重症筋無力症疑いに該当するQ&A

健康診断時に肝臓の数値が少し高かかったので、近くの個人病院でCTを撮りました。 その際、肺辺りも撮っていただいていたようで、胸腺腫の疑いがあると言われました。 初見では、形から悪性ではなさそうだということ、サイズは1cm×1.6cm位の丸型、過形成にも見えるとのことでした。 経過観察し3ヶ月後、もう一度CTを撮ることになりました。 胸腺腫は進行が遅いから10年は経過観察が必要、ここ1〜2年で手術はないと思われるとのことでした。 聞いたこともない疾患だったので、正直驚いて不安な毎日を送っています。 ネットで検索しましたが、希少疾患のようで、あまり情報もありません。 合併症の重症筋無力症の症状は、自覚症状も主治医の初見もありません。 そこで質問なのですが、 1.現在の大きさですと、経過観察で良いのでしょうか？小さい内に手術をした方がよい等ありますか？ 2.主治医は大きさや形に変化がなければ、手術の必要はありませんとのことでした。 そのまま経過観察でよいのでしょうか？ 3.CTで胸腺腫と過形成、また嚢胞の違いは、見分けられるのでしょうか？ 4.CT以外の検査は、今現在しなくてよいのでしょうか？血液検査等 5.手術となれば胸腔鏡手術になるとのことでしたが、手術について詳しく教えてください。 父が誤診の上、手術失敗で亡くなっており、私を含め家族は手術にかなり不安を持っております。出来れば手術はしたくありません。 現段階でのアドバイス等ありましたら、質問と併せてお願いいたします。

先月健康診断のつもりでPET-CTがん検診を受けましたところ、「縦隔内に多発集積がみられ、主題下リンパ節の集積が疑われます」と出ました。 写真を見ても、体の中央に２，３のはっきりした集積がみられ、動揺してまずは内科にかかりました。 その後、サルコイドーシスかもしれないから、と呼吸器内科にかかり、サルコイドーシスは否定され、更に極小さなものなので、経過観察と言われました。 調べると、稀に進行性悪性のものがあると聞き、現在病院にて血液検査の結果待ちなのですが２週間も待たされるので、毎日不安で仕方がなく、ご相談させて頂きました。 まず「ただの炎症でもPETは光るんだよ」と呼吸器内科の先生はおっしゃったものの、風邪で炎症を起こす場所ではないとも。 CTの画像では、目を凝らした医者が「これ？？かなぁ・・・う�・ん・・」と言うほど小さく（あるのかどうか不明）、ただCDROMに赤く光る二点には首を傾げています。 現在、悪性リンパ腫（おそらくないとのことですが）と、去年眼瞼下垂の手術を左目だけしたことを踏まえ、胸腺腫の疑いに対しての血液検査をしてもらっています。ただ、この画像からもうひと月が経過し、万が一悪性の進行の早い胸腺腫だった場合、この時間が（折角小さなうちに疑いがわかったのに）もどかしく感じます。 伺いたいのは、縦隔と言う場所での多発集積（厳密には２つだそうです）が、腫瘍のような手術を必要とするもの以外で光ることはあるのでしょうか？ また、眼瞼下垂を併発する重症筋無力症の場合、軽度だと血液検査にひっかからないと聞きましたが、全てが「小さく、軽度」の場合に経過観察となり、その時間に万が一の悪化がみられるとしたら、それを防ぐには経過観察の期間をどれくらいに狭めたらよいのでしょうか？？４０歳女性です。

わたしは線維筋痛症を発症している28歳です。 もう発症して3年くらい経ちます。 今年に入り、寝たきりになる日が多くなり 仕事が出来る状況ではなく夜も痛みに耐えながら寝ると言った感じです。 入院しても、完治する訳でもないので症状が軽くなったら退院…って感じなので入退院が激しいです。 もちろん預貯金がもうある訳ではないので親の支援に頼ってます。 知り合いに相談したところ、知り合いの職場の施設に入居の誘いがありました。知り合いの上司も 考えて見るとの事だったので 少し期待してたのですが 知り合いの職場が、高専賃なのでやはり、若者が入居をするのは難しいとの事でした。 わたしとしては、親にお金の面でもう苦労をかけたくなく老後の蓄えも残してあげたいです。 自立して、働きながらでも支払える家と賃の施設があれば入所して、1人で生きていく術を身につけたいです。 家にいても、痛みの対応（点滴等）も出来ないし 起きれないので、病院にも行けません。 一応障害者手帳 精神二級と自立支援の手帳は持ってますが使い時がわかりません。 主治医は、こういう話は耳を貸してはくれません。 病院に来れるなら何の心配もないの一点張りです。 線維筋痛症をみれる先生なんで、病院を変えたりするとドクターショッピングになる可能性もあります。 主治医以外にも専門医はいますがどんなに辛くても帰らされます。 入院しても症状が一時的に良くなるだけなら 施設に入居した方がいいかなって思いました。 文書が支離滅裂で申し訳ございませんが 若者でも入れる施設はないのでしょうか？ 因みに、重症筋無力症の疑い、不安障害も 併発しています。 千葉県在住なので、千葉で探しています。 よろしくお願いいたします？

今年の3月から半年間、両手、両足の筋力低下が進行しているものです。1度は、転換性障害疑いと診断を受け、心療内科のカウンセリングを受けておりますが、進行具合を見て、心の病気ではなく体の病気なのではないかと改めて脳神経内科の受診を勧められております。当初は、カバンが持ちづらい、お箸が使いにくいなど軽めの症状でしたが、今では枕カバーを持つ握力もないほど筋力が低下し、トイレから立ち上がることができないので生活にかなり支障をきたしております。 これまで様々な病院で検査を行って参りましたが、添付の血液検査結果や筋電図、胸椎＋頸椎のMRIなどを行い異常がないとされています。質問は下記でございます。 1. 症状の始まりをさかのぼるとコロナワクチン接種が起点となっております。インフルエンザワクチンなどでは接種後に免疫異常が発生し、ギランバレー症候群になる場合もあると伺いました。私の症状は、ギランバレーのような急性疾患ではなくもう少し緩やかな進行なので可能性としては、CIDPなどが当てはまるような気がするのですが、コロナワクチンを接種したことで、自己免疫異常が発生し、CIDPなどの疾患になる事はあるのでしょうか？　 2. CIDPの疑いを晴らすためは髄液検査が必ず必要なのでしょうか？今書いていただいている紹介状には、脳のMRIと神経伝達のスピードを図る検査しか記載されておらず、髄液検査を口頭でお願いして受けられるのか、受けなくてもCIDPのような免疫異常疾患や脳神経の病気が否定し切れるのか不安です。 3. 添付の血液検査結果で、どのような病気の指定が考えられるのでしょうか？重症筋無力症では無いとの事ですが、それ以外のことがわからず。。。 ※上記音声入力です

過度のストレスにさらされると、不定愁訴が出現します。 1回目は2016年１月 左半身の脱力感。脳梗塞を疑い脳外科受診。MRIを受け問題ないとのこと。安心して１ヶ月もすると症状が消失。 ２回目は2019年１月 両手足の痺れ。整形外科受診。頸椎MRIにてヘルニアを認めるも、神経には触れてないので痺れの原因ではないとのこと。脳外科にてCTを撮っても異常なし。痺れの原因が解らず不安の中でセルフ灸やウォーキング等をやり約７ヶ月で症状消失。 3回目は2020年5月中旬～左足の脱力感。その後、左手右手右足にも痺れや脱力感を感じ、顔も左頬がピクピク…神経内科を受診。 頭部MRI異常なし(2016年の画像と変わらずとのこと) 問診、血液検査からも疑う病気はないでしょうとのこと。 実際、痺れや違和感があっても日常生活に支障はほとんどありません。 現在の症状は四肢の脱力感、痺れ感、瞼の下垂、左口角の下がり…ですが、これらが全部出てくる訳ではなく、１ヶ所か２ヶ所が不定期に出てきます。その時々によって症状の強さも違います。 自分でもメンタルかな、、と思うのですが、お風呂に入ると瞼が下がる(毎回ではないが)ことが気になる所です。開けようと思えばあけられますし、、しばらくすると治ります。 抗体検査で重症筋無力症は否定されましたが、多発性硬化症はあてはまっているような… 先生から抗不安剤を処方していただいていて、それを飲むと症状がややマイルドになる感覚はあります。気持ちの問題かもしれません。 また１ヶ月半後に神経内科受診ですが、昨日からなんだか気になってしまい、質問しました。

30代女性です 1年以上前から複視が続いていて、最近になって症状が悪化したように感じます。 ちょうどその頃お風呂後に手足の痺れ強ばり顔面麻痺が出て次の日に脳神経外科にいき脳のMRI異常なしで少し前に胃腸炎を発症していた為ギランバレー症候群の疑いで入院していました 悪化する前の複視の症状が近くは普通に見えて遠くの物が二重にみえる。正面で二重にみえる事、その状態がずーっと続く事そして片目の視力が低い事から乱視だと思い込んでいて入院していた時も先生にお伝えしていませんでした(手足の痺れで頭がいっぱいだったのもあり) 思い返せば入院中も頭が重く軽いめまいと目の奥が痛んだりしていました 入院中の検査は手足の神経伝導検査血液検査、頚椎のMRIでしたがどこも異常なしで手足の痺れも回復に向かっていた為心因性のものと退院しました 退院から1週間経過しますが手足の痺れはほとんど無いもののたまに手がぴりつく時があります。そして問題の複視が1mより近くの物も(正面で)二重にみえます。横に2つ並ぶような見え方です。横目をした時(左右)は複視になりません。スマホやテレビは問題なく見れます。斜視は見る限り特に無く、瞼が下がってくる事もありません とにかく頭が重く目に圧迫感がありめまいも少しあります (入院中、退院後、入院前と暇があればスマホをみているのでそのせいで眼精疲労があるのかもしれませんが) 少しで神経内科の予約日になるので相談しようと思いますが重症筋無力症や多発性硬化症等の病気ではないかと不安です 脳や頚椎はMRIはとっていますが、その時はギランバレーや脳梗塞の疑いであって多発性硬化症などをみる為のMRIでは無い為診断がなかったのかなと想像してしまいます(どこも造影剤なし) どのような病気が考えられますか？ これからの検査入院の有無も分かれば教えて頂きたいです

現在遅発性ミトコンドリア病と 膀胱瘤疑いです。 重症筋無力症は診断済みで アレルギーも多いです。 免疫力低下で様々な感染症もひどいです。 昨晩膀胱瘤と仮定して押し戻したら 翌朝酷い吐き気と食欲不振、 右足つけねリンパの痛みと腫れ、右みぞおちの違和感、背中の痛みが現れました。 尿逆流で腎不全に?と心配の最中、 思い出したのですが 似た吐き気=ここ何年か朝方起きて、連日続きある日治っている 似た背痛=ここ10年くらい連日続きある日治っている 激痛の時もあり10年ほど前と昨年 似たみぞおち右痛み=10年以上前から頻繁 連日続きある日治っている 激痛の時もあり、10年前と昨年 これらを繰り返し これらは同時期に起こります。 足のつけねリンパの痛みは同時期か記憶にないです。 腎臓の病気でしょうか? 発症しては勝手に治る腎不全なんてありますか? 10年前は当日検査で 白血球だけ上昇 エコーで腎臓異常なし 尿検査した記憶なしです。 激痛は三日で治りました。 抗生物質を処方されたような? しかし原因不明と言われました。 昨年のは自力で外出できず 発症1ケ月後に病院で原因不明でした。 すでに痛みはなかったのですが 1ケ月間食欲不振で激やせしたので1ケ月後でも行きました。 ここ数年毎年発症してるので心配です。 腹部の張りもあります。 ミトコンドリア病で腎不全が起こるとも聞いたばかりで関係あるのかどうか… 今回は膀胱瘤を押し戻したの原因なような気がしますが… なんだかよくわからないです、 こんな稀な病状ですが ご存知の先生いらっしゃいましたら よろしくお願いいたします、。 *膀胱炎にもなりやすいです。白濁尿が一度出たことがあります。

たびたびご相談させて頂いています。 年明けくらいから、左手の人差し指に手のひらを伸ばすと痺れを感じていました。（この時は痺れは左手の人差し指だけ、ごくたまに右手の人差し指でも感じることがあった） 一年ほど前からは、二の腕が疲れやすく（両腕）、洗濯物などを干すときに今まで感じなかった疲労感がありました。 膠原病疑い大学病院を受診したり、手の甲の骨の痛みもあったりしたので整形外科、その他脳神経内科を受診しましたが特に何もありませんでした。 気にしないようにしていましたが、1週間ほど前に寝相が悪かったのか朝起きたら両腕をあげた状態で寝ていました。その日から今までは感じなかった、両腕前腕にピリピリとした電流が走るような痺れを時々感じるようになりました。寝方が悪かったかなと思ったのですが、あまり痺れは改善せず、毎回前腕の外側だったり内側？もたまに痺れたりです。1日ずっと痺れているわけではありません。ここ2.3日は右手の人差し指のMP関節の部分がじんわり痺れます。（手を少し挙げている時）また、昨日から両上腕を少し挙げただけでも疲労感がでてしまい、血が通っていない感じになります。首や肩も重だるいです。 腕をさげると血が戻ってくる感じがあります。 脳神経内科では重症筋無力症の採血だけ検査して異常なし、頭部のMRIをとって異常なしでした。 まずはもう一度整形外科を受診してみようとおもうのですが、1番は脳神経内科の疾患（CIDP）や膠原病の症状だったら不安なのです。 携帯を顔の前などに両腕をあげてもっていると、両前腕のところがピリピリ？してくる感じです。 もう色んな症状がでてきてしまい、そのたびにネットで調べてしまい色んな疾患と比較してしまい不安になってしまいます。 この場合、まず何かを受診すべきでしょうか？脳神経内科の疾患は否定でいでしょうか？

先月質問させて頂いた者です。 6月半ばから右手に違和感 7月下旬から全身のぴくつき(1分に数回のペース)、左手の動かしづらさや左腕のだるさ、右足首の違和感がありました。 体重変化は5月から65.0→61.0です 総合病院の脳神経内科を受診し、1〜2か月前に微熱が続いた時期があったため、ギランバレーの疑いで再度血液検査、そして神経伝達速度検査をしました。その際重症筋無力症の血液検査もしました。 結果はどれも問題なく、ギランバレーも否定されました。 担当の先生の説明としては、今回やった検査では問題ないが、全身のぴくつきや足や腕の脱力については原因がわからないので様子を見てくれとのことでした。 現在の症状は相変わらず常にぴくつきがあり、足の裏や胸にも出ています。 また意識していないと歩行時に右足先がつんのめることが増え、それをがばっているのが足の太ももやふくらはぎが張って、つりやすい。歩くと5分ほどで右足首を中心に疲れてしまいます。 肩もだるくなりドライヤーもするのもすぐ疲れてしまいます。 ぴくつきのせいなのか、何もしてなくても倦怠感があります。特に朝起きるとかがひどいです。 診察時に力比べをし、問題ないと言われましたが、力が弱ってきていることは自覚しております。 ALSが気になり針筋電図を希望しましたが年齢的、発症頻度も低いため必要ないと言われました。またALSの可能性を尋ねたところ、今のところじゃわからないとのことでした。 症状は進んでいますが、原因がはっきりせずもやもやとしています。 1.他院にてセカンドオピニオンし、針筋電図を頼んだ方が良いのか、またそれは早い方がいいのか 2.症状がゆっくり進み、改善が見られない場合ALSの可能性は出てきますか？ 再度の質問ですが、宜しく御願い致します。

生後9ヶ月の娘についてのご相談です。 生後まもなく、免疫性血小板減少症　NAITの疑いで、生後18日目と、生後25日目にヴェノグロブリンIHを静注しました。添付文書に、生ワクチンを接種する間隔に注意が必要との内容があり、ご相談です。 1回目のグロブリンの投与量は不明ですが、2回目はシリンジに貼ってあるラベルに〈10%献血ヴェノグロブリンIH静注0.5g 投与量10.00ml 1.8ml/h 5.6時間かけて投与〉と印字がありました。 ヴェノグロブリンIHの添付文書〈併用注意〉の箇所に、 「本剤の投与を受けた者は，生ワクチンの効果が得られないおそれがあるので，生ワクチンの接種は本剤投与後3ヵ月以上延期すること」「特発性血小板減少性紫斑病，川崎病，多発性筋炎・皮膚筋炎，多巣性運動ニューロパチーを含む慢性炎症性脱髄性多発根神経炎，全身型重症筋無力症，天疱瘡，水疱性類天疱瘡，ギラン・バレー症候群，腎移植術前脱感作における大量療法200mg/kg以上　後に生ワクチンを接種する場合は，原則として生ワクチンの接種を6ヵ月以上　麻疹感染の危険性が低い場合の麻疹ワクチン接種は11ヵ月以上　延期すること」とありました。 娘は、最終投与後から約1ヶ月後にロタウイルスのワクチンを接種。また、最終投与後から約4ヶ月後にBCGの接種を受けました。 出生時の体重は2830g、生後1ヶ月後の体重は3550gでした。 ロタウイルスについては、体力がついてきたのであまり心配していませんが、BCGは再接種やツベルクリンなど必要でしょうか。大量療法に当たるのか判断できず、ワクチンの効果があったのか心配になりました。 ご面倒な質問をしてしまい、ご面倒おかけして申し訳ありません。ご教示いただけると幸いです。何卒宜しくお願い致します。