37週誘発分娩に該当するQ&A

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胎児発育遅延の心配事

person 30代/女性 -

36週、経産婦です。 上の子は妊娠経過問題なく、予定日に3100グラム、経膣分娩で産まれ、今も健康です。 私自身血圧や糖尿病も異常なく、追加の感染症検査もすべて陰線でした。 24週頃に、単一臍帯動脈を指摘され、胎児は小さめだが、他に異常は見られなかった。セカンドオピニオンの意味で、都道府県内の一番大きい総合病院の産婦人科へ29週の時に受診し、確かに単一臍帯動脈だが、その他問題もないと言われました。 妊娠後期に入るとiugrと言われ、体重が毎回マイナス2sd程度。特に頭位が2から4週くらい小さいです。臍帯血流や、脳の血流、羊水の量は問題なく、毎回、逆子でなく頭が下です。 iugrだが、毎回推定体重は100グラムくらいずつ大きくなっているようです。 36週のbpdは7.8cmマイナス3.14SD、そのほかはマイナス1.5から1.2SDと、頭位が著しく小さいです。推定体重1900グラムでした。 iugrのため、37週で誘発分娩が決まりました。 nstを後期には毎回やって、赤ちゃんは、元気と言われています。 質問は、少しずつでも大きくなっているなら、予定日近くまで、自然に陣痛が来るのを待ちお腹で大きくする方がいいのではないか? ということと 小頭症の可能性や、18トリソミーの可能性が高いのではないか。産婦人科医も、そうおもってるのに、中絶できない時期で今は手の施しようがないから、あえて言わないものなのか? 以上2点質問です。 32週bpd7.2cm 体重1600 34週bpd7.9cm 体重1700 35週bpd8.2cm 体重1800 36週bpd7.8cm 体重1900

2人の医師が回答

低出生体重児、泣き声が小さくて染色体異常

person 20代/女性 - 解決済み

先月19日に、37週5日で1692gの男の子(3人目)を出産しました。 16日の日(37週2日)の朝に破水し、3日間陣痛が来なくて、19日にNICUのある病院に母体搬送され、陣痛誘発剤で自然分娩で出産しました。 上の子2人も、2455g(女の子)、2385g(男の子)で3人とも低出生体重児です。今は5歳と3歳なのですが病気もなく健康に育っています。 今週の金曜日にNICUから退院する予定なのですが、今日先生から、今のところ特に問題なく、大丈夫だけど、泣き声が小さく弱いから 染色体異常の検査をしたいと言われ、検査を受けさせてもらうことにしました。 実際泣き声はほとんどきいたことがなく 泣いていたとしても、少し泣いては静かになりを何回か繰り返す程度で、大きな声でずっと泣くということはありません。看護師さんからも、全然泣かず静かで可愛いですと言われます。 妊婦検診の時、毎回念入りに診てもらってましたが、上の子たちと同じで、頭のつくりもからだのつくりも異常はなくて、ただ小さいだけだね〜とずっと言われていました。 ただ、37週5日にしては、体重があまりにも小さすぎると言われ、産まれてからMRI検査も受けたのですが、結果は退院の時に話しますとのことでまだ聞いてはいません。 染色体異常の検査をしてもらって、染色体異常だとわかった場合、これからどんなことが考えられるのでしょうか? ダウン症や、自閉症や発達障害などでしょうか? どんな結果だとしても、もちろん受け入れますし、大切なかわいい我が子にかわりはないのですが、自分には分からないことなので 先に少し知っておき、心の準備をしておきたいなと思っています。 検査を受けて、何がわかるのか、この先どんなことが可能性としてあるのか、教えていただきたいなと思っています。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮頸管縫縮術後の黄体ホルモン補充について

person 30代/女性 -

38歳、人工授精により妊娠し現在13週です。 妊娠前に黄体機能不全、多嚢胞性卵巣症候群と診断されています。 過去に子宮頸管無力症により18週で後期流産したため予防的目的で12週3日でシロッカー手術をしました。 シロッカー手術自体は今回2回目となります。 1回目は2020年12月に12週5日で行い、術後はプロゲステロンの筋注を36週あたりまで毎週打っていました。その後頸管長には問題なかったのですが37週で羊水過小となり39週で誘発分娩し出産する事ができました。 近年プロゲステロン筋注が製造中止となったため主治医と術後の黄体ホルモン補充に使用する薬剤について悩んでおります。 現在は人工授精後から服用しているデュファストンを飲み続けておりますが、このまま正期産まで服用して良いのか、他の薬や膣錠に変えた方が良いのか迷っております。 私と同じ症状の知り合いはエフメノカプセルを正期産まで服用して無事出産されたという事例もあります。 プロゲステロン筋注の代わりに膣錠により出産できたという産院のコラムもありました。 あまりデュファストンを長期服用する事例が調べても出てこないため肝臓等に影響がないか心配しています。 主治医もとても悩んでいて、膣錠は局所的作用でデュファストン服用の方が全身に作用するためそちらの方が良いのではないかとの見解ですが悩んでおられるようでした。 デュファストンを長期服用をして良いのか、他の薬剤の方が良いのかご助言いただければ幸いです。

2人の医師が回答

胎児が大きめです。

person 30代/女性 -

妊娠33週です。 第一子(32歳で採卵)の時の胚凍結した卵で運良く、第二子を妊娠しました。 胎児が大きめで検診は毎回緊張しています。妊娠糖尿病も疑われましたが、糖負荷検査では問題なしでした。ですが、毎回全体的に3〜4週分大きく、今は35.36週の大きさだということです。頭は90を超えているそうで、100になったら経膣分娩が難しい、また第一子の出産時鉗子分娩で出血多量で輸血をしたため、37週になったら誘発分娩になる可能性があるようです。 大きめだと病気の可能性もある(〜シンドロームや〜症候群)とのことで先生からお話をお聞きして、不安が増しました。 主人は頭が大きめで普通の帽子は入りにくく、3650グラムで産まれ、今は173センチです。ご主人に似たのかな、と先生は仰ってましたが、心配です。 ただ、2週間前の検診では赤ちゃんの体重が2500グラム位で、今回の検診でも2560グラム位、羊水も多めだったそうですが、今回は羊水が週数相当になったようで、大きすぎる!ということはないようで、産まれてみなきゃ分からないですね、とのことで、心配しすぎず、ゆっくり過ごして下さい、と言われました。 大きめだからか、張りも多く、子宮頸管の長さも1.7センチになってしまい、入院はしなくて良いとのことですが、妊娠初期から子宮頸ガンの検査でひっかかったり、前置胎盤かも(今は上に上がりました)と言われたりで、不安続きです… 妊娠初期の頃に東京の胎児ドックで有名な所で検査を受けて、21トリソミーなどの確率は非常に低いとの診断は受けていますが、、先程調べたらソトス症候群というものがあることを初めて知りました。 大きめだと、どのような病気があるのか、また私の今回の経過は稀なものかお聞きしたくご相談させていただきます…乱文で申し訳ありません。

2人の医師が回答

37週で胎児が大きい

person 30代/女性 -

現在37週6日の経産婦です。妊娠初期から胎児が大きく、28週で妊娠糖尿病を疑われ75gOGTTを受けました。結果はは大丈夫と言われ指導などありませんでした。その後も胎児曲線の上ギリギリからはみ出すまで大きくなり、特に頭や胴囲が大きいようです。 37週4日での検診で推定体重が3500gと出て、羊水も多めだし、前した検査もちょっとギリギリの数値だから妊娠糖尿病っぽいよねーと言われてしまいました。子宮頸管も5cm近くあり、子宮口も開いておらず、頭もぷかぷか浮いているから逆子になるかもしれないね、そしたら経膣では産めないから注意してね、とにかくしっかり動きましょうと言われました。 そして来週の検診結果では誘発分娩が良いかもと言われました。 正直、今更どうしたらいいんだ!と動揺しております。 以下について教えていただければと思います。 ・妊娠糖尿病の疑いがあるようですが、追加での検査は必要ないのでしょうか? ・赤ちゃんの大きさは指摘されていたものの、羊水の多さは前回まで特に指摘はありませんでした。急に増えることはありますか? ・産まれた後赤ちゃんが低血糖になる可能性があるとネットで読みましたが、必ず調べていただけるのでしょうか?そして低血糖であれば何か処置をするのでしょうか? ・とにかく動くよう言われていますが、陣痛がくる良い方法はありますか? ・今からでも私が赤ちゃんにできることはありますか? ・1人目は3360gで出産しています。微弱陣痛からの促進剤使用でした。陣痛がこない体質とかあるのでしょうか? 出産は人それぞれ、子どもそれぞれでコントロールできることではないとはわかっていますが、予定日間近で色々と言われてしまい少しナーバスになっています。 子どもが無事産まれてくるならば、と思っていますが、、、不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児の頭が大きい。

person 20代/女性 -

お忙しいところ失礼します。 本日38週3日の初産婦です。 先ほど病院の検診で胎児のBDPが10.6とかなり大きめでした…。 以前からずっと大きめで、先週の37週1日の検診では9.8だったので不安になって医師に聞いてみたところ「10を越える子はめったにいない。この病院(個人病院)でも10を越えてる子は今現在で1人だけ、10.2で陣痛がまだ来ず心配しているんだ~」と軽めに説明されました。 前回9.8だったので、1週間も経てば10は行くな…と思っていましたがまさかの10.6で驚き、しかも前回の医師の発言では10.2の方でもまだ陣痛が来なく「心配だ」と言われていたし…。 私はどうなるの!?と思ったのですが今日はいつもの担当医では無く詳しく話を聞けませんでした。 予定日まであと2週間もあるのに頭の成長が止まりません…10越えどころか11~12を越えてしまいそうで心配でたまりません…。 胎児は下がっておらず、子宮口は開いておらず(硬くは無いらしい)、まだまだ産まれそうにもありません。 私が医師に誘発での計画分娩を望んだり、それが無理ならせめてレントゲンで通れるかどうか見て欲しいと頼む事はおかしな事でしょうか…? 何も出来ない現状が怖くて怖くてたまりません…。 医師に心配無いと言われてもどんどん大きくなる頭が検診のたびに恐怖で検診にももう行きたく無い気持ちです(:_;) やっぱり38週で10.6は普通じゃないですよね…?!

1人の医師が回答

妊娠後期の高血糖に伴う諸問題について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳、初産婦です。 (基礎疾患なし。身長160cm.妊娠前BMI22) 現在34週、体重▶妊娠前+12kg、胎児推定体重▶2700g 、頭蓋骨の径▶9cm 胎児に器質的な疾患なし、羊水量▶20 34週の健診で、 1.妊婦・胎児ともに高血糖状態かも、37週に入ったら誘発分娩? 2.間食をせずに運動。3食は食べて。 と言われました。 ※もともと大きめで経過していたので(それまで尿糖-でしたが)28週で75gOGTTをして、0分80mg・60分153mg・120分111mgでした。 本日まで節制して適宜運動以外の指導はなかったです。 28週から間食は数える程でしたが、在宅で有酸素運動も家事+30分-1時間程度しかしていませんでした。猛省しています。 以下質問です。 1.75gOGTTをもう一度行うかもと言われましたが、よくあるのでしょうか。ここからの血糖コントロールも意義はありますか? 2.現在胎児は高血糖/栄養過多かと思いますが、これに伴う胎児への影響は何がリスクとしてあるでしょうか。 3.今も総合病院ですが、来週の健診で胎児の成長具合をみてNICUのある病院への転院も検討予定です。 移動は徒歩10分から電車+バス30分です。(タクシー20分) 今の病院でも対応可能だし必要時は搬送するけど現状リスク?も無くはないし希望するなら転院もアリ…のニュアンスでした。 わたしは転院や搬送の可能性を抱えたまま37週まで過ごすより35週で転院して準備した方が安心ですが、夫は現状維持でもいいと思うけど任せるとのことです。 自己管理不足の後ろめたさもあり、医師からも夫からもあなた次第と言われて辛いので、現状から客観的なご意見頂きたいです。 4.運動ですが、ウォーキング1時間+階段昇降5階10set+マタニティヨガ30分くらいでどうでしょうか。

1人の医師が回答

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