3BB胚盤胞妊娠率に該当するQ&A

不妊治療している40歳になって1ヶ月の女です。 次回の胚盤胞移植を2個にするか1個にするか決めかねており、助言お願い致します。 今年4月から治療を始め、凍結胚盤胞を2回移植しましたが不成功でした。 その後TRIOと不育症関係の血液検査を行い、いまTRIO検査の結果待ちです。 結果が問題なしなら移植の予定なのですが、 かかりつけの医師から胚盤胞2個移植の検討と、移植する胚盤胞はどれにするか（2個移植なら組み合わせも）決めてくるように言われました。 いままでの経過を書きます↓ 自分 40歳 出産歴なし amh0.9 夫 43歳 精子の所見問題なし 1回目移植 （5日目3bb→5bb）→化学流産 移植後7日目hgc24 2回目移植 （5日目3bb→4bb）→陰性 残っている胚盤胞は6日目4bc、5日目4aa、5日目4abの3個です。 不育症血液検査は亜鉛不足でサプリ服用。その他は問題なし。 鍼治療をしていますが、瘀血で緊張の高い状態とのことです。 高齢かつ双胎はリスクが大きく、母体だけでなくこ子供とっても危険かもしれないと思うと2個移植はやめるべきと思うし、 高齢なので少しでも妊娠率を上げるべく2個移植がいいかなと思うのと、 双胎のリスクあれど妊娠しなければ話にもならないとも思います。 なかなか結論がでないので、 TRIO検査の結果が問題なければ年齢的にも卵子の染色体異常である確率が高いと考えて、双胎になる確率は低いだろうから2個移植しようかと考えています。 それなら1番妊娠率の高い5日目4aa、5日目4abの組合わせにしようかと考えています。 40歳2個移植双胎の確率も踏まえて、 アドバイスいただけたら幸いです。 胚盤胞2個の組み合わせも助言お願いします。

33歳女性です。 不妊治療で凍結胚盤胞移植を行いました。 過去２回移植を行いましたが、いずれも失敗したことから今回は胚盤胞3個(6BB,5BC,5CC)戻しました。 本日BT9の朝、市販の妊娠検査薬を使用したところ真っ白の陰性でした。 今回は可能性は無いのでしょうか？ ここ数日お腹の張り等があり、期待していたのでショックです。 また、前回の移植失敗時にMRI検査をして、双角子宮であることが判明してます。 双角子宮の場合、やはり妊娠しにくいのでしょうか(検査した病院では、逆子になりやすい等はあるけど、妊娠率には関係ないと言われましたが…)？

子宮鏡、ポリープ切除について。 不妊治療で移植前に子宮鏡、ポリープがあれば切除とのことなんですが、着床しやすくするための手術なんだと思います。 例えば元々染色体異常がある胚なども着床しやすくなりますか？（障害を持っていても産まれてきやすくなる） それとも正常胚がポリープによって着床を妨げられるのを防ぐためのものですか？ あと、再々凍結胚（初期→5BB→4BB） と凍結胚3BBですとどちらが優先度が高いですか？どちらも６日目の胚盤胞です。 再々凍結胚は融解、凍結の回数が多いため障害が出やすいですか？ 妊娠率は各々どのくらいでしょう。 既に子供が2人います。 残りの凍結胚を破棄することができず 産みたいというより破棄するよりはお腹に戻したいという気持ちのため子宮鏡の手術をすすめられたのですがやるべきなのかなという思いです。

ご質問したいことが2点あります。 2/21→ S E E T法 2/24→融解胚移植をしています。 【胚移植の時間について】 事前のE R A検査は着床のズレなし。 126.5時間とのことでした。 黄体ホルモンは2/19の朝9時開始。 胚移植は2/24の14:45予定でした。 しかし、当日混雑しており、実際に胚盤胞を戻せたのは15時10分頃でした。 この場合、着床に影響はありませんか？ 窓というのは、その時間のみ空くのですか？ それとも、その時間から数時間は空いたままですか？ 【胚盤胞の状態について】 添付画像の、融解直後と回復培養後の胚盤胞の状態はどうでしょうか。 先生に聞きそびれてしまい、3月中旬まで病院に行かないもので…。 また、胚盤胞は収縮と拡張を繰り返すと聞きました。 これは、収縮していますか？ 素人目ですが、小さくなった様に見えて… 収縮していた場合、中で拡張しなければ妊娠率は下がりますか？ 融解胚移植は今回で2度目です。 採卵できたのは、脱出途中胚盤胞が2つ、5A Bと5BBのみです。 前回の胚移植では5A B胚盤胞使用、回復培養時間は4時間と少し、回復具合も「良好（脱出途中）」でした。 今回は6時間以上かかっており、回復具合は「ほぼ良好」なので、気になっています。 去年の7月に凍結していますが、質が下がったのでしょうか。 下がることもあると説明を受けたので…

不妊治療して一年になります28歳です。 旦那は46歳です。 今回体外移植3回目になります。AMHが低く1.3→0.41となり焦っています。（プラノバール飲んでたので低い結果になる場合もあると言われました） 4月中旬に移植する予定なのですが 今ある胚盤胞が5日目4ab.4ba.4bbです。 1回目は5日目4bbを移植後　　 BT9 hcg4.8で化学流産 2回目は6日目6aa.6日目4bbを移植後 BT10 hcg292で陽性後8wで稽留流産してしまいました。 そこで3回目なのですが2個移植を勧められどのグレードを移植するか迷っています。私的にはこの移植で絶対妊娠して出産までしたく次は5日目の4abと4baの2個移植を考えてるのですが双子は流産や早産の可能性も高くなると言われて迷っています。（双子でも私は構いません） 毎回移植の度に採卵してるのもあり、 5日目4abと4bbの移植だと陰性になった場合が怖くて迷っています。 5日目4abと4baを2個移植した場合の双子率、流産率?を知りたいのと 何か移植前にやるべき検査などはありますでしょうか？流産後も何も検査せずにここまできたのもあり少し不安です。

現在36歳、２人目を不妊治療中です。 男性不妊のため１人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から２人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、２人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞（顕微授精で1PN由来）を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか？そもそももう見込みがないのではないか？と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか？ クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回（9個の胚盤胞）も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか？他にできることはありますか？37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか？また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか？次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか？メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか？第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか？経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか？ 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか？それとも精子や卵子の質の問題でしょうか？精子のDNA損傷などはありそうですか？ 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか？ 以上よろしくお願い致します。

現在35歳、32歳・33歳の時に採卵・凍結した胚盤胞の移植を試みています。 子ども2人希望していますが、1人でも産まれてきてくれたら嬉しいと思っています。 1回目の移植はホルモン補充周期で行い、PGT-AでA判定だった5AAの胚盤胞（2年前に採卵→PGT-A実施→凍結）を移植し、着床しませんでした。 移植前に、不育症の検査（抗体検査）や子宮鏡検査も行い、クリアしていました。 子宮側の問題か、凍結年数による卵の劣化も考えられるかも…と言われました。 現在、2回目の移植周期で、自然排卵周期で行っています。 できることは全部したいという希望のもと、移植前後に免疫抑制剤と子宮収縮抑制剤も内服する予定です。 そこで、次回、どの卵を移植するかでとても悩んでいます。 現在ある凍結胚盤胞3つ（以下(1)〜(3)） (1)PGT-A：A判定、グレード：5AB、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (2)PGT-A：B判定（高頻度モザイク、重複10(p15.3-p11.22),10(q22.3-q26.3)）、グレード：6BA、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (3)PGT-A：A判定、グレード：6BB、2年前に採卵→PGT-A実施→凍結 (1)については、A判定でしたが、CNVチャートがガタガタしていて、先生もポロっと『ちょっとガタガタだけどAなんだぁ』と言っていて、、モザイク寄りなのかな…と考えています。（チャートの画像添付） モザイクが確定している(2)は単独で戻すのは望みが薄い気がして、、(1)と一緒に2個戻したいと思ったのですが（2つとも融解再凍結していてその点でも問題のない卵と確信できないのもあります）、先生からは、PGT-Aを実施した卵は、2つ戻しは基本しないし、(1)と(2)を2個移植するメリットがないと言われました。 また、(3)を1つ移植して今回妊娠出産できたとして、その後(1)or(2)の卵はさらに経年劣化すると考えると、、少しでも新しい(3)をとっておいた方がいいのか…など悩みます。 2個戻しについては、色々な論文・統計をみると妊娠率があがるとありますが、(1)と(2)の2個移植はやはりメリットがないのでしょうか？（先生は、(2)が(1)の着床をバックアップはしない…みたいな言い方でした） 院長に頼み込めば不可能ではなさそうですが、やはり、多胎の無事出産に至るまでのリスクを考えると、やめた方がいいのでしょうか？ 双子になった時は頑張って育てようと夫とは話していますが。。 まとまりのない相談で申し訳ないのですが、移植する卵についてアドバイスいただきたいです。