32週で早産に該当するQ&A

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切迫早産32週、リトドリンの張り返しについて

person 30代/女性 - 解決済み

22週から切迫早産で入院しています。 円錐切除歴あり。 リトドリン3A20で、頚管長15mm~20mm前後をずっと保っています。 32週に入り、いきなり点滴オフ→34週まで点滴なしで入院して様子見→頚管長や張りに問題なければ退院。 という予定です。 昨日切ったばかりですが、22週から長く使い続けたリトドリン、張り返しが凄いです。だいたい5分間隔で昨日の夜から張ってます。 痛みはないので夜間はぐっすり寝ていましたが、起きてモニターを付けても5分間隔。 夜~朝の間で内診も3回しました。 いずれも頚管長17mmで子宮口開きなしで、点滴をしている時と全く変わらない状態をキープしています。 ただ痛みのない張りが続いているだけです。 この張り返しはどのくらいで治まるものなんでしょうか? まだ32週なので、産むには早すぎます。赤ちゃんは大きめで2000gはありますが… 頚管長や子宮口に変化がないのと、痛みがないため様子見になっていますが、このままだと点滴再開でしょうか… それとも、22週から2ヶ月以上続けた点滴をいきなり切ればこのくらいの張り返しは想定内なのでしょうか。 ちなみに、リトドリン内服薬などは一切使用していません。主治医が内服薬は効きが弱いから使いたくないそうです。

2人の医師が回答

切迫早産 32週 初産22歳 自宅安静

person 20代/女性 -

現在切迫早産で自宅安静中です。 27週頃に切迫早産と診断され、以来自宅安静中です。 31週時点で、頸管が約1.8cm。2週間で-0.4cm、その前も-0.4cm。1週間で0.2cm減ってる。子宮口は閉じています。 薬はリトドリン、ニフェジピンを飲んでます。 血圧は大体100-115/40-60くらい。胎動は問題ない。 最近の体調変化の気になる点と病院に連絡した方がいい基準、現時点での危険度はどれくらいなのか知りたいので、質問させて頂きたいと思います。 1.体調変化 ・胃が圧迫されて食欲が無かったのに、急に食欲が出ている→赤ちゃんが下がってきてるのか? ・前駆陣痛ぽいのが来るようになった。夜中きて2-4時間寝れず耐え、その後3時間ほど寝て起きてから1時間の続いた時。と何度か2.3時間位で終わった時がある。 ・お腹全体が胃痛みたいな感じで痛くなるのはどのような症状か。生理痛みたいな下腹部だけの感覚の時もある。 ・鼻血が出た(30-40分で止まった)→普段垂れてきたことはない。 ・膣らへんに変なツーンとした痛みや違和感を感じる頻度が高くなった。 2.電話基準 ・破水や出血なければ大丈夫と思っていいのか。 3.危険度 ・2mm超えたら入院だと認識してたので、帰って大丈夫だったのか心配。 ・次の検診が33週目の時だから その時位に産まれてもまぁなんとかなる。と言われた。 →障害や発達に影響は少ないのかな? 現在34週近いため、入院が無かったのか。そこまで危険視しなくても 現状大丈夫なのか。 詳しい説明がないので、危険度はどれくらいなのか、(入退院やお産時に)どんな可能性があるのか、現状どーしたらいいのか。安静の基準すら教えてくれないのでどうしたらいいかわからないです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠32週、上の子がA群溶連菌感染症。切迫早産・出産への影響について

person 20代/女性 -

妊娠9ヶ月、32週の経産婦です。 1週間前から3歳の上の子が発熱と咳が継続しており、A群溶連菌感染症(ストレップA:陽性)と診断されました。 子供の咳が酷く、寝る際や食事等で四六時中、飛沫を避けられず既に浴びまくっている状況で、 現時点で私は痰の絡みと声変、夫は喉の痛みがあります。 尚、1人目の際に切迫早産になり、今回はなるべく予防して過ごしているつもりです。 尚、現在までの子宮頸管の経過は下記のとおりです。 16週:4センチ以上 23週:3.6センチ 28週:3.4センチ 30週:3.6センチ ※28週で30分間のお腹の張りモニターをして、特に張りは見られなかったと診断あり。 【質問】 1. B群溶連菌は出産・胎児に影響があると聞いたことがありますが、A群溶連菌感染症は妊娠中にかかっても胎児に影響は無いですか? 2. 出産が予定帝王切開の37週〜38週であと6週間しかないのですが、自分自身の症状が上記のような軽度だとしても、検査をして治療の必要はありますか? (出産時に仮に感染中だと入院に影響はありますか??) 3. 妊娠中でもそもそも薬での治療はできますか?抗生剤の投与でしょうか? 4. 溶連菌感染症による切迫早産の進行はありますでしょうか? 今後、咳き込むほどになってしまうと、腹圧がかかって影響しそうですが…。 5. 上の子は抗生剤を処方され、服用開始3日後以降は保育園への登園が許可されました。 一方、私のほうは産休開始(34週1日)まであと2週間、職場で通常通り勤務することは特に問題ないでしょうか? 産休前の引継ぎもある都合上、なるべく休みを最低限に抑えたいです。。 以上、長々とすみませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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