mrcp検査とはに該当するQ&A

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IPMNと膵管の拡張について

person 40代/女性 -

お世話になります。 40代前半、女性です。 3年前の人間ドックでの腹部超音波検査により8ミリの膵腫瘤(疑)。造影CTを受け、異常なし。それから、半年から1年ごとにエコー検査を受けて経過観察をしています。 ところが、先月のエコーで、膵腫瘤そのものの大きさには変化はないが、膵臓を流れる管に少し拡張が見られるとのことで、MRCPを受けました。 結果はIPMNとのことで、腫瘍自体は4ミリ程度の様です。半年後に再度MRPCを受け、変化が無ければ、2年毎の検査で大丈夫と説明を受けました。 以外、質問です。 帰ってきてIPMNについて調べてみると、分枝型、主膵型など種類があることや、腫瘍ができる位置によって悪性になる確率が異なることを知りました。私がどの型であるかは聞いていません。また、エコーで拡張が見られた膵管も主膵管なのか、分枝管なのか、そして、MRPCの結果どうだったのか聞けていません。 知識不足で聞けなかった分、調べてみると色々と不安になってきます。 情報不足で申し訳ないのですが、以上の私の経過より、過度に心配すべきことではないのかどうなのか(3年の間にエコーで膵管に拡張が見られたという変化があったことが何となくひっかかっています。)ご意見を伺いたく質問させて頂きました。 また、喫煙、飲酒等はほぼしていないのですが、生活習慣で気をつけることがもしあれば、教えてください。 小さい子を育てていますので、今、入院するわけにはいかないんです!よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肝臓に詳しい先生へ 肝臓が硬いについて

person 20代/女性 -

私は28の女です。 2年前くらいから肝機能のγーGTP、ALPが右肩上がりに高くなっていき今ではγーGTPが500代、ALP400代となりかかりつけの総合病院から肝生検してみたらと大学病院へ紹介状をもらい総合病院で撮ったCTやMRCPのフィルムを持ち診ていただきました。 最初に診ていただいた先生が画像を見ながら硬いようにみえる、放射線科にみてもらうけどと言われました。 そして先日肝生検の検査入院のため入院したのですが2年半前から白血球、CRPが高いことがわかり原因不明でそれから平熱も高くなり37、2℃くらいなんですが緊張もあってか病院で測るたび37、8℃ありそこまで高いとリスクがある検査だから検査できないと言われ一度帰宅し体調良いとき(自分は体調悪いなど自覚症状なかったのですが)にまたと言われ来週入院予定です。 気になったのは最初の外来で診ていただいた硬いようにみえると言った先生は主任教授で科長と書いてあり入院したときは若い補佐的な先生でしたが若い先生に外来で硬いようにみえる、放射線科にみてもらうけどと言われて心配なうまを話したら軽い炎症があると書いてある(放射線科からかわかりません)肝硬変などにはなっていないと言われました。 ただ若い先生より最初に診ていただいたベテランの先生が硬いようにみえるとおっしゃっていたので硬い=肝硬変みたいに思えて不安で仕方ありません。 変な質問になりますがどちらの先生の意見が正しいのでしょうか?

1人の医師が回答

2か月続く背部痛について

person 40代/男性 -

2か月前から背部痛があります。 最初一月目は寝起きだけに肩甲骨全体に激しい激痛があり、日中は全く痛みがありませんでした。一月目は吐気・食欲不振・体重減少があったのですが、一月経った後に完璧に改善し、現在は食欲旺盛です。 これは逆流性食道炎の治療でスルピリドを飲んで止めた後の離脱症状かなと解釈しています。 それと1か月経った頃に、敷布団を2枚重ねにしたら肩甲骨の痛みがかなり良くなったのですが、現在は寝起きではなく日中に違和感があり、未だに軽い痛みが取れません。 場所は毎日移動するのですが、多くの日は右側の肩甲骨の下ズキズキした感じで痛みます。何というか説明しずらい痛みです。帯状疱疹も疑ったのですが、皮膚に水泡は見当たりません。小さな赤いポツポツが幾つかあるのですが、これは昔からあったかどうか記憶はありません。 そこで今度造影CTを受けようと思うのですが、この症状の場合膵臓のダイナミックCTが良いのか、それとも普通の腹部造影CTが良いのかで悩んでいます。私的には膵臓・胆道・肝臓の疾患が怖いです。 今まで受けた検査は、胸腹部単純CT・胸腹部エコー・心電図・血液検査・胸椎レントゲン 胃カメラ・超音波内視鏡になります。 それと去年は別の体調不良で単純CTを5~6回受けているので、なるべく被ばくは避けたいです。ですので上記検査で確実に分かる疾患は、省きたいと思っています。 ちなみにMRIが苦手でMRCPは受けれません。

4人の医師が回答

膵臓癌の可能性について

person 30代/女性 -

先月から急な腹痛が3回ほどあり、3回目だった当日に病院に行きました。 その際の血液検査で、膵型アミラーゼが800を超えていました。また単純CTでは異常なしでした。 次の日の血液検査では、膵型アミラーゼはギリギリ標準値に下がっていました。 また、腫瘍マーカーは前日とこの日も標準値でした。 その後、エコー、造影CTを撮り、来週MRCPの予定です。 エコーのときに、技師さん?に何か有りますか?と聞いたら、特に何も写ってないと言われました。 造影CTの結果はまだ聞いていません。 診察が初診から3週間後なのですが、膵臓癌だとしたら、そんなに間があいて大丈夫でしょうか? 昨年から不安障害で精神科に通院していることもあり、とても不安です。 その不安からか、最近毎日のように腹痛や背中、腰、骨盤などが痛く、おならやゲップがよく出ます。 また、何年か軽い糖尿病のような感じで、今年の初めからhba1cが8.6になり、メトホルミンを飲み始めましたが、ダイエットをして9キロやせ、この血液検査をしたときに、5.8に下がったので薬は中止になりました。 メトホルミンを飲み始めてから腹痛や、下痢が有りましたが、それとは違う痛さで受診したところ膵型アミラーゼが高かったです。 ネットで調べると膵臓癌になると痩せたり糖尿病が悪化すると書いてあり、急に数値が悪化したのでそのせいかと気になりました。 しかし、今数値は下がったので関係ないでしょうか? 毎日膵臓癌かもと考えてしまいしんどいです。 膵臓癌の可能性は高いでしょうか?

3人の医師が回答

小腸疾患の可能性について

person 40代/男性 -

44歳の男です。お腹が空かない状態で胃がポチャポチャ鳴って胃もたれ吐き気が酷いです。へそ周りの鈍い痛みや腸の腹鳴が頻繁で便秘と下痢もします。 9年前からの症状がどんどん悪化しています。 検査は毎年受けているのですが‥ ちなみに、一年前に胃カメラ・大腸カメラ異常無しです。 単純CTは先月して膵臓がやや大き目だが問題無しでした。mrcp・アミラーゼ・リパーゼ・腫瘍マーカー異常無し。 あと、手遅れが多い小腸腫瘍が怖いので、小腸検査はこれまで頻繁にしてます。 これまでの小腸検査です。 2012年 小腸カプセル 空腸に絨毛の無い浮腫状粘膜と回腸に微少血餅有り。 バルーン小腸内視鏡で精査するが全小腸異常無し。 2014年 小腸カプセル 異常無し 2015年 小腸カプセル異常無し 2016年 小腸カプセル異常無し 2020年2月小腸カプセル異常無し 心気症な所が有り、小腸に腫瘍が出来て、胃の内容物が流れにくく、胃がポチャポチャし吐き気ゲップが悪化しているのかと、勝手に思い込んでしまってます。。。 小腸カプセルを数年前からこれだけ受けて異常無いなら、ただでさえ希少な小腸腫瘍は考え難いでしょうか? ヘモグロビンはここ7年間で、12.3〜14.0の範囲でバラついてます。どんどん低下するとかは無いです。 ちなみに、2ヶ月前から海外単身赴任で寂しさストレスは大いににあります。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

肝臓の数値がどんどん上がっています。

person 40代/女性 - 解決済み

先月急に下血して、大腸カメラをすることになりました。結果ただの痔だと言う事で異常無しですが、その時に採った血液検査の結果で先月より肝臓の数値が大幅に上がったのでご相談させてください。 今年の1月からの肝臓の数値ですが、1月から徐々に肝臓の数値が上がっているのが不安です 1月 ALT29、AST27 3月 ALT36、AST28 9月 ALT48、AST38 10月 ALT88、AST61 3月に腹部超音波、MRCPをしましたが特に異常は言われていません。 今回の先生には3月にそれだけの検査をしているから問題ないと思うと言われています。 体重は昨年末から精神的に食べられない時期が続き、49キロから46キロまで落ちましたが、ここ最近は食欲が出てきて50キロまで増えてきています。 薬はアレロック、アルプラゾラム、レクサプロを服用しています。 お酒は一切飲みませんが、ここ1年程干芋にはまり、干芋を毎日結構な量食べてしまいます。 質問は 1.今回の血液検査は大腸カメラを撮るときに採血されましたが、空腹などは関係ありますか? 2.先生は脂肪肝ではないか?との事ですが、上記の数値から何が考えられますか? 少し前の体型は痩せ型で人間ドッグでは痩せ過ぎとなりました。今は普通体型だと思います。 3.ネットで調べると膠原病や膵臓が悪くてもALT、ASTは上がるとありますが特に関係は無いでしょうか?? 宜しくお願いいたします。

9人の医師が回答

54歳の男性、昨晩より左背中、みぞおちに痛み、下痢気味、熱はありません。

person 50代/男性 -

昨日も、「左側背中の違和感について」、ご相談したものです。 4月の健康診断のエコー検査で膵臓に何かがあると言われ、5月に腹部造影MRI(MRCP)を受けた結果、5ミリ位の水嚢胞で安心して良いと消化器内科の先生に言われました。 ただ、5月頃より、左背中に悪寒、違和感が起こり、膵臓で何かが起きているのではないかと思い、CT、血液検査、尿検査、大腸内視鏡を行いました。 その結果、大腸に小さなポリープが1個ありましたが、切除しました。良性でした。その他、問題はありませんでした。 その後、違和感が起こるたびに、病院に行き、4名の消化器内科医師、1名の腎臓内科医師に、心配し過ぎ、疑心暗鬼になりすぎと言われていました。 皆様からのコメントも、内科的な問題ではなく、整形外科や心療内科の問題ではないかと多くのコメントを頂き、ほっとしていたのですが、昨晩21時頃、やはり、「左側背中下部」と「左側脇腹(みぞおちより下)」に痛みが起こりました。 食事直後であり、下痢気味です。 いつも違和感がある時は、下痢気味の時です。お腹の調子が悪い時です。 黄疸もなく、熱はありません。 血清アミラーゼは38、腫瘍マーカー異常なし。 20歳の頃、胆のう摘出手術をしています。 今、鍼灸院に通い始め、肩甲骨周りの違和感はなくなってきたのですが、今回、背中の下の方に違和感が起こり、心配になりました。

5人の医師が回答

体重が少しずつ減っていきます。原因を知りたいです。

person 60代/女性 - 解決済み

3年前、人間関係のトラブルに巻き込まれてから、食欲が低下し、最近は食べられない日もあります。トラブルはまだ解決していません。 特に頑固な便秘に悩んでいます。以前はマグミット錠だけで調整できたのですが、できなくなりました。昨年11月、消化器内科の先生と相談をして、何度も お薬を変えていただきましたが、上手くいきません。  グーフィス2錠、コロネル錠2錠3回、1週間前から、リンゼス2錠を追加してもらいましたが、すっきりしません。 3月中旬、胃カメラ、大腸内視鏡をしました。逆流性食道炎グレードM 、軽いカンジタ性食道炎、萎縮性胃炎、大腸は3個ポリープを切除、良性でした。 アコファイド、ネキシウムを処方してもらいました。 心配だったので、自費で腹部MRI.MRCPを受けました。昨年の画像と変化はないということでした。 昨年、人間ドックを受けたとき、肺のCTの影を確認してほしいということで、12月に再度撮って炎症ということでした。 膀胱炎を繰り返すので、泌尿器科でエコーを撮り、異常なし。 甲状腺は半年に一回、エコーと血液検査をしています。お薬は飲んでいません。 元々、痩せ気味です。三年間で4キロ、減りました。減っては、増えるという繰り返しでしたが、先月から少しずつ減ってきて増える気配はありません。 他にどんな検査が必要でしょうか?

2人の医師が回答

膵臓に詳しい先生方お願いします

person 30代/男性 -

1月にお世話になりましたイナズマです。温泉医者先生に特にお世話になりました。実はあのあと膵臓炎と胆嚢炎(数値に出ない擬症状といいますか)がわかり、入院しています。しかし、症状が軽快せずつらいです。現在としては腹痛、背中の強い張り、だるさ、気持ち悪さが強いです。食べるともたれて背中も痛いのですが、無理して詰め込んでいます。お話聞いて頂いたあと、糖尿っぽい症状もでてきて、喉が非常に渇きます。常にカラカラなのにおしっこは大量にでます。たってるのもつらい状況です。動くとすぐ微熱が出ます。体重は11月63ありましたが、今は55です。今まで12月に単純CT、エコー、1月にMRCPしましたが、特に手応えがなく症状だけが体を苦しめています。3/3にはPETCTもしたのですが…。ぶどう糖負荷検査はかろうじてまだ正常です。(前71、30分110、60分111、120分98)腫瘍マーカーは陽性ではなかったですが、2月初めで80くらいあったと思います。そこで、体も気持ちももちません。急な糖尿症状は膵臓のガン特有だと聞くし、ガンセンターで一度検査をしたいのですが、やはりいきなり紹介状なしで行くのはまずいでしょうか?今入院している医師はエコーの名手で必要ないと言われますが、心配だし、体が辛くて、でも紹介状書いてとはいい辛くて…。助言ください。お願いします。

1人の医師が回答

総胆管結石と胆石症の治療についてお願いいたします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

3年前に胆石が見つかりましたが無症状なのでそのままでした。1月中旬に胃の痛みから内科受診胃カメラで見たところ炎症と軽い潰瘍があり薬を処方されました。こちらはいま治りつつあります。その時に先生が前に胆石があったから念のためにエコー検査したところ、少し様子がおかしいので大病院へ紹介され、MRCPの検査結果、胆管と胆嚢内に小さな石がたくさんありました。 *自覚はほとんどありません。 病院側の消化器外科の先生はまず内視鏡で胆管の石を取り除き、その後胆嚢を取るという事で、消化器内科に回されました。消化器内科の入院日も決まりましたので、入院期間を聞いたとこと約1週間手術は1日だが経過観察のためといわれました。胆嚢はその時に取るのですか?と聞くとそれが外科が決める事なので、日はわからないもう一度入院もあるとの説明で、消化器外科の先生の話と違い2回も入院するのに釈然としません。普通は同時に行うものと思いますが、何か内科と外科が連携していない感じで不安です。 自覚症状がないが放置すると良くないという事で今回手術に同意したものです。このようなケースでは2回に分けて入院するのが普通の治療なのでしょうか?ご回答お待ちしています。

9人の医師が回答

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