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お世話になります。父(67歳)が6月19日に肝臓がんの切除手術を受けました。その後経過は順調で10日程で退院しましたが、一昨日、強い腹痛と発熱と息苦しさで救急で病院に行ったのですが、心電図とレントゲンを取ったところ何も異常がないと言われました。便秘気味で下剤をもらっただけで、今も38度熱があります。 術後一ヶ月たってからこのような症状は出るものなのでしょうか。 アドバイスを宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
10月に膵頭十二指腸切除術を行い、現在、術後抗がん剤治療3回目が終了したところです。 CTを撮り、肝臓に疑わしいものが見られるとのことで、再発の可能性がありそうです。 再発の場合、お医者様は、現時点ですでに再発だろうと判明している可能性は高いでしょうか? 再発の場合、今後の治療方法については、どのような治療法になる可能性が高いでしょうか? 可能性の質問ですみません。
盲腸がん。ステージ3b。術後(すべて切除したが腹水にがん細胞あり)化学療法半年(FOLFIRI,5FU,分子標的薬)が終了し、2ヶ月で肺と肝臓に転移。手術は今ときないので抗がん剤を再開し、様子を見ながら今後の治療方針を決めるとのことでした。現段階で、他の治療選択はないものでしょうか。他の薬、ラジオ、免疫、放射線等 積極的治療を望んでいます。
私の65才になる母親の事ですが、宜しくお願いします。去年4月に胆嚢癌がみつかり、肝臓転移も発見されました。5月に胆嚢、肝右葉の摘出手術を受けました。術後は順調だと言われていました。先月、病院で肺のCTを撮影した結果、右肺下葉に1cmの転移性肺腫瘍があると、先日診断されました。胆嚢癌の時の担当医からは、治療法はない、治らないと言われました。治療をするならば、抗がん剤の服用のみで、酷くなるのを待つしかないとの事でした。調べてみると、肺葉切除や、胸腔鏡での部分切除があるようですが、その様な、術式は出来ないものでしょうか?また、埼玉県、東京都ないで治せる病院はないでしょいか?教えて下さい。宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
72歳の母の事です。 今年8月、肝臓癌と診断され9月半ばに肝臓を半分、胆管、リンパ節を切除する手術をしました。 手術は成功し、術後の検査で念の為切除したリンパにも転移はなかったということで安心していた矢先、術後1週間ほど経過した頃、深夜に嘔吐、吐血しました。 胃の内視鏡検査の結果、手術でリンパ節を切除した事により側を通っている太い動脈が押してしまって、十二指腸へ流れる消化管が狭窄していて、胃の内容物が流れていかず、逆流し嘔吐したとの事。その後1週間待っても回復しなかったので、別のルートから流れて行くよう胃と小腸を繋ぎ消化管を作る開腹手術をしました。 手術は成功と言われ、造影剤を使用したCTや胃カメラ検査でも再手術にて作った消化管は流れている、機能している全く問題ないと医師から説明されましたが、母は常にまずい唾液?分泌物が喉?口の中から湧いてきたり、胃からムカムカ感がこみ上げたりする酷い不快感から術後1ヶ月半経った今も食事が取れない状況です。 出された病院食の1割しか食べれず、それ以上食べると、吐きそうと言います。栄養剤の点滴で命を繋いでいる状況です。術前とは別人の様な痩せこけた姿です。 手術前はとても元気だったのに、今は寝たきりの状態です。 担当医師も原因が突き止められず、原因とどんな治療法があるのか、何をすべきかを知りたいです。 よろしくお願いします。
生後3ヶ月の男の子です。以前も質問させて頂いた者です。 私の息子は生後2日目に、回腸捻転で小腸を切除する手術をしました。 術後に肝機能のトラブルが発生し、体重増加不良を起こしています。 肝臓の方は手術を行い、重大な疾患ではない事が確認できました。後は内科的治療で体重が増えてくれる事を期待しています。 今現在不安に感じている事は、小腸の成長についてです。 短調症候群の場合は、小腸が長くならないと聞きました。 うちの子は回腸を20センチ切除しています。 残存小腸が空腸65センチ、回腸25センチの合計90センチです。 空腸を切除した場合は、回腸が伸びて栄養の吸収は改善してくれると聞きましたが、うちの子は回腸を切除しています。 その場合、25センチしかない残っていない状態でも、成長と共に小腸は長くなってくれるのでしょうか? 個人差はあるかと想いますが、客観的な意見を聞かせて頂ければと思います。 どうか宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
去年の8月に巨大肝血管腫(2.8kg)の摘出の為、右葉拡大切除を行いました。(術後の残肝体積3.5割ほど)それから約5ヶ月経ち、11月には仕事復帰して普通の生活を送っておりましたものの(体力仕事ではなく基本デスクワーク) 朝起きてからの1日中続く倦怠感に悩まされています。 それで先週に血液検査を行ったのですが、 総蛋白6.9、アルブミン4.1、総ビリルビン1.2、ALT27、AST24、r-GT53、ALP71、crp定量0.21、白血球6500、赤血球498、血小板19.5、好酸球8.3、ナトリウム138、クレアチニン0.76、BUN12.0、という値で、甲状腺、アンモニアの検査も異常無し。術前の数値にだいたい戻っておりました。 そこで疑問なのですが、肝臓数値、その他数値が正常値に戻っていても、倦怠感が出てくるのはなぜなのでしょうか? 数値が戻れば倦怠感もなくなるだろうと思っていたのですが、、 拡大切除をした肝臓はかなり小さくなりました。その為、血液検査で判明する数値には関係なく、元通りの力を発揮することは難しくなるものなのでしょうか? 数値の改善=体力の回復では無く、手術によって小さくなり、余力の無い肝臓となってしまったのでしょうか?
70代の父です。 以前他の質問もさせてもらいましたが、膵頭十二指腸切除術から3週間ほど経ちますが、まだ胆汁の漏れがありどこから漏れているか分からない状態です。 それとは別に、塩分が吸収できない状態のようで、大量に塩分を摂るように言われています。薬にも塩分が入っているようです。 本人は塩っぱくて食事が摂れないと言っています。 塩分が吸収できない原因はなんですか? 調べてみても術後の合併症ではあまりないようです。 手術の影響で肝臓の機能などが落ちたのでしょうか? これは回復していきますか? 術後の経過が思わしくなく、いつ退院できるかも分かりません。 十二指腸乳頭部癌でしたが、術前はとても元気でした。体力もとてもありました。 回復できるのか不安です。
1人の医師が回答
2018年4月 大腸癌(S状結腸癌)+多発肝転移。2018年5月 大腸癌手術。2018年6月~9月 術前化学療法(XELOX療法)4クール。2018年10月 転移性肝癌摘出手術。2018年11月~3月 術後補助化学療法(XELOX療法)4クール。術前と合わせて8クール。2019年9月 肝臓に再発。術前化学療法(FOLFIRI療法)計4クール。2020年2月 肝臓再発の為手術。2020年3月 術後補助化学療法(TS1)。2020年4月 副作用が強く出た為中止。2020年7月 肝臓及び腹膜播種再発。2020年8月 肝臓及び腹膜播種(P1)切除。2020年9月~2021年3月 術後補助化学療法(XELOX療法)8クール。2021年4月 副作用が強く出ている為、エルプラット中止。2021年5月 副作用が強く出ている為、アバスチン中止・ゼローダのみとなる。 2021年7月 副作用が強く出ている為、ゼローダ中止。6月から腫瘍マーカーCEAの値が上昇し6月の造影剤CT及び7月MRIは異常なし。8月に大腸内視鏡検査異常なし。今月に造影剤CTを行ったところ、肝臓と腹膜に再発が認められる。手術不適応で今後抗癌剤治療を改めて行う予定(種類は未定)。腹膜播種はネットにもあるように有効な治療法が無く、全身化学療法適用が通説となっているが、腹膜には血管があまり行き届いていなく、効果が乏しいとされている。現在黄疸や腹水は認められていないが、抗癌剤の効果にも左右されるが徐々に状態が悪化していくものと思われる。抗癌剤治療は行うにしても他に何か補助的なもの・平行してできる治療等はないものだろうか?腹膜播種は切除しても再発がほとんどであるが、肝臓の方だけでもできないものか?。このまま抗癌剤のみ行っても耐性が付き治療方法無しで余命宣告になるのは容易に想像できるので何か他にあれば教えていただきたいです。
膵癌からのリンパ 肝臓転移に至り 9月にサイバーナイフをリンパに施しました。肝臓はまだ手をつけていませんが2センチが2個あと小さいのが3〜4個あるそうです。 ここ1週間ほどで体重が4キロ増えお腹の張りが出てきました。 腹水が出始めているようです。 病院ではまだ数字の変化が早急にどうと言う事ではないとの事でした。 腹水は癌が原因なのか 術後の切除したお腹の隙間にどうしてもたまりやすくなるとも聞きましたが次の診察が2週間ごとかなり間が空くので心配です。 たまらない方法や または減らして行く方法などはあるのでしょうか。 また緊急に病院へ行った方がよいめあすのようなものはありますか?
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