7w2dに該当するQ&A

31w6d、1554ｇ、重症仮死(アプガースコア2/4/6、MRI異常なし)で子供が産まれた現在3歳2ヵ月の息子の身長についてです。 生まれたときは週数に応じた身長でしたが、生後3ヵ月くらいからミルクを（人工）飲まなくなり、身長、体重ともに伸び悩みました。 現在は86.6cm（最新）です。今も少食です。 2ヵ月前に大学病院の発達外来を受診したときは85.1cmで医師から-2SD（修正月齢で計算？）と言われました。生まれたときは週数に応じた身長だったのでSGAではないと思うとのことでした。入院、治療はしなくていいけど小さいのはこれからも変わらないと思うと言われました。 それ以上のことはその場では質問しませんでした。 父親175cm、母親151cmです。 身長が全てではないと分かっていますが、小さいことがコンプレックスなることを気にしています。 質問です。 1.なにも治療しなければ将来は具体的に何cmくらいになるのでしょうか。 2.栄養、睡眠を気を付けるだけで-2SDより上に追いつく可能性はありますか。よく思春期に何cm伸びたという話を聞きますが、あり得ないでしょうか。 3.具体的にとった方がよい栄養、睡眠時間を教えてください。 4.希望があれば自費で成長ホルモン療法を誰でも受けられるのでしょうか。 5.ホルモンの治療のリスク、副作用はどのようなものでしょうか。 6.治療をしても効果がないこともありますか。 7.とても高価なのでわが家は治療費が出せても2年前後かもしれません。普通自費で治療する場合、 　1 何歳からはじめ 2 最低何年間続けるものなのでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありません。

37w4dで2608gの子を出産しました。 生後4日目で先天性心疾患判明 生後7日目で手術にも対応できる大学病院へ転院となりました。 診断としては 動脈管開存症、心室中隔欠損症、心房中隔欠損症でした。 心室中隔欠損症と心房中隔欠損症は現状大きな問題ではないようなのですが 動脈管が4mmでやや太め。しかし今すぐ手術の適応ではないとのことで、2週間入院して経過観察となりました。 大学病院転院直後からCPAPも外れて、経口からミルク一回量35cc飲めているようです。 利尿剤は使っているが、全身状態は落ち着いていると説明がありました。 動脈管の方も転院前からの経過を見ると少しずつ細くなっているとのことでした。 満期産での動脈管開存症は早産の子と比べ自然閉塞する可能性は低いとは聞いておりますが、4mmという太さは可能性としてどうなのでしょうか。 また、現在の状況見てこれからさらに心不全が悪化する可能性もあるのでしょうか。 県外の大学病院であることや自分が産後直後ということで、なかなか面会に行けず不安になってます。 教えて頂けますと嬉しいです。

現在27w2dの妊婦です。 2017年にホジキンリンパ腫に罹患し縦隔に腫瘍があり抗がん剤をして2018年に寛解しました。 その名残なのか、風邪を引くと気道や肺の方に影響が出て、咳などが長びいて残るようになりました。 「息苦しさについて」 26w1dの夜 エアコンを除湿にして扇風機を回し、部屋が冷えている中で、掛け布団をきちんとかけられていない状態で寝たら翌朝から肺とか気道の辺りの息苦しさが始まりました。息苦しさは仕事をしている日などは気にならないこともありますが、1週間続いています。気道をスッキリさせたい感じの痰の絡んだ咳も出ます。 「微熱について」 27w2dの今日、念のため婦人用体温計で20時ごろに舌下で熱を測ると37.1℃ありました。 「あざについて」 また、先週3箇所ほど覚えのないあざを発見したり（妊娠初期からバイアスピリン100mgを1日１錠飲んでいます。） なお、このあざはもう消えています。新しいあざの出現はありません。 「鼻水に血が混じることについて」 2-3週間くらい前？から鼻を噛んだりほじったりした時に1ミリ程度の血が混じるようになりました。1-2日に1回程度だったのが、今日は朝の寝起きに鼻を噛むと5ミリ程度＋αの血混じり、昼寝の後鼻を噛むと同じ感じの血混じり、夕方頃に鼻を噛むと軽い血混じりになっていました。 「発疹について」 一昨日の夜になんか痒いと思ってみると虫刺されのような赤いポチができていました。虫に刺されるような場所ではないので蕁麻疹のような感じです。 昨日の夜に痒いと思ってみると太もも、脚、お腹に数箇所同じようなポチ（掻くとてっぺんが突起のように赤くなって痛痒い）が複数箇所できていました。今朝以降はあまりかゆみも気にならず新しいポチはできていなそうです。 写真は太ももの辺りにできたポチです。 連続して身体の不調が続いており、ご相談させていただきます。 妊婦健診は明後日、年1回の血液内科受診は来月頭です。

現在35週1日の妊婦です。 不育症の既往があり、今回の妊娠では低用量アスピリンとヘパリンを使用してきました。 羊水少なめ（AFI5～7程度）とのことで32週3日から管理入院となりましたが、その後の経過は順調です。 現在の状況は以下の通りです。 35週1日 逆子 推定体重約2300g 血流異常なし NST良好 AFI7 子宮頸管約16～18mm 管理入院中 予定帝王切開日は37週0日、37週3日、38週0日のいずれかで調整中 不育症については、これまで複数回検査を受けていますが、抗リン脂質抗体症候群の確定診断はありません。 これまでループスアンチコアグラントは陰性でしたが、2023年に初めて軽度陽性（微陽性）となりました。 以前から高分子キニノーゲン陽性の指摘はあり、低用量アスピリンは使用していました。 妊娠歴は、 15週での子宮内胎児死亡（原因不明、12週の大きさ） 流産2回（1回は15トリソミー） 今回の妊娠 です。 今回は体外受精で、PGT-A実施胚を移植しています。移植胚は40％モザイク（+3q）でした。 当初は35週6日でヘパリン終了予定でしたが、院内カンファレンスで「母体、胎児の安全を考えると手術直前まで継続した方がよいのではないか」という意見が出ました。 担当医からは、「ヘパリン継続によるメリットはあるかもしれないが、ヘパリンの有無で大きく何かが変わるとは言い切れない」と説明を受けています。 ただし担当医自身もカンファレンスの結論には同意しており、現時点では手術直前まで継続する方針を勧められています。 私自身は過去に流産手術の全身麻酔が効きにくかった経験があり、できれば脊椎麻酔で出産したいと考えています。 また、全身麻酔になると赤ちゃんの誕生時に意識がなく立ち会えないこともつらく感じています。スリーピングベビーのことも不安ですし、37wで早めの帝王切開で全身麻酔だと赤ちゃんに負担が強いのではと懸念してます。 病院からは、ヘパリンを手術直前まで継続した場合でも休薬後6時間程度で手術を行う予定で、状況によっては脊椎麻酔が可能な場合もあるが、ヘパリンの影響が残っていると判断された場合は全身麻酔になる可能性があると説明されています。 そのため、可能であれば当初予定通り35週6日でヘパリンを終了して脊椎麻酔で38w0dで手術したい気持ちがあります。 質問です。 1 このような状況で35週6日でヘパリンを終了する選択は一般的に妥当でしょうか。 2 手術直前までヘパリンを継続することによる母体・胎児へのメリットはどの程度考えられるでしょうか。 3 この状況で手術直前までヘパリン継続を勧める判断は一般的でしょうか。 4 先生方であれば、どのような点を重視して判断されますか。 ご意見をいただけますと幸いです。

本日妊娠7ヶ月（24週目）を迎えました。初産です。 22w5d時の検診で子宮頸管は51mmでした。 昨日と今日、立て続けに感じる張りについてご相談です。 【1日目】 昨日深夜、いわゆる夢精（？）の様な状態になりました。 この日は外出していたのもあり、かなり疲れている状態で寝ていたのですが、イッた後+お腹が石のようにガチガチに張っている感覚で目が覚めました。 深く眠っていたために夢ではないと気がつくまでに2回イく感覚があり、2回目で完全に起きたという感じです。 また寝ている間の出来事だったためか、かなり強くイッた感覚（激しめレベル）がありました。 その後シムス位を取り、張りが治るのを待ちましたが治る前にいつの間にか眠ってしまい気がついたら朝でした。 朝は治っていましたが、起き上がる際お腹から布団を下ろした途端にまたお腹が固く張りました。 シムス位を取り、治ったのを確認してから起き上がりましたが一日中、 ・お腹の筋が引っ張られる様な感覚 ・なんとなくお腹の固さがいつもより張ってる ・おりもの？がいつもより多い気がする ・その日1日胎動があまり感じられず、夜になっていつも通りの胎動に戻った 【2日目】 1日目の朝同様、今朝起き上がる際に腹部から布団を剥がした際、お腹の張りを感じました。 明らかに固く張っており、シムス位で様子見をした後治ったのを確認して起き上がりました。 胎動は朝食時にしっかり動いていたのが確認できました。 尚、1日目のような変化は今の所感じません。 1日目2日目共に出血はありません。 ここから相談です。 1.寝ている間とはいえ、かなり強くイッてしまったため、今後高位破水など妊娠に影響が出る可能性はないか？ 2.おりものシートに収まる程度の量は破水ではなくおりもの、と判断して問題ないか？ 色は無色、白、クリーム、黄色と様々。 匂いは無臭か酸っぱい。　 （1時間に2〜3回おりものシートを替えています。主治医の指導でシートや下着をこまめに替えるよう言われているため） 3.寝起きに頻繁に感じる張りは一度診てもらう方が良いか？緊急性はあるか？ （次の診察は3週間後です） 4.近日、祖母に会いに行くため家から電車で片道3時間ほどの距離に日帰りで向かう予定だが、今の体調から見てやめるべきか？ 以上、長文で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

妊娠28週です。30歳です。先週28週2日の日に妊婦健診がありました。 エコーを見る際に主治医から「頭が小さめだけど問題のある小ささではない」と言われました。頭が小さい以外は特に指摘はありませんでした。が、少し心配になっています。 以下過去何回かの妊婦健診の胎児のサイズです。 【24週0日】 BPD 54.4mm GA22w4d −1.4SD AC 17.93cm GA23w2d −0.5SD FL 42.1mm GA24w3d 0.6SD EFW 578g GA23w1d −0.8SD 逆子かどうか覚えてません。 【26週0日】 BPD 59.1mm GA24w1d −1.7SD AC 20.93cm GA26w2d 0.2SD FL 48.1mm GA27w2d 1.0SD EFW 853g GA25w5d −0.3SD このとき赤ちゃん逆子でした。 【28週2日】 エコー画像を添付しました。BPDだけ2回計測していました（計り直し？） このときも赤ちゃんは逆子でした。 以下質問です。 •頭が小さいと指摘がありましたがこのことによってサイトメガロウイルス、トキソプラズマ、小頭症、ダウン症の可能性はありますか？ トキソプラズマは初期の血液検査では異常なかったです。 •全体的な数値を見てこれは問題のある数値でしょうか？BPDは逆子のため小さく計測されたのでしょうか？やはり頭は小さめでしょうか？ ちなみに私158センチ、夫162センチ、上の子が出産予定日ぴったりに生まれて2790gだったので家族的には小さめかと思います。 ご回答よろしくお願いいたします。

現在生後8ヶ月男の子の赤ちゃんの発達が遅れており、何か病気など障害があるのではないかと不安で検索魔になってしまい、夜もあまり寝られません。 身長70センチ、体重8580g 出産39w2d 産まれた時は3280gで分娩も特に問題はありませんでした。 ただ新生児の頃から寝ている時ずっといびきをかいていて不安でした。 いびきは現在も続いています。 一瞬無呼吸があったりすることもあり、寝る時はセンサーを必ずつけています。 夜はよく眠れており、8〜10時間続けて眠ることも多いです。 新生児の頃、ミルクの飲みが悪く、母乳も乳首を口に咥えるのを激しく嫌がり全く飲んでくれませんでした。 哺乳が下手なのと、眠りが強く、何をしても起きなくてミルクを全量飲めない日が続いていました。 黄疸も少しだけありましたが、無事退院はできました。 母乳は拒否が強すぎて1ヶ月程は頑張っていましたが、母乳が出なくなってしまったので断念しました。 生後4ヶ月ぐらいまで哺乳が下手でミルクを飲ませるのに苦労しました。 また、産まれて何日か経っても両目があまり開かず、現在も黒目の半分程しか開きません。 よく眠いの？と言われてしまいます。 眼科にも受診して恐らく眼瞼下垂かな…？という感じでした。 停留精巣もあり、右側睾丸は完全に鼠径の所にあり、左側睾丸も移動してしまう為今年の2月終わりに両方手術を行います。 エコーで両睾丸ともサイズが通常より小さいこともわかりました。 手術前の検査で心電図、上半身のレントゲンを撮りましたが特に異常はありませんでした。 血液検査もしましたが結果はまだわかりません。 首座りは生後4〜5ヶ月ぐらい。首座ってると医者からは言われましたが、現在でも時折ガクッとなることがあります。 うつ伏せは生後1ヶ月ぐらいからタミータイムを続けているので、日によりますが1時間ほど連続でうつ伏せをキープできます。 寝返りは右側が6カ月中旬、左側が7ヶ月中旬ぐらいでした。 寝返り返りは両側ともできません。 椅子等に座っている時どちらか片側に体が傾いてしまいます。（特に左が多いです） 抱っこしている時も体が真っ直ぐではなく安定しない感じで抱っこしにくさを感じます。 7ヶ月健診時ハンカチテストクリアできず、自宅で何度も練習をして、その後はできるようになりました。 お座りは手をつけば1分ぐらい保てることもありますがほぼ数秒で横に倒れてしまいます。 ズリバイもできず、足が宙に浮いた状態でバタバタするだけです。 腕の力で上半身を持ち上げることはできており、方向転換はできます。 足にもあまり力が入らず、脇を抱えて床に立たせてもくにゃっと曲がってしまいます。 最近は時々ですが、一瞬だけ床を蹴り返すようになってくれました。 おもちゃ等は興味を持って両手で持つことができます。 目は合うし、呼びかけにも反応し、あやしたり顔を見るだけで声を出して笑うこともあります。 喃語は『あー』や『うー』ぐらいです。 離乳食は現在2回食でしっかり食べれています。 ミルク量は500〜700台です。 人見知りや後追いはありません。 抱っこを要求したり、言動のマネをしたりもありません。 今後の為にも療育を受けさせたいと思っており、現在保健師に相談をしているところです。 新生児の頃から不安要素が多いので色々考えてしまいます。 考えられる病気や障害、またアドバイス等様々なご意見を頂きたいです。 よろしくお願いします。

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

運動発達と離乳食について気になることがあります。小児科や小児の発達を専門の先生のご意見を伺いたいです。 【出生時】既往帝王切開のため37w1d計画帝王切開にて出産。49cm3200g。呼吸が安定せず3日間保育器で過ごす。母体は産後2リットル近い出血あり。その後は母子ともに安定しており、6日目に母子揃って退院。 【退院後】上の子が鼻風邪をひいており早々に感染する。生後13〜15日頃より、ミルク中鼻からミルクが出るようになる。『たまにちょろっと』ではなく、飲ませるたびにダラダラと流れ出てくる。その症状が続き、病院に連れて行こうと思っていた矢先、生後20日の夕方。入浴後に横抱きでミルクを飲ませていた。上の子と話をしていたため目を離していたところ吸っている様子がなく、目線を向けるとぐったりとしていて呼びかけにも反応せず、みるみるうちに顔色が悪くなる。素人目にも、息をしていないと分かり119番通報。その間縦抱きで名前を呼び続け、通報の会話中大きなげっぷのような咳をして意識が戻りそこから泣き始めて顔色も戻る。 その後小児専門の総合病院に搬送され、一晩入院ということで、付き添い用の荷物を取りに一度帰り病院に戻ったところ経管栄養、ハイフロー酸素投与、点滴。 私たちがいない間に再び無酸素になったとのこと。結局2週間入院し、感染症や鼻の構造等あらゆる検査をするが全て異常無し。上の子(幼稚園児)がおり鼻水も出ていたため、乳幼児に多い感染症を疑われるも検査は全て陰性。徐々に哺乳瓶を開始し鼻からミルクが流れることもなかったため退院（原因は不明）。 入院中に撮ったMRIで脳に出血が見つかる。『ごく小さいもの。今回の発作とは関係なく、今後も特に影響は無いと思われる。症状として現れるとすれば、発達がゆっくりになるかなという程度。そのゆっくりも必ずそうなるというわけではなく、起こるとすれば、程度』と聞き安心する。 退院後は1ヶ月ほど外来で体重が順調に増えているかを診ていただく。里帰り出産であったため、自宅に戻ってからは大学病院で3ヶ月に一度ほど外来で、発達の様子を診ていただいている。1歳の誕生日頃までは外来継続。その後は誕生日頃の発達を診て検討。 【気になること】 ・4ヶ月後半で寝返りしたが寝返り返りが出来ない。寝返りは右のみ。左に向けても自分で右に向いて右から寝返りをする。 ※泣いて私を呼ぶので仰向けに戻してもまたすぐ寝返りをする。這いたいのかと思い手伝ってずり這いをさせると喜ぶ。 ・お座りがまだ安定せず支えが必要。調子がよければ数十秒自力で可。大人の膝に座るのは好き。 ・哺乳瓶を自分で持ったり目をこすったり、寝て起きた時に伸びたりと、手や腕を動かしているが、オモチャに手を伸ばすことが少ない。（ゼロではないが少ない。意図して腕を伸ばしているところをあまり見ない、肘は伸びるが肩はそのまま） ・人見知りが無い（誰に対してもニコニコ） ・ミルクの回数が減らない（日中は3〜4回、夜間就寝中(19時〜6時半)は2回） ・スプーンからあまり食べたがらない。のけぞる。機嫌よく食べる時もある。私や夫の手の甲に置くと自分からかぶりついて食べる（というか吸っている） 上の子も運動発達がゆっくり（寝返り5ヶ月、寝返り返り7ヶ月、お座り9〜10ヶ月、ハイハイ10ヶ月(ずり這い無し)、伝い歩き11ヶ月、歩行12ヶ月）だったので、あまり心配しないようにと思っていますが、手の動きや離乳食のこともあり、心配しています。 長文ですみません。よろしくお願いします。

不妊治療をしているので数週は間違いありません。 1月14日に胚移植をし、22日に陽性判定をもらい、2月1日に胎嚢確認しました。大きさは7.7mmでした。 本日２回目の健診で、胎嚢は18.5mm？くらいで、胎芽らしきもの？が見えたり見えなかったりで、3.5mmでした。なので心拍は確認できておりません。 医師からは「また27日辺りに見ます。ただ、かなり小さいので。。」というような言葉でした。 せっかく順調に育っていたのに。。 このままダメになってしまうのでしょうか？ 3年前は自然妊娠で、同じく胎嚢確認しましたが、心拍確認前に赤ちゃんがいなくて。。そのまま3日後辺りに強い下腹部痛と出血で流産を確信しました。 次回の健診まで不安しかないです。 この2週間も不安と戦ってました。。 よろしくお願い致します。