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80歳父。6年前に肺がん手術で肺をほぼ半分摘出。その後再発はなかったが、今年9月に大腸がんが見つかり、10月に入って腹腔鏡手術でがんを取り除く。 一緒に取り除いた数個のポリープの検査結果を電話で聞き、切った奥(リンパ?にがんが残っていて?)がんの再発率10%と言われました。健康な人なら手術をすすめるが、持病も複数あり、体力的にもきついだろうから、と言われ、来週の診察で詳しく聞くことになりました。 再発率10%と言うのが、これからどうなるのか分かりませんが、それ以外にも血栓や高血圧、腸閉塞など、色々抱えてきて体力のない中で、今すぐ手術をするべきなのか分かりません。 本人はもう手術はしたくない気持ちです。体力がもてば手術を受けてほしいとも思いますが、再発率10%はどうみておけばいいでしょうか。
2人の医師が回答
母の件で相談させていただきます。 状況について 85歳、健康診断で腫瘍マーカー値が高い、と言われ大きい病院での検査を、という流れになりました。結果、CTで大腸と肺に影が見つかり、内視鏡での検査でも大腸に異常が見つかりました。 ボコボコした腫れで腸の中が細くなっている状態。組織検査の結果はまだ出ていないですが、癌で間違いない、と言われています。 主治医(消化器内科)曰く“大腸の癌が肺に飛んで行っている状況=進行癌、で年齢的に抗がん剤治療は難しいため、緩和ケア、ということになる。大腸はこのままだと詰まってしまい、腸閉塞を起こす可能性が大きいので、患部を切除する手術を勧める。但し、これは癌の進行を止めるための手術ではなく、あくまで腸閉塞を防ぐためのもの。最期をどう迎えるかの準備をして欲しい。大腸の手術については後日外科の先生から話がある“とのことでした。 質問1:治療できないにせよ、肺癌(組織検査などはしていなくて陰が出ている状態)であるにもかかわらず、呼吸器の先生が関わらないのは普通のことでしょうか。また陰が出ていることだけで、肺癌と確定できるものなのでしょうか。 質問2:85歳という年齢では治療はしない、というのは普通のことでしょうか。現在本人は至って元気で、卓球やボーリングなどのスポーツもしている状態です。 以上、急なことだったので予備知識がほとんどない状況の質問となっています。申し訳ありません。 お返事お待ちしています。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
85歳女性です。現在介護施設に入所中で年末から排便後に意識喪失があり、先日大腸カメラをしたところ、医師から大腸ガンの一種で盲腸の腺ガンと言われました。小腸の出入口に15〜20ミリの腫瘍があり、造影検査の結果、転移はないとのことです。手術は肺炎等の合併症の危険性が母親の年齢では20人に1人の割合であるそうですが、やはり、手術は危険でしょうか?因みに持病は心不全等がありますが、先日の心電図等の検査では大きな異常はありませんでした。その他は軽い認知症があります。尚、手術をしないと2年くらいで腸閉塞を起こして、人工肛門になる可能性があるとも言われました。
6人の医師が回答
72歳父親、3年前にアルコール性肝硬変で入院。今年8月頭に嘔吐のため救急車、貧血で緊急入院、輸血後S状結腸に大腸癌が見つかりました。外科医には手術には肝臓が耐えられないので手術不可。腸閉塞前にステントをいれ、退院しました。薬は飲んだり飲まなかったり、大便もステント入れた割には3日に1回ほど。寝てることも多くなった気もしますが、普通に食事はしています。このままですと、どうなるのでしょうか。以前、医師からは何もしなかったら3ヶ月から1年持たないとも言われています。何もしないとは、手術のことでしょうか?ステント入れたから大丈夫なものでしょうか?静脈瘤、転移は今のところありません。
祖母が先日、大腸に腫瘍があると診断されました。 手術予定でしたが、それまでに腫瘍による腸閉塞になり、鼻からチューブを通していましたが、点滴が通りにくく 頚部からの点滴に変わった途端に意識がなくなってきました。90歳という高齢なので、体力も考えて大腸がんの手術ではなく、人工肛門をつけるだけの手術に変わりましたが、術後二日経ちますが意識が全く戻りません。たまに目をあけて辺りを見渡して、最後に欠伸をします。それが30分に一回位あります。欠伸はあまり良くないと聞いた事があります。脳に異常があるのでしょうか?担当医師に聞くと、脳には異常は無く、塩分不足と言われました。 すごく不安です。ご回答よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
62歳の母のことで相談します。 2006年に大腸がんが見つかり、手術、抗がん剤で治療をしてきましたが、今年1月に腸閉塞のため人工肛門の手術を受けました。抗がん剤は11月から中断しているのですが、味覚障害があるようで食欲がなかった上に、手術後はますます食欲が落ちていて、体重が落ちています。その上、治療を受けるのが不可能ということで、自宅ケアになりました。本人は体力がついたら抗がん剤を再開するつもりのようですが、あと数ヶ月の命とは本人には言えません。せめて食欲だけでも元に戻してやりたいと思っています。 何をしてあげれるでしょうか。 どなたか、ご返答お願いいたします。
85歳になる母親ですが、1カ月前に癒着性腸閉塞にかかり、緊急で手術をしました。 術後の経過は順調と思われるのですが、最近になり時々、お腹の痛みを訴えています。 激痛まででは無く、今のところ嘔吐などの症状も無く、便も少しは出ているみたいです。 ちなみにその前の2カ月位前に、かかりつけの病院で、胆石が見つかっているのですが検査では、すぐに取るほどのものではないとの診断でした。 術後の検査にも一度行ってますが、その時は順調との事でした。 胆石が原因の痛みなのか、どちらかわからないのですが、手術をしても多少の痛みが出ることはあるんでしょうか?一応、手術した病院でもう一度診てもらった方がいいでしょうか? 少し心配なので投稿させてもらいました。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
お世話になります 8/21 S状結腸憩室穿孔によるストーマ増設手術 12/14 ストーマ閉鎖手術 を行いました。術後の経過は良好です 今後の術後のリスクを自分なりにネットで調べると、以下の2つなのかと思いますが、相違ありませんでしょうか? 1.腸閉塞(数年後に起きる可能もあり) 2.憩室炎 2.については、閉鎖手術前の内視鏡検査で、まだ残っていると主治医から言われています。 1.2.に出来る対策としては、100%防げる訳ではないが、暴飲暴食しない。節度ある飲酒。適度な運動なのかと思いますが、この点についても、アドバイス頂けるとありがたいです 宜しくお願い致します
交通事故で大腸三分の二切除、小腸3箇所繋ぎ合わせる手術後、ほとんど下痢状態です。(水便〜軟便)ひどいときは漏らすこともあります。回数は8回〜5回とまちまちですが,痛みもあり仕事にもつけないでいます。こうゆう状態で障害認定とかとれますか?最近腸閉塞も起こし痛みは薬で抑えている現状です。内臓を手術すると癒着は必ずするし、仕方のないことだとも言われましたが、体力も気力も萎えてて、眠れない日がずっと続いています。あと下痢のせいで肛門も脱肛したりで歩けないほど痛みがありましたがなんとか今は治まっています。イボ痔も後遺症?でなったみたいです。これも手術で取り除いたほうがいいのでしょうか?
現在 盲腸手術の後が 中で癒着してます。病院で血液と 注腸バリウム検査と CT造影剤の 検査し 特に 異常ありませんでした 癒着は手術後の触診とレントゲンで わかり ました 現在痛みが あり 痛み止めの ロキソニンを 飲んでます 歩いても 飛んだりしても 右下腹部と 股関節辺りと右脇ばらが ひどく 痛みます 病院では 便のとおりが 悪く 詰まったり すると痛むと言われ 便秘薬の酸化マグネシウムを 一日3回飲んでます 病院では腸閉塞にならないと 手術にならないし 心配するなと言われました このまま 激痛になったりするの辛いです 治療方法は ないんでしょうか? 2、3ぽ歩いても痛いんです 先生方よろしくお願いします
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