認知症救急車呼ぶに該当するQ&A

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脳萎縮とてんかん発作について

person 40代/女性 -

はじめまして。50代の男性です。 現在、知人の女性(40代)の事で質問いたします。 昨年の夏の事ですが、その女性が前日に高熱(38℃)で寝込んで翌日の夜に急に奇声をあげ、異常な行動をとり息子が救急車を呼び、専門の病院へ運ばれていきました。 結局、その病院で1ヶ月ほど入院する事になりました。 翌年(本年)、1月と2月にてんかん発作を起こし、1回目の時は救急車を呼び、意識が回復したあと血圧を測り、そのあと病院へ行くかどうか尋ねてこられ、拒否したため、その日は自宅で安静という事になりました。この時、私は一緒に病院へ行こうと勧めたのですが、本人が同意しないため救急隊員には帰って頂いた経緯です。 2月に再発した時は、私が介抱して5分程で治まり、やはりその日は自宅まで送りました。やはり病院へ連れて行かなかった事を後悔しました。 大人になってから、過去にてんかん発作の経験はあるかと尋ねるとないとの事。意識が飛んでいるため、分からないのかも知れません。 それから数日後、電話をすると支離滅裂な奇声をあげ、異常行動を起こし、結局、昨年と同様、入院するはめになりました。 前日に高熱(38℃)で寝込んでいるとの会話の翌日に発症したと思います。入院先では丸5日間ほど高熱で夢にうなされていたようです。 昨年と同様、前日に高熱が頭痛がひどかったとの事。 現在は意識も正常に戻っていますが、暫くは入院しなければなりません。 退院後(1、2ヶ月後)、てんかん発作と脳萎縮の件で、再発防止に協力したい と思います。てんかんと脳萎縮、認知症との関連性はあるのでしょうか。 脳の検査は定期的に検査してもらった方がよいのでしょうか。また、てんかん 発作は薬等の治療で治るものでしょうか。

1人の医師が回答

糖尿病の80代祖母の心臓の血管の詰まり。

person 70代以上/女性 -

糖尿病の80代の祖母についてご相談です。 祖母は40代から糖尿病だったのですが、ずっと同じ内科で処方を受けていました。少し前に物忘れが酷くなり、認知症の検査のために大きな病院へ行くと血糖値の高さに驚かれ、母が祖母の過去の結果を辿ったところ何年間もグリコヘモグロビンが8代だったそうです。 そこで糖尿病専門の開業医に変えて食生活も変えたところ7代前半に落ち着いています。 その変えた先の病院で定期的に心電図をとっていたところ、数ヶ月前から心筋梗塞を疑わせる波形が出ていて、総合病院へ紹介状を書いてもらい精密検査を受けました。造影CTと心エコーを受けたようですが結果が昨日分かりました。 強度の狭心症で、血管が細くなっていて3箇所が切れそう?詰まりそう?でいつ心臓が止まってもおかしくない状態だそうです。 本来なら切り開いて繋げるのが良いそうですが、年齢的に負担を考えてカテーテルで血管を広げる手術を3回程する予定だそうです。 1回目は今月15日です。 年齢的にこの手術は妥当でしょうか? また、いつ止まってもおかしくない状態なのに日にちが空いているのが心配です。 大丈夫でしょうか? また、祖母はここに至るまでに痛みを感じたことが全くないようで主治医も不思議がっていました。痛みに鈍感なのかもしれません。異変があったらすぐに救急車呼んでと言われていますが、そんな祖母が前兆等の異変に気付けるかが心配です。 前兆にはどのようなものがあるのでしょうか? また、手術まで生活の制限など、何か気をつけた方がいいことはありますでしょうか?

4人の医師が回答

脳出血で右半身麻痺失語症89才の母が、突然の痙攣発作。脳出血の後遺症なのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

3年前に脳出血で倒れ、右半身麻痺で失語症となった母の在宅介護をしています。要介護5重度認知症で自分の事はほとんど自分でできませんが、常時飲用している薬もなく健康で、車椅子での時間も長くデイサービスに通い、食事排便も順調でした。 ところが昨夜、夕食後に突然息が止まり苦しそうに大きな声が出て、苦しそうに白目を向いて身体が硬直し始めました。急いで身体を起こして揺らしながら声をかけたりしましたが、30秒くらい呼吸が止まっているように見えました。急いで救急車を呼び、再び呼びかけ続けていたら少し呼吸が戻りつつあり、5分後に救急隊員が駆けつけた頃には、大分と症状が安定してきました。 脳神経外科の救急病院の当直医の話では、脳出血の後遺症で全身痙攣が起こりうる、という事でした。心配なのでそのまま入院させましたが、このような発作が今後起きないようにするには、生涯薬を飲む必要があると言われました。母は3年前に脳出血で倒れて以来、今回のように発作を起こした事がなかったので、薬や入院の必要性について教えてください。 質問は以下の通りです。 ⒈ 脳出血の後遺症としてこのように発作が起こりうるのでしょうか?その原因は何でしょうか?脳の中で何が起こっているのでしょうか? ⒉ もし起こるなら、どのくらいの頻度で起こるのでしょうか? ⒊ それは致死的なものでしょうか?それとも今回のようにすぐに収まるものでしょうか? ⒋ 薬は実際に脳に対して、どのような効果を期待して作られたものでしょうか? ⒌ 今後、再び発作が起きた時の家庭での応急処置はどうしたら良いでしょうか? 高齢な母のこれからの生活の質を最優先にして、薬や治療について決めて行きたいと思いますので、ご助言のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

65歳の父の飲酒と診療科について

person 60代/男性 -

65歳の父のことについて質問させてください。 昨日、夜勤が明け帰宅後眠り、昼頃起床し、飲酒を始め、 21時頃から一旦休み、23時頃から 今日の朝4時頃まで飲酒していました。 それから眠ったようですが、 朝7時頃トイレに行こうとして倒れ 頭打ち、救急車を呼びました。 その時の血圧は83/50でした。 普段は130/70くらいだそうです。 返事はしていました。 ビール500mlを3本と 焼酎の湯割りを5~6杯と言っていましたが、実際にはもっと飲んでいました。 昨年10月も異常行動がありました。 今回は搬送先でCTと、血液検査は異常がないと言われ、頭部の傷の処置のみで帰ってきました。 しかし、夕方起きてくると、 異常な臭いがし、風呂に入ってもらっている間に下着を見ると、便がついていました。ふききれなかったのか、倒れたときに出たのかわかりませんが、臭いがわからなかったことが心配です。 認知症は臭いがわからないとよく聞くので、、、 説得もなかなか聞かず、逆ギレされることが多いですが、認知機能等にも問題があるのではと思い、受診をしてほしい気持ちです。 何科を進めたらいいのでしょうか。教えて頂けると嬉しいです。

3人の医師が回答

認知症が疑われる母への対応について

person 70代以上/女性 -

先日、私自身のメンタルについて相談させて頂きましたが、改めて母の事で相談したいと思います。 背景としては、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が実家で2人暮らしをしています。 母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 とてもストレスが大きい状況ですので、一時的なものかもと思いましたが、退院後1ヶ月たち、毎朝電話がかかってきますし(旦那さんが対応してくれてます)、認知、判断能力も落ちてるように思います。 今月から週2回の半日リハビリデイサービス、週2回自宅でヘルパーさんの入浴介助、週1回訪問看護を入れました。 介護度は要介護4になってますが、認定調査の時が状態悪かったので、現状は一人でトイレにも行けるし、もう少し軽い状態です。 食事の支度は、宅配弁当と冷凍食品を使い、不自由ながらも兄が用意してくれてます。 入院前は仕事もしていたので(書道の先生)、またお稽古再開したら?と勧めてますが、何していいかわからない、身体がおかしくてこのまま逝きたくないの一点張りで、話になりません。 病院(入院したのとは別の病院)に行くと、血流をよくする薬などはもらってて、暖かくして食事と運動ちゃんとやってねなど言われてくるようですが、本人は納得せず、自分は命に関わる病気なのに誰も助けてくれない、信じてもらえないと悲観しています。 実際に足腰は痛くてしびれてるし、冷感もあり、尿や便も失禁してしまう、気がついたら寝てしまってるなど、以前より衰えて死の恐怖を感じているのだと思います。 退院時に医師から私が、「お母さんは平均寿命なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからね。(大動脈のMRIを見せながら)これ、全部石灰化。動脈硬化も全身進んでるし、医者も若返らせることはできないんだから。」って言われたのを隣で聞いてたので、刷り込まれてるのかなとも思います。(もっといろいろ言われてて、私自身はトラウマレベルで傷つきました) 本人がつらいのもかわいそうですが、毎朝あちこち電話をかけまくって誰かしらを呼び出してしまうのも困るし、認知症の検査ができる病院なり心療内科なりを受診させようとしてますが、4月分の予約が3月11日〜など、すぐに受診できるところが見つかってません。 とりあえず、昨日内科で不安を和らげるために、タンドスピロンクエン酸塩錠10mgを朝晩で処方してもらいましたが、この1〜2ヶ月の急激な変化に、このままあと1ヶ月とか過ごすと母の体と心の状態がどんどん悪化してしまうのではと不安でなりません。私たち家族も限界です。 母は、もう元には戻らないのでしょうか… 私たち家族は、どのように対処していったらいいのでしょうか? 本当に、長々とすみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

せん妄と認知症の見極め時期

person 70代以上/男性 -

71歳の父、帯状疱疹後神経痛が3ヶ月目に突入し痛みでちゃんと寝ることが出来ず自律神経が乱れている様子です。 痛みで起きてしまうので慢性的な睡眠不足、すっかり表情からは笑顔が消え、痛さが一番にあるので喋るのも億劫そう。考えることをやめてしまってるように見えます。 昨日から急に気持ち悪いと嘔吐を繰り返したり、しゃっくりが止まらずいらいらしていました。そのショックからか意味不明な発言(明日起こることが目を瞑ると見える、など)が出てきて驚いてます。 大して食べてないのに3回の嘔吐(茶色)の原因も不明、手足の震えもあり心配なので本日救急車を呼びました。 脳CT、血液検査問題なし。嘔吐の件で明日胃カメラ実施するため1日入院となったのですが 点滴を勝手に外したり、足をバタバタしたり、看護師からは言っていることがわからないと言われました。(本人もよくわからないけど、と発言してるため色々混乱をしていることは気づいてるみたい) せん妄の症状だろうと言われましたが、正直入院前の昨日から同じような意味不明な発言がありましたがせん妄と思ってて良いでしょうか? 年齢もあるので認知症の可能性も視野に入れますが、その場合もし退院したあとどれくらいの期間症状が続くようなら検査したほうがいいですか? せん妄だもんねと思って日々がすぎて実は認知症だった、、鬱だった、、もっと早く治療してれば、、となりたくないのである程度の目処があるといいなと思いご意見いただけないでしょうか。

5人の医師が回答

入院中の父親への接し方

person 70代以上/男性 - 解決済み

2週間前に、83歳の父親が39度の熱を出して、歩けなくなり、救急車を呼びました。そして、そのまま入院する事になったのですが、炎症反応があり、前立腺の肥大など、泌尿器にトラブルがある様です。確かに、その数週間前から父親の尿が異常に臭くて、家族は困っていました。そして、病院の方からは、しばらくの間、入院が必要だと言われました。それから、初期の認知症の症状が見られるとも言われました。しかし、父親は、病院の方の話しを聞こうとせずに、とにかく喚いて家に帰りたがるそうで、先程も私の携帯の留守録に看護師さんから、父親が落ち着かないので、少し話してもらえればと思い、電話してみました…といった内容のメッセージが入っていました。そこで、折り返しの電話を掛けようかと思いましたが、また寝た子を起こす様な事になるのでは?と思ったり、駄々を捏ねて家族に電話をかける癖が付くのでは?と思い、躊躇してしまいました。入院当初に、父親と電話で話した際にも、こちらの話しは耳に入らずに、帰るの一点張りで会話が成立しなかったので、最後はこちらが怒って電話を終了する形になりました。父親は家にいる時には、必要があっても病院に行ってくれなくて、本当に困っていたので、私としては可能な限り、この機会に必要な治療を受けさせたいと思っています。ただ、父親は私に依存傾向があるので、今は関わった方が良いのか、距離を取った方が良いのか、判断がつかずに、ご相談をさせて頂きました。因みに、救急車の受け入れ先が見つからなくて、病院は13キロ離れた所になり、また、入院中は面会は出来ない事になっています。それではどうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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