった血が出終わったら月経がすぐくるのでしょうか?出切らなかった血は次の月経で一緒に出てくるのでしょうか? 何回めの月経(何月くらい?)が適しているのか知りたいです。 3.年齢が高齢の為、時間もなく焦ってしまいます。流産が不安なのでPGTAを希望しますが、それ以外にも不育症の検査などをした方がよいのでしょうか? (全て自費で治療です) ご回答いただきたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精3回中1回流産、2回化学流産。今後の検査の必要性を知りたいです

person 30代/女性 -

現在35歳、子宮内膜症チョコレート嚢胞5センチ、低AMH(34歳時1.1)、黄体機能不全かもといわれています。 34歳の時に採卵し、4つ胚盤胞を凍結しました。 顕微授精での胚盤胞融解移植(移植時5AA)1回目→稽留流産 体外受精での胚盤胞融解移植(移植時5BA)2回目→BT12hcg4.7 体外受精での胚盤胞融解移植(移植時6BAとshrink)2個移植→BT13hcg10.1 でした。 子宮鏡検査やトリオ検査、子宮内フローラなどの検査はしたことがありません。 私の場合、不妊でも不育でもないと言われ、検査する必要はないということでした。 保険適応での移植回数があと3回のため、できれば早めに検査したいですができません。 次は採卵からになるのですが、これを機に転院かどうかも検討しています。 私は不妊でないというのは、一度妊娠しているからでしょうか。 化学流産は流産ではないと認識しているのですが、流産でなければ2回陰性→不妊にはならないのでしょうか。 主治医は、私の場合あと2回くらい移植しないと分からない。検査しても分からないことの方が多いので、原因を探すよりこれからの環境を整えましょうとのことでした。 頭ではわかったつもりでしたがずっと検査のことが頭をよぎっています。 検査なしで進むべきか、転院してでも検査をすべきかアドバイスいただければと思います。

2人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低く移植か採卵のやり直しかで悩んでいます

person 40代/女性 -

41歳女性です。晩婚のため、昨年6月(40歳)から不妊治療(顕微受精)を始めました。 昨年6月に1回目の採卵をして、9個採卵、7個正常受精、凍結胚盤胞になったのは1個(6日目4AB)です。 これを移植しましたが、胎嚢確認後に稽留流産でした。絨毛染色体検査の結果、染色体異常ありでした。 昨年12月(41歳)に再度採卵して、9個採卵、8個正常受精、凍結胚盤胞になったのは3個(5日目4BB、6日目4AC、6日目4BC)です。 2月に4BBを移植しましたが、着床せず陰性でした。 残る保険適用回数は1回ですが、グレードが低い2個を移植して方がよいか、転院して、卵巣の刺激法を変えて、採卵し直した方が良いか悩んでいます。なお、昨年12月時点でのAMHは1.77でした。右鼠蹊部に異所性内膜症があり、常時痛みがありますが、子宮内には炎症や内膜症はありません。 今通っているクリニックで結果が出ないので転院したい気持ちはありますが、グレードが低いものの2個の胚盤胞を廃棄するのは、年齢的にもったいない気もしており、夫と話してもお互い迷うばかりで、何か参考となるアドバイスをいただけないでしょうか。 なお、保険終了後は1回だけ自費診療にチャレンジしようと夫と決めており、その場合は転院することが確定です。 保険3回目を今あるグレードのものでやるか、転院先で採卵からやり直すかという悩みです。 転院先でも凍結胚盤胞ができたり、良いグレードのものができる保証はないということは分かりつつも、保険適用最後での治療となるので、可能性の低いものを2個戻しても、どうなのか、と思ってしまいます。 アドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

妊娠10週 不育症 バイアスピリンの服用期間について

person 30代/女性 -

妊娠10週です。 体外受精で妊娠しました。 1年前、一度自然に妊娠しましたが心拍確認後9週で稽留流産したことがあり、希望して採卵前に不育症の検査をしてもらいました。 第12因子活性 54 プロテインS活性 46 抗カルジオリピンIgG抗体 16 の結果で、血栓予防として採卵後からバイアスピリン1日1回飲むことになり、凍結胚移植し妊娠継続後も続けていました。 先日、不妊治療クリニックを9w3dで卒業になり、12週頃の検診から産院に転院します。 バイアスピリンはもう手持ちの分を飲みきりでOKと言われ、残りあと5日分です。 「もっと長く飲んでいる人もいるが大丈夫か?」とお伺いすると、「以前の流産も赤ちゃんが原因だったかもしれないし(流産絨毛染色体検査はしていません)、もう9週まで育ってるから大丈夫。流産繰り返してるなら別だけど」と言われてしまいました。 調べると27,8週頃までバイアスピリンを続けている方が多いと知り、私は不育症の採血でも基準値外の数値だったので、やめても本当に大丈夫か心配です。 こんなに早く内服をやめる場合もありますか?また、もしまだ続けたことで赤ちゃんや母体にリスクはありますか?出血や絨毛膜下血腫などはありません。 リスクの方が少なければ念の為まだバイアスピリンを続けたいと改めて相談しようか悩んでいます。 田舎のため不育症専門クリニックなどもなく、セカンドオピニオンのような相談もできません。 遠方のクリニックでつわりもひどくほぼ動けないので、こちらで相談させていただきました。ご返答いただけると有り難いです。

2人の医師が回答

体外受精3回目陰性と出血について

person 30代/女性 -

今月初めに2回目の採卵をし、受精した2個を3日目の初期胚で新鮮胚移植しましたが結果は陰性でした。戻したものはグレード2(6分割)(5分割)のものです。 ちなみに今年7月に1回目の採卵をして、受精した新鮮胚、凍結胚1つずつそれぞれ移植しましたがいずれも結果は陰性。(いずれも3日目の初期胚)34歳なので、年齢的に少し早いのですが二回連続で陰性だったので今回の2個戻しという判断になりました。 7月の採卵前に血液検査や子宮鏡検査をして特に異常はなく、10月に子宮頚がん検査をしましたが異常なしでした。夫の方も問題ない結果です。 採卵に向けては病院で処方された薬等のほか葉酸と、低AMHの為DHEAのサプリを飲んでいました。 1 採卵の日から判定日までルトラールを飲み、プロゲステロンを3日おきに注射していました。採卵時に出血が少しあった程度で過去2回の移植でも次の生理まで出血はなかったのですが、今回判定日前日に茶色の出血が下着につく程度で少量ありました。出血は1回だけでその後おりものに少し薄い茶色がまざるのが少し続きました。妊娠していなくて移植後に茶色の出血があるのはどういうことなのでしょうか?病院では来週まで様子をみてもう一度子宮鏡をするかどうか相談しましょうとなったのですが、この約半年で何か異常が出てしまうことかあるのでしょうか。 2 元々不安障害があり精神科に通院しています。今回の移植後は自分の意に反して気持ちの落ち込みが激しくなかなか抜け出せず、着床時期にストレスがかかった感じがありました。よくないかなと思いながら電車に間に合わせようと走ったり、唇の色が変わるくらい冷えてしまったりしました。以上のことは着床できなかった原因と考えられますでしょうか。 3 昨年一度稽留流産しました。そこからなかなか着床しません。着床できるように何かできることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

凍結胚盤胞移植日はいつがいいか

person 30代/女性 -

38歳女性、現在第二子不妊治療中です。 第一子も体外受精で授かっていますが、現在胚盤胞移植を繰り返すも、流産や陰性が続いています。次回移植する際の参考にしたく、移植日はいつがいいのか…ということをお聞きしたいです。 以下、これまでの経緯です。 全てホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植しています。 移植(1) D19に移植 子宮外妊娠卵管摘出 移植(2) D18に移植 妊娠出産に至る  出産後採卵 移植(3) D19に移植 陰性 移植(4) D19に移植 陰性 移植(5) D18に移植 胎嚢確認後稽留流産  流産手術後採卵 移植(6) D19に移植 陰性 移植(7) D19に移植 陰性 移植(8) D18に移植 化学流産 クリニックの妊娠判定はBT14での尿検査のみです。8回目の移植が化学流産とわかったのは、BT8に自宅で検査したところ陽性だったためです(クリニックでは陰性でした) 本来ならば、着床の窓等の検査をしたり、着床前診断等をすればいいのでしょうが、住んでいる県の実情では現状が精一杯です。また採卵をしてからになりますが、今後、少しでも可能性の高い日に移植したいなと考えています。 そこで質問です。 質問1 これまでの経過を見ると、18日目に移植をしたときにのみ着床しているように思うのですが、偶然でしょうか。この経緯だけで、18日目は適していると判断できますでしょうか。(もちろん、胚盤胞のグレードや内膜の厚さも関係していると思いますが) 質問2 次回移植する際に、ホルモン値や内膜の厚さが良ければ「D18に移植したいのですが」と先生に相談してみようかなと思うのですが、1日ずらすことに意味はあるでしょうか。アクトドクターズの先生方でしたら、18日目に移植しますか? 以上です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

良好胚を移植しても陰性が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 今後の治療に活かしたくご質問させていただきます。 現在35歳です。 良好胚を4回移植しても陰性が続いています。 1回目:5日目3A(融解後4AA)→化学流産 2回目:6日目4BB、4CC(融解後5BB、4CC)→陰性 その後自然妊娠→9wで稽留流産 3回目:5日目4BB(融解後5BB)→陰性 4回目:4日目:桑実胚(腔あり)→陰性 次は5日目4AB、4BCの2個移植を予定しています。 今まで採卵を3回しており、それぞれ15個前後採卵できますが、結果胚盤胞になるのが2、3個のため、そもそも卵子の質が悪いのだと思います。 子宮鏡検査、不育症の検査は問題なしです。 担当の先生もなぜ妊娠に至らないのか、分からない…とおっしゃっています。 地方のため、現在の病院ではERA検査や着床前診断などはできません。 ○着床自体に問題はないと思っておりますが、やはり胚の染色体異常なのでしょうか? このまま根気強く続けていくしかないのでしょうか?続けていくべきでしょうか? ○今の病院ではできませんが、着床前診断は有効でしょうか? ○着床の窓がズレている可能性はあるでしょうか? その他に何かアドバイスなどございましたらお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜炎の検査結果が出る前の採卵について

person 20代/女性 - 解決済み

過去3回体外受精で移植しております。 9月稽留流産し、10月は検査周期として子宮鏡検査、他院で不育症検査を実施しました。11月からは採卵予定でした。 10月の子宮鏡検査は全く問題なかったのですが、良好胚を3度移植しても結果に繋がってないので11月頭に追加で子宮内膜炎(CD138検査)を勧められ受けました。 しかし本日無事検査を終えた所で、結果が2週間後になる、かつ「検査結果分かってから採卵に入りなよ」と言われて混乱してます。 薬の調整で今週中には生理が来てしまいます。 前回子宮鏡検査時、今回とは別の先生でしたが、検査周期中にCD138の検査を終わらせるスタンスで進めてくださり、生理を調整するためのプラノバールも処方してくれました。 11月も結果を待つために検査周期に充てるなら薬を飲んだ意味がわかりません。 不育症検査をした院では「過去に着床2回もしてるのにCD138検査いらなくない?」と言われてます。 それでも今日の先生には「絶対結果分かってからにしな。保険じゃ内膜炎分かっても採卵始めてたら治療できないよ」と言われ…。悩んでおります。 今回の先生に前回の先生の話をうまく出来ず、「やるかやらないか自分で決めて」と言われてそのまま帰ってきてしまいました。 1年半も体外受精の治療してまだできてないことに焦りを感じており一周期も無駄にしたくないのですが、保険だと取り返しがつかないと言われ引っかかってます…。 子宮内膜炎の検査結果が出る前の採卵はどうしたら良いでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

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