肥大型心筋症症状に該当するQ&A

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年６月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に１回目、2021年７月に残存した上室性期外収縮の治療に２回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後８か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝夜）を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度（14mm程度）で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 ２回目のアブレーション時のあたりから、自分で保有している携帯型心電計で単発の心室性期外収縮が観察されるようになり、しばらくはごく稀に見られる程度だったので主治医に報告する程度で、経過観察していました。 しかし、最近になって数も増えてきたので（といっても1日100回もないくらいですが）自覚症状が非常に強いタイプで困っているので、不整脈専門医の先生に近々相談してみようと考えています。 私が疑問に思っているのは今後の病状のことでして、 肥大の程度も軽度であり、シベノールも１日300mg飲んでいるにも関わらず、 心房粗動や細動、単発や頻度少ないとはいえ心室性期外収縮の数が増えてきているので、今後肥大が悪化したり、心室頻拍のような悪性の不整脈が出現したりすることを心配しています。 また、心臓肥大は治らないにせよ、不整脈を悪化させないための自助努力（減塩やダイエット等）についても何かアドバイスがあればお願いいたします。 どうぞよろしくお願いいたします。

11年前に偶然、心室頻拍が見つかり、検査の結果、肥大型心筋症と診断されました。 その後、ICDを埋め込み、何度かICDが軽いペーシングしたこともあります。 しかし、心室頻拍については起こらず、安定した状態です。 ただ、この間、2度心房細動によるアブレーションを行いました。心房細動もいまのところ収まっています。 薬は不整脈関係ではアミオダロン50mg、メインテート2.5mg、エリキュース5mgを飲んでいます。他は副作用を抑えるためのチラージン、フェブリクなども飲んでいます。 BNPの値は250～450ぐらいで、直近の値は287.7でした（R05 12/26）。 直近の検査では、血液検査、心電図、エコーなどが行われましたが、心不全の兆候は見られないということでした。 現在、動悸などは感じませんが、腹部（特に胃の上部）の張りが酷く、坂道などを上るとお腹がフーフーと苦しい感じです。おなかの調子は手術後のストレスからなのかだいぶ以前から同じような症状が結構起こりますが、毎日便通があるのですが、残便感があり、一日に数回便が出るような状況で、一応、腸の内視鏡検査を二度しましたが、特に異常なく過敏性大腸という診断がされています。 しかし、最近、胃腸の張りが起こることも多いので、調べてみると心不全でも内臓のむくみなどがでて、お腹の張りが出ることがあると書いてあるのを見ました。そう考えると、以前からのお腹の張りの不調は心不全の状況かもしれないと考えてみたりします。 他に、睡眠時無呼吸もあり、CPAPも使っているのでそちらの空気を吸うことによりお腹の張りが出るのかもしれないとも考えています。 エコーの診断で心不全の兆候はないという話でしたが、そのように考えても良いのでしょうか。なかなか、書ききれませんのでお答えいただいた先生には追加でお話しさせてください。

表題通りですが、 その他に、 アルポート症候群と、 結節性硬化症を患っています。 腎機能はCr1.3/e-gfr40 血尿、タンパクともに＋＋、 TSCは脳·肺·腎·肝に過誤腫、 肺機能はやや低下しています。 不整脈が多かったので心エコーをとったところ、 拡張型心筋症、駆出率30%とのことです。 2年前の心エコーでは全く異常はなく、 現在もレントゲンでは肥大化は見られないとのことです。 自覚症状は、不整脈は2年前のエコーを取るきっかけとなり、 息切れは昨年末位からハッキリと感じていました。 クリニックでの診断ですので、 来週大きな病院で詳しく検索と言われていますが、 あまりに急なことで、 また更に病気が重なり少しパニックになってしまって…。 検査は他にどのようなものをするのでしょう？ 30%という数字や、いきなり悪化したことなど、 主治医達が動揺している気がします。 そんなに悪い兆候なのですか？ 最近はとにかく疲労感が強く、 寝返りを打つのも大変で、 慢性疲労症候群を疑っていたほどでした。 どうなると末期症状なのでしょうか？ 特に延命を希望するわけではありませんが、 知識を付けておかなければと思い、 質問しました。 その他、診察の時に聞いておいたことが良いことなど、 教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

肥大型心筋症なのですが、最近登り坂、登り階段が辛く、息切れがします。また、肩こり、背中の痛みもあり、病状が悪化したのでは、心配です。

肥大型心筋肉症。心房細動と心房頻拍に対しアブレーション施術。術後3日目です。動悸と頭に酔った様なフワフワ感があり少しの歩行(10mくらい)で、しんどくなるそうです。生理(出血?)が頻繁にあり。飲薬は術前と変わらず、ヘパリンとハンプも術前と同じ量を点滴、ワーファリンだけ錠剤から粉にして量を増やした様です。脈拍、血圧、心電図、体内酸素、X線検査は異常なし、術後2日目に微熱がありましたが3日目に平熱になりました。CT検査はしていません。気持ち悪い、手足の痺れの症状もないです。食欲は術前よりあります。酸素吸入もしています。脱水症状かと言う事で飲水制限を増やし水分もとる様にしました。現在の症状は動悸、めまい、頭の酔った様なフワフワ感に対する不安に対しての相談です。手足の痺れもなく気持ち悪くもないと言うので血栓の心配もしていないですし、アブレーション術後は一時的に動悸の様に感じるのもわかりますが、寝ていてもおこる頭のフワフワ感が気になります。最初は熱のせいかとも思いましたが平熱になっても続いています。 頭の酔った様なフワフワ感から何か考えられる病状はありますでしょうか?また何か考えられる原因はありますか?

90歳の母、心筋型肥大症・弁膜症の持病があり、通院しています。 今までは特に病状が出ることなく、過ごしていましたが、年末から歯科・耳鼻科疾患のため抗生剤を連用（断片的な期間もあります）しており、ここ最近、体調不良の様子が見受けられます。 便秘(今まで便秘になったこと無し)、食欲不振、息切れです。 耳鼻科は途中、大学病院で診ていただき「膿んだり痛んだりしなければ、これ以上、抗生剤は服用しないほうがいい」と言われましたが、その後、膿んでしまい、近くの耳鼻科で服用するように指示を受け、服用開始。 現在では膿は止まっているようですが、母は「膿むといけないので、抗生剤を飲むように言われている」と言い、服用しています。 次回、通院は土曜ですが、その前に服用を止めたほうがいいでしょうか。 以前、循環器医に「急に息切れが出てきたら要注意」と言われています。 抗生剤の連用により、上記のような症状が出ること、持病が悪化することはあるのでしょうか。 年末12月30日から歯肉が腫れあがり、抗生剤を服用し始め、2週間弱は連用したと思います。（その後も痛んだときに服用していたと思います。薬名不明） その後、先天性耳瘻孔が膿んでしまい、2月4日からホスミシン→ミノマイシン→セフカペンピボシルを服用しています。

いつもお世話になっております。肥大型心筋症で降圧剤処方中なのですが、重度の歯槽膿漏で何本か抜歯しなければなりません。歯科医に病状や薬の事は、詳しくメモに書いて渡して有るのですが何か影響が無いのかが心配です。アドバイスお願い致します。

<症状> 胸の圧迫感(息を止めてる感覚に近い)で息苦しくなる。 (心臓より少し上辺り) 両手先の痺れ 口内、舌、アゴ付近の痺れ->吐き気を模様する場合有り。 唾液が、炭酸飲料を飲んだ後の様な感覚。 血圧140/95前後、脈75前後 <発症日時> 復職後〜現在 平日18:30頃 1時間程度で治まる。 <経緯> 昨年”拡張型心筋症の疑いによる慢性心不全”との診断で約2ヶ月入院しました。 手首からのカテーテル、PET、造影CT･MRI を行いましたが 血管の問題やウイルス性の疑いは無かったです。 心臓の伸縮率は当時20%でしたが、現在は40%程度に回復し、 心電図も正常に近いです。 現在復職して、残業の制限を守りながら今日に至っていますが、 連日18:30頃になると決まって同じ症状が現れます。 休日中は発生頻度が少ないので、就業中に何か鍵があると思いますが ご相談させて頂きました。 *主治医には話していますが、特に何も言われておらず 広い見解を頂きたいと考えます。 <常薬(朝)> アーチスト ミカルディス アルダクトン アルシトール ガスター アマリール ラシックス <身長/体重> 166cm84kg(入院前92kg->入院中79kg) 中性脂肪、尿酸値が高いが、それ以外はコレステロールを含めて正常範囲。 <仕事> 通常日勤 デスクワーク(ほぼ座ったままでパソコン操作) Officeビル内空調有り 就業中の水分補給約1500ml <備考> 発見状況:横になると喘息が発生。 当初は単に喘息との診断で、治らないのでレントゲンを撮ったところ 肺に水が溜まっており、心臓肥大も確認。心電図は心筋梗塞を起こしている波形。 治療は水分を排出する点滴処置のみ。 入院中の血糖値は最高140、最低65 入院まで発生していた片頭痛が起こらなくなった。

数年前、健康診断からの精密検査を経て、 心尖部肥大型心筋症と診断され、その後、 定期的にホルター心電図、心エコー検査を実施して、 「心臓に問題はなし」と診断され、経過観察中なのですが、 最近、引っ越しをして、別の病院での心エコー検査にて、 心臓自体に問題はないが、 少し、狭小化した心腔内を加速血流が行き来する所見が見つかった（high pressure chamber(+)）ので、 もしかすると、そこから血栓ができる可能性が将来的にはある、 脈拍を下げる薬を使えば、改善できる可能性があるので、 それ程、強くない薬で改善できるかトライしてみましょうと、 ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「トーワ」 を処方してもらいました。 しかしながら、 ・現時点で、胸が苦しいとかの症状は発生していない ・薬の方は、副作用が発生する場合がある ・一度、薬を飲み始めると、一生飲み続けなければならない（飲んだら、勝手に、辞めることができない） などの理由から、現時点では、その薬を飲みたくない為、飲んでいません（その場で、その旨を、担当医に伝えることができませんでした）。 また、別に、睡眠時無呼吸症候群なので、食生活の改善（減塩）・適度な運動によって、ダイエットして下さいと言われています。 ※バイタルは下記です。 身長：１６７ｃｍ 体重：６７ｃｍ ＢＭＩ：２４ 脈拍：６０ 血圧：１１５／７５ 自分としては、当面、 ・薬は摂取せず、様子見 ・定期的なホルター心電図、心エコー検査の継続 ・食生活の改善（減塩）、適度な運動によって、ダイエットの継続 による経過観察を続けていきたいと 次回の診察（８月下旬）で、担当医に伝えようと考えているのですが、 問題ありますでしょうか？

重度の心筋肥大、左右圧格差が大きい。 カテーテルでは３箇所のうち最奥が処置できない可能性が高く、現在手術をすすめられています。 １. 病院や医師によっては、開胸による切除ではなくカテーテルで全て処置できる場合もありますか？ ２.セカンドオピニオンをもらいたい場合、全く手がかりがありませんが、どのように動いたらよいのでしょうか(どうやって病院を探すか) ３.最近血圧の乱高下がつづいています。 昨日の朝は200超えていたかと思えば、今日は夕方から100を切るなど。血圧の乱高下は肥大型心筋症の病状と関係しているのでしょうか。 手術により、血圧も安定しますか？ 血圧については早急に主治医に相談しますが、とても心配です。