40歳不妊治療　胚盤胞2個移植について

40代/女性 - 2024/12/01

不妊治療している40歳になって1ヶ月の女です。 次回の胚盤胞移植を2個にするか1個にするか決めかねており、助言お願い致します。

今年4月から治療を始め、凍結胚盤胞を2回移植しましたが不成功でした。 その後TRIOと不育症関係の血液検査を行い、いまTRIO検査の結果待ちです。 結果が問題なしなら移植の予定なのですが、 かかりつけの医師から胚盤胞2個移植の検討と、移植する胚盤胞はどれにするか（2個移植なら組み合わせも）決めてくるように言われました。

いままでの経過を書きます↓
自分 40歳 出産歴なし amh0.9
夫 43歳 精子の所見問題なし
1回目移植 （5日目3bb→5bb）→化学流産 移植後7日目hgc24
2回目移植 （5日目3bb→4bb）→陰性
残っている胚盤胞は6日目4bc、5日目4aa、5日目4abの3個です。
不育症血液検査は亜鉛不足でサプリ服用。その他は問題なし。
鍼治療をしていますが、瘀血で緊張の高い状態とのことです。

高齢かつ双胎はリスクが大きく、母体だけでなくこ子供とっても危険かもしれないと思うと2個移植はやめるべきと思うし、
高齢なので少しでも妊娠率を上げるべく2個移植がいいかなと思うのと、
双胎のリスクあれど妊娠しなければ話にもならないとも思います。

なかなか結論がでないので、
TRIO検査の結果が問題なければ年齢的にも卵子の染色体異常である確率が高いと考えて、双胎になる確率は低いだろうから2個移植しようかと考えています。
それなら1番妊娠率の高い5日目4aa、5日目4abの組合わせにしようかと考えています。

40歳2個移植双胎の確率も踏まえて、
アドバイスいただけたら幸いです。
胚盤胞2個の組み合わせも助言お願いします。