リハビリ転院に該当するQ&A

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「ここ1ケ月での母(80代)の急激な精神的な変調についてアドバイスをください。」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月、母のことで相談させていただきましたが その後、急激に衰弱してきているようです。 骨折に関しては主治医から、悪化はなく、その点心配いらないと言われていますが 本人にリハビリの意欲はなく、食事もほとんど採れず衰弱しています。 アイパット面会でも声が非常に小さく、看護師さん曰く、あまりしゃべらないので 喉の筋肉自体が低下しているのではと言われます。 また家族の誰とも(看護師とも)接触を拒んでいるようにも見受けられますが 何とか筆談では「ありがとう」というメッセージを書いてくれます。 総合病院なので、心の内科を通して、薬(鬱の?)は服用しているようです。 当初、再び元のリハビリ病院に転院する予定だったのですが あまりに衰弱が激しいので、主治医の同意を得て、来週に退院させる予定です。 急なことで、介護保険申請も先日したばかりですが、今後、自宅に戻った時の 接し方をアドバイスしてください。 なお先日、主治医から「せん妄」の兆候もあるとの指摘を受けており、 家族一同、不安な気持ちでいます。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胃瘻のメリット、デメリットと嚥下訓練について

person 70代以上/男性 - 解決済み

胃瘻についておたずねします。85歳男。熱が出て誤嚥性肺炎の疑いで入院しました。肺炎にはなっていませんでしたが、飲み込みが悪く水が気管に入っているとのことで飲食禁止です。普通の点滴だけしてます。 お医者さんから急いでリハビリ病院への転院を言われました。回復期リハビリテーション病院には肺炎になっていないため入れないと言われ地域包括病棟の病院で嚥下訓練をしている病院探しています。なかなかありません。 一つの病院から「点滴だけしかしていないなら体力がなくなっているだろう、胃瘻を作ることに承諾するなら話を進める」との返事をもらいました。 患者は今元気で病棟を歩きまくっていて体力はあるようです。 胃瘻を作るメリット、デメリットを教えて下さい。 また85歳だと嚥下訓練を60日やって飲み込みは改善しますか? お医者さんから唾でも誤嚥性肺炎になる危険性があるから一日でも早いリハビリ病院を見つけるようにと言われていて、なかなか病院が見つからない、との現状で胃瘻を作ることを簡単に決めて良いのか迷っています。 本人は今元気ですし、早くご飯を食べたいと言っています。

4人の医師が回答

脳梗塞の症状と転院について

person 60代/男性 - 解決済み

宜しくお願いします。主人(67歳)先週の土曜日に脳梗塞で入院になりました。検査の結果脳幹での脳梗塞がみつかりました。直ぐに治療は始まりましたが、脳梗塞の場所が神経が集まっている所らしく色んな症状が沢山出てきました。左側の脳梗塞でしたので、右手、右足の麻痺、言語障害、右目の眼球がどちらかに寄ってしまって目が焦点があわない、のみこみが悪い等々です。地元の病院ではなかった為転院をお願いしてありましたが病院から3~4っか目に転倒して顎を打ったようです。との連絡でした。はじめはリハビリも初めていまして手も上がるようになってます。と言われていましたが転倒後で麻痺が進んでると言われました。なのでもう一度検査を(MRI)をしたところ、脳低動脈剥離が見つかりました。との説明でした。御質問です。脳梗塞で安静が必要不可欠にも関わらず転倒させてしまった事の病院側の体制に疑問をいだいてしまいます。最初にMRI検査をして脳梗塞が分かっていて、転倒後でまた同じMRI検査をするでしょうか?最初のMRIで剥離は見逃したってこと事ですか?それとも新たに見つかったものでしょうか?だとしたら何が剥離を引き起こしたのでしょうか。そこの所の詳しい説明は有りません。転院も3月3日日決まりましたが、はたして急性期に(結構深刻な脳幹の脳梗塞及び脳低動脈剥離を患っている)御家族での搬送が大丈夫と言われていますが本当に大丈夫なのでしょうか。ある人に言わせると急性期に転院なんてあまり聞いたことがない。と言われました。コロナかで面会も出来ませんし状態も把握出来かねますのでとても不安でおります。麻痺が進んでるのは転倒による疾患ではなかったのか。この状態で転院は本当に大丈夫なのでしょうか。ご意見を頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

入院中の誤嚥性肺炎の疑いの時の絶飲食

person 70代以上/女性 -

77歳の母、間質性肺炎で薬で落ち着いてたのですが、胆嚢炎で入院し、その時に不整脈が見つかりサラサラになる薬を飲んだ副作用で大腸から血が出たので絶食などしているうちに体力がなくなり、認知も進みなかなか食べれなくなりました。 点滴が外せず、もう血も止まり間質性肺炎も落ち着いてるからリハビリを主にしてくれて、私の家から近い病院に転院が決定した矢先に、病棟でコロナ患者がでました。 その後の、先週の金曜日の昼、母が微熱から39度までの高熱になり、 病院曰く、一年前にコロナになったので、それが今出てるという偽陽性?と言われました。ワクチンは欠かさず入院する前もインフルエンザも打っています。 転院ももちろん一週間伸び、面会できないので、熱のせいもあってか電話も来なくなりました。もちろん食事もなかなか出来てないとの事で点滴だそうです。 酸素の量は落ち着いてるの事。 日曜日の今日、主治医から電話があり、 誤嚥性肺炎の可能性もコロナの可能性も色んな疑いがあるが、とりあえず咳が少しあるし、痰も出てるので、また絶飲食しているとの事。 以前に、このまま食事がとれなかったら胃ろう、延命のための大きい血管に入れる点滴の話もしてた矢先に少しずつ食べれて転院が決まったのに、また絶飲食ではまた弱るのではないかと不安です。 昨日今日と土日なのでとにかく明日検査するから待ってくださいと言われましたが、 絶飲食は妥当なのでしょうか。 痰が治ったらまた食べさせるとは言ってますが、私を宥める様な言い方にも聞こえました。 無理に食べさせる事は病院はリスクがあるからしたくないだけなのでしょうか、 もう母は死んでしまうのでしょうか。 また今絶飲食と聞いてかなりパニックになっております、力づくでも近くの病院へ転院させて顔を見たいです。

3人の医師が回答

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