精神科が怖いに該当するQ&A

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産後うつの投薬 レキサルティ単剤は適切か?

person 30代/女性 -

3月末に出産しました。 出産後、母子同室の時点から涙が止まらない、新生児の育児に対する心配ごとが多々あり、育児が楽しめない状態でした。 退院後も、新生児が死ぬのが怖いという漠然とした不安があり、夜も眠れずつきっきりで息子の様子をみており、睡眠時間がほぼ確保できていませんでした。 また、息子に先天性疾患(口唇口蓋裂)があり、本来は産褥期で横になっていた方がいい時期でしたが、産後1-2週間からわりと頻繁に遠方の病院まで電車での通院がありました。 また、息子の治療の関係で目が離せず、20時頃に眠りにつき、24時頃に起きて息子の面倒を夜通しつきっきりで見て、朝の9時に夫と交代し、可能であれば昼寝を少しする、という生活スタイルになっています。 (本当は夜通し眠りたいのですが、夫はどうしても夜に起きれいられない体質のようで、夜は私が面倒をみることになりました。) 上手く休息がとれていないせいか、入院時から認めていた症状が悪化し、涙が止まらないのに加え、イライラして夫に暴言を吐いたり、すぐに自分が責められている気持ちになってパニックになって叫びながら自分を叩いたり引っ掻いたりする、といった症状が産後1ヶ月頃から顕著になってきました。 その時点で、これは、マタニティブルーでなく、産後うつの症状だと思い、近くの精神科を受診し、レキサルティ0.5mgSID+抑肝散TIDが処方されました。 1ヶ月間服用しましたが、症状が改善したようには感じられず、むしろ眠気とだるさが増し、食欲が落ち、食後すぐに下痢をするようになり、1日中ベッドでゴロゴロ横になっていることが増えたように思います。 もう産後から1度も笑えていないのも不安です。 症状が改善していない旨を再診時に伝えたところ、レキサルティが1.0mgSIDに増量になり、抑肝散はそのまま継続となりました。 内服は3ヶ月分処方されました。 素人ながらに調べてみると、レキサルティはうつの治療に単剤で使うことはあまりないようでしたので、今の投薬内容が適切か疑問があります。 また、職場の人員不足の都合で来週から週2、4時間で仕事を再開しないといけないのですが、今の思考力が落ちた状態で働くことは可能でしょうか?(動物医療職です) 私は元々仕事が生きがいだったタイプなので、むしろ職場復帰したほうが、自宅に乳児と夫とこもるよりもいいのではと思い、職場復帰を決断したという背景もあります。 投薬内容や(おそらく、変えることは困難ですが)生活スタイルに関してアドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

9歳 強迫性障害のような症状

person 10歳未満/女性 -

9歳の娘のことで相談お願いします。 今まで発達の問題も激しいイヤイヤ期などもなく順調に成長してきました。 少し不安症なところや登校しぶりは年に2回ほどありましたが、ひどくはありませんでした。 今週月曜日夜から急に靴で糞を踏んだかもしれない、汚い手でさわっちゃった、汚い水がとんじゃった、ママを触って菌がついちゃった、菌のついた手で友達を触って病気になったらどうしよう等の不安、先生の下着が見えそうになっちゃった、ママの胸が見えそうになっちゃってつらいの、テレビにでている人のパンツが見えそうになっちゃうから見たくない、もうみんな怖いから外に出たくない、消えたいと泣きながら怯えた目をして泣き叫ぶ発作のような状態が毎日1時間程を2回にあります。抱きしめたり大丈夫だよと言っていますがほぼ効果がありません。心療内科のある小児科に行き、甘麦大棗湯を朝夕飲んでいますが、発作が激しくなったため、発作時にリスペリ ドンも飲むよう処方されました。今日、発作後にリスペリドンも服用して眠っています。学校も一緒に登校しましたが、出発するまでに号泣、歩きながらもなにか踏んだ、怖い、と泣きながら登校しました。ですが、普通に下校まで学校で過ごすことはできました。先生は学校が気分転換になっているのなら登校をおすすめされました。娘に聞くと、学校に行くと友達に菌をつけたり迷惑かけるのが怖い、先生の胸が見えそうになるのが怖い、休みたいと言っています。私は在宅勤務もできるので家で一緒に過ごすことはできますが、土日のように怖い、さわった、とんだ、どうすればいいと泣き、大丈夫大丈夫と対応することになり娘も気分転換できず不安ばかりが襲ってくるのではないか、私自身も精神的にまいってしまうのではないかという不安もあります。お聞きしたいのは学校は行かせるべきか休ませるべきか。また、強迫性障害のような症状ですが、下着が見えそうになってしまうのが怖いという感情も9歳の女の子には時々ある症状なのでしょうか。また、漢方とリスペリドンを服用していけば良くはなっていくのでしょうか。1週間前の明るく元気な娘ではなくなってしまい、涙が出てきます。。 娘の不安に巻き込まれないように寄り添っていますが、治るのかが不安です。 アドバイスいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

パニック障害について質問です。

person 40代/女性 -

30代になってから普段仕事の忙しさ、人間関係による心理的ストレス、毎月の生理や低気圧の関係で頭痛が起きる頻度が多くなり薬飲む回数も増えたこともあり体調に波が出るようになってから電車、バス、飛行機などの閉鎖的空間が苦手なりました。前に新幹線待ってる間のホームや宿泊先で就寝時に動悸や息切れの症状が急に出現し倒れそうになったこともあるのでそれもトラウマになってる感じです。20代までは頭痛やパニック障で生活に困ることはあまりなく1人でも普通に旅行は行けてましたがコロナ渦後は旅行で遠出するのがもっと億劫になり中々旅行できなくなりました。去年お家の人の車で旅行した時は3時間くらいの移動でパーキングエリアで休みながらでなんとか大丈夫でしたが宿泊先の部屋に着くと慣れない環境からか?集中力なく落ち着かない感じで副交感神経が働かず動悸を感じるようなドキドキや緊張感で神経が高ぶり一睡もできませんでした。自宅にいる時は不思議とそのような症状は出ることはなく寝付きも良いです。以前1人暮らしを始めた時にも夜になると大きい地震が起きたらどうしようとか変な男の人が入ってきたらどうしようとかの妄想が出て色々気がかりで警戒心や恐怖心があり精神的に不安定な日が続き何日もぐっすり深く眠れない日が続いたので体調崩し1ヶ月ほどで自宅に戻りました。なので40代になってもいつまでも子供という感じでいい年になっても親離れして自立することも中々できません。興奮しやすい睡眠を妨げるコーヒー等のカフェイン入りの物はアレルギー反応が出て苦手なので飲んでませんし寝る直前まで携帯、TVも見てません。                            たまには自ら行動を起こしてどこかで意識を変えていかないとずっと旅行できず楽しめないままなので今度友人がいる関東方面に2泊旅行に行く予定でホテルも予約しました。もし電車内やホテルでパニック発作が出た時の良い対処方があれば教えて欲しいです。旅行行く前に精神科で見てもらい薬等出して貰った方が良いのでしょうか?8年前くらいに不安症で通院しエチゾラムという薬を飲んだことはありますが眠気が強かったり仕事の集中力が低下し薬依存も怖く受診する度に強制的に次回の予約勧められたり当時医療費にお金かけるほど余裕があまりなかったので徐々に行かなくなりました。自分で対策として考えているのは飴、ガム、飲み物、リラックス効果あるアロマなど気が紛れるような物を持ち歩く、移動中はなるべくトイレの近くに座る、ヘッドホンで音楽を聴く、就寝時はホットアイマスクをする、発作が起きても死ぬことはないと言い聞かせるとか違う事に意識を向けるとか色々考えています。 あとパニック発作になりやすい人の特徴として、元の性格が繊細、生真面目、完璧主義、控えめで大人しい、子供の頃乗り物に酔いやすかった、貧血気味で虚弱体質、低血圧のため朝が弱い、学生時いじめに遭っていたとか発達障害持ってるとか関係しますか?私は全て当てはまるのですが。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

病気不安症の悪化について

person 40代/女性 -

今年の5月に、全ての精神薬を辞めました。元々長年、心気症と離人症と適応障害を患ってます。心気症は、13年ほど前、離人症は6年前からです。 エビリファイ、パキシル、セディール、レキサルティなどを飲んでいましたが一向に離人症が治らず、心気症はこれらの薬で落ち着いたのですが、離人症が消えることはありませんでした。 長年私は、精神薬を信じていました。 元々20代のころから、精神不安定で薬は飲んでいましたが、その時は病名がはっきりせず今思い出してみると、昔から神経質なところはありました。本格的に病名がついたのが、13年ほど前の心気症です。きっかけは首のしこりでした。悪性リンパ腫を疑われ、結局大丈夫だったのですが、そこから発症しました。一時は寛解したものの、再度再発しそこから途中で離人症を発症しました。 最初は、工場勤務でそのストレスで離人症になったのかと思いました。 その時の主治医に離人症のことを相談したら、どんどん薬が増えていき、心気症は治ったものの、離人症が治ることはありませんでした。調子が良い時でも、月に3回ほどの離人が、快眠効果のある薬を離人症中に服用したところ、1時間ほどで治ることがあったので依存したこともありました。だいたい治るまでに15時間ほどかかる離人症が、短時間で治ると知った私は眠剤やクエピアチンに頼るようになり、そしたら離人症がほど毎日出るようになりました。 その時の主治医は、薬のせいではないと言いましたが、それらの薬を辞めたところ離人症の回数が減り、今年の5月に全部辞めたところ離人が、もう3ヶ月半も出てないのです。 その代わり心気症の再発で大変苦しい思いをしており、先月は舌の口内炎で舌癌を疑い、組織検査の結果異常なしで安心したのに、今月の頭に体重減少、末期癌を疑うも異常なし、そして今になって頬粘膜に痛くない白い出来物ができ、頬粘膜癌を疑い、本日耳鼻科に行き組織検査を希望したところ、7月末に舌の口内炎の組織検査をしたばかりだし、不安になって毎回組織を取るのも体を傷つけるだけなのでおすすめしないと言われ、もう少し様子見るようにと帰されてしまいました。 まだこの白い病変が現れてから、日が浅いので様子見で良いとは思うのですが、どうも治る傾向がありません。 離人症がせっかく治ったのに、またこれかと思うと絶望です。 漢方72番を飲んでますが、効きません。 かと言って、離人症が怖いので精神薬は飲みたくないです。 不眠症があるので、眠剤は飲んでますが離人症は出てないので、眠剤の影響で離人が起きると言った事はなさそうです。 今月25日におじさんが肺気腫の多臓器不全で亡くなりました。穏やかな死でした。 亡くなる1ヶ月ほど前からせん妄が出ており、今どこにいるのかも、そして死が近いこともわかってないようでした。 母と病院で見送りました。し 死ぬ時このような、死に方なら死ぬのも怖くないのかなと思いましたが、癌となるとどうしても初期で見つかっても再発に恐れる人生が待っている気がして、とてつもなく怖いです。今まで体の症状があると、癌なのではないかと恐れ、異常なかったです。 確認行動も辞められず、何時間も鏡で病変を見てしまいます。 森田療法の本も買いましたが、やはり不安を抱えたまま過ごすことができず、結局今日も耳鼻科に行ってしまったわけです。 どうしたらいいかわかりません

3人の医師が回答

8歳の息子 呼吸がおかしい

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子が昨日映画館に行った時に呼吸が乱れていました。 10秒に1度深く息を吸い、左の肩をくねらすよう、左の胸を広げるような姿勢を2時間続けていました。無意識なのか、ぴったり10秒位での動きでした。 母親の私が声をかけると息が『息が苦しいだけ。痛くない。大丈夫。』と言ってきました。 いつもは食べるポップコーンも食べませんでした。コーラは飲んでいました。 元々神経質なところもあり、暗い館内と大きな音少し怖い内容の映画から、精神的なものなのかとも思いましたが、2時間のうち、10秒に1度ぐらい定期的であること、小さい動きですが体をのけぞらせるような姿が衝撃的でした。 映画が終わるとその姿は全くなくなり、何食わぬ顔で元気でした。ご飯もいつも通り食べ、いつも通り元気でした。 今朝はテレビを観たている時にも、体をくねらせたりと映画の時ほどではないですが、たまに大きな深呼吸を何度か行ったり、息をとめて吐きだすような姿がありました。私が気にしてみたことがないのでこれが今日だけなのか今までもあったのかわかりません。 1ヶ月前に、息が苦しい、たまにクラッとする時があると言って小児科を受診しました。 指に機械をはめて呼吸を確認し、聴診器を当てると先生は特に問題がないと特に検査はなく薬も出ませんでした。 何か大きな病や心臓や肺、身体に何かあるのではないかととても心配になりました。 病気の可能性は高いでしょうか。精神的なものなのでしょうか? 身体的な不具合なのでしょうか? 教えてください。

8人の医師が回答

性行為後の尿道の痒み、喉の痛み、股の痒み

person 20代/男性 -

性行為をした翌日から尿道の先の方に痒みが生じ、泌尿器科に行きましたが治りません。また、1ヶ月後には喉の痛みがでてきて、2カ月後には股の痒み・痛みが出てきました。複数の病院に行きましたが、症状は改善せず、新たな症状が出てくるので精神的に参っています。非常に難しい相談だとは分かっていますが、どなたか回答して頂けないでしょうか? 【経過】 6/2: 性行為。 6/3:尿道の違和感が出現。 6/5:泌尿器科1でクラミジア・淋病陰性、アジスロマイシン処方。 6/12:同科でシタフロキサシン処方。 6/19:精神的なものと診断。 6月下旬:市販尿検査キットで陰性。泌尿器科2で「尿に血液が混入している」と言われ、セルニルトン処方。 7/2頃:喉の痛み発症。耳鼻科1で風邪と診断。 7/9頃:喉の痛み再度悪化。口内炎が、口蓋に複数できる。喉の奥がでこぼこしている。 7月上旬:泌尿器科2で「尿に膿が混入」と言われる。 7月中旬:ヘルペスCF法陰性、尿培養陰性。 7月下旬:超音波検査で膀胱炎ありと診断。しかし、薬は変わらずセルニルトン。 8月上旬:耳鼻科2で「喉に問題なし」と言われる。 8月上旬:性病科で梅毒・ヘルペスNT法・咽頭クラミジア淋病検査すべて陰性。 8/10頃:股にかゆみ出現。 8/16:股のかゆみ・痛みが強くなる。 8/19:皮膚科でレダーコートクリーム処方(ステロイド?)。 【現在の症状】 亀頭あたりの尿道の部分の痒みが続く。 喉の痛みが持続。発熱や咳やたんはほとんど無い。口内炎がよく口蓋(口の上の部分)に複数できる。 股のかゆみ・痛みも続いている。 【相談したいこと】 1. このような経過から考えられる原因や疾患は何でしょうか?治らないということは、ヘルペス属のウイルスやカンジダは考えられますでしょうか? 2. 家族や友達に感染させることはありますでしょうか?病気を移すのが怖いので、マスクをしているのですが、外しても大丈夫でしょうか? 3. 今後、私はどのような行動を取ればいいでしょうか? 病院に行っても治らないので、諦めたほうがいいのでしょうか? 非常に難しい質問だとは思いますが、どなたかご回答頂けると本当に助かります! 長文失礼しました。

1人の医師が回答

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