粘液嚢胞治療に該当するQ&A

急性虫垂炎で腹腔鏡手術後、病理検査の結果、虫垂癌でした。 肝嚢胞がみられたもののMRIの結果、転移ではなく経過観察になりました。 急性虫垂炎から6週間後に回盲部とへそ(PETctで転移か不明確だった為、根治する為)を含む開腹手術をしました。 リンパ節転移、腹膜播種もなかったのですが、上行結腸にかみついて残ってる癌があり、低分化型腺癌で粘液な癌でハイリスクだそうです。 主治医から補助化学療法の抗がん剤、UFT+ユーゼルをすすめられました。 私的には二度と再発したくないので、主治医にXELOX療法の方がいいのでは?!と言ったのですが、副作用強いしそこまでしなくてもといわれました。 ステージ2のハイリスクの場合、ステージ3よりも再発が高いと書いてあるものもあって、UFT+ユーゼルの化学療法で大丈夫か不安です。 そこでご相談なのですが 1.副作用が強くても、UFT+ユーゼルよりXELOX療法の方が再発防止効果は高いでしょうか？ 2.やはり副作用が強いのが、効果も強いのでしょうか？ 3.抗がん剤治療の薬剤は個人との相性もあるのでしょうか？

30代後半です。数ヶ月前に開腹で片側の卵巣と卵管切除をしました。初めはチョコレート嚢胞と言われて手術しましたが、取って検査をしたら良性の粘液性腫瘍だったと言われました。思っていたものと違ったので、あまり診察の時に質問ができず、今になって気になることがたくさん出てきたので相談させてください。 1、卵巣の切除をしており、腫瘍も良性だったことから、これで完治ということでしょうか？ 2、例えば、どこかに組織が残っていて境界型や悪性のものができることはありえるのでしょうか？ 3、結果として内膜症じゃなかったと言われましたが、手術でいい方の卵巣に癒着があったから剥がしたと言われたのですが、内膜症じゃなくても癒着はあるのでしょうか？(手術前は排便痛があり、今でも内診されると痛みはあります。) 4、今後のことですが、内膜症じゃないから今までのピルは飲まなくてもいいけど、月経困難症もあるのでそこの治療は必要だと言われました。ピルかミレーナも勧められました。検索して、内膜症の治療ができるのはピルだけと書いてあったので再び癒着しないようにするにはピルかなと思っていますが、そもそも内膜症じゃないかもしれないし、30代後半なので血栓も心配です。主治医の先生は後は好みでと言い、数回生理が来たら私の意向で決めるのですが、もうどうしたらいいかわかりません。長々と申し訳ありませんが自分で選択するためにアドバイスを頂きたいです。お読みいただきありがとうございました。

先日「49歳 卵巣腫瘍 １０センチ 悪性か心配です。病院選びについて」で卵巣嚢腫エコー検査の相談をさせていただいたものです。その節はありがとうございました。 悪性ならがん専門病院に、良性なら、受診している総合病院でお世話に なろうと決めていました。 結果は境界悪性腫瘍 の疑いで、 癌の可能性は極めて低いため、がん専門病院への紹介状は書けないということでした。 MRI の画像見せていただいたところ 元々は成熟性奇形嚢胞だったところに 粘液性の多房の嚢胞ができ、その房の境界がモヤモヤしているため、境界悪性腫瘍の疑いとしたとのことで、MRIの所見はもらえず、腫瘍マーカーの値はいずれも正常（正常の中でも低い値）でした。 質問は三つあります。 1 がん専門病院を考えたのは車であれば自宅から近く、抗がん剤治療を見据えてのことでしたが、抗がん剤を使用する可能性は低いでしょうか？ 2 境界悪性疑いといわれて良性になることは可能性としてどのくらいでしょうか、逆に悪性になることはどのくらいの可能性があるでしょうか？ 2 病院を変えたいのなら地元で紹介状をとって（職場の意思が紹介状は作成してくれるそうです）、また検査をやり直しに、なってしまいますが、今の病院（不満なく、良性の術件数はとてもおおいです。職場からは近く、長く通うにはとてもいいです。）でお世話になり、迅速に手術をすることが得策と思うようになってきましたが、どう思われますか？ がんの疑いといわれてから、がん専門病院（卵巣がんの実績が多く、予後の成績も高い）が近くにあるという思いが頭から離れません。

私の妹の事ですが、卵巣が腫れてるという事で2年近く、経過観察を続け今年の8月の診察で15センチくらいに急激に大きくなったので手術をしましょうという事になりました、ただMRI等の検査では良性だと思う、多分、粘液性嚢胞腺腫でしょうという事で、左卵巣摘出と右は悪い部分だけ切除します。万一手術の時に悪性だった場合はそれ相応の手術をしますとの事で、10月の半ばに手術をしました。手術後の説明では良性でしかも右の卵巣は生理前で腫れてたのか異常はなかったので、そのまま残してあると言われました。とにかく良性だと言われ安心し、妹と大喜びしました。しかし退院後、保険の申請の為、診断書を受付に取りに行きました、封もされてなかったので二人で何気なく見ると、病名が境界悪性腫瘍となってました、進行はIaです。日にちをみると退院後に病理検査がでたようです。悪性腫瘍という言葉に癌かもしれないと妹はパニック状態です。私も色々調べてみましたがよくわかりません。退院後の最初の診察日までまだ一週間もあるので、まだ詳しい話を聞く事ができず不安です。長文になり申し訳ありません。境界悪性腫瘍とはどんな病気なのかこれから、どういう治療が考えられるか等教えて下さい。宜しくお願いします

私は11歳の時の初潮以来ずっと生理不順で、この17年間28日で生理が来たことは一度もありません。周期は60日〜120日位とバラバラで、特にひどかった25歳位の時には半年や10ヵ月も生理が来なかったこともありました。 その時に初めて地元の産婦人科にかかり、低用量ピルを飲んで月経周期を整える治療を1年近く続けましたが、結婚を機に服用をやめたところまた元の稀発月経の状態に戻ってしまいました。 その後転院先で多嚢胞と診断され、クロミッド1日1回1錠を生理開始後5日目から5日間服用し排卵させるという治療にシフトし、週に2回程通院して膣エコーで排卵日を予測するタイミング両方をとっています。しかしクロミッドがなかなか効かず、排卵に時間がかかることもあります。 私のような極度の生理不順の者でも妊娠は可能でしょうか。クロミッドを半年以上飲み続けると子宮内膜が薄くなったり頸管粘液が減少して余計に妊娠しづらい体になってしまうという記事をインターネットで読み、この治療法に不安を抱いています。受診先のお医者様は「この治療法で大抵の人は半年以内に妊娠するから心配ない」とおっしゃってますが、本当に10ヵ月も生理が来ないような人間が半年で妊娠できるのでしょうか?現にクロミッドも効かなくなってますし、このままタイミング療法を続けていいのか疑問に思っています。年を重ねて妊娠率が下がっていく懸念もありますし、毎日不安な気持ちで押しつぶされそうです。セカンドオピニオンとして他のお医者様の意見を聞かせて頂きたく、投稿させて頂きました。ご回答お願い致します。

2022年1月（家の近くの歯医者） 銀歯にしていた歯の歯茎にフィステルが見つかる。 神経部分の洗浄を何度か行うが、フィステルがなくならないため、CT検査を実施。左の上顎洞に白い物体が見える。（左が治療中の歯がある方） 抜くか、洗浄を続けるか選択を求められる →抜きたくないので根管治療を選択 2022年10月くらい（根管治療の専門の歯医者） 根管治療を実施。歯の神経にコンクリート的な詰め物を実施。治療は問題なく終了の言われ、経過観測。 2023年1月くらい（根管治療の専門の歯医者） 3ヶ月後の経過観測で、再度CTを実施。白いもやは無くなっていない。むしろ少し大きくなっている。 大学病院へ紹介状を渡される 2023年5月（大学病院の耳鼻科） CTを再度取る。5割くらいの人はこういったものが上顎洞に移ることがあると言われる。紹介元の歯医者へもそのままインプラント治療して良い旨を伝えると言われる。フィステルと今回のものは関係ないと思うと言われる。また、抗生物質などの投与も不要と判断される。 ⚪︎症状 ・歯茎にフィステル ・痛みはない ・鼻詰まりなども特に気になるものはない ・鼻の中も見てもらったが、特にできものなどもない 関係あるかわからない症状 ・左耳の下にしこりができている（気づいたのは1年半前くらいから） 　耳下線の箇所 　 ⚪︎質問1 耳鼻科の先生の見解をどこまで信じて良いのでしょうか。 →このままインプラントに進んで問題ないのか、セカンドオピニオン的に再度診断してもらったほうが良いのか。 質問2 フィステル、耳下のしこり、上顎洞粘液貯留嚢胞はこのまま放置しても問題ないものでしょうか。 ※耳下のしこりは耳鼻科の先生の診察の際には伝え忘れておりました。 質問3 歯性上顎洞炎かそれ以外由来のものかの判断はCT検査でわかるものでしょうか。

腸管子宮内膜症の治療について詳しい産婦人科の先生、消化器科の先生ご意見お願い致します。31歳です。チョコレート嚢胞術後、卵管水腫で片側卵管切断、腸と子宮の癒着がひどいです。不妊治療中に凍結胚移植の為プレマリンを服用したところ悪化し不妊治療を中止しました。リュープリン2カ月、ディナゲスト2カ月しましたが、リュープリンのときは快便でしたが、ディナゲストに変えた途端にまた腹痛と便秘で粘液便と血便になりました。2週間ほどそんな状態でしたが、ここ1週間ほどは、腹痛もなく症状がおさまりつつあります。これはディナゲストに切り替わった時に一時的に症状が悪化しただけなのでしょうか？先日受診したら、担当医から腸の手術を提案すると言われました。ちなみに腸管にできている内膜症はS状結腸にあるようです。ディナゲストを飲んでいても症状が出てくるのはよほどのことらしく、手術は普段は勧めないが、担当医が他の先生方とも相談して私の場合、妊娠初期のホルモンが増える時期に腸閉塞になる恐れがあるので危険だという結果になったそうです。手術するかリュープリン6カ月＋ディナゲスト4カ月くらいで治療し直す？かの二択みたいです。一時的にでも腸管内膜症の部位がなくなれば症状は良くなり、妊娠に近づけるのでしょうか？ホルモン療法でリュープリンの期間を長くしても、ディナゲストに変わった時にまた同じように症状が出てくるのでは？妊娠を希望していて、AMHの値がかなり低いこともあるので焦っています。腸の手術となると、絶食期間が何日間とかあるのですか？無知なので不安です。今症状が落ち着いてきていたので、不妊治療に戻れると前向きになっていたところに、手術かホルモン療法継続の話が出てとてもショックを受けています。この4カ月の治療が無駄になってしまったようで…近々選択しないといけないので、詳しい先生方のご意見が聞きたいです。

現在40歳で2人目を希望しており1年半ほどクロミッド半錠５日間とプレマリン7日間を使用したタイミング法をしています。10代の頃から多嚢胞生卵巣症候群の傾向があり自力排卵だと60日周期のことが多いです。 治療を始めて以来、1年前に初期流産(6週)と今月化学流産(4週)を経験しているのですが、この妊娠した周期がどちらともクロミッドもプレマリンも服薬していなくて生理開始から25日以上経った遅れた排卵で妊娠しており、排卵誘発剤を変えた方がいいのかと思うようになりました。 ただ、それ以前の妊娠で1人目と後期流産した妊娠ではクロミッド(プレマリンは無し)で妊娠しました。 プレマリンはクロミッドの子宮内膜が薄くなるのと頚管粘液が減るのを補うと主治医から言われており、実際にクロミッドを飲み続けていても内膜は薄くなっていないのですが、このようにプレマリンを使うことはよくあるのでしょうか？ 年齢的にクロミッドだと妊娠しづらくなっているのか、プレマリンが合ってないのかそれとも服薬なしで妊娠したのはたまたまなのか。 自分なりに調べてレトロゾールがいいのではないかと思うのですが変える意味はあるでしょうか？ またかかっている所は不妊専門のクリニックではないですがレトロゾールは処方してもらえるものでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

巨大筋腫があり生理の度に血の塊、出血、貧血がひどく年齢的にそろそろ閉経を迎えるかもしれないし筋腫を小さく出来ると言うことで昨年の11月からレルミナの服用を始めました。 4月で半年が経ったので服用が終わりました。 そして、17日にMRIを撮り今日、結果を聞きに行きました。 検査結果には、子宮低部前壁よりに認めた筋腫は 92ミリ×140ミリと増大傾向です。 中心部のT2高信号域が前回より目立ちます。 嚢胞や粘液変性の疑い。 子宮右側壁の肥厚および低信号部分にも著変ありません。 子宮体部前壁の帝切後と考えられる領域に嚢胞性病変多数認めますが前回同様です。 同部の前壁の菲薄化は前回同様です。 リンパ節腫大認めません。 腹水認めません。とありました。 2年前には造影CTを撮りました。 大きさ的には今回と同じ140ミリでした。 半年１日も忘れずに服用したのに筋腫が全然小さくなっていなかったのがショックなのと、まだ閉経を迎えていなかったら生理が始まるとか筋腫が大きくなったらどうしようと思うと不安で不安でしかたありません。 そのうえ、結果を診てレルミナを飲んでも大きさが変わってないので大きな病気かもしれないと言われて余計に不安になってしまいました。 不安を取り除くため、自己責任でレルミナの服用を続けたいとお願いしたのですが言いたい事はわかるけど先生的にはそう言う考えではないので出せませんと断られてしまいました。 手術も提案されましたが肺塞栓の治療中で以前診て頂いた先生に手術のリスクが大きいと言われたことがあるので怖くて手術をする気はないですと伝えました。 今、困ってることは下腹部の違和感と腰痛なのですが我慢しようとすればできるのです。 それ以上に生理が始まる方が困ります。 他に方法がありましたら教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

4/6に33日周期で生理がきました。 元々生理不順と多嚢胞があり生理周期は30〜38日とまちまちなので周期自体は気にしていなかったのですが、量がとても少なく増えていかないのでなんだろうと思っていました。 ですが4日経っても赤い血のまま普段の生理のように茶色に変わっていきません。 今日で8日目ですがまだ鮮血と1日1〜2回小さい塊が出ます。2〜3日目は血に混じって透明の粘液も出ていました。 妊娠検査薬は生理2日目と本日試しましたが陰性でした。 昨年12/20に14週で流産しており、今年の2月3月は通常通りの生理がきたのですが、今月だけこのように様子がおかしいです。 いままでも赤い血のまま1週間、量も変わらず続いたことはないのですが、ホルモン異常なのでしょうか。一年前に検査をした時はテストステロンが多いと言われ、ホルモン剤の飲み薬を勧められましたが、妊活中なのでやめて、他の産婦人科にてレトロゾールとHCGホルモン10,000単位にて10ヶ月ほどで前回の流産した時の子を授かりました。 流産後ホルモン治療はしていません。 アメリカに住んでおり、2週間ほどで州をまたぐ国内引越しを控えているため病院に行っても検査結果を受け取れずに引越し先でまた検査することになるのではないかと受診をためらっています。(血液検査などすると300ドルくらいかかったりするので…)