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母親が今年6月に肺がんのステージ4と診察され、治療を行ってきました。 しかし、途中全体の炎症、大腸からの出血により、治療は止まっていました。そんな中、10月末まで話せていたのに、11月1日には急に緊急の状態でICUに入りました。 そこから人工呼吸器をつけることとなってしまっています。原因は肺に痰が溜まって症状が悪くなったとのことですが、痰は取り除けました。しかし、また呼吸が不安定になり、酸素を上手く取り込めず、二酸化炭素を上手く吐き出せない状況です。 なにか良い治療方法はないでしょうか? また、今の状況から転院することは可能でしょうか?転院することによって良い治療方法が見つかることはあるでしょうか?
4人の医師が回答
妻の事です。去年の8月です、咳が止まらず個人病院に、血液の炎症値が高く、地域にある市立の総合病院に転院を薦められたのが、10月です。熱は平熱よりちょっと高いくらい、咳が止まらなく、血痰が出てる症状でした。肺炎との診断でした。結核も視野に入れて、痰の検査、X線、CT検査、血液検査、などの検査をし、肺に空洞が2センチくらいで膿が溜まり、肺炎に伴う肺膿瘍との診断でした。抗生剤を飲み続け、血液やらCTやらの検査を何度も何度もして、今年の3月には2週間の入院で、点滴治療をしましたが、改善がみえず、総合病院での主治医がもともと在籍している、県立の病院に転院する事になりました。転院してから4月に行った内視鏡による細胞検査で肺がんと診断され、私はペースメーカーが入ってるので、対応しているMRIがすぐ予約出来ないのか、頭などのMRIは先送りされ、その週にpet-ctでの検査で、股関節、腰などへの転移があり、扁平上皮肺がんステージ4という診断でした。そのpet-ctの時に首にも緑色に色がついており。実際に首も少し痛みがあり、肺がんは脳にも転移しやすいとの事なので、首と脳は近いので、早くMRI検査をしたい、病院に行ってたのに、癌の発見も遅れ、4月26日にステージ4と告げられ、抗がん剤治療はGW明けの13日から、MRIは1次の抗がん剤治療で入院する際に撮りましょうって事だったのに、忘れてたみたいで、結局6月3日の予定に、内心、細胞検査ももっと早く出来たのではと思うところもあり、このMRIのドタバタ、薬はいつか効かなくなるときが必ず来る、それが今のがん治療の限界だと当人を目の前に言ってみたり、腫瘍マーカーの値が出なかったので、癌とわかるまでが遅くなったとか、主治医は平成30年卒の若い主治医という事もあり、任せて良いものかと不安になってます。田舎でセカンドオピニオンも難しい。どうしたら良いのですか?
3人の医師が回答
数年前から咳喘息と言われ、風邪の後や季節の変わり目に咳が続きます。吸入剤(パルミコート)を都度処方され気がつくと治っている感じです。 今回も8月にコロナ感染後に咳が続き一旦は気にならなくなったものの、10月以降の気温差にやられたのか、ここ数週間また咳(喉の奥が刺激され咳が出る感じで、痰や喘鳴はありません)が続いていて不安です。 以下質問になります。 1. 咳喘息だと言われていますが、これって肺がんの可能性ってあったりするのでしょうか…? 2. 2021/12月に胸部CTを受けた際には異常は無かったのですが、そこから3年で肺がんが進行することはあり得ますですしょうか? 症状は以下の通りです。 ・痰絡みではなく、喉に空気等の刺激を感じるとむせる感じ ・特に夜に咳が出る(激しい咳ではなく、喉に刺激を感じて咳払いする程度) ・朝や日中は出ないこともある ・1ヶ月〜数ヶ月症状が続くこともあるが気づいたら咳が気にならなくなっている。 ・2021/12に胸部CT(人間ドック)を受けた際は異常無し ・症状がある際に呼吸内科で呼気NO検査をすると70ぐらい(吸入剤で治療すると30以下に治りました) 胸部ctは被爆のリスクもあり検診頻度は3年くらいといわれていたので、そろそろ受診予定ではあるのですが、最近身内に激しい咳症状から肺がんステージ4が発覚した者がおり心配になりました。
83歳の母 子宮体癌ステージ4の転移がんあり。2017年子宮全摘出しましたが、当時より転移肺がんがあります。2018年子宮体癌標準治療の3回目抗がん剤治療中に胆石にて激痛に苦しみ胆のう切除、その後年齢と本人の苦しさからQOL維持のため抗がん剤を止め、その後は定期健診をしながらところどころガタが来つつも(転倒での背中の痛みなど)肺がんを持ちつつ6年を平和に過ごしてきました。本年2023年夏、体重減少少々あり、コロナワクチン6回目で足の酷いむくみ、その前後から咳が少しずつ多くなり、まだQOLはそれほど下がっていませんが、このまま咳が酷くなって本人がつらくなるのではと心配しています。この前は右手と右足(むくみが強い方)が同時につってのたうち回りました、ただ一時的で今は本人はケロっとしてますが、、色々ありますが、ますは転移性肺がんにて咳の症状が出た場合、積極的治療ではなく、本人のQOLを保ちつつ少しでも長生きできるための治療の事例、治療の可能性、ご意見を頂きたいです。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
母が肺がんステージ4から脳転移しました。 左手指に麻痺症状があることから2月上旬に2回目のMRIをうけ脳転移が 発覚しました。 (1回目は肺がん診断時の11月にうけており、その際は脳転移は 発見されませんでした。) 主治医からは「小さな腫瘍が2つあるのでガンマナイフで治療しましょう」と説明を受けたのですが、2週間後にガンマナイフが設置されている別の病院で受けたMRIでは「腫瘍は8つ」とのことで全てガンマナイフ治療を行いました。たった数週間で6つも増えることもあるのでしょうか? また、2か月半後の再診で新たな転移があった場合は全脳照射についても 主治医と相談したほうがよいと説明をうけました。 母はまだ60代の女性でありかつ、抗がん剤による副作用や脱毛がないため 治療に前向きに明るく頑張っています。脱毛がおきる全脳照射は最後の手段とし、可能なかぎりガンマナイフで対応できないものかと考えています。 新たな脳転移が発見された場合も10個以内であればガンマナイフ治療で 対応可能でしょうか? 原発の肺がんは抗がん剤が効いているようです。(シスプラチン+アリムタ3回目)
1人の医師が回答
73歳の父のことです。三年前に肺がん手術もその後骨と胸膜に転移しステージ4です。ジオトリフ辞めてタグリッソ使用してましたが、下痢で体重40キロ割ったことや、ずっと間接性ではない方の肺炎らしきものはいつも指摘されていたのですが、ついには熱が続いてしまい体力も低下していることで入院しました。 タグリッソ休止し、MRSAは消えてクレブシエラに効く抗生物質探して検査、カンジタ(カビ)もあるのでやっけるのに時間かかり、 今度はまた新しい炎症が見つかりを繰り返しましつが、やっと解熱し退院まで三週間かかりました。 自宅に戻り、その2週間後に今度は喘息のような症状で息苦しく、点滴して少しは良くなるも、また苦しくなって、家でも立ってられず寝ている具合です。元々喘息持ちでしたが、癌になってから落ち着いていたのです。 メプチンエアーをすると少しは良くなるのですが、2日ごとに点滴しに行ってるので、これがいつまで続くのか?と思います。 経緯はここまでで、お伺いしたいことです。 上記について、肺がんの後期の人がなりやすい経過ですか? 断続的に炎症反応があると言われて、また違う薬にしてを繰り返しています。なぜこんなにも新たな炎症を繰り返すのですか? あまり考えたくはないのですが父は肺がんで亡くなるというより、肺炎や喘息で亡くなるのではと思っていますが、ほかの患者さんのこの様な症状の予後としては、どの様なケースが多いですか? 宜しくお願い致します。
夜分遅くにすみません。80代の父ですが肺がんステージ4、心不全で心臓の周りに水が溜まっています。抗がん剤治療中です。今日父の足の爪を切っている時に誤って皮膚を切ってしまい血が出て父も痛いと言っていました。その傷からばい菌等入り敗血症などにならないか心配です。そこで質問ですが、 1,免疫力が低下しているとこのような小さい傷からでも敗血症になってしまいますか 2,敗血症は何日後ぐらいにどのような症状が出てきますか 3,足がすごく汚れていたのですが切ってしまってから水洗いも消毒もせず絆創膏を貼っただけですがいいのでしょうか 4,今から何か出来る事はありますか 5,何日ぐらい経過すれば安心していいのでしょうか 6,急いで受診しなければいけない目安を教えてください たくさん質問がありますがよろしくお願いいたします。
昨日、父を病院に連れて行きました。血痰がひどいようで、時にはティシュ箱5箱使ってしまうような吐血があるようです。予測はしていましたが、やはり肺ガンステージ4と言われ肝臓転移、その他にも怪しい影があるようです。父は、今年80才という高齢者でもあるので、治療にあたってのリスクは多々あるようです。延命宣告は4ヵ月でした。私自身、家族も、治療にわたり、嫌な思い、痛い思いはさせたくない、本人も入院は嫌だと言っているので、このまま時がくるのを待とうと思います。痛みとかは無いと言いますが、昔から、何でも我慢する方なので本当の所どうなのでしょうか。夜になると血痰もひどくなるようで、これから先どんな症状になって行くかが心配です。父に家でしてあげられる事、気を付ける事はありますか。少しでも、長く生きて欲しいです。
2023.07肺ガン手術 肺腺癌ステージ1B 2024.02骨転移が分かりステージ4 2024.03放射線治療後にタグリッソ開始 2024.08 収まっていた骨の痛み再発 2024.09 CTでは内臓腫瘍を認めず、MRIでは脳腫瘍を認めず、CEAは1.5。今まで内臓腫瘍、脳腫瘍が観測されたことは無く、骨転移のみ症状があり、8月より徐々に痛みが増している 主治医の見解は、タグリッソは現時点では効いていると判断される、骨の痛みは鎮痛剤や放射線で対処し、内臓腫瘍が現れた時点で次の段階に進む、です。 プラチナ製剤を含む治療をしても骨転移には効果が余り期待出来ず、副作用が小さいタグリッソを継続することには魅力があり賛成なのですが、徐々に痛くなる骨の状態に悩まされています。 肺腺癌で骨転移のみ現れている場合、取るべき良い方法についてご意見を伺えるとありがたいです。
2020/6下旬に多発性大腸ガン(10数個)と肺ガン1個が見つかりました。どちらも大きさ3センチのステージ3です。4月頃から貧血症状が出てきた為5月にかかりつけの大学病院を受診しました。(2019/9に胃がんステージ1aで胃を2/3摘出手術した大学病院です。この時は、転移なしの完治と診断されています。) 5月の受診時は、鉄剤の処方で様子をみるよう言われました。改善が見込まれず、再受診したところ、貧血の原因追求のため、6月上旬から検査入院を10日ほどすることになりました。ヘモグロビン低下、アルブミン低下、炎症反応が高かったのですが、結局は原因不明とのことで、退院して10日後に外来で大腸内視鏡とCTの検査をしました。貧血の原因が大腸ガンからの出血であることが分かりました。胃の手術をして9ヶ月しか経っていない為、大腸の全摘は希望していません。あっという間に貧血症状と低栄養が進んでいます。輸血を何度かしていますが、出血をなんとか止める方法はないでしょうか。
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