起立性低血圧症検査に該当するQ&A

私は41歳の男で脊髄小脳変性症（弧発性）を２５歳で発症したので1６年になります。 家族は妻と娘2人（8歳と10歳）の４人暮らしですが、非遺伝性と検査結果が出ているので娘達には症状は遺伝しておりません。 現在の症状としては「歩行時ふらつきあるが独歩可能」、「起立性低血圧による？立ち上がり時要注意」、「ろれつが回りにくいがコミュニケーション可」、「筆記困難（パソコンで手記の代わりをしています－１本指」、「階段昇降は手すりがあれば可」、「発症前は６０キロ台だった体重が現在は９０キロ台」、「血圧は最高は130～160mmHg、最低が90～110mmHg」（体重と血圧は薬の副作用だと思われるのですが）、「無呼吸症候群（太っているから？）」があります。 現在は2ヶ月に1回通院をしていて、その際朝タルチレリン（セレジストのジェネリック？）、アムロジピン、アテノロール、夜はタルチレリンの他にセチリジン、シンバスタチン、頓服薬としてロキソプロフェンを処方して頂いております。 特定疾患の手帳の他にこの病気の診断が下った翌年には障害者手帳の４級を取得しております（平衡感覚や手足の障害では軽すぎて取れなかったので、「構音障害」で取得しております）。 現在不安に思っていることは「いつまで仕事を続けられるのか（現職は障害者雇用の事務職です）＝予後はどうなのか？」と「孤発性とは診断されたけど娘達には本当に遺伝しないのか？」です。 この病気を患っていることを承知した上で結婚してくれた妻には本当に感謝していますし、その妻は勿論の事子供達にもこれ以上迷惑はかけたくないです。 勿論この病気は千差万別だということはわかっておりますが、他の皆さんの症例や工夫していること、注意しなければならないことなどがありましたら、参考にさせて頂きたかったので、ご教授いただきたかったです。 宜しくお願い致します。

20歳女です 今年の2月に急なほてり、39度近くの発熱がありパニックのような症状が出てしまい、救急車で運ばれてから不安症になりました。 その際、救急病院の方にメンタルクリニックを勧めていただき今はメンタルクリニックに通っています。 薬は現在アルプラゾラム0.4mgを1日1錠服用しております。 不安の症状は酷かった時に比べるとかなり良くなったのですが、不安症になる前に比べると、体調の変化に波がでてくるようになりました。 色々な箇所に訪れる体の不調は片っ端から検査をし、お医者さんの勧めから甲状腺機能低下症、めまいの症状から脳のMRI、続く動悸から心臓エコー、24時間ホルター、食事後の嘔吐、胃もたれから胃カメラ、体が火照る症状、続く発熱から大学病院の紹介状を書いていただき無汗症、起立性低血圧、等 色々な検査をしましたが、有難いことに全て異常なしでした。 一度、6月にパタリと症状がなくなり1ヶ月間お薬を飲まないで過ごせた期間もあったのですが、7月初旬に精神的ストレスがかかる出来事が起きてからまた、倦怠感が酷すぎて家から出れなくなりそうな時があったり、何を食べても気持ち悪くなってしまうことが起きたりと色々な症状に悩まされています。 再度その症状が起きてから約1ヶ月ぶりくらいに、アルプラゾラムを服用するようになりました。 アルプラゾラムを服用してから体調はだんだん良くなってきたのですが、未だに夜になると37.6〜38度近くの発熱があったり、お寿司やカレーを食べると胃もたれがあったり、動悸が長く続いたり、呼吸を意識すると不安になることも多々あります。 喉がひゅっとなる感覚になることもあるのですが、調べてもあまり出てこないのでとても不安です。 また、婦人科系の検査をしたことがないのですが、他に行った方がいい検査等あったら教えてください。 長文失礼しました。 よろしくお願いいたします。

初めて、今年1月に側頭葉てんかん発作で意識を失い入院しました。(頭部外傷はなしで、MRIも異常なし) 今はビムパットの薬を処方されていて、夕食後のみ25mg服用しています。発作はこれ以降はありません。これらを踏まえて以下、ご質問させて下さい。 Q1 約1ヵ月程服用して、血液検査で血中濃度を計ってもらった所、0.9でした。正常値は5～10と聞いたので、もう少し量を増やした方が良いと言われました。血液検査と同じタイミンクで脳波検査をした所、今は脳波が落ちついてたのですが、服用量を増やして血中濃度を5～10に持っていった方が良いものでしょうか。 Q2 薬を1ヵ月程飲み続けてから、足の振戦やふらつき(ふわふわする)症状が立った時にあります(横になっている時など安静にしているときはないです)主治医からは、血中濃度が0.9なので、薬の副作用ではないと言われました。また、パーキンソン病でもなさそうなので、緊張や不安で本脳性振戦が起こってるのだろうという見解でした。これらの反応がてんかんの前触なのか、薬の副作用なのかどっちが疑わしいものでしょうか。薬を増やした方が良いと言われましたが、薬の副作用であれば増やしたら余計にひどくなるので、気になっています。 Q3 てんかんの後遺症などで発症する病気はあるものでしょうか(頭部外傷は除く)てんかん発作以降、起立性低血圧になりました(発作以前は高血圧)。薬の副反応などで発症する可能性もある病気でしょうか。 Q4 今すぐに服薬を辞めようとは思っていませんが、足の振戦やふらつき(ふわふわする)が副作用であった場合、薬を止めれば自然と落ち着いてくるものでしょうか。 Q5 今年1月の発作がてんかんではなく、神経調節性失神によるものの場合、脳波の乱れはないものでしょうか。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

30歳女性です。 先日、こちらで何科行けばいいかお伺いしました。 ご返答をして下さるお医者さまがいて下さり、自律神経失調・起立性低血圧の可能があるのでは・・・とアドバイスを受けました。 循環器と心療内科の境界領域ということで、両方ある程度心得ている内科医がいれば・・というお答えを受けました。 そこで、ご返答をふまえ、今週の週末、やはり病院へ行こうと思います。 そこでなのですが、私が自分で候補としていたのは、 ・心療内科 ・神経内科 ・脳神経外科 ・その他内科?めまい外来など でした。 ちなみに、今の時点で胸部レントゲン、頭部CT、心電図、血液検査、耳鼻科での検査(聴力など)でとりとめて異常はない状態です。 科の違いがよくわかっていません。 ですので、アドバイスを受けた際に循環器の方もお答えを頂いたのですが、私自身よくわかっていないため、意外な感じで、また迷い始めています。 自律神経失調症なら心療内科なのかなとも思うのですが、私のイメージでは、どちらかというと心療内科は精神的な方面、ストレス?などが原因を解消する、取り除くというイメージで、身体的な異常、今でいうとめまいなど、そういうのはまた別というか、内科か外科の分野の科へ行った方がいいような感じがするのですが、違いますでしょうか? 上記の科が全てある総合病院が私の地元にはなかなかないので、絞っていくしかありません。 また、平日もそうそう休めないので、本当はクリニックなどに行く方が気がすすむのですが、設備や総合的に診てもらえるのはやっぱり大きな病院しかないのかなとか思ったりして。。。。 今のめまいの症状が辛くてたまらないので一刻も早く原因をつきとめて解放されたいです!! アドバイスよろしくお願い致します。

45歳・女性・未婚・会社員です。 20歳頃から、朝が起きれず、週に1〜2回遅刻します。睡眠障害かと思い、専門医で1泊の検査をしましたが、結果は異常なしで、ロングスリーパーとの事で、早く寝ましょうと言われただけでした。 他にも、低血圧・鉄欠乏症貧血もありますが、 他の病院でも、女性だから多少は仕方ないと言われるだけで、何も治療してもらえません。 とにかく、朝起きれるようにしたいのですが、 何が原因かもわからず、何科を受診してよいのかわかりません。ご教示下さい。 ※昼間の眠気はありません。 ※睡眠時無呼吸でもありません。 ※休日は夜1時頃就寝して、次の日の夕方5時位まで16時間も寝てます。 ※血圧は上が110・下が70程度です。 起立性と食事性で、失神する事もあります。 失神時は上が50・下が30程度です。 ※血清鉄は14μg/dLです。

以前も相談した中3娘について 現在、22時〜23時には就寝、6時15分〜30分にすっきり起床することが出来ています。 それでも負荷がかかった時など月に2、3日はどうしても起きられない日があり欠席してしまいます。 先日運動会のリレー練習後にふらつき、吐き気で保健室に運ばれました。 普段から立ちくらみを起こしやすいので小児科で検査をしたところ、血圧は異常ないが脈拍増加が29くらいあるとこのとで、起立性調節障害体位性頻脈症候群としてメトリジンを処方されました。 （1）脈拍29の増加だと起立性調節障害の新基準では基準を満たしていないが旧基準では該当するからと言われました。新基準に該当していなくても診断されるのでしょうか？他の症状は立ちくらみ偏頭痛などです。乗り物酔いは酔う時と全く平気な時とあります。 （2）血液検査は特に異常はないと言われましたが、フェリチン13でした。低いでしょうか？ （3）メトリジンは血圧を上げる薬のようですが低血圧ではない体位性頻脈症候群にも効果はあるのでしょうか？　 （4）体位性頻脈症候群に効果のある漢方でおすすめはありますか？ （5）近々体育で持久走（2キロ程度）が始まります。参加しても良いものでしょうか？ （6）メンタル面について 席替えでクラスの居心地が以前より良くなり登校ハードルが下がったことは良いのですが、勉強に対する意欲が下がったままです。 志望校判定模試があったのですが定期テスト直前だったのでテスト勉強したいと欠席。図書館に出かける直前に顔のコンディションが悪いため外出できない、整形したいと泣いて訴え、テスト直前のこの土日勉強時間０でした。顔が嫌で外に出られないというのは病的なものでしょうか？普段は普通に外出するので勉強から逃避しているのでしょうか？どう対応したら良いか困惑しています。

11歳の子供です。 今まで7歳の頃に1回、9歳の頃に3回失神しています。小児科や脳神経外科などを都度受診していて起立性調節障害、慢性低血圧症と言われ9歳の頃からメトリジン服用しています。急に血圧が下がりやすく、そのために失神してしまうと説明されています。 7歳の頃に脳波の検査、血液検査9歳の時に起立性調節障害、CT、ホルター心電図を取っており、全て異常なしと言われてきました。 歩行時にフラフラすると子供に言われ、横に寝かせようと抱えるとそのまま失神してしまいました。失神時顔色は悪く顔は左側を向き手足は突っ張った感じでした。 前回車に乗っている時に失神してしまった時も硬直していました。失神のイメージは長時間立っている時と言うイメージがあるのですが、今までの失神の内3回は歩きながら失神しています。毎回失神前の症状はフラフラして目の前が白っぽくなるようです。 失神は脱力すると聞いたこともあり、歩きながら、と言うのと硬直していたことがすごく気になります。失神ではなく引き付けの可能性、てんかんの可能性もあるのでしょうか？また自律神経の問題での失神とてんかん意外で失神する病気はありますか？とても心配なのでたくさんの先生に回答頂けるとありがたいです。

現在、逆流性食道炎・慢性胃炎・不安障害の治療中です。 初めはめまいに悩まされ、総合病院の耳鼻科で診察を受けたところ、起立性低血圧症ということで、メトリジン2mgとグランダキシン50mgを処方されました。 お昼に服用して、3～4時間後に突然、吐き気が起こりました。 翌日、同じ病院で診察を受けたのですが、弱い薬なので、副作用はあまりないと言われました。薬に対する不安もあり、服用中止になりました。 めまいもはっきりせず、食欲不振と胸焼けもあったため、今度は同じ病院の心療内科にかかりました。 検査の結果、逆流性食道炎と慢性胃炎と診断されました。 加味逍遥散、ガスモチン5mg、パリエット20mgを処方され、数ヶ月後に症状が緩和されたため、パリエットを中止しました。しかし、中止してから4ヶ月頃から再び胸焼けするようになったため、寝る前にランソラールカプセル30mgを飲むようになりました。 今月に入り、冷房による極度の冷えと、暑さによるほてりが起こるようになりました。 本日、心療内科内科の先生に相談したところ、自律神経がうまく作用してないとのことで、グランダキシンを追加で処方されました。 そのときは気がつかなかったのですが、このグランダキシンはめまいのときに飲んで、中止した薬でした。 薬が原因で吐き気が起こったと、断定はできないのですが、やはり不安です。 とりあえず、昼に服用しましたが、眠気があったくらいで、吐き気はありませんでした。 自律神経が良くないのは、自分でもよくわかっているので、自律神経を整えるグランダキシンは服用したいと思っています。 ただ、何となく不安なまま飲むのは、やはり気分的に良くありません。 副作用はしばらく薬を服用していけば、体が慣れて起こらなくなるのでしょうか？ かなり長文になりましたが、よろしくお願いします。

最近エーラス・ダンロス症候群の存在を知り、自分の症状とほぼ合っている（皮膚が伸びる、脊柱側弯、息切れ、起立性低血圧、アトピー、動悸など）ので早速大学病院の紹介状を出してもらえる町の病院へ行こうと考えています。　 しかし過去にこの病気を知らなかった十年程前から日常生活がままならない状態で（その時は自律神経失調症を疑っていた)、町の整形外科やリウマチ科からいくつかの大学病院を紹介されたものの、その度に簡単な問診で原因不明と診断され、漢方薬や心療内科などを勧められるに留まるという結果でした。 これらの件を踏まえて質問は下記となります。 1.自分の場合、症状として一番わかり易いのが脊柱側弯だと思うので整形外科を受診しようと考えていますが、この病気を知らない先生もまだいるとのことなので事前に電話などでエーラスダンロス症候群について診察できるかを聞いてみるのは病院側にとってありでしょうか？ もしくはこの病気により最適な科などあれば教えて頂きたいです。 2.紹介状を頂くにあたり、関東周辺で7,8件のエーラスダンロス症候群を診察できる大学病院があることがわかりましたが、まだ歴史の浅い一般的でない病気のため、例え遠方でもより詳しい先生のいる所へ紹介して頂くのが良いのかと悩んでいます。 遺伝子検査の結果などはどこも同じかもしれませんが、結果に基づいた治療法や生活のアドバイスを頂く際には症例数は重要なポイントとなると思うのですが、現状、大学病院によっても診察内容の差などは結構あったりするものでしょうか？（特定の病院名などは結構です。難しい質問で恐縮です。。） 以上、よろしくお願いいたします。

表記の 症状が 年に数回あり、 その後ひと月ほど違和感が続き、困ってます 。 もともと片頭痛持ちで、不整脈もありますが、今回の頭痛はかつてなく激しかったです。 以前指摘された「微細血管狭心症」から「可逆性血管攣縮症候群」について気になります。 可能性として考えられることや、受診すべき科、検査など 幅広く 助言お願いします。 　　(心因性やストレス以外で) 【A症状の順序と　Bその後の経過　Ｃ持病など】 ーーーーーーーーーーーーーーーーーー 【A症状の順序】 　1 前兆？　 耳鳴り、視界の白さ ※ 5分 　2 突然 殴られたような頭痛　 1回(ガコンと) 　3 鋭い胸の痛み、息が詰まる 5分 　4 動悸 息切れ　　　　　　 　30分 　※ 立ちくらみでなくソファーに座ってる時 　　その日は朝から首の側面が 妙に痛かったです 【Bその後の経過】 　その後 2,3日続けて同じ事が起こる（やや 弱め） 　それ以降 1ヶ月胸の違和感や動悸，目眩が続く 　　（喉の違和感や後頭部の頭痛 も）　　 【C持病】 ア橋本病 （服薬なし） 　後半 B の動悸について 　甲状腺や自律神経との関係 を相談してますが 、 　前半 A の頭痛 胸痛についてはわからないとのこと イ不整脈 　2年前 アから循環器科を紹介され心電図→ 洞性不整脈あり 　心臓由来ではなく、 　[ 自律神経や 微細血管の 方かも]とのこと、様子見 ウ起立性低血圧 　昇圧剤を服用 　ただし 動悸の強まった Bの期間は 量を減らす エ脂質異常（高脂血） 　アによるもの で食生活の問題はない オ複視 　アから甲状腺眼症(軽度)の疑いを指摘 　　 カ他　家族病気として 　父方に心臓病 　母方に 脳出血（若年性）