pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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首筋~耳の後ろ~ボンの窪までの痛みと腫れ

person 40代/女性 -

宜しくお願いします。喉の右側下の鎖骨より少し上(もしかすると位置的に食道?)に刺激物がしみるような痛みが5年位前からあり4年前に耳鼻科に行きましたが異常無し(カメラで検査)と言われました。が、痛みや違和感はその後もあり、3年前にも同耳鼻科に行きましたがストレスではないかと言われました。それが原因なのかは分かりませんが去年の春くらいから、時々右側の首筋が懲り、首筋がつるような感じ?で朝方は痛くて動けない時もあります。顎下のリンパ腺も痛くて内科に行きましたが虫歯のせいではないかと言われ抗生物質を貰いましたが、その時は効果があったかもしれませんが今でも時々痛くなります。最近は首筋から鎖骨、後頭部にまで痛みが広がり、右側から左側の肩まで懲り始め、右と同じような痛みが出始めました。腫れは触っても分かりにくく、どちらかと言うと首筋~ボンの窪辺りは全体的に膨らんでるのかもしれませんが肥満体なのでよく分かりません。首筋は奥の方のリンパ腺が腫れてゴリゴリするところもあります。顎下や首のリンパ腺は以前から腫れやすく、15年前に悪性リンパ腫を疑われPET検査をしましたが、悪性ではないと言われました。今でも表面的にはあまりクリクリするような腫れは見当たりません。右側が全体的に腫れてると言うか、首筋が硬い?と言うか、家族に触ってもらっても分からない程度ですが、違和感はあります。首の後ろ(真ん中にあります)に大きな脂肪の塊がありますが、痛みは違う場所です。喉の痛みと関係ないのかもしれませんが、あまりにもその周りが痛むし範囲も広がっているので不安になっています。もしかして食道ガンを放置しすぎてリンパに転移とかありませんか?これらの症状で考えられるのは何でしょうか?炎症などで数年間も痛むなんてあり得ますか?長文ですみません。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

HCG-β腫瘍マーカーが高いです

person 30代/男性 - 解決済み

35歳の男です。 昨年の11月に股付近の痛みでクリニックの泌尿器科を受診したところ、尿検査で潜血±、白血球+で副睾丸炎疑いのため念の為血液検査となり結果、腫瘍マーカーのHCG-βのみが0.8と高いと指摘されました。基準値は0.1の様です。 念の為5日後に同じクリニックで測りましたが0.9あり、大学病院に紹介され精巣腫瘍の触診、エコー、睾丸精巣MRIすべて異常なしでした。 HCG-βは精巣腫瘍以外でも上がることをネットで知り尋ねたところ、脳のMRIと胸部腹部造影CTも11月末に撮っていただきました。 胸部腹部の造影CTもMRIも異常なしでした。 経過観察となり自主的にクリニックでHCG-βを測ってもらったところ12月に1.1とやや上がりましたが2月7日には0.8とまたやや下がっていました。 大学病院では、2月末に血液検査をとり、昨日診察に行ってきました。 今回は血液一般項目プラスAFP、インタクトHCGというものを測っていました。 そこでは、インタクトHCGも0.5以下とすべて異常なしだし大丈夫、また6月の経過観察で血液検査します、その時は外注でHCG-βもやるよと言われました。 現在も股の鈍痛があり少し痩せました。 できれば、今回も大学病院でもHCG-βを測って判断いただきたかったですが、インタクトHCGでも今の体の状況は分かるものでしょうか? 心配性なので今回もCTを撮って欲しいという気持ちは、ありましたが先生が血液検査まったく問題なかったしぜんぜん大丈夫という雰囲気で言いだせませんでした。ガンであればもっと数値が継続的に上がることが多いものでしょうか? やはり、画像検査等は必要ないと思われますか?心配性で長文すいません。 人間ドックでPET-CTをとる予算はなく、悩んでいます。

3人の医師が回答

体内の腫瘍

person 40代/男性 - 解決済み

49歳の主人の事で、 先月より相談させていただいております。 7月より右耳に水が溜まり、 抗生物質を飲んでも治らず、 ペット検査をしたところ、 胸、背中、骨盤等に三センチの腫瘍があることがわかり、 悪性リンパ腫の可能性が高いと言われ、鼻から細胞を採取し生検に2回出しましたが、 鼻からは癌は検出されず炎症でした。 しかし体内に腫瘍があるため、 昨日から入院し月曜日の9時から、生検に出す為に体内の腫瘍を採取する内視鏡手術を行います。 普段は片道20分を自転車通勤、又は40分歩き、仕事は営業をしています。 飲酒なし。喫煙なし。 3月ぐらいから、寝ても何かしんどさが残るなとは思っていたそうですが、50歳に近いから歳のせいだと思っていたとのこと。土日も寝込むことなく、 釣りに行ったりもしていました。 症状としては、触れるリンパ節のしこりなし。体重減少なし。 体温は 7時半 36.6~8℃ 19時半 37.3前後です。 気になる症状としては、 去年の夏ぐらいから、足に乾皮症のような痒みがあり、はじめは膝から下だっのが太ももまで掻き始めたので、 病院に行くように勧めていましたが行かず、8月からは上半身にも痒みが出てきました。 ただアトピーの方のように、常に掻いている訳ではありません。 低悪性リンパ腫であろうと言われていますが、鼻は炎症でした。色んなとこに腫瘍があるということは、やはり悪性リンパ腫は間違いないということでしょうか?他に病名は考えられませんか? 病名を確定するために、 体内の腫瘍を採取する手術をするのですが、体内の色んな所に腫瘍が出来るのは、他にも病名があるのかなと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

乳腺専門医の先生、乳腺に詳しい先生お願いします。

person 30代/女性 -

4年前(32歳)に右乳ガン ステージ1 グレード1 転移なし ホルモン陽性で手術、放射線治療、ゾラデックス2年終了、現在ノルバデックス服用中(残り1年予定) 今年2月に全身CT検査、婦人科検診で卵巣嚢腫3センチ、血液検査で、腫瘍マーカー NCC-ST-439のみが22.2(前回9.0)と上がり1ケ月後再採血、13に下がっていましたが、基準値より高いということで、PET-CT検査を来月受けることになりました。 婦人科検診は6カ月に一度で、今回初めて卵巣の腫れを確認。医師は、生理的なものか、卵巣嚢腫か経過観察で、特に悪いものではないということでしたが、女性ホルモンE2が高値の方を気にされておりました。たしか900くらいありました(採血の結果を用紙でもらったことがありませんので、詳しくわかりません) この一年で、ゾラデックスを終了して不規則だった生理が、完全に毎月32日前後で来るようになりました。 質問ですが 1.NCC-ST-439は下がっても基準値より多いのは、やはり再発転移を疑われるのでしょうか。 2.主治医に女性ホルモンの量が多いことについて聞きましたが、それについては、変動があるもので、今後どうするという話はありませんでしたが、あまりにも高値で、エストロゲンが多いと、ノルバデックスの効き目はあるのか、リスクが上がるのではないかと心配ですが、どうでしょうか。 3.ノルバデックスにより、女性ホルモン高値や卵巣嚢腫になることはありますか。また、エストロゲンを下げる方法、治療、選択肢はありますか。 次回の診察までに、主治医に質問することを少しでも、まとめておきたいので、質問させていただきました。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

74歳父親、転移性脳腫瘍で1ヶ月以上診断つかず

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳の父です。転移性脳腫瘍と判明しましたが、受診から確定まで1ヶ月以上かかってしまいました。 <経緯> ・9/17 右半身麻痺、呂律も回らないことから病院を受診。MRIで3cm程の脳腫瘍発覚。 ・9/22~27 大学病院にてPET検査やMRI等を実施。神経膠芽腫の疑いと言われる。 ・10/11 開頭手術。術中の検査で「中枢神経系原発悪性リンパ腫」の疑いが強まり、生検に必要な部分しか腫瘍は取らず手術は終了。 ・10/31 生検の結果、悪性リンパ腫ではなく、「転移性脳腫瘍」の診断が確定したとの説明を受ける。 当初は、できるだけ腫瘍を取って放射線治療という方針でしたが、術中に悪性リンパ腫との見立てがあったため、あまり腫瘍は取らず、抗がん剤治療との方向になりました。 しかし、最終的に転移性脳腫瘍とわかり、全身状態がよくないため再手術は困難なため、ガンマナイフか全脳照射による放射線治療を予定しています。大きさが3cmをやや超えており、ガンマナイフができるかどうか、別病院の回答待ちです。 日に日に悪化しているようですが、ただ心配するだけの毎日です。ガンマナイフについても、すぐに回答は来ないと思います。 「これから放射線治療を始めたとしても1年以内だろう、原発ガンも見つかっておらず、もっと早いかもしれない」と主治医から話もありました。 たらればですが、手術で取れるだけ腫瘍を取っていたら、せめて手術から結果判明までこんなに時間がかからなかったら・・・と考えずにはいられません。 診断が難しい腫瘍なのでしょうか。このようなケースは、まま起こりうることなのでしょうか。 また、一般的に脳転移で腫瘍の大きさが3cm以上ですと、余命は1年以内というより、もっと厳しいと考えた方がいいのでしょうか。 率直なご意見をいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「75歳母の人間ドック:PET/CT単独で十分か、胸腹部CT併用が望ましいか?」

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(75歳)が人間ドックを受けます。 検査内容には、**胸部CT・腹部CT・PET/CT**が含まれています。 施設側によると、 * PET/CTのCT部分は診断用ではなく位置合わせ用の低線量モード * 胸腹部CTは呼吸器内科+放射線科のWチェック体制 * PET/CTのみでは呼吸性ブレで早期肺がん(すりガラス陰影など)が分かりにくい との説明がありました。 一方で、私は 「まずPET/CTを受け、FDGの集積に応じて必要なら後日CTで精密検査する」 という段階的な受診の方が、被曝・効率の面で合理的ではないかと考えています。 ただ、施設側の方針としては「人間ドックは当日一括評価が原則」であり、後日CTを同じ枠組みで行うことはできないそうです。 【お聞きしたい点】 1. 75歳という年齢で、**がんスクリーニングを目的とした場合**、  PET/CT単独で十分でしょうか?  それとも早期肺がんや非がん性疾患の発見も考えて**胸腹部CTも同時に行う方が望ま   しい**でしょうか? 2. 医学的に見て、**PET/CT単独で見逃されやすい病変(生命予後に影響するレベル)**は どの程度あるのでしょうか? 3. もしご自身のご家族なら、どちらの構成(PET/CT単独 or PET/CT+CT併用)を選ばれま すか? 【補足】 安全な範囲の被曝量であれば、費用の問題よりも、母にとって最適・過不足のない医療を受けさせたい気持ちで質問しています。 どうぞ率直なご意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

大腸がんステージ1 PET検査は有効?

person 40代/女性 - 解決済み

内視鏡検査で13ミリのポリープがみつかり切除。一部癌化していたことと、深かったということでCTをとる。血液リンパに症状は見られなかった。ただし粘膜下層までいっているのでステージ1との診断。深かったため周辺を手術で除去したほうがいいだろうとのこと。その前に、深さが1ミリをこえていないか調べるために、ポリープを再検査してもらえるところにあたってもらっている段階です。わかるのに1ヶ月近くかかると言われています。1ミリをこえていなければ手術の必要はないとのこと。 よくわからないのが、ポリープの中でその深さを調べられるものなのでしょうか?1ミリをこえていないかを調べるのは体内なのではないのかな?というのが素朴な疑問なんです。 病院の先生も層は人によって厚さも異なるとおっしゃられていたので。 そこで癌にはPET検査というものがあることを知ったのですが、今回のような場合PET検査は有効でしょうか?ネットで見ると小さすぎるとわからないもののようなものであることも感じます。 セカンドオピニオンもネットで調べてみたのですが、セカンドオピニオンは治療方法を検討するためのもののようにも書いてありました。 ポリープの検査結果を待つしかないのか、体内で検査して、早く手術の必要性があるのかを調べることはできないのかを教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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