胸の痛み 心筋梗塞に該当するQ&A

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心筋梗塞等による心臓の突然死の危険性

person 50代/女性 -

58歳、私の妻です。元々心臓の不整脈を患っており一昨年4月に目眩で起き上がれず救急搬送され、脳のMRIとかは異常なかったのですが、心房細動が発見されました。8月にカテーテルアブレーションの手術を受け、ほぼ心房細動はないようですが、時々不正脈があります。今日の午後2時頃に胸に痛みを感じ、夕方に現在治療を受けている病院を受診したところ、心電図に異常が見つかりました。医療用語で「T波の逆転、陰性T波」というそうですが、血管が詰まりかけか詰まった跡かもしれないとのことです。ただ再度、心電図を撮り直したら異常なしでした。血液検査もちょっと白血球が高い程度で異常なく、心筋梗塞の指標となる異変はなかったそうで何故、血液に反映されないかと思われているみたいです。現時点は心筋梗塞はないようで明日主治医の診察を受けます。予定ではカテーテルか造影剤使用のCT検査になるようです。実は9月28日にも不整脈があり、頓服薬を飲んで治まりました。また元々頭痛持ちで数日前にも仕事中頭痛があり、忙しくなかなか薬が飲めずいつもより頭痛が長引いたそうです。妻は心筋梗塞なんでしょうか?私が一番恐れているのは心臓の突然死です。これが怖くてたまりません。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症?心筋の壁の動きについて

person 40代/男性 -

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか?心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか? 2血液検査の結果で気になる点はありますか? 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか?

2人の医師が回答

心筋梗塞の放散痛である可能性はありますか?

person 40代/男性 -

43歳の男です。 コレステロール値はHDLが50、LDLが144、中性脂肪が168です。 胸、首、肩、背中、脇腹、腰が痛みます。 胸は前胸部の左胸の上部(鎖骨近く)付近と乳房の内側カーブ付近。 みぞおち(胸骨のすぐ下あたり)と右胸の乳房のカーブ付近。 なお左胸に関しては痛む箇所は大体同じでピンポイントです。 首は後ろ一帯と肩は左右の後ろ一帯から鎖骨あたり。 背中は左右肩甲骨の下から一帯。 脇腹は左右肋骨のすぐ下あたり。 腰は左右腰骨付近が具体的に痛む箇所です。 両腕や両足も痛むことがあり特に左足はふくらはぎが張るような感覚になったり、 膝と足首が痛んだり親指に軽いしびれのような感覚を覚えることがあります。 胸が締め付けられるような痛みを感じたり階段を上る程度の動作で息が切れたりすることはありませんが、 軽いめまいのようなものを感じたり息苦しくなったり胸に何か入っているような違和感を覚えたりします。 上半身や背中の痛みの頻度としては右側よりも左側が痛む方が多く、 肩と胸は慢性的に痛いです。 痛みの感覚としては鈍い痛みです。 心筋梗塞の放散痛は「胸の奥が痛い」というのが特徴と聞きますが、 筋肉や骨が痛いような気もするし奥が痛いような気もします。 寝ている最中に痛むことはありませんが、起きて活動を始めると痛みを覚えたりします。 これは放散痛の可能性はありますでしょうか。 専門医の方の見解をお聞きできますと幸いです。

4人の医師が回答

胸の辺りの締め付け感

person 30代/男性 - 解決済み

昨日の夜、寝ている時になのですが、少し胸の締め付け感のようなものがありました。痛みというよりはキューッと苦しい感じでした。時間にして10秒程度でした。ただ、たまに寝ている時に寝ぼけることがあり、昨日も先ず寝ぼけて笛を飲み込んでしまったと勘違いしたことが始まりでした。その直後に胸の締め付け感のようなものがありました。 また、私は2016年に脊髄の手術をして、その後遺症で時々左胸の下あたりがキューッと締め付ける感じがあり、もしかしたら夜中のもそれかもしれません。ただ、寝ている時で記憶が曖昧なので、今回の締め付け感が心臓の病気などではないかと不安です。また、夜中の締め付け感は場所的に真ん中寄りのような気もします。心筋梗塞や狭心症などの可能性や前兆ではないでしょうか? 現在高血圧や脂質異常などはありません。だた、2年前くらいは、血圧が高めで脂質異常がありました。血圧は朝で130前後/85前後、脂質異常は中性脂肪値が高く、2年前に血液検査で250が出た時にロスバスタチンを飲み始め、昨年7月時点では正常値でした。血圧は現在は朝で110/70くらいです。高くても120台/80台がほとんどです。タバコは止めて8年、お酒はほぼ飲みません。運動は脊髄手術の後遺症でまともに歩けないため、ほぼ出来てません。10年前までに心電図などで異常を指摘されたことはありません。脈は70くらいです。 緊急で受診などは考えるべきでしょうか?

6人の医師が回答

数週間前から胸痛(特に左胸奥)と重苦しさがあります。

person 50代/男性 - 解決済み

55歳男性です。2,3週間前から胸に鈍い痛みと重苦しさを感じ始め、一昨日にかかりつけの循環器内科医を受診し心電図と胸のX線検査をしたところ異常なしとの診断で様子を見ましょうとなりましたが、症状は改善せずむしろ徐々に悪化しているようにも感じます。主症状は以下の通りです。 - 左胸の奥がチクチク、キリキリ痛む。ただし、我慢できないような強烈な痛みではない。 - 時折左胸の奥がひんやりするような感覚がある。 - 時折左胸を瞬間的に若干押されるような、左胸がビクッとするような感じがある。これは昨日ぐらいから。 - 胸全体が重苦しく、首肩頭も重い。背中痛(左・中・右)もある。 - 結構な頻度での動悸(数年前から)。持続時間は長くても3秒~5秒ぐらい。鼓動がドドドと速くなったり遅くなったりする。 今回の症状も踏まえ、不整脈、狭心症、心筋梗塞といった重篤な心疾患あるいは肺の疾患なのではないか心配になっております。かかりつけ医の診断通り、このまま様子を見るということで大丈夫でしょうか?(今週火曜から土曜まで海外に出かけるため余計に心配になっています) ちなみに、一年ちょっと前にかかりつけ医に動悸の症状を訴えた際、ホルター心電図や心臓CT検査を受けたのですがその際は異常なしでした。肺については、半年前の肺CT検査では異常なしでした。 また、3/8にかかりつけの消化器内科医の下で胃内視鏡検査を受けたところ、胃と食道に炎症が確認され(悪いものではないとのことでしたが)、タケキャブとポラプレジンクを服用中です。加えて、数年前より高血圧症にてアムロジピンを、睡眠時無呼吸症候群でシーパップを利用中です。 諸々書きましたが、アドバイスいただけたら幸いです。

3人の医師が回答

胃、胸部違和感 そわそわ 血圧 顎の痛み

person 50代/女性 -

先週木曜に歯科で神経を抜きました。前から痛みがあったりしたのを騙し騙しで過ごしてきたので だいぶひどい虫歯ではあります。当日はあまり記憶にありませんが 翌日から痛みがひどく 処方されたジクロフェナク25mg1錠飲んで落ち着いたのですが 今度は夜中痛みだし 土曜朝には顔が腫れていました。痛み止めは3時間くらいしか効かず 空腹の為何か口にするにも 反対側の歯で噛み、でもそこも虫歯があり治療待機中ではあるのですが 神経を抜いたのは右側の下の歯で顔が腫れたのも右、右は痛いときは痛いですが 時々唇の下側、下顎が痛み 左側も痛みます。虫歯であることや神経を抜いたことで痛くなる理由がないわけではないのですが 昨日はクラリスとジクロフェナクを飲んでから 下顎、左下を含む痛みに襲われました。くすりを飲んだにも関わらず痛み出したので カロナールを飲んでみたら次第に落ち着いてきました。 胃の調子はもともとあまりよくなく、ストレスもありますが 少しだけ飲んだり食べたりした時 胃の上部から胸の方までモヤモヤというか 痛み?胸が詰まるような感じ、ソワソワと落ち着かない、とてもだるい。右側の歯の痛みなのに 真ん中の下顎が痛いのは 心疾患の放散痛とか?と心配になってきました。 普段血圧も110/60くらいなのに 先程測ったら134/65とかで ほとんど見ない数値だったりです。私は脈が速いと言われ(24hホルター)ビソプロロールを飲んでいるのですが 先生に胸のここが痛い、と指摘できるのなら心臓じゃないと言われましたが 今違和感程度だとしても ここ、とはわからないとか この胸が詰まる感じだとか顎の痛みは 心筋梗塞とかの前兆ではないかとか心配になり 余計に血圧も上がり気味なのかとか とにかく落ち着きません。歯科は受診予定がありますが 胸の違和感とか血圧の普段より高い数値、顎の痛みなど それらは循環器を受診したほうがいいのでしょうか。歯が痛いのは もう理由がわかっていますが 下顎が痛んだとか 胃の不快感と胸の、圧迫感とも違うのか よく言う締め付けられるとか押されてるとか そういうのがよくわからないので ただ放置したら…と心配です。どんなことが考えられますか。

2人の医師が回答

自慰による慢性的な胸痛があります

person 20代/女性 -

20代女性です。 12年前ほどから自慰での神経痛?があります。 12年ほど前は自慰の最中に死ぬのではないかというくらいの心臓痛があることもありました。 11年ほど前から慢性的な心臓痛があります。 6年ほど前は急に心臓がズキっととても痛くなることもありました。 去年やっと病院に行き、24時間心電図を取りましたが、異常なしでした。 ただ、今でも定期的に慢性的な痛みがあり、心臓痛ではなく神経痛かなと思いました。 脇の下や胸のところが少し痛くて寝る時に当たらないような方向で寝たり、痛くなくてもツーという違和感がある時があります。胸が押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 痛みは自慰をした時と、そのようなことを考えた時によくなりますが、普通の時もなります。仕事中などストレスがある時にもなりやすいです。友人と遊んでいる時はなりません。1人で家にいる時は、この間12時から19時くらいまでずっと違和感がありました。24時間心電図を撮るために通院していた際、とても不安な気持ちで、家で寝ている時に死にそうなほどの心臓痛で飛び起きたことがありました。気持ちの問題もあるのかと思っていますが、そうでないなら不安です。 脇の下や胸のところが少し痛かったり、痛くなくてもツーとなっていて気になるような感じがあります。押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 自慰を1.2ヶ月ほど辞めると痛みはほぼ治りましたが、再開するとまた慢性的に痛くなりました。 質問です。 1.これは神経痛ですか?狭心症や心臓の病気、心筋梗塞ですか?どの程度の危険・リスクがあるのでしょうか? 2.どのような病院に行くべきですか?何科の、大きな病院か個人病院かどちらに行くべきでしょうか?女性の先生を希望しています。 3.病院ではどのように説明すれば良いでしょうか? 4.今後突然死や、性行為した時に死ぬことはありますか?現在は性行為のようなことをあまりする機会がないのですが、今後交際と結婚の機会がありとても怖いです。 ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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