CRP5に該当するQ&A

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リウマチのプレドニン服用について

person 40代/女性 -

リウマチ2年目に入ったところです。 元々間質性肺炎(KL1100位を推移)の経過観察中にリウマチの数値が上がっていることが分かり徐々に足や指などに痛みや腫れが出てきてリウマチ判定になりました。 初期の数値:ccp抗体80.8 lgG抗体8.3 最新の数値:RF139MMP60.2 間質性肺炎でメトトは使えない為、アザルフィジンとプレディニンを服用しています。 昨秋からだんだんと痛む場所や意味が増えてきていて11月からプレドニン5mgを隔日で飲み始めました。 1月の終わりにどうにも痛みが強くなり予約外で診てもらったところCRP1.84でプレドニン20mgを8日間飲みきりして様子を見ました。ドクター曰く隔日もこの飲みきりの服用の仕方もステロイドの副作用が出ない数字とのことでした。これで痛みは全くなくなりCRPも0近くに下がりましたが、約1ヶ月経ちまた痛みがぶり返してきました。 お伺いしたいことは2つです。 1.副作用を考慮した場合、プレドニン20mg飲みきり8日間はどれくらいの期間を空ければ同じ用量で飲むことができますか? 2.ドクターは生物学的製剤に進むには数値が低いなぁとおっしゃっていました。 どのくらいの数値で生物学的製剤を考えるものでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

虫刺されによる腫れについての質問です

person 乳幼児/女性 -

自己免疫性好中球減少症の一歳児です。 4ヶ月程前の血液検査での好中球は800程度でした。 一昨日虫刺されに気付きぷくっと膨らんでいるのを確認してから半日後、周囲が赤く腫れ上がってきました。 クリニック受診して抗ヒスタミン薬内服とリンデロンvgが処方され使用開始しました。 その数時間後にも腫れ赤みは大きくなり、蜂窩織炎かなと思い、かかりつけの総合病院救急外来を受診しました。 採血にてCRPは軽度上昇、好中球は5000程度だと聞いています。 いくつか質問があります。 1.CRPは感染初期には上昇しないようですが虫刺されからちょうど一日、腫れが確認されてから半日程度なので感染は否定できませんか? 2.好中球が5000というのは感染により増えているのでしょうか? 3.抗生剤内服となりましたが、最初に対応してくれた先生は塗り薬で様子みましょうとのことでした。不安で色々質問したところ別の先生にかわり抗生剤内服になりましたが塗り薬で様子をみても問題ないレベルでしたでしょうか? 4.虫刺されによるアレルギー反応での腫れでも添付写真のようになりますか?写真はプロペトで保護しています。水膨れができています。 5.上記の状態ですが、抗生剤に加え、クリニック受診で処方された抗ヒスタミン内服とリンデロンVGも併用した方がよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3歳の子供、度々の発熱と続く頭痛があります。

person 10歳未満/女性 -

3歳の子供のことです。 今年に入ってから度々発熱するのと、熱はなくとも頭痛が続くのが気になります。 【経過】 ・1/21 朝38.6 昼 37.9 頭痛がひどい 解熱剤使わずに寝て解熱 ・2/28 夕方 39.3 解熱剤なしで翌朝には解熱 ・3/6 熱なし、耳が痛いと言うので耳鼻科を受診。軽い中耳炎。抗生剤が出たが飲みきれなかった。 ・3/15 昼 38.1 数時間で解熱。解熱剤なし。数日前から頭が痛いと言う。⦅WBC19.6 CRP0.3 LYM20.4% GRA76.4%⦆抗生剤服用スタート ・3/16 朝 熱なし、脚が痛い。 ・3/17 熱なし。⦅WBC15.9 CRP0.3 LYM27.7% GRA69.1%⦆ ・3/18〜3/21熱はないが1時間ほどで治る頭痛がある。 ・3/22 熱なし、頭痛あり⦅WBC9.5 CRP0.0 LYM57.1% GRA37.9%⦆抗生剤終了 ・3/31 熱なし、昼に頭痛あり。 ・4/3 夕方 頭痛 ・4/4 朝 36.6 頭痛 ・4/5 昼 頭痛 ・4/6 昼 36.7 頭痛 ・4/7 朝 37.1 腹痛 ・4/9 昼 外出中、急に左目が痛いと泣き出す(本人に聞いたところ何かが入った、ぶつかったとかではない。急に痛くなった。数分で痛みは和らぎ、1時間ほどで痛くなくなった。) ・4/9夕方 頭痛 サラサラ鼻水 ・4/10 鼻詰まり ・4/11 夜中 38.8 頭痛 ・4/12朝36.8 頭痛 ⦅WBC10.6 CRP1.0 LYM32.8% GRA62.8%⦆抗生剤服用スタート 発熱時以外は頭痛があっても元気にいつも通りに過ごせます。 頭が痛い時は頭全体が痛いと言います。嘔吐はありません。 【相談したいこと】 ・これはただ何度も風邪をひいているだけなのか、3/6中耳炎の際にキチンと抗生剤飲みきれなかった(無知だったのでとても反省しています。)のが原因で菌がグズついているのでしょうか?それとも大きな病気が隠れているのでしょうか? ・発熱がある場合も数時間〜1日ほどしっかり寝ると解熱するのですが、軽い病気でもそのような経緯を辿るのでしょうか? ・熱なしの頭痛が続いているのも不安です。 ・今後も小児科だけに相談していれば大丈夫でしょうか? とても長くなってしまい、申し訳ありません。去年までそんなに熱は出さなかったのですが、今年に入ってから続いているのが心配です。 その都度小児科にかかっていますが、漠然した不安があり、毎日疲弊しております。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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