血圧と心拍数に該当するQ&A

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心房細動の可能性 その対応について

person 60代/女性 -

67才女性です。高血圧がありますが、服薬で120-80で落ち着いています。 深夜2時トイレに起きた時に、胸に違和感があり、ボコボコ不整脈を感じました。ウォッチの心電図機能で心電図を何回か記録しましたが、いずれも心房細動、医師に見せるよう表示されていました。(添付) ウォッチの測定で心拍数は120-130、最大で157でした。安静時にこんなにはやくなるのは初めてです。朝までの4時間で4〜5回オシッコに行きました。 循環器専門医のかかりつけ医に朝、連絡しすぐに心電図検査していただきましたが、全く跡形がありませんでした。 先生はウォッチの心電図だけでは心房細動とは言えない。次に同じことが起こったら すぐにクリニックに来るよう、夜間なら、救急で心電図をとってもらうこと、と言われました。 1 添付した心電図、体感よりバラバラではありません。ただ、心拍変動は通常35くらいですが170くらいになっていました。これは心房細動なのでしょうか? 2 心房細動としても、約4時間でおさまってきました。こうしたことはあるのでしょうか?(ずっと続かないでおさまってしまうことがある) 3 念のためピルシカイニド塩酸塩カプセル50mgを頓服でいただきました。不整脈がおさまっていれば脳梗塞のリスクは平常通りで、不整脈が出てきたら脳梗塞のリスクが高まると考えて良いですか?(念のため飲んでおくなどしない、どこかで心房細動と言われたら飲み始めるとは言われました) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

突然の頻脈と頭がふらっとする感覚

person 20代/男性 -

20代です。 本日23時ごろに友人と立って話していたところ、自分が喋っていないタイミングでいきなり血圧が下がったようにふらっときて倒れそうという感覚のあと、手足の緊張感がきました。そのあとに頻脈になりました。 動悸を自覚して20秒後の心電図を添付します。 下が順番です。 1.ふらっとして血の気が引く感じ 2.手足がピンと緊張したようになった 3.胸がドクドク速く打ち始めた 4.30秒くらいで落ち着いた 動悸を自覚してAppleWatchで心拍数見ると133まで上がっていた。 前日は9時間睡眠しました。 服薬 ビソプロロール0.625を2錠 リクシアナ ロキソプロフェン レパミピド 発作性心房細動のカテーテルアブレーションを8月後半にしました。 9月にも突然脈が166までいってしまう出来事がありました。前回は倒れそうな感覚とかはなかったのですが、今回はありました。座り込みたくなるような感覚になりました。どのような病気の可能性があるのでしょうか。10月3日に循環器内科で心電図、血液検査をしても何も異常はありませんでした。心エコーは8月の術前と術後にして、特に異常はない状態です。 9月の時の発作も友人と会ってる時に起こってしまい、毎回不安です。放置して大丈夫なのでしょうか?

4人の医師が回答

期外収縮から心房細動について

person 60代/男性 -

今年で65歳になる、男性です 既往症としては高血圧で服薬中(アムロジピン5mg、1錠)ですが、大体130/80位でコントロールは良いと思います 3年ほど前に、脈が飛ぶのを、自覚して循環器内科を受診、『エコー検査、血液検査、ホルター心電図』を行いましたが、心電図で期外収縮を指摘された以外、特に異常無し 期外収縮も少なく(正確な数値は忘れましたが数百程度)、特に治療は必要ないとの事でした その後、昨年から就寝時に脈の乱れを感じることが有ります、数ヵ月に一回程度 脈が飛ぶというより、不規則な拍動です (ドクドクと早くなったり、飛んだり、泊を強く感じたり、弱く感じたりをがランダムにきます) 継続時間は1から長くて2時間位です 心拍数は、手では解りにくいのですが最大で100から110程度、血中酸素濃度計の心拍表示もでも大体同じ位の値です、酸素濃度は98から96程度です(酸素濃度は普段からこの程度です) 感覚的に平均的には少し心拍がはやいかなと、感じるときもありますがめちゃくちゃ早くなる感じはありません 遅い方は6.70程度で極端に遅くなったりは有りません 他に同時に起こることがある症状としては頻尿で普通の量の尿が、10から20分おきに出ることが有ります 胸の痛み、目眩などは殆んど感じません 個人的には、心房細動ではないかと思っております 質問ですが、 1、前回の、受診時とは違った症状なので再度受診した方が良いでしょうか 可能性としては心房細動の可能性が高いでしょうか? 2、現状で症状の出現が数ヵ月に一回程度なのでホルター心電計でも症状をとらえられない可能性があるように思います、家庭用の心電計は有用でしょうか? 3、現状での治療の必要性は高いでしょうか? 4、お酒は飲みますが、1ヶ月に1、2回を除いて1日にビール大瓶換算で1本程度です、これも、控えた方が良いでしょうか 喫煙はしません 以上、長くなりましたが宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

「日常生活ですぐに脈が上がる」の追加相談

person 30代/女性 -

先日初めて人間ドックを受診しました。結果はまだなのですが、海外在住のため不安なので意見をお聞かせ頂きたく思います。 元々小学生の時から頻脈傾向で、心電図ではほぼ毎回洞性頻脈と書かれました。 人間ドックでも心電図があったのですが、緊張してしまい心電図の心拍数が170と言われました。 特にその時動悸を感じていた訳ではなく体調も普通、ただ検査に対して不安と恐怖はありました。そんなに脈が早いという自覚症状はなしです。 血圧は病院到着時に測ったものが148/95で、後でもう一度測ってみましょうと言われ落ち着いてから測ったものは115/80でした。 心電図結果を見た医師からは頻脈以外の指摘はその場では無かったのですが、普通の人は緊張しただけでここまで上がらないと言われました。 胸のレントゲンは正常でした。 肥満もありません。 甲状腺をその場で触診され、少し大きめとは言われました。 人間ドックの血液検査には甲状腺検査(TSH・FT3・FT4)と心機能(NT-ProBNP)がついています。 頻脈体質とはいえ今まで脈拍170と言われたことはなくさすがに驚いているのですが、動悸を感じたり気分が悪いとかは無く、病院が終わってから自分のスマートウォッチをつけて見ても大体100前後です。 普通170あったらさすがに自覚症状出ると思うのですが、何も自覚症状無いということはあるのでしょうか? もし今回心機能や甲状腺で異常が出た場合日本での治療も検討したいのですが、数ヶ月に1度の受診でも診断や治療は可能なのでしょうか。

3人の医師が回答

約半年以上ぶりに顔を出した期外収縮について

person 20代/男性 - 解決済み

今年25歳(現在24歳)の学生です。 最近ここ数日、時間帯は午後〜夜間に差し掛かる辺りで、高頻度で期外収縮が起きてかなり不快感を感じています。 頻度は、多い時で数拍〜数十拍に1〜3回ほどの単発、連発です。(酷い時は5連発などもありました) 寝起きは比較的安定していて、今朝も昼までは一度も起こりませんでした。 ただし基本的には胸部の支え感のみであり、痛みや締め付けられるような違和感、常時違和感等はありません。 タイミングは、 食後、家事(主に掃除)や肉体的疲労時(外出時、帰宅直後、運動時、運動後)、緊張時や立ち上がり、自慰行為中や、安静時も不安を覚えた際に起こります。(現在も不安を感じており、10秒〜1分に1発程度の頻度で起こっています) またベッドに横になって入眠しようとする時も時々起こります。 しかしマッサージ機に乗っている時や、特定の体勢を維持している際にはかなり回数が減る傾向にある様です。 元々、3年弱前に期外収縮が連発し続けたため循環器科に駆け込みましたが、エコー、心電図、トレッドミル、ホルター、血液検査共に異常はありませんでした。 血液検査につきましてはつい先日も行いましたが、そちらも一切異常はありませんでした。 先天性含め基礎疾患の類は無く、BMIは19台と比較的痩せ型ですが、体脂肪率は15%台と平均です。 血管年齢や血圧、血糖値も異常は無く、正常脈拍中の血圧平均は、 収縮時約110mmHg、 拡張時約75mmHgと安定しています。 酸素飽和度は期外収縮時問わず97〜99%を推移してます。 心拍数は安静時75〜90bpm程です。 長くなってしまい申し訳ありません。 以上のことより、 ・3年弱前の心臓の精密検査は再検査すべきか ・この期外収縮は放置して良いのか ・改善策はあるのか の3つとなります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心臓疾患のリスク有無

person 30代/男性 - 解決済み

30代半ばの男性です。過去2カ月程、100時間程度の時間外労働があり、疲労から頭痛や肩コリ、眼精疲労胃もたれ等があります。 本日の11時頃、急に左肩(肩甲骨周辺)と左上腕が痛くなりました。普段の肩コリより酷く、腕の痛みも原因は思い至らないのですが強かったです。しびれや手汗も若干ありました。またその際、スマートウォッチの心拍数は一時的に49まで下がりました。 痛みや普段あまり見ない徐脈によって精神的な不安も強く感じ、やや息苦しい気分になりました。  痛みに耐えて昼休み、ゆっくり昼食を食べ空き会議室で休んだところ、痛みがつよくなってから1時間程で痛みは軽快しました。 但し、不安が強く労働時間から言っても健康リスクを感じたため、痛みが出たタイミングで予約した会社の健康管理室を13時過ぎに受診。血圧測定や心電図等はなく、心音の確認、脈拍の確認、触診と問診の後、逆流性食道炎と言われました。確かに逆流性食道炎の痛みもあるのですが、過去に逆流性食道炎だった際にもあまり感じたことの無い腕の放散痛だったので不安です。 ・痛みの原因として懸念されるものは何でしょうか? ・緊急で休暇等を取ってまでに循環器科の受診は必要でしょうか? ・注意すべき症状等あれば教えてください

2人の医師が回答

4度目のカテーテルアブレーションを受けました

person 70代以上/女性 -

2023年の12月に3度目のアブレーションを受け 2024年の暮れ頃に動悸がひどくなって 24時間フォルター検査をしました。 また、心房細動が起きてるとの診断で 今年2025年の正月明けに 2泊3日の入院でアブレーションを受けてまいりました。 私は、これで4回目になります。 前回のアブレーションの場所は 綺麗に焼灼されていて問題はなく 別な場所、右心房、左心房の2か所に 細動が起きていたそうです。 そこもきちんとアブレーションを 行ったと言う話でした。 先生に、何度も心房細動を繰り返すのは どうしてでしょうとお聞きすると 生活習慣病とか体質でしょうと おっしゃいました。 私は、少し肥満気味で(63キロほど) 長年、高血圧と糖尿病の病歴があり 薬を服用していて数値的にもコントロール出来て いると思っております。 私の場合、動悸がひどくなることで 心房細動だとすぐわかります。 動悸がひどくなるだけで 心拍数もそれほど高くなりません。 高齢ですから、アブレーション後の 動けないつらさがどんどん増してきています。 4度も発症していますが この先も発症する可能性はあるのでしょうか? そして、何度もアブレーションを 受けることは可能なのでしょうか? 今、術後2週間ほどですが 時々動悸が出ます。 この事も気になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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