腹水抜けないに該当するQ&A

検索結果:154 件

医療用麻薬によるせん妄

person 30代/女性 -

68歳の母のことです。再発乳癌の治療を四年ほどしていたのですが、去年辺りから抗がん剤の効きが悪くなり、腹水と胸水がたまり痛みもあったので、今年5月初めから、デュロテップ2.5を四回貼りました。始めは激しいほどの眠気だけだったのが、その内おかしな事を言い出し、眠気もどんどん強くなってしまい、夢と現実がわからなくなったようなので、医師に相談しロキソニンに替えてもらいました。母の痛みはフェンタニルを使うほど強いとは思えなかったので、始めはかなり抵抗したのですが、医師二人の強い薦めで使用しました。後になって、母には強すぎたのかも、と言われました。ロキソニンに替えてから、二回ほどオプソを使いました。夜中に腹痛をうったえたため、同居している兄が飲ませたのですが、腹痛は排便をもようしたものだったのではないかと思っています。どちらの医療用麻薬も母には強すぎたようで、ボーッとしていて、言葉も出なくなり、こちらの問いかけも理解できていないようになってしまいました。寝て、トイレに起きて(おむつをしていますが取り替えるのはポータブルトイレに座らせてしています)、食事をして、寝る。のまいにちで、筋肉も落ちてしまいました。胸水腹水は今は増えていないようです。食事も排泄もきちんと有ります。ずっとおとなしかった母が、昨日突然あちこち見ながら怯えるようにすがってきたり、私を叩いたりと、まるで麻薬の禁断症状のような時が出てきました。最後にデュロテップをはがしたのは5月21日、オプソを飲んだのは6月1日です。オピオイドには止め方があると聞いていますが、どちらも突然止めました。オピオイドが抜けるときの症状なのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

続 子宮体癌の転移について

person 60代/女性 -

前回、子宮体癌AP療法を提案された件について、ご相談します。2月13日に昨年11月以来のCT検査の結果、腹膜播種や鼠径部リンパの腫れや腹水が認められるので、現在の免疫療法をやめて、子宮体癌AP療法というのがあるが、「やる?やらない?髪の毛ぬけるよ」と突然言われました。妻は動揺して治療をうけてみると返答しましたが、あとでよく考えてみると、やればどうなるか、やらなければどうなるかなど、何の説明もなく判断などできなかったと後悔していました。私自身も、その時同じく動揺していたとはいえ、妻に対し何の後押しも出来なかったことを、情けなく思っています。妻はその日以来、医師と患者の関係について、1年数ヶ月もの間病に対し一緒に頑張って来たのに、「やる?やらない?髪の毛ぬけるよ」はないでしょうと涙に暮れていました。そして、その言葉は、やっても治らないのだから、やらない方いいよということだと解釈して、治療を受けないことを選択しました。現在の妻のような状態からの復帰は本当にのぞめないのでしょうか?私としては、まだ諦めて欲しくない。確率は低くても、遺伝子パネル検査も受けて欲しい。それにそんなことは期待薄だが、新しい療法だって出てくるかもしれない。と妻に伝えました。妻の心は揺れていますが、今日午後、面談に行ってきます。一般的に医師と患者なんてそんなものなのでしょうかね?

1人の医師が回答

抗がん剤治療をやめて痛みを和らげたい

person 50代/女性 -

今までに何度か質問させていただいています、50歳台女性の知り合いの治療法について、再びご相談がございます。丁寧なご回答を賜りたく、何卒よろしくお願い申し上げます。 経緯: 約2年前に卵巣がんが見つかり、リンパ節転移が見られたことから子宮、卵巣、卵管の全摘出術を行い、その後、抗がん剤(TC)治療を実施しました。 その1年後に両肺、両副腎、縦隔に転移が見つかり、再度TC治療を行うも、がん細胞が大きくなっていたことからドキソルビシンに変えて抗がん剤治療を行う為に現在入院中です。 ここからがご相談です。 今回の抗がん剤治療について、主治医から、あまり効果は期待できないが、やらないと腹水が溜まる、抜けないような腹水もある、という説明(脅し?)を受けたそうです。これは本当でしょうか? また、本人は効かない抗がん剤で再び辛い思いして体力が落ちていくよりも、呼吸が辛く咳きも止まらないことや両脇ばら(腰に手を当てた時に親指以外の4本の指が当たる箇所)の痛みが続いていて大変辛い事の対処をして欲しいとお願いしたそうです。すると、普通の痛み止めと安定剤が処方されただけで、抗がん剤治療を行わないのであれば入院できないのでベッドを空けて欲しい、ということを言われたそうです。 もうこれ以上このような病院や主治医での治療は続けたくないので、病院を変えたいのですが、現在の症状(両肺、両副腎、縦隔に転移があります)の場合、何科の先生に相談すればよいでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急性腎不全? 回復の見込みは?

person 40代/女性 -

78歳の父について質問です。 B型肝炎がもとで肝硬変になり、その後慢性腎不全になりました。自宅で食事療法を行っていましたがあまり効果がなく、半年前から自宅でほぼ寝たきりの生活。2週間前に、突然足腰が立たなくなり急遽入院しましたが、その日から「傾眠」「食欲なし」「食べても嘔吐」「無尿、乏尿」「けいれん」という症状が出ていたようです。離れて暮らしているもので、主治医(肝臓)に直接話を聞こうと帰省しましたが、運悪く不在でした。 副担当医の説明では、 「足腰が立たなくなったのは、横紋筋融解症が原因で、すでにそれは治った」 「上記の症状は慢性腎不全が原因だが、まだ透析をするほどではない」 「腹水を排出する薬を使用していたが、それは腎臓に悪いので、そちらは最近止めた」 「肝硬変は非代償期である、腹水は中量程度、軽度の肝性脳症」 「糖尿病であるが、その他の肝硬変の合併症は今のところ見られない」 ということでした。 その後調べてみると、父の症状は、慢性ではなくて、急性腎不全の乏尿期の典型的な症状のようですが、慢性+急性腎不全というのはありえますか? 最近では、尿の量もだいぶ増えたようですが(1000cc以上)、傾眠、食欲がない、という症状はそのままのようです。 もしも急性腎不全であれば、「乏尿期は2週間程度で抜けて、利尿期、回復期に移行する」と書かれているので、少し希望がもてるのですが、そうでなければ、「今の状態から、入院前くらいまで回復するのか?」「それにはどれくらいかかるのか?」といったことが、不安です。副担当医にも聞いてみたのですが、はっきりとは答えてくれませんでした。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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