腎臓病脚のむくみに該当するQ&A

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人工透析の事

person 40代/女性 -

主人が2型糖尿病で神経障害と網膜症で一昨年と去年レーザー片眼4回ずつ両眼やり今年は緑内障の手術をやりました又2年前から高血圧になり薬を飲んでも下がらないので最近別の薬にかえてもらいました又頑固な便秘で2週間出ない事が多かったので最近下剤を出してもらい出るようになりました が1ケ月前から吐き気や頭痛がひどかったので市販の薬イブA錠やサクロンやパンシロンNOWを飲んでばかりいました月に1度病院でインスリンや飲み薬をいただいているのですが4日前に血液検査した所クレアチニンが2、11尿素窒素28アルブミン2、8BNP151、4コレステロールや中性脂肪は最近高くなりました足のむくみがあります!先生から話を伺いましてクレアチニンが6以上だと人工透析になると言われたのですが今数値が2、11でも6以上になるのははやいので今の内から人工透析をやった方がいいと言われました又近い内に総合病院の腎臓内科と泌尿器科へ 行くようにと紹介状をいただいているのですが人工透析をすぐしないといけないのか不安もあり悩んでいます!去年は正常値だったのですが今年になり市販の鎮痛剤やパンシロンを頻繁に飲むようになったのでそれが原因で急に悪くなったのでしょうか?糖尿病歴は17年くらいです神経障害もひどい方です!よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

はむた先生、お願いします。

person 40代/女性 -

DMARDsの適応についてご回答をいただいた、両母指CM関節症のサスイです。 その節には、ありがとうございました。 内科の転医を悩んでいた時期の相談で、あの後、知人の紹介でセカンドオピニオン的に受診していた老医師のところへ、手外科主治医の紹介状を持って転医しました。 大学の名誉教授をされているその先生は、私が、DMARDs処方を提案した医師のもとに戻らなかったことを厳しく叱られ、また私も、手外科主治医との治療関係の方が長くて大切なので、行かなくて良い! と言われた医師のところには戻らないと、引かずに、7月から通っています。 あまり居心地はよくありません。 はむた先生、今日ご相談したいのは腎機能について です。 8月に、内科(リウマチ膠原病・腎臓外来)で、スクリーニングのための血液検査をしました。 シェーグレンを疑った検査も陰性で、 「1年くらい様子見で、何の薬も要らないんじゃないの?」 と言われました。 猛暑の日で発汗が凄まじく、クレアチニン 0.94という値でしたが、赤マークはされたものの何の話もなく、自分で、脱水状態による上昇だろうと、思い込みました。 今月初旬に職場の健診があり、先日結果が返ってきました。 クレアチニンは0.93と、脱水のない状態でも下がっていませんでした。 昨年は0.77でしたが、もともと、0.8~0.7で推移していて、昨年4月まで診てもらっていた天空の主治医は、足のむくみも毎回確認されていて、 「あなたは、腎臓があまり強くなさそうだ。」 と言われていました。 私はNSAIDs減量を目標にして、ここ4年は、防已黄耆湯・越婢加朮湯各7.5gを服用しています。 (防已黄耆湯は、約20年前から職場上司に勧められて服薬していました。) 腎炎に効果のある漢方薬をのんでいて、このクレアチニンの値は、放置してよいものでしょうか? ご指導をお願いいたします。

1人の医師が回答

アレルギー性紫斑病の症状の悪化

person 10代/女性 -

16歳の娘についてです。二年前にアレルギー性紫斑病にかかり一年ほど通院しました。その後は、時々紫斑は出るものの他の症状が無いため、様子を見て来ました。 今月始めから紫斑が出始め、若干の浮腫み、腹痛があることから、16日に受診しました。尿検査で蛋白と潜血があり、腎臓内科の専門医に紹介状を書いて頂き、23日に予約を入れました。血液検査は正常でした。しかし、23日は医師が急病で休診となってしまい、来月6日に予約を入れ直しました。 その後、症状が徐々に酷くなって来ています。ここ数日は、脚の痛みが強くカロナールを内服していますがあまりきいていないようです。浮腫みは酷くはなっていませんがひいてもいません。腹痛、下痢が断続的にあり、食事量は通常の二割ほどになっています。紫斑はよくなつたと思い動くと酷くなるのを繰り返しています。強い倦怠感があるようでよこになっていることが多いです。学校にもほとんど行けていません。6日まで様子見で良いのか不安です。明日にでもどこか受診しようかと思うのですが、最初にかかったクリニックは休診、予約している専門医は、6日まで診察がありません。明日を逃すと、来週水曜日まで事情があり受診できません。 検査結果を持って他院を受診してもあまり意味ないでしょうか。 ご意見、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

父の腎臓病の進行度について知りたい

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。父が腎臓病で通院しているのですが、その病状について我々家族に一切話そうとしません。通院の同伴も拒否して怒ります。糖尿病があり、10年前には腎盂腎炎、敗血症、DICになりました。ですが、生活習慣に気を配っている素振りはありません。 本人は元気だと言い張りますが、症状は傍から見てもかなり深刻です。先日隠れていま飲んでいる薬と検査の数値を見ましたが素人では判断が難しいため以下の状態から病気の進行度のご判断をお願いしたいです。 【症状】 ・皮膚が黒くかゆみや内出血がある ・夜間頻尿 ・貧血(爪がぐしゃぐしゃに変形) ・食欲不振(ほとんど食べない) ・すぐに疲れる ・足の浮腫(パンパンに腫れています) 【飲んでいる薬】 ・ボグリボース ・エナラプリルマレイン酸塩 ・フェブキソスタット ・トラゼンダ ・エゼチミブ ・アムロジピン ・フォシーガ ・ダーブロック 【検査数値(気になるところ抜粋)】 ・尿酸窒素 23.9 ・尿酸 5.1 ・クレアチニン 2.13 ・血糖 152 ・GFR 25.95 ・蛋白定性 4+ ・糖定性 3+ ・潜血反応 +− 【その他聞きたいこと】 1食事内容 父が料理にこだわり自分で作るのですが、何に気をつけてもらえばよいでしょうか。野菜・果物ジュース、焼酎をよく飲んでいますが腎臓には悪いですか? 2薬の飲み合わせ 自分で市販のせきどめ、貧血薬、夜間尿の改善薬などを飲んで治そうとしているようです。止めたほうがいいでしょうか。 3透析治療 塩分を気にしないままこの生活を続けているとあとどのくらいで透析になりますか。また余命は何年ほどですか。 4セカンドオピニオン 隣町に腎臓の専門病院があります。本人が拒否しても無理やり主治医に紹介してもらうことはできますか。

4人の医師が回答

肝臓、腎臓の数値が良くないです。肝炎や肝硬変、慢性腎不全の可能性はあるでしょうか

person 20代/女性 -

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl  Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470 ヘモグロビン)14.4 ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1 Fe)59ug/dl MCH)93 MCH)30.6 MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160 基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74 尿素窒素)18.4  ●AST)29 ALT)35 y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0 アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48  LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか? 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか? また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

心臓か腎臓のどちらかが悪いのでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

在宅ワーク9ヶ月の50代女性です。 1日中座り放しの状態で、運動はほぼゼロ、足のむくみがあります。 相談したい事は、不整脈なのかどうか?心臓が悪いのか?腎臓が悪いのか?ご意見を伺いたいと思います。 ◎月曜の朝7時過ぎ、まだ眠っていたのですが、心臓の動悸が激しく、バクバクと鳴り続けているので、それに驚き、目が覚めました。全速力で走っている時のようでした。今まで健康診断の心電図で不整脈と言われたことはありません。 他の症状は、背中の痛みです。肩甲骨と背骨の間位が、棒か何かで突かれたような痛みがありました。今は火曜の夜10時30分頃ですが、今もまだ痛いです。鈍痛という感じではないと思います。何かで叩かれてその痛みが続いてるような感じです。 今日の夕方、顔が赤みがありましたが、熱は36.7℃でした。 お腹が少し緩い感じがありました。 最近、更年期症状は感じていないと思いますが。耳鳴りは時々サーと言う音が聞こえます。 甲状腺(バセドー病)の持病がありましたが、投薬治療により5年前には標準値内になっており、完治していると思います。 血糖値は過去5年、いつも基準ギリギリの高血糖が続いていました。 ◎2021年10月の健康診断結果 血糖値:119mg/dL HbA1C:6.1% クレアチニン値:0.79mg/dL eGFER:59.1mL/分/1.73m2 血圧は忘れましたが、高めだと言われました。 メタボではありません。 在宅でほとんど外出せず、住宅事情が悪く、ストレスはかなり感じています。 ストレス発散のため、甘いお菓子を毎日食べています。 今は背中の痛みはまだありますが、動悸はしていません。病院へ行くべきでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2回の尿閉、歩行時背面痛、腹部膨満感、足のむくみ、こむら返り、動悸や不整脈等の症状について

person 40代/女性 - 解決済み

現在複数の症状があり、膀胱がんや腹膜がんや心臓病の心配もしているのですが、下記から最も考えられる病気と診療科をご教示頂けますと大変有難いです。 ※遊走腎との診断があり、よく健診で血尿に引っかかります。 ※腎臓と胆嚢に石があるようです。 ※昨年は椎骨動脈解離で入院し、脂質異常症の投薬と食事指導をされました。 ※7/11整形外科受診、骨に異常無し。 ※今年3月の婦人科検診にて異常無し。 ※1日排尿7~10回/排便0~3回(便秘症) 【尿閉】 5月6月と1度ずつ起こりましたが、便秘解消と共に解消しました。ただ、今まで便秘でもそんなことはなかったです。 【歩行時背面痛(胸部裏側)】 7/10 18:00頃~現在 歩くと背中に響くような痛みが出ます。走ると痛みが強くなります。数年前から自転車で前傾姿勢になると背中から胸にかけて押されるような痛みが出ることもありました。 【腹部膨満感】 20年で10kg以上太り、ここ数年はお腹が張る感じがします。たまに下腹痛があり昨年大腸の精密検査をしましたが異常無しでした。 【足のむくみ】 3年程前から左脛あたりに1箇所凹みが出来ました。くつ下の跡は元に戻ります。 【足裏の痛み】 今年2月頃から、起床後一歩踏み出した時に特に右足裏に痛みが出ます。(4月からは週1~2位でジムに通い30分は軽いジョギングをしますが、足底腱膜炎でしょうか) 【こむら返り】 年数回、殆ど就寝時に起こります。本日も攣りました。 【動悸や不整脈】 5年位前から安静時に起こります。循環器内科で検査をしても異常無しでした。 上記以外では、現在左の肩こりが酷く、数日前から左後頭部痛と吐き気が断続的に起きています。昨年1度起床時に足先に強い痛みや、腕に痺れが出たこともありました。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

夜間多尿および夜間頻尿で苦しんでいます

person 50代/男性 - 解決済み

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白:2+ アルブミン:3.7g/dL(Low) といったところです。 血圧は、上:100から120 下:65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬:猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 3ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く(4回から5回、昼間も4回から5回)熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。(コップに半分位) 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

85歳 浮腫み アルブミン点滴(外来)

person 70代以上/女性 -

85歳母親糖尿病あり 以前より飲んでいる薬 メトホルミン(1日3回) ジャヌビア(朝食後) エチゾラム(就寝前) 足から腹部にかけて浮腫みが酷くアルブミン値が低かったので入院することになりアルブミン製剤の点滴をしてもらうことになりました。 するとみるみるうちに足の浮腫が無くなりました。 そこで担当医に退院してからも外来でその点滴を受けたい旨伝えたところ、低アルブミン血症だけだけではその指示は出せないと言われました。 そこでその指示を出して頂ける病名は栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患など考えられるとのことですが、母親の場合、病院食を全部食べることが出来るのにアルブミン値が1.9でした。 以前の相談にもあるようにバクトラミンとランソプラゾール(胃潰瘍とかはありません)、エチゾラムを長い間服用していた為腎臓が悪くなってるのでは?と思ってしまいます。 大腸に関する結果はまだわからないのですが、腎臓だと尿検査で分かるのですよね? 今までの検査では悪いところは無かったと医師は言ってましたが、検査結果を看護師に言っても一切見せてくれません。 見せて頂くようにお願いし、栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患などが考えられませんか?と聞いてみれば良いでしょうか? 週1、2回なら外来に連れて行けますし、どうしてもアルブミン製剤の点滴をしてもらいたいと思っています。 胃カメラ、大腸カメラ、血液や尿検査の結果で確認しておくところはありますでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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