追加撮影に該当するQ&A

経過 60歳男性です。2019年5月に呼吸器内科で肺腺がんステージ4・EGFR陽性と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。幸いタグリッソが奏功して、2021年8月のPET CT検査の画像上、左肺下葉（原発巣、縮小）・胸椎8番・12番の3箇所のみになりましが、2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。CTの2日後、呼吸器内科の先生から、タグリッソの骨への効きがわるくなっているため、治療を追加するので来院してくださいとの連絡がありました。（2021年CEA値の推移1～11月:8.5→10.2→8.9 →10.7→10.5→12.4→12→13.5→16.1→15.3→23.5） 追加された治療は、放射線とゾレドロン酸の点滴です。その後、放射線科の先生の勧めと抗癌剤治療に不安があったことから原発巣への照射も行いました（12/11終了）。 タグリッソは原発巣へ照射する間休薬していましたが、12/12から再開しています。次回の診察は2022/1/6（採血CEA・点滴・胸部レントゲン撮影）です。 質問 今後の治療でベストな方法は何ですか。 放射線治療だけで寛解することは無いのでしょうか。

前回、人間ドックのマンモグラフィの結果 ・微細円形石灰化 ・区域性石灰化 ・カテゴリー３ ・触診異常なし ・5年前も同じように石灰化で 再検査となり結果問題なし について相談させていただきました。 昨日、再検査のために乳腺科を受診。 昨日は人間ドックの際に撮影した マンモグラフィー画像を見ながら診察。 以下が専門医との会話です。 先:前にマンモグラフィーやったことある？ 私:あります。 先:その時も石灰化とか言われてないかな？ 私:はい。言われて再検査の結果問題なしでした。 先:やっぱりね。その画像があればはっきり 言えるけど、まあ無いから今回も念のため 追加でエコーやるけど、恐らく問題なしだと 思う。授乳中ってのも結果に影響してると思う。 追加検査も急ぐ必要ないし年明けとかでも いいよー。 と言う感じでした。 ただ、私的に結果を待つのは辛いので 来週エコー検査をしていただくのですが、 ●先生とは疑わしいが『問題なしと思うよ』と 言ったりすることはありますか？ ●急ぐ必要ないと言うことは本当にあまり悪く なさそうなのでしょうか？ とても有名な乳腺科の先生だそうで 信頼できるとは思うのですが、 マンモグラフィーの結果でカテゴリー3 であったのに、同じマンモグラフィーの 画像からあっさり『問題なしと思うよ』 と言われて、嬉しい半面不安で すごく悪いから次の検査まで私が怖がら 無いように優しい言葉をかけるとかって お医者様はされるものですか？ 申し訳ございませんが、ご意見伺わせて ください。

昨年7月に上記診断で大学病院で腹腔鏡下で子宮全摘、リンパ節郭清、卵管閉鎖術をしました。追加治療はなしでした。 今まで3ヶ月毎に定期受診しています。7月に1年後フォローの造影CTを取ってます。 先生はすぐに画像をさっと見て問題無さそうだけど、読影で見てもらうからねと言われ、また10月末に再診があります。 再発は無さそうと言われていたので安心していましたが… 8月に受けた職場の健康診断で右上肺野腫瘤影ありで専門医受診の診断になりました。。。。。 遠隔転移？再発？と不安な気持ちでいっぱいです。。大学病院の予約を早めてもらいたく連絡しましたが、予約いっぱいでとれず… 不安すぎて近医のCTがあるクリニックで胸部CT撮影してもらい、来週に結果がわかります。。。 再発じゃないかと不安で、、、子供も小さいし色々考えてしまいます。 色々調べていると、脈絡浸潤＋の場合は追加で放射線をやるのが一般的と言う記事を見て…私は脈絡浸潤＋リンパ節転移−でしたが、放射線をやらなかったので、それが行けなかったのかな？とか、7月のCTで既に転移があったんじゃないか？とか疑心暗鬼になっています。。。 脈絡浸潤＋で放射線をやらないことやCTで転移を見逃すこと、もしくは一ヶ月でいきなり肺にレントゲンで写る大きさの癌が発生するとこはあるのでしょうか？？ 毎日毎日不安でたまりません。

【疑われる病名や追加検査事項あれば教えてください】 30さい男性基礎疾患なし 11月中旬、夜に横になるとぐるぐると回るようなめまいがし、朝起きると歩けないほどで搬送。 右が片麻痺状態で脳梗塞を疑われMRIをしましたが 病変なく、経過観察入院。 24時間たち頸、頭(a含む)のMRIも撮影、採血もしましたが軽度の肝臓数値が悪いものの、問題なしでした。筋電図も施行、問題なし。 現在は退院していますが、2週間経過した今でもふわふわと浮くような感覚、吐き気、右片麻痺があります。歩行は可能ですがかなり遅いです。 予備情報 ○9月血尿が出た(骨盤ct膀胱鏡したが原因不明で3週間で治る) ○10月両手足のしびれ(ギランバレーを疑われましたが問題なし、風邪の後だったのでウイルス性のものといわれ、2週間で治った) ○家庭菜園のにらを食べてから30分位で発症した(誤食してるかもしれない) ○家族が1か月前にコロナ発症→隔離→3週間前に解除　(もしかしたらうつってたかも) ○右の脈が弱く、手足も普段より冷たく、いつも薄着で平気だが寒く感じる。 神経内科の先生からはストレスはかいか聞かれていますが、特に思い当たる節もございません。 追加で可能な検査や疑われる病気、ご意見くださると大変助かります。

1歳10ヶ月の子どもです。 19日　微熱、感冒症状あり保育園早退 20日　38℃台の発熱あり 21日　休日診療の小児科へ。両親が風邪症状ないためコロナ、インフルエンザ検査はせす。風邪との診断で去痰薬、解熱剤処方 23日　発熱（午前中は37℃台だが、夕方から夜間にかけて、40℃近くまで発熱）続き、咳もひどく断眠。咳で吐いたりもし、食事はいつもの1／3程度。そのためかかりつけ医へ。軽度気管支炎とのことで気管支炎拡張剤が追加で処方される。 24日　40℃の熱が解熱剤でも下がらず、ぐったりしている状態が1日続き再度かかりつけへ。採血しWBC1万越え、CRP3台。肺炎は否定的で、中耳炎を起こしている可能性があり抗生剤が追加で処方される。 上記経過で現在に至ります。熱は37℃後半から38℃前半とピーク時よりは下がってきていますが、咳が相変わらずです。夜間に湿性咳嗽著名となり、その際に自宅のSPO2モニターで測定すると89-93%を示します。24日の採血で肺炎は否定的とのことでしたが、レントゲン撮影などが必要でしょうか。総合病院にかかった方がいいかも含めて心配かつ悩んでいます。 アドバイスを頂けたらと思います。

始めてご連絡いたします。 質問前に、対象者と経緯について書いておりますのでご参照頂き、お答えいただけましたら大変ありがたく存じます。 相談対象者 男性。75歳、日本在住のヨーロッパ人 これまでの経緯 ・尿が出なくなり近医で見てもらったところ、PSA値200を超えていたため、総合病院へ紹介された。 ・MRI画像で前立腺がんの進行がんであることは間違いないと診断を受け、また膀胱やリンパへの移転も確認されている。CT、レントゲンなどをすでに撮影している。 ・現在、全身麻酔で検体を行うため入院中。その結果を見て治療方針がきまるとのこと。 ・入院中、肝臓MRIの追加を予定された 質問したいこと ・どのくらい深刻な状態を想定するべきでしょうか。肝臓への転移があるということでMRI追加となりましたでしょうか？ ・本人はいたって元気で、仕事で一日10KM歩くことも多々あります。尿閉以外、特に悪いところもなく生活しておりました。突然の悪いニュースの連続で大変に打ちひしがれているという状態ですが、事実と向き合いたいと思い、以下余命も含めてお答えいただけましたらと思います。 1）想定される一番悪いシナリオは何か ２）想定される一番いいシナリオは何か 何卒宜しくお願い致します。

先月も慢性副鼻腔炎の事で質問させていただきました。 5月あたりからずっとくしゃみや鼻づまり、嗅覚異常があり、咳が出てきたので内科、耳鼻科を受診しました。耳鼻科でCTを撮ったところ副鼻腔炎と診断されて最初の1ヶ月半ほどクラリスロマイシンとモメタゾン点鼻液を服用し、咳は改善したのですが、嗅覚異常と鼻が詰まるかんじ(鼻呼吸はできる感じです)が続き、追加でモンテルカストを処方され、2週間、クラリスロマイシン、モンテルカスト、モメタゾン点鼻液を服用したら嗅覚が改善し、CTにも改善の結果がでました。 治りにくい、モンテルカストが効いたので好酸球副鼻腔炎ではないかと心配です。耳鼻科の先生にも聞いたのですが、その可能性はある、はっきり診断するのは手術をして組織を取らないとわからない。改善しているので今はモンテルカストとモメタゾンをとりあえず1ヶ月ほど続けて様子を見ること、と言われました。血液検査のことも聞いたのですが、あくまでも組織をとって検査をしなければ診断ができないとのことで話が終わりました。 鼻茸は指摘がなかったのですが、ふつうの外来でも好酸球副鼻腔炎の検査はしてくれないのでしょうか？ファイバースコープの検査はしていません。 そしてもし、好酸球副鼻腔炎だったら喘息などになることは今後なる可能性がありますか？ CTの画像も添付させていただきました。 1は6/17に撮影したもので、2は本日8/9に撮影しました。色々教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

先日ご相談させて頂いた内容の続きです。 65歳男性。 ２週間ほど前に血尿と下腹部不快感あり。１日で血尿は止まる。 1週間後に再び血尿。 泌尿器科を受診し、CTと血液検査と尿検査、膀胱鏡を行う。 腫瘍や石や炎症見当たらず。 ただ、右の腎臓から血液が流れてくる様子が見えるとのこと。 昨晩血尿が止まる。一時間後から七転八倒の右腰部痛。下部不快感。嘔吐、冷や汗あり。 救急を受診し、再度CTを撮るが石は見当たらず。ただ、尿管がやや細くなっている部分がありそこからの痛みではないか？とのことでした。 血液検査では腎臓の数値がやや落ちているとのこと。それ以上詳しいことは分からず、痛み止めの座薬を入れて帰宅しました。 本日再度受診。 エコーと尿検査を追加。 石は見当たらないが、結石の可能性が極めて高いとのこと。 ただし、エコーで右腎臓の腫れがあるため、日をおいて念のため血液検査とCTを撮影することになりました。 主治医は癌を否定しておくためとのこと。 現在CTで映らない癌が数週間で見えることもあるのでしょうか？ また、結石が原因であることが濃厚なのに石が見えないこともあるのですか？ また、腎臓の腫れで考えられることはなんでしょうか？ 血尿のみのときに撮影したCTでは腫れは見られませんでした。 また、機械弁によるワーファリン服用のため一時はワーファリンによる血尿かもと言われていました。 今回の一連の症状との関連性はいかがでしょうか？

追加で教えていただきたく再投稿させてください。度々申し訳ございません。 2017年の健康診断後から両肺抹消に小結節や浸潤影が確認され、mac抗体が高いことから非結核性抗酸菌症の疑いということで、症状がないことから大学病院で経過観察のみをしています。 半年ごとのレントゲンでも変化なしで、2020年3月に出産し、今年の5月には約3年ぶりにCTを撮り、左は変わらず、右は影が薄くなっており改善していると言われました。 画像を添付し、左肺の変化がない影なのですが、サイズが大きくなっていないということは癌の心配はないかと質問させて頂きました。 3年以上の変化が無ければ癌の可能性が低いことや、低いが経過観察は今後も必要なこと、今後大きくなる可能性もゼロではないことを教えて頂き、理解しました。 現在2人目の妊活中です。主治医の先生は前回の妊娠中もレントゲンやctの撮影はしなくてよいということでした。 このようにおっしゃると言うことは主治医の先生は癌を疑っておられないのでしょうか。 もし癌が否定できないのならば妊活はすべきではないでしょうか。 また、わたしの場合、非結核性抗酸菌の経過観察もあるため、定期的にレントゲンや必要な時はctを撮影することは理解していますが、癌かもという不安はいつまで持たなきゃいけないのでしょうか。

いつもお世話になっております。 1月末に検診で左乳がん疑いがあり2月に針生検をしました。その結果はグレー判定で造影MRIでは特に問題なく半年後フォローになり、7月にマンモグラフィをしたら石灰化が増えていたのでバコラ生検をし、今度は黒寄りのグレー判定といわれました。前癌病変か非浸潤癌の間くらいだそうです。エコーで2月に写っていた腫瘍のような影は今回なくなっていました。 また9月に造影MRIを撮影する予定です。 結果を聞いた日(8月)の診療明細書にHER2タンパクエストロジェンレセプター(標本制作同一月実施加算)と書いてあり、医師からは何の説明もなかったのですがこれはバコラ生検の結果の後に追加で検査したということなのでしょうか？結果は次回ということでしょうか… 悪くなっているのにはっきりとした結果がわからず、治療もどうしたらいいのかわからずひたすら落ち込んでいます。