腎がん MRI検査に該当するQ&A

ドックで肝臓に腫瘍発見して頂き、検査したとこ良性の血管腫と診断されました。でも胆嚢に石が充満してるのでこれを機に胆嚢摘出をした方がいいと勧められ、胆嚢摘出手術のための入院前のMRIでまったく予想外の腎臓に5cm弱の腫瘍発見。リンパも腫れてる、しかも最初に良性血管腫と診断された肝臓も転移可能性あり…と右腎摘出リンパ郭清、後に肝臓は治療という予定で、先日手術しました。 ところが病理の結果、摘出された細胞はカルチノイドだったとのこと。リンパも転移ありでした。今後は腎臓以外に原発巣が他にないか検査するとのこと。 質問ですが、どのような状況が予想され、どのような治療が予想されるのか…癌からカルチノイドに診断が変わり、予後的にはいい状況に転じたのか、それとも逆なのか。肝臓は転移してる可能性大ですか？以上です。よろしくお願い致します。

右副腎に腫瘍が見つかり、大学病院で検査中です。 造影CT、MRIを行ったのですが悪性、良性等なにも判断が出来ないとのことで、生検を行いますと言われました。 その病院のサイトに副腎腫瘍の検査と治療について記載があったのですが、危険性と難易度が高いため副腎の生検は通常行わないと書いてあり、本当に生検していいのか、最初から手術したほうがいいのではないかと不安なのですが、どうなのでしょうか。 また副腎の生検とは、手法や体の負担は腎生検と同じようなものでしょうか？ 血液検査、尿検査はすべて異常なし、ホルモン値も正常とのことでした。 腫瘍の大きさは44×37×47mmです。 自覚症状はありません。 血液検査時に一瞬意識を失ってしまったのですが、その時の対応にも疑問があり、このままこの病院でいいのかも悩んでいていまひとつ信用できません。 その際に対応された、主治医とは別の脳神経外科だという医師から癌患者として扱われたのですが、その可能性が高いのでしょうか。 主治医からはまだどちらとも言えないとしか言われていません。

37歳会社員、妻子ありの肥満体型です。 1ヶ月前に人生初の人間ドックを受け、腹部エコーにおいて右腎腫瘤性変病疑い31mmの指摘を受けました。 その後、大病院を受診し、単純CTを受けました。医師から、腎臓のほぼ中央に埋没型の腫瘍30mm強があると説明を受け、腎臓細胞癌もしくは腎盂癌の可能性があります。今後MRIと造影CTの詳細検査により診断を進めていくことになりました。 ご質問は以下の3点です。 1点目 医師から、埋没型のため手術は右腎全摘出が妥当とのこと。最終的に悪性か良性の判断するには、摘出した後に生検する必要があると言われました。もし良性だった場合には大切な臓器を失い損（過剰医療）と思います。しばらく経過を見るべきか、それとも癌進行リスクを早く排除すべきでしょうか？今後の詳細検査次第ですが、今のうちから想定しておきたいと思います。 2点目 上記の悪性、良性に関わらず、積極的な部分切除が可能なら検討したいと思っています。そもそも埋没型のため全摘出が基本であることはわかりますが、この若さですし、なんとか温存できないかと思います。埋没型の部分切除はナンセンスでしょうか（回り込んで腎盂側からの切除等）？確かに癌組織を取りきれないリスクが残るのもわかります。 3点目 良性だと事前に分かった場合、腫瘍摘出の必要性はあるのでしょうか（大きくならないのであれば共存する）？ 以上です。なにぶん初めての経験で、どうしたら良いのか困惑している状況です。 なお、画像は人間ドックのエコーしかご用意できませんでしたのでご了承下さい。 ご回答をお願いしたくご相談させて頂きます。よろしくお願いします。

お世話になっております。 先日腹部エコーにて膵嚢胞の指摘があったと質問をあげたものです。 エコーと腫瘍マーカーの検査結果を聞きにいきました。 医師からは以下のようなコメントでした。 年数％でがん化するという話しも聞いておりますが膿疱ができる人は別の場所に膵がんができやすいという話は特に聞きませんでした。 変化点、早期発見のために定期検査をしていきましょう、というだけの話でしたが他の追加検査は現段階で必要はないのでしょうか？ ～以下コメント～ ・大きさは10～11mm ・腫瘍マーカーでは異常なし ・分枝型IPMN　見た感じでは現段階においては悪そうではない ・しばらくは半年に1度のエコーで経過観察、大きさが20mm～30mmに なるようなものであれば追加検査をして必要に応じて治療を行う ・この大きさではＭＲＩ、超音波内視鏡での追加検査の必要はない ～その他～ 腹部エコーの他の所見では片側に腎嚢胞あり（以前は肝嚢胞も指摘されましたが今回はされず）、肋骨の下が痛いと話ましたが恐らく大腸であろう、気になればカメラを入れてもいいかもしれない（いい機会だ）。胆のう、胆管、脾臓、腎臓（腎結石無し）、膀胱、前立腺は異常なし。ただし予想通りの脂肪肝、気をつけましょう。 いずれにせよ肝臓も含め半年に1度のエコーで確認。そのために生活の節制をしていくことで肝臓も良い方向へ向かえばいいですね、というような感じでした。

7/14に産婦人科を受診しました。卵巣腫瘍と言う事で１ヶ月後に開腹手術をしました。迅速術中病理検査で卵巣癌(明細胞癌)と判断されガイドライン通りの全摘出手術(7時間)を受けました。手術までに造影剤を使ったCTやMRIを撮りましたがそれらの画像には癌らしきものは全く写らなかったのでドクターも手術前日に良性50％、境界型悪性40％、悪性10％で、まず悪性ではないと言っていたんですが悪性でした。造影剤を使ったCTにもMRIにも写らないことがあるのでしょうか？ それも最悪の明細胞癌が見つかっんです。術後病理検査では播種の値はマイナスでしたが取り出した卵巣があまりにも大きかったので取り出す時に少しこぼれ出たのがある可能性もあるので予防抗がん剤投与をすすめられました。90％は大丈夫だけど残りの10％に対してなので拒否しても大丈夫との事でしたが、径1cmの癌でステージは1cと聞いたので再発や転移を心配しながら過ごすんだったら抗がん剤予防投与を受ける事を決断して術後4週間後からマンスリー6回TC投与が始まりました。この決断は正しかったのか毎日自問自答しています。ご意見をお聞かせください。投与後1週間ですが倦怠感と息切れの副作用が昨日ぐらいまで現れたぐらいで今は便秘の症状があるぐらいです。しかし昨日、投与後1週目の血液検査でカリウム値が高いので(値はわかりません)果物の摂取を止めて来週再検査になりました。カリウム値が高くなるのは何が原因ですか？ 水も毎日1リットル以上飲んでいます。手術の影響か？少し尿意感じなくなっているので3時間おきぐらいにトイレに行くようにしています。ネットで調べると腎不全になったりすると書いてあったので透析とかになるのじゃないかと心配しています。高カリウム値は何が原因か？改善方法を教えてください。このままだと抗がん剤投与は中止になるんでしょうか？ 長い文になりましたが宜しくお願い致します。

左乳癌の手術をして14ヶ月がたっています。グレード1　リンパ節に転移なし。現在ジェネリックのタスオミンを服用して1年です。 手術から一年がすぎたので、全身検査のためPETCTを12月にうけたところ、局所再発、リンパ節転移なし、肝・胆・膵・脾・両腎・両側副腎・膀胱・子宮に明らかな異常は指摘できませんと書いてあったのですが、両肺に微小結節がありサイズが小さくFDG集積の評価は困難です。と書いてありました。すぐに紹介状を書いてもらい、胸のCTと、後日頭のMRIをとり、2月20日検査結果がでる予定ですが、これは肺転移の恐れはあるのでしょうか？頭の検査もするということは、やはり、PETCTの画像をみて、肺転移があるので、頭も検査するということなんでしょうか？結果をまつのに2週間もあるので毎日寝られないほど、落ち込んでいます。前もって、詳しい情報があればと思い相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

どの診療科を受診すればよいでしょうか？ また、どのような疾患が考えられるでしょうか？ 症状から、腎盂腎炎、盲腸関連の疾患を疑っております。 【症状】 １週間前より右背腰部（腎臓あたり）、昨日より右下腹部（盲腸のあたり）に張りと痛みがあり、軽く走ると響きます。 熱はありません。 過去の主要な検査結果と既往歴は下記の通りです。 【腹骨盤部造影CT】 2023/1：肝海綿状血管腫（6.5cm） ※ 血尿が続いたため 【腹部MRI＆MRCP】 2022/11：肝海綿状血管腫（7cm）、膵尾部嚢胞性病変（3mm）、両腎嚢胞 ※ 5年前より1年ごとの定期検査 【大腸内視鏡検査】 2022/8：大腸ポリープ（良性）、大腸憩室 ※ 2～3年ごとの定期検査 【既往歴】 腺性膀胱炎（2019年に膀胱ランダム生検実施） ※ 膀胱がん疑い 尿管結石（2017、2019、2022年） ※ いずれもシュウ酸カルシウム

3度目のご相談です。 健診の腹部超音波で腎臓（上極）に16mmの腫瘍を発見され、都内の大学病院で造影ＣＴ，ＭＲＩで検査したものの、良悪性の判断がつかず、生検を薦められてました。良悪性とは、１．良性腫瘍、２．悪性腫瘍（腎細胞がん、腎盂がん、悪性リンパ腫の3種）の4種のうち、全部を否定できない、ということでした。ネット情報で腎臓の生検はあまり推奨されない、というのを見ていたので、とりあえず、この段階でのセカンドオピニオンを希望しました。 その病院より更に症例数の多い別の都内大学病院で持参した手紙、画像を見ていただいたところ、その先生の第一声は、<よく見つけてもらったね・・＞というものでした。（奥のほうにあるからみたいです）次に、＜全部を否定できない、とあるが、悪性リンパ腫はありえないと思う。この画像で悪性リンパ腫の患者を診たことがない、そして、腎盂がんもないだろう、となると、良性腫瘍か腎細胞がんか・・自分は、悪性の可能性が高いと思うので、手術を勧める、とはっきりいわれました。生検を薦めないのは、的も小さくとりにくい場所であること、取れたところで、鑑別できないこともあるから、ということです。 どちらも都内で症例数10位以内に入る大きな病院ですが、こんなに見解が違うことがあるのでしょうか。どうしたらいいか更に迷ってしまいました。症例数的には最初の病院とセカンドオピニオンの病院では3倍くらい違います。より多区の患者さんを診ているという経験値はどの程度判断に影響があるのでしょうか。生検と言っても入院も必要で危険性もあるので、とりあえずやってみるという簡単なものではありません。ほかの先生方はどのようにお考えになりますか？

お世話になっております先生方へ経過報告を兼ねて質問させていただきます。 https://www.askdoctors.jp/topics/2889250 妻の嫌色素性腎細胞がん 4.3mm T1b N0M0 G2 部分摘出後2年8か月が経過し、造影CTの検査を致しました。前回、肝臓の血管腫の疑いでMRIで精査したmultifocal nodular steatosisの関連もあり、少々早めで検査していただきました。おかげさまで異常無しでした。 先生からは2年半以上経つのでそんなに心配いらないと思うし、次回からはまた年1回のCT検査で良いでしょうと言われました。 ただ、ヨガやストレッチなどの身体くの字に曲げる体制をした際に決まって引っ張られる、つるような痛みになる時があります。やはり、外からは見えなくても中では大きく切除しているため、どうしてもこういった痛みはあるものなのでしょうか？ ３９歳女性