利尿薬に該当するQ&A

検索結果:1,465 件

予後が悪い

person 30代/女性 -

67歳の母のことで質問です。 心不全と不明熱で今月初めに再入院しました。 その後1度は少し回復したのですが、昨日からまた悪化してしまい現在左側の胸にだけ水が溜まっているそうです。 (素人の私が見ても左側だけが真っ白でした。) 12月から同じ症状で入退院を繰り返し、週単位で心不全になっている感じです。 母は他に下垂体線腫を8年前に手術して、現在はそのときの取り残しが大きくなってきています。 その他腎臓の機能がうまく働いていない様な説明も受けました。 あと食事は全く食べてくれません。 (現在イロウを勧められてます) ●排尿に波がある 1日500mlしか出ない〜1日に3000ml出るときが有ったりしてます。 利尿剤を使うと一転して脱水症状に陥る ●下垂体のホルモンバランスの崩れの可能性も有り ●心臓が弱っているのも原因。(肥大している) ●食事を本人が拒否するので頻脈を抑える薬やその他の薬の管理が難しい。 ●食事を食べないのは老人精神病ではないか?と言われてます。 上記の様な説明を内科の先生から受けたときに 「○○さんの様な症状は予後が悪い」と言う風に言われました。 突然容体が急変するかもしれないので覚悟もしておいて下さいとも言われ こちらの言葉の意味は理解していますが、 この予後が悪いと言うのはどう言った意味なのでしょうか? 現在の症状が治まってもまた悪くなると言うのは何となく分かるのですが 予後が指す年月?はどれくらいの事なのでしょうか? それと心臓神経症で上記の母の様な状態になるのでしょうか? 前の病院で母は軽い心房細動と心臓神経症だと言われてました。 数か月でこんなに悪くなるのでしょうか?

1人の医師が回答

大動脈解離手術後肺に水がたまり15日間に2回の水を抜く処置が

person 70代以上/男性 -

79歳夫5月3日に嘔吐と胸苦しさで、救急搬送大動脈解離と言われ、緊急手術になりICUで、10日それから 一般病棟に移って2週間 点滴は外れ、鼻から酸素吸入だけに、あと心臓の動き等をはかる機器を着けてますが、術後息苦しくなって肺に水がたまってると、2週間に2回の水を抜く処置を受けました 7年前から腎臓や心臓の薬、30年以上前から高血圧の薬飲んで体調に気を付けて来ましたが、 3月、4月にも嘔吐や息苦しさの為入院、肺に水がたまってるので、利尿剤や点滴で、退院出来て、通院してました、が、完全に水が抜けて無いし、腎臓が これ以上悪くなると、透析も考えなければと言われてました、まさか、激しい痛みと言うこと無く、嘔吐と胸苦しさで、前回と同様の症状なので、又同じ治療になると思っていたのに、命に関わる大動脈解離緊急手術になりました、手術成功したと先生に聞いたので安心してたのですが、肺に水がたまって、抜く処置をしないと苦しい、と言う事は、手術まえと変わらない様に思います、腎臓は尿量は少いですが出てるので、今すぐ透析とならないと、聞いてます、肺に水が貯まら無くなって欲しいです 肺に水がたまる原因は腎臓や心臓が弱ってるからと循環器の先生から聞いてますが、心臓手術したので、治ると期待したのですが、焦り過ぎですか 術後1回先生から説明受け腎臓も悪いけど今すぐ透析と言うことはない、まだ感染症等のリスクはあるが、徐々に回復出来るだろうとの事でした 質問内容が、飛び飛びで すみません、

2人の医師が回答

自身のアレルギーとコロナワクチンについて

person 60代/女性 - 解決済み

過去薬によるアレルギーを3度起こし3回目は20程入院、自分ではもう助からないと怖い思いを経験。 1度目は朝突然耳の聞こえが悪く、職場近くの耳鼻科で「突発性難聴の疑い?」 その際48時間以内に処置しないと難聴になる、と言われその場で点滴処置を受けました。 200cc程の点滴を1時間程かけ帰路に。 帰りの電車で顔が真っ赤に腫れ熱を持っている感じで、帰宅後即就寝。 朝、何とか収まっていたのでそのままに。 翌年頃から風邪でクラビットによるアレルギーに襲われ、始めは1日経ってから真っ赤な大きい斑点が全身に現れ、即服用止める様言われ消えました。 翌平成16年、別のクリニックで処方され私も薬がクラビットだった事を忘れ、今度は1錠飲んだだけですぐ発疹が現れました。 症状が急激で即近くの50床程の民間総合病院に入院。 激しい全身症状で全身の腫れと高熱(39℃超が数日下がらず)点滴にプレドニンを加えやっと少しずつ下がった様です。 その間10日程絶食したにも関わらず体重が5K程増え、腹水が溜まっているとの事で利尿剤を投与され腹水排出。 晴れ上がった全身が一気に縮み、今度は全身カサカサで脱皮した様に皮膚が剥がれ落ちました。 24時間点滴の影響か、入院後3日程意識がなく目覚めて鏡を見た瞬間、あまりの外見に自分とは信じられず、(頭は1.5倍に腫れ上がり全身の皮膚は爬虫類の様な恐ろしい色彩) 駆けつけた家族も私とは気付かず声でやっと分かりました。 その後勿論クラビットは避けてますが、ウッカリ目薬で処方され又反応。 それらの経験から今回のワクチンとの関連をかかりつけ医に相談しましたが、未知の薬なので不明との事。 アナフィラキシー起こしたら即処置する、との事ですがアレルギーとアナフラキシーは別と聞きました。 どうでしょうか? 打っても大丈夫でしょうか? 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

インスリン注射が必要ですか?

person 30代/男性 -

はじめまして。私は10年くらい前から糖尿病を患っています。昨年春頃から尿蛋白が3+となりクレアチニンも徐々に上がり始めたため、当時の主治医にネフローゼではないかと尋ねたところ、ネフローゼではなく、やせればすぐ下がるから大丈夫と言われたのですが、秋頃に勤務先の健診で引っ掛かり、紹介された病院で糖尿病腎症によるネフローゼと診断されました。当時通院していた病院及び紹介された病院では糖尿病腎症によるネフローゼは治療できないと言われて腎臓内科のある病院に移りました。検査の結果、血糖の指標であるヘモグロビンA1cは5.2と正常範囲内でしたが、空腹時血糖が134でした。既にこの病院で四回蓄尿と血液検査を受けましたが、ヘモグロビンA1cと空腹時血糖の数値は同じで、血圧は平均130/85、尿蛋白は3+で1日10g前後尿に排泄されていて、クレアチニンは1.2から1.4を行ったりきたりです。あと膝から足元にかけて強い浮腫が出ています。昨年末に網膜症からくる眼底出血が両目に出て、硝子体切除を受けました。その際左目で手術直後に手術針をいれた部分に新生血管が出来て破裂し、再手術を二回受けて1ヶ月たち今のところ安定していますが、この出血原因も腎臓疾患からと言われ、血糖と血圧の管理と腎臓をよくみてもらうように勧められました。腎臓内科の先生は、ヘモグロビンA1cが安定しているのにインスリン投与を強く勧めてきます。現在はダオニール1.25を朝1錠だけで後は、血圧の薬としてディオバン朝1錠、利尿剤としてフロセミド20を朝1錠、末梢神経障害薬としてキネダックとメキシチール毎食前各1錠を飲んでいて、ネフローゼで高くなっているコレステロールや中性脂肪を管理する薬は出ていません。腎臓内科の先生は何故インスリン投与を勧めてくるのでしょうか?またコレステロールや中性脂肪の薬は必要ないのでしょうか?

1人の医師が回答

妻(67歳)肝硬変治療中、足のむくみ良い対処法。

person 60代/女性 -

1:症状 2~3か月ほど前から、(両足)ふくらはぎの腫れが目立ち、歩く時に若干痛みが有ります。4月中頃(1か月ほど)入院して,利尿剤投与中心に治療していただいたのですが、退院後また徐々に腫れてきているようです。 2:経緯 20年ほど前からうつ病の治療薬を飲み続けてきましたが、薬(じぷれっくさ錠)副作用で肥り,肝脂肪となり、薬を変更しました(2018年11月以降)が、2019年2月の人間ドックで肝硬変疑いありと診断されました。その後継続して肝硬変対応に通院しており現在大量(種類)の薬を服用中です。 2019年11月には、T-Bill値が7.64記録し、即入院(約30日間)治療した結果、数値が2.8となり退院しました。しかしながら2020年2月末ごろから、足の腫れが目立ち始め、四月中頃に再度入院し、腫れの治療を受け、やや改善しましたが、現時点でまた腫れ気味になりつつある状況です、2019年2月~2020年2月末ごろまでは、肝機能の数値は現状とあまり変わらないのですが、足の腫れは特に有りませんでした。 入院前(2019年2月~10月)と退院後(2019年12月~現在)の肝機能数値は下記のレベルで、大きな差はありません。 GOT(50), GPT(30), T-Bill(2.3), D-Bill(1.0), アルブミン(2.6), PT%(45), 血小板(8)、 Che(100), γGTP(15), アンモニア(40)近辺推移中 3:腫れの原因   アルブミン地値が低いため、腫れが発生すると聞いていますが、入院前(2019年2月 ~10月)と退院後(2019年12月~現在)のアルブミン値に大きな差はなく、入院前には  足の腫れは特に見受けられなかった。薬の影響か、肝臓以外の病気の影響か?   考えられる要因と対応策等ご教示、アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

高齢者、コロナ後、心房細動が続く、薬

person 70代以上/男性 -

82歳父、コロナ後、心房細動が続いています。 ○ 主な病気//発作性心房細動、洞不全症候群、ペースメーカー、脳梗塞後遺症(右麻痺。2007年 心原性脳梗塞。ワーファリン服用中だった)、 症候性てんかん 、脾臓摘出 ○薬//ビソプロロール1.25mg 朝1、アスペノン20mg朝1夕1、エリキュース2.5mg朝1夕1、ロスバスタチン、ラミクタール、抑肝散、酸化マグネシウム、フロセミド 10mg 朝1 (1/10から) ○12/24コロナ発症、 39℃ 咳 ○1/4に安静時脈が70と気がつく(普段ペースメーカ 脈60)それ以来連日70前後。 ○1/10にA総合病院循環器内科受診(かかりつけは金曜日のみの先生の為)。心房細動、心臓大きくなっている、肺に少し水がたまっている。利尿剤フロセミド処方。心房細動の薬は無し(副作用考えて?) ○1/12、かかりつけBクリニック受診(循環器内科。C総合病院から週1回来ている) 心房細動を止めたい旨お願いしたが、 追加の薬は出してもらえず。(副作用や心房細動を止める意味があるかどうか等) ○1/4から(コロナの12/24から?)脈が70の為、 心房細動が10日以上続いています 。 ○2012年?〜2022年まで 心房細動は無く(ペースメーカ記録)、2023年最長3時間のAMS(心房細動などで作動)と何回かAMSはあったが、2023年6月〜10月末は無し。(11月以降の記録はまだ)。心房細動が続くのは2012年以来初めて。 ○コロナ前日までは脈が60だった為、 コロナの影響で心房細動発症し、持続していると思われます。 ○脳梗塞が心配で心房細動を止めたいのですが、 1、先生なら どうされますか 2、薬を追加するなら、薬の名前・用量・日数 3、副作用を考えると、方法はないですか 4、心房細動を止めなくて、大丈夫ですか

3人の医師が回答

肝硬変の妹40歳について

何回か こちらで質問しているものです。妹は独身の40歳ですが、昨年12月に 肝硬変による 黄疸(目が少し黄色くなるくらいでしたが)腹水(一時は5L)足のむくみなどにより 1ヶ月近く入院、その後退院したのですが、隠れて 飲酒 一月初旬に 脳症になり、入院 (過食嘔吐暦20年くらい)1月中旬退院 その後は禁酒しているようですが、ノンアルコールビールはのんでいるようです。 タバコはすいます。 多分 毎日のアルコール量がちゅうはい缶350〜500を2〜3本だったので 過食嘔吐による栄養失調状態で 肝臓にさらに負担もかかって 肝硬変をはやめたのでは と 姉の私は思っていますが・・・ きのううちの息子が実家に2ヶ月ぶりに行ったら、前回より やせてみえた。骸骨みたいだったといっていました。(息子は中2) 私は妹のやせ衰えた姿をみるのが つらくて 1月以降会ってません。。 今は週4〜5回 一日5時間くらいたち仕事(飲食店)をしているらしく(10年以上前から 働いている 12月〜2月中旬ころまでは 休ませてもらっていたらしい) 休みの日は横になってたりして休んでいるようですが、(実家住まいなので) 肝硬変の人は たくさんカロリーをとっても そう簡単に太れないのでしょうか? 母は 妹のためにいろいろ 栄養が取れるように 献立を考えているようです。 今後 がんなどになる可能性はあるのでしょうか?アルコール性肝硬変としんだんされているので がんになる可能性は低いと聞いていますが。。 薬は4月末より アミノレバン?は 飲まなくてよくなったと メールが来ました。 脳症防止のため? ラクツ???という 下剤のようなものは 飲んでいます。 利尿剤も飲んでいます。 カリウム値が低くなったので(薬の副作用?)それを 改善するために薬も飲んでいるそうです。

2人の医師が回答

脈が遅くなってきた

いつもお世話になってます。30代後半の男(メタボ)です。 高血圧の為、約3〜4年前から薬を飲んでます。「そういえばしばらく 血圧計って無いなぁ」と思い計ったら、上が190、下が100ほど 有りまして、知り合いから「早く病院へ行った方が良いよ」と、通院を 開始した次第です。 ちなみに若い頃から血圧は比較的高かったです。 1件目の病院ではブロプレス8を飲んでました。この病院は閉院の為、 病院を変えました。 2件目の病院では、初めての心電図で「頻脈性不整脈」と言われ、 チオグールをずっと、イミダプリルは咳が酷く途中からトーワラート 出たり止まったり(数値によって)、1度だけ利尿剤出されましたが、 合わなかったのでヤメました。 最後はチオグールとトーワラートCR10mgでした。色々な理由で 病院を変えました。 病院を今の循環器の病院へ変えてから、一ヶ月半経ちます。血圧の薬は 前の病院の続きでトーワラートCR20mg、薬が変わってセルトップ 100mg、ブロプレス4(最初は2だったけど降圧低かった為)を 飲んでます。 ちなみに過去1年以内に2度ほど胸痛が出た事が有りまして(場所は みぞおち付近)、その度に心電図をやるのですが、異常なし。24時間 心電図を1年以内に2度(違う病院で1度、今の病院で1度)やったの ですが、共に異常なし。 最近は大分血圧も下がってきてまして、高くても 上130-下75-拍75 低い時は上110-下50台-60。 大分道がそれてしまいましたが、聞きたい事は 「最近脈拍が50台の事が有りまして(脈拍59)、これは急いで病院へ 行った方が良いレベルなのか、それとも次回の診察まで待っても大丈夫 なのか?」と言う事です。 ここまで脈拍が下がった事が無いので、少し心配です。血圧は数値的に 良いのですが・・・。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

高齢者 便秘薬 リンゼス 飲むタイミングと他の便秘薬

person 70代以上/男性 -

83歳 父。2007年 心原性脳梗塞、その後 便秘になり、2008年頃から酸化マグネシウム、最近は250mg 朝1 夕 1を服用して、週5〜6日は便が出ていました。 採血でマグネシウムが2.7(基準値 2.6まで)で、高マグネシウム血症ということで、リンゼスになりました。 他の薬は、ビソプロロール、エリキュース、スピロノラクトン、ロスバスタチン、ラミクタール、抑肝散。 病気は洞不全症候群、ペースメーカー、持続性心房細動、心不全(利尿剤 服用)、脳梗塞 後遺症、症候性てんかん、胃癌(早期)他があります。 リンゼスは0.25mg夕食前 1錠なのですが、飲むタイミングが難しいのと、形のない便(泥便?)になります。 日によって違うのですが、14時頃おやつ(デイサービス)、16時頃帰宅、16時30分頃からおやつ(家)、17時30分〜19時半30分まで昼寝。  19時30分過ぎにリンゼスを服用すると、夕食が20時過ぎになってしまいます。 夕食前に飲むのが難しい時があり、先日 寝る前(22時頃)に飲んだら、翌朝に泥便を漏らしてしまいました。 リンゼスは食事後服用すると下痢になるとのことですが 1、食事の30分前に飲むのが難しい場合、リンゼスは、食事の何分前服用なら下痢にならないでしょうか(例えば 20分前 や 10分前だと下痢になってしまいますか?) 2、夕食前に飲めなかった場合、食事終了から何時間空ければ 、下痢にならないでしょうか。 3、おやつを食べた場合、おやつ終了から何時間空ければ 、下痢にならないでしょうか。 4、1錠でも下痢になるなら、 半分に割って飲んでも良いのでしょうか 5、リンゼスに代わる便秘薬はありますか(高齢者や他の薬を飲んでいても大丈夫なもの) 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

転院についてのアドバイス

person 40代/男性 - 解決済み

11/30より某地方大学病院での初診検査にて、拡張型心筋症を前提とした治療が始まる。検査内容は、心電図、心臓エコー、血液検査、レントゲン。当日の検査後診察では、「初診だから時間を取って話をする。拡張型心筋症は筋ジストロフィーの心臓バージョンの病気。」「今日は時間を取るが、普通は時間を取って話はできない。」と主治医から言われた。ショックが大き過ぎて、薬をもらい家に帰宅。 ▪️2週間後の検診で血液検査とレントゲン。レントゲンを見ながら少し心臓が小さくなったと言われたが、血圧などの診察はなく、血液検査結果も理解ができないまま説明。血液検査、塩分、水分制限についての質問をすると、「診察は5分までが原則で、患者がまだ待っている。」と疎ましく言われ、話されました。その日は追加変更された薬を処方され帰宅。 ▪️その後、2週間後の検査 レントゲン、血液検査。 診察は、レントゲンの説明も血圧などの診察もなし。血液検査のみ数値説明で、「腎臓が悪くなった。心臓が良くなれば、腎臓が悪くなる。年寄りの臓器傾向。水分はもう少し取って。利尿剤は辞める。」と言われた。 「前の検査は悪くなかったの?薬ですか?水はどれくらい飲めば良いの?」と聞いたら、「悪くなったのはそうかもしれない。水はベスト体重を維持して±して調整。」と言われた。他に質問したいこともあったが、「今日も時間がないので手短に。」と言われたので、質問はしなかった。 流石に心身とも辛くなる。 循環器内科部長で大学病院なので偉いかと思うが、我慢して通院するのが腹だたしくなり、かなり悩んでます。 看護師さんにこのことを話し、「実家の父親が心臓で通院する総合病院で診てもらっても良いか」と相談。 主治医に看護師さんが話した様子で、主治医は「それなら紹介状を出す。」と。 因みに家族は診察に同席。 転院如何なものでしょうか?

4人の医師が回答

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