糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

膠原病（血管炎）の治療のため、現在プレドニン12.5mg（１週間前メドロール12mgから減量）服用中で、昨年夏に7回目の点滴によるステロイドパルス治療を行い、後療法として、プレドニンより力価が高いメドロール45mgからスタートし、現在に至ります。今後慎重に減量するために、メドロールから微調整しやすいプレドニンに変更しました。当初、免疫抑制剤イムランを併用しましたが、昨年秋に肝機能障害が出たため中止し、先月4月にリツキサンを開始し、今後は経過をみながら半年〜１年毎に維持療法を行う予定です。昨年夏にステロイドパルスを行った後、朝の内服後、特に午後から夜にかけて血糖値が上昇し、夕食前にインシュリン注射を１ヶ月程行っていました。退院後のデータは通院時の空腹時血糖とヘモグロビンA1cの採血データのみでしたが、空腹時血糖は入院時から問題なく、現在も異常なしですが、ヘモグロビンA1cが高い時は6.7に上昇し、ここ数年肥満も続いており、BMIも35.84で、外来の主治医からglp-1受容体作動薬を勧められました。その件で、糖尿病専門医の診察を受けたところ、明らかに血糖値上昇も肥満もステロイドの副作用のため、ステロイドを完全に中止できて、その後しばらく経過してからの血糖等の具合をみないと、糖尿病の診断はつけられず、保険適用での治療は受けられないとの事でした。しかし、ここ半年ほど、食後の強烈な眠気と倦怠感などで日常生活が思うようにいかないことが増えたことと、ステロイド減量中の再燃を繰り返し、中止の見込みが立ちにくい事、さらに、本格的な２型糖尿病に移行するのは何としても避けたい思いで相談したところ、リブレを購入して装着し、グルコース値を参考に、食後２時間の値が急激に上昇する際は、保険適用での治療が可能との事でした。早速リブレ装着し、数日経過しましたが、お昼近くから急上昇する傾向が続き、本日も269まで上昇し、アラートが鳴りました。しらべると正常値は140くらいまでとなっており、300近くなると心配になります。ちなみに、朝の食事は、サラダとコンビニの低糖質パン1個（100キロカロリー程度）と無糖コーヒーです。ここ１ヶ月、炭水化物を低糖質パン、蒟蒻麺、雑穀がゆに変え、野菜や鶏胸肉、魚中心とし、間食は控えていますが、総カロリーや糖質に配慮していてもこの数値なので、市販の弁当や外食の際は、どのくらい上昇するのかも心配です。リブレのグルコース値は最高値でどこからが危険な数値といえるのでしょうか。毎日このような乱高下を繰り返していて大丈夫なのか、糖尿病に限らず、心臓血管、脳疾患のリスクなども心配です。次回外来は約３週間後ですが、様子を見てよいのか、早めに相談した方がよいのか、また、治療としては、glp-1受容体作動薬でよいか、ご教示いただけますと幸いです。

自分ではなく 夫のことです。 9月の下旬から胸苦しさがあり 10月初旬にカテーテルの手術で2箇所血管を広げました。その後しばらくは体調が戻っていたのですが、1ヶ月くらい前から 時折 手術前と同じような胸の苦しさを感じ始めました。最初は数日に1回くらいのペースでしたが、だんだん回数が増え 痛む時間も長くなり、やはり 心臓に異常があるのではないかと心配しています。 11月にも血液検査を行い、12月に入ってからは 血液検査及び胸部レントゲン、心電図、心臓のエコーを行いました。胸が苦しいということで 肺 自体に問題があるのかもともということで、肺の CT まで撮影しましたが、心臓にも肺にも異常がないと言われました。 7年前に糖尿病と骨粗鬆症を発症し、その後に 線維筋痛症も発症、2ヶ月半 休職して集中治療し、半年後ぐらいにはほぼ 体調が戻り、それから3年ほどで体力も回復しました。それからはずっと元気だったのですが、今年の9月の下旬から突然の不調となりました。 ちなみに 糖尿病骨粗鬆症は7年前から月に1回通院して経過観察をしており、心臓専門のクリニックにも手術後から 月1回 通い始めています。線維筋痛症については2年くらい通院(服薬及び筋膜リリース注射、整体)してその後は特に何も行っていません。 伺いたいことは、何回も 心臓に異常なしと言われてもまだ異常がある可能性があるかどうか、また それを調べるためにどんな検査をしたらよいかということが一つ。夫は、病院で心臓の検査をする際、安静にしている状態で検査をするから 異常が出ないだけでやはり 心臓に問題があるのではないかと申します。素人考えですが…。 もう1つは、自律神経異常の可能性の有無です。線維筋痛症は 寛解はしても治ることはないという記事を見つけました。何らかの 自律神経の異常から心臓神経症や線維筋痛症が悪化した可能性があるのかということを伺いたいです。 あるいは他にどんな病気が考えられるか教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

70歳男性ですが心療内科に4年程通院しています。通院理由は長年に渡る心傷です！ 2から3年前位から寝言が増えてきました。精神安定剤と、晩睡眠薬を診療内科から処方していただいおりまして睡眠薬は殆ど服用していなかったのですが！寝つきが悪く服用したところ大声で暴れて救急車にて病院に搬送されました。 意識はありました。補足（そもそも睡眠薬デエビコ錠は人によっては悪夢を見て暴れることもあると記載されておりました。）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　搬送先のドクターに経緯を説明 1.嗅覚異常あり10年以上前から（母親も臭覚異常あり） 2.夢を見て時折大声を出す。特に暴れたりはしません！（記憶では父親もよくうなされていたことが鮮明に記憶にあります。） 3.今まではどちらかというと神経性大腸炎まではいかないが電車に乗ろうとすると便意があり下痢症状！仕事も辞め時間の縛りがなくなり便意があるとトイレに行く感じで力むという事は一切なく快便でしたが最近便秘気味です！力むと出る感じです。 4.前立腺肥大 5.糖尿病HBA1c6.5から7.0の間 追記:体の震えとかは一切無い状況です と話をしたところパーキンソン病の検査をした方が良いと宣告されました。 この様な内容で心療内科のドクターに大学病院に紹介状を書いて頂いたのですが来年1月8日となっておりそれまで待つのは非常に精神的苦痛ですが対処方はありますでしょうか？ 尚症状が未だない期間に発症遅らせる手立てはありますか？ 宜しくご指導の旨お願いいたします。

あと数日で55才になります主婦です。 糖尿病と高血圧の薬を服用しています。 もともとは花粉症はなかったのですが、数年前から少しずつ症状が出てきまして、今年はかなり酷い状態です。 過去にアレグラを処方されましたが、喉と鼻の異常な乾きにより数回で中止にしましたが、その頃は服用しなくても全然大丈夫でした。二年前に初めてフェキソフェナジンを処方され、たまに服用する程度で副作用も気にならなかったのですが、今年は昨日・今日と朝だけ服用したところ、今は頭痛と眠気が強くてたまりません。夜は無呼吸でシーパップを使っているので、服用ではなく点鼻薬を点薬して寝ています。 来週末に耳鼻科にシーパップの通院がありますので、薬を処方して頂こうと思いますが、それまでの10日間ですがフェキソフェナジンでは危険だと思います。 ここで質問がございます。 １…市販薬で眠くならないのは聞いたことがありますが、実際はどのような市販薬が良いのでしょうか？（←買いに行きたいです） ２…漢方薬があるとすれば、速効性はありますか？ ３…耳鼻科での処方薬でも眠くならない薬はありますか？ 今年の花粉症はとにかくキツいようです。 ご返信お願いいたします。

■相談したいこと 現在の症状は以下のとおりです。 何が原因なのでしょうか？脳に異常でも起きているのでしょうか？ ■現在の症 1年前くらいに大きな環境変化（仕事の異動）があり、その時から心身の不調が続いている。症状は、 ・無気力になった ・深く考えることや、言葉を組み立てて長く話すことがしづらくなった ・頭の回転が明らかに鈍くなった感じがする ・短期記憶力が落ちている（聞いた内容が頭に残りにくい） ・滑舌が悪くなった ＜直近1年間の通院履歴＞ ・糖尿病の検査は異常なし（7月頃） ・脳のMRI検査は異常なし（10月頃） ・男性更年期障害の検査を受け、フリーテストステロン値が7.8と規定値より低く、1回目のホルモン注射を打ちました（11月） ・心療内科を受診し、以下薬を服用しています（8月頃～） 　「セルトラリン錠25ｍｇ2錠」「ラツーダ40ｍｇ1錠」 ＜現在の症状に関係あると思われる過去の病歴＞ ・5年ほど前、前立腺炎症になり、それ以降睾丸が小さくなりました ・3年ほど前、うつ病を患ったことがあります（2～3か月で治りました）

50歳女性、婦人科系の病気で手術予定ですが、 転院時の血液検査、尿検査の結果が気になってます。 血液検査 GLU　141　（H) TG　130　（H) 他は貧血系の項目で引っ掛かりましたが、ほぼ正常値 尿検査 尿蛋白　１+　（H) 尿糖　+－　（H) ケトン定性　+－　（H) 他は正常値 検査の状況としましては、当日急な検査だったため、二時間半前に あんぱん　348KCAL　炭水化物54.8ｇ 牛乳　137KCAL　炭水化物9.9ｇ 検査の１時間前から30分前までに のど飴３個　50KCAL 食べてしまっていました。 婦人科の方では、ちょっと高いねーくらいで 追加の検査はなく、このまま手術予定です。 病気が見つかったことでの強いストレス、睡眠不足、 貧血（Hb９）の状態で受けた検査でした。 糖尿病が心配です。 手術があるので、すぐに運動はできませんが、 食生活で改善できるレベルですか？ 通院、投薬等が必要なレベルですか？ アドバイスいただけるとありがたいです。

2023年9月　体重58キロ（身長150センチ） 2024年1月　体重49キロ 2025年2月　体重45キロ 昨年末あたりから体重の減少、頻脈の症状あり、かかりつけ医で受診した結果、添付した通りの採血内容となり、件名の通りの病気を疑われている状況です。一旦心臓の負担を減らす薬が処方され、今月13日に再度診察後、17日に私立病院での診察予定です。 相談したい内容ですが、 １）かかりつけ医の見立ては間違いないか。また採決数値から疑われる他の病気があるかどうか。 ２）体重減少の早さから本人がパニック気味になっているのですが、診察から治療開始まで一般的にどれぐらいかかるものか。 ３）糖尿病の治療について病院によって差がつくものかどうか。母の弟が大学病院を進めているのですが、自分としては家から近くて通院しやすい私立病院と思っています。 78年間で病気になったことが一度もないそうで、私はもう死ぬんだと毎日クヨクヨして精神的に少し参っています。お手数ですが上記質問についてご回答頂けると幸いです。

41才男です。既往歴は糖尿病で総合病院に通院中。hba1cは7.4です。3年前に左外リンパ瘻、2年前に右外リンパ瘻で手術しています。1年前に朝起きた時から息苦しさがあり近医の呼吸器科を受診、喘息の診断を受け吸引薬を使用したが改善せず、近医の循環器内科を受診して血液検査と心電図検査を行いましたが赤血球の値が高い以外特に問題なし。赤血球は昔から高めでした。呼吸器科の先生に紹介状をもらい総合病院の呼吸器科を受診、レントゲンやCT検査、呼吸機能検査、心エコー検査などを行いましたが問題なし。様子を見ましょうと言われ終診となりました。その後今まで様子みていましたが改善せず最近では仕事中動くと息苦しさと共に左右の背中の痛みが出るようになりました。胸の痛みは無いです。ネットで調べると自律神経や頸椎の問題や膵臓ガンまであり色々心配になってきました。このまま様子見で大丈夫でしょうか。もし受診するなら何科に受診したらよいでしょうか。

パニック障害、糖尿病（当初7.8→今5.8）有りで通院中。BMI28。 3ヶ月前から呼吸がし難い、息苦しい、胸の不快感・重さを時々感じていました。 内科と循環器内科でレントゲン、心電図、24hホルダー、心エコーやりましたが、ホルダーで数分？怪しい波形が有ると言われました。 息苦しい、不快と感じボタン押した時間（5回）の心電図は異常なし。 造影CTを取るかと言われ撮ってみたいと、紹介してもらった病院で、またレントゲン、血液検査、2階段負荷心電図をやり異常無しでした。 最新の血液検査で腎臓数値が58だったため、リスク副作用の説明を聞いたら、造影剤のリスクとCT検査の利益を考え、これ以上の検査をやるべきか悩んでしまいました。 先生方のご意見を教えて欲しいです、よろしくお願いします。 ※個人的にはこの3ヶ月犬との散歩で毎日90分歩いている、症状を感じる度にポータブル心電計を当てているが異常がない事から、CTをやっても明確な要治療所見は無い可能性が高いのではと考えるようになってきた。