妊娠心音に該当するQ&A

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1. 妊娠中ヘルペス 2. 臨月の胎動による痛み

person 40代/女性 -

2点ご相談させていただきます。妻(41歳)は現在妊娠38週1日です。顕微授精・体外受精での3回目の妊娠です(今回の妊娠は体外受精による妊娠です)。前2回(おそらく顕微授精での妊娠です)は9~10週あたりで胎児の心音が止まり、稽留流産しました。体重は妊娠前51kg、現在65kg、血圧・尿糖異常なし、HgbとPLTがやや基準値を下回っており、足のむくみがかなりあり、便通は2~3日に1度はあり、服薬はむくみを抑える漢方薬、排便を促す薬を飲んでいます。HgbとPLT対策の薬は少しの間服用しましたが、現在は医師の指示で飲んでおりません。 ご相談1 今朝起きたら、右口角あたりにヘルペスらしきものができていました。ほっておいても大丈夫そうな感じだと妻は言っています。妻は口内炎ができやすいほうです。ヘルペスらしきものができたのはもうかなり前のようです。ヘルペスの場合、すぐに抗ヘルペスウイルス薬を服用すれば効果が大きいと思いますが、妊娠中は抗ヘルペスウイルス薬の服用は控えたほうがいいでしょうか。 ご相談2 臨月になってから、胎児の胎動が強く、特に入浴後からかなり動きます。胎児の動きによって子宮口のあたり、右脇腹あたりがかなり痛くなるようで、夜もなかなか眠れていないようです。時に痛くて声が出るくらいです。胎動というのはそんなに痛いものなのでしょうか?また、これらの胎動は胎児が出産に向けて準備をしているということなのでしょうか?現在のように胎動による痛みがかなりあると、本陣痛が来ても分からないように思えますが、胎動による痛みと本陣痛による痛みをどのように見分けたらいいのでしょうか? 以上、ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

4回連続流産 現在42歳

person 40代/女性 -

42歳です。40歳から不妊治療を始め医師に5回は人工受精した方がいいと言われ5回やるも成果なし。 ▲41歳で採卵2回して、1回目で胚盤胞未満が5個、2回目で胚盤胞が5個。全て5AAと5ABと5BBとグレード高いものばかり。 ▲1回目の移植で双子妊娠→6週で1人心拍確認。もう1人は心拍確認できず。 7週目で心拍停止。2人とも稽留流産となり手術。組織検査結果、染色体異常。 ▲2回目着床せず。3回目着床し、6週で心拍確認→7週2日で心拍と心音確認→ 7週4日から少量の出血2日続き3日目で量が増え診察→心拍停止、進行流産に向かってると言われ、その日の早朝激痛で目が覚め2時間かけてでてきました。組織検査結果、染色体異常。 ▲2ヶ月後に4回目の胚移植で妊娠するも6週直前の心拍確認前に進行流産判定。これも出血と激腹痛が前日から起き同じ様に進行流産となり朝方出てきました。 今回は組織検査できず。 ▲そのご5回目の胚移植→着床せず。 ▲もともと内膜は8.7ミリだったが6ミリまで減り4ヶ月空け6回目の移植で4回目の妊娠→6週目胎嚢と胎芽確認→7週目心拍確認→7週4日で心拍停止で心音もなしと診断。現在一週間空け再診察して手術日決める予定です。 毎回いい胚で順調だと言われるけど、8週迎えるまでに心拍停止してしまいます。2回は染色体異常だとわかってますが、3回目流産後に不育症検査し一個コウカルジオンがありました。ヘパリン注射も日に2回やりアスピリンも毎日飲みルティナスも日に2回で黄体補填してましたがダメでした。また染色体異常なんだろうなと思ってますが、こんなにいい胚でも毎回ダメだと残りの胚盤胞も正常胚ないのではと思います。やはり、41歳で採卵したものは厳しいのでしょうか❓ 他の不育症検査もすべきでしょうか❓ 血液検査の不育症検査しかしてません。長くなりましたが助言お願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期全身麻酔手術及び術後1ヶ月以内中絶について

person 40代/女性 -

【妊娠超初期の全身麻酔手術及び、手術後1ヶ月以内の中絶について】 先週金曜に妊娠7週目が発覚した者(39歳海外在住)です。(最終生理は1/22-24) 妊娠に気付かず、2月20日全身麻酔下でコルポスコピーと細胞診(1.0×0.8×0.5センチ)を行い、同時に子宮頸管ポリープ(2.5×2.5×0.8センチ)も取り除きました。 添付の結果がでたのですが、実はその時既に妊娠していたことが先週金曜発覚しました。自然妊娠です。恐らく、全身麻酔手術をした時には着床するかしないかの頃だったのではとのことです。 最終月経は1/22-24で現在胎児は0.78センチ(恐らく妊娠7週目)。心音も問題ないということでした。 しかし懸念は、全身麻酔下での手術を既に妊娠(着床)しているなかで行なっていたこと、それが超初期の胎児の発育に影響を与えていないか、奇形や脳障害の可能性が高まるとの論文もネットでいくつか拝読し、非常に心配になっております。 また、様々な背景から今中絶の選択肢を考えております。 しかし、本日前回の手術を行った医師とは別の医師に中絶の相談に訪れたところ、2/20に手術を行っていてまだ数週間しか経っておらず、自分のクリニックは小さいので血液がなく中絶手術に責任を持てないので万が一出血した時のため、他の病院を当たって欲しいと言われました。 全身麻酔等、このような状況は今回の中絶に影響するのか、出血の可能性が高まるのか、中絶を遅らせた方がいいのか、時期はいつ頃が適当かなどをご助言頂けないでしょうか。 また、妊娠超初期(2/20手術で現在7周目)に行った全身麻酔下での手術が胎児に与える影響などについてもお伺い出来ますでしょうか。 (風邪かと思い抗生物質やロキソニンなども妊娠発覚前に服用しています) どうぞ宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

胎児が30週で平均よりだいぶ小さくて心配です。

person 30代/女性 -

現在30歳、妊娠30週ですが、ここで赤ちゃんが小さめで質問されている方より小さくて(特にBPD,FL)とても心配です。 今までの数値は以下の通りです。 20w3d 頭の横幅 46.3mm 大腿骨長 30.8mm 推定体重 315g 24w1d 頭の横幅 59.2mm 大腿骨長 39.3mm 推定体重 665g 26w1d (逆子) 頭の横幅 62.5mm 大腿骨長 40.9mm 推定体重 834g 28w1d(横位) 頭の横幅 63.0mm 大腿骨長 45.4mm 推定体重 1044g 30w1d(逆子) 頭の横幅 68.7mm 大腿骨長 55.6mm 推定体重 1375g です。26週のときに初めて小さめと言われました。28週のときに、小ささについて質問すると、もう1度エコーをしてくれ、心音なども確認してから「胎児の向きで頭の横幅が小さく出るんだと思う。元気そうなので大丈夫でしょう。お腹が張ったりしたら注意して。」と言われ、納得していました。 30週の検診が昨日ありましたが、エコー中お腹が張ってたみたいで、心音を確認し、内診がありました。この日は逆子体操をしましょうとしか言われませんでした。 来週の逆子チェックの予約を聞かれたときに、先生がパソコンに『逆子確認、胎児発育確認』って入力していたのが見え、やはり問題あるくらい小さいのではないかと不安になってきました。 家に帰ってから見返してみると大腿骨長は平均くらいに伸びてましたが、頭の横幅がだいぶ小さいみたいです。 逆子のせいで小さく見えてるだけならいいんですが、ここでダウン症はFLの長さよりBPDが小さいことが多いって回答をみかけて心配になりました。 障害の可能性は考えられますでしょうか?

5人の医師が回答

妊娠22週のノンストレステストの徐脈の解釈について

person 20代/女性 - 解決済み

21週に入ったころより規則的なおなかの張りがあり、ウテメリンを処方されております。内診での細菌検査は問題なかったようです。 エコーでは、羊水量は全体としては正常ですが、偏りがあり上のほう(母体頭側)に偏っていて、下(母体尾側)がつまっているといわれ、胎児は21週6日、22週6日でBPD, FL, 体幹の体軸断面の面積がそれぞれ-1.2SD程度で、小さいけどバランスは良いと言われました。 NSTも行い、21週6日は子宮収縮と早発一過性徐脈があると言われました。 22週6日のNSTで、医師からは「子宮収縮はなかった」とだけ言われウテメリンを継続し1週間後再診とされたのですが、医師の診察後に助産師さんから「子宮収縮はないけど胎児の心拍数が一過性に大きく下がっているところがあるので、胎児が苦しいのかもしれない。胎児が小さめなこともあるし、大きな病院に行ったほうが良い」と言われました。医師の指示ではなく、助産師さん独自の判断でアドバイスしてくださったようです。 NSTで子宮収縮がないのに胎児徐脈が起きるのであればかなり問題ではないかと思うのですが、検査中も胎児が移動してうまく心音を拾えていない時間も多くあり、アーチファクトで徐脈として記録されているのかとも思いますが、助産師さんも検査中にモニターの位置を直してくれていた方なので、うまく心音が拾えていない時間があったことはご存じのはずです。 そこでご相談なのですが、全体の大きさが-1.2SD程度、22週のNSTで徐脈があったということから、胎児の状態が悪いと判断されるのでしょうか? 胎動はあり、胎動の激しいときに10回の胎動に要する時間は10-20分程度です。 また、羊水の分布が偏っていることについて、病的意義や原因はあるものでしょうか。妊娠前のBMI 17~18で、現在もBMI 19程度と痩せています。

3人の医師が回答

妊娠中期の心エコーのTR・MRの逆流弁について

person 30代/女性 -

30代前半第一子妊娠中です。28週0日の心エコーについてです。 本日の心エコーで右左ともに逆流弁していると診断されました。レベルで言うとtrivial-mild TR、trivial-mild MRで、今のところ明らかな心拡大はみられないとのこと。右側の逆流弁はままよくある事だが、左側もとなると珍しいと言われ、要経過観察となりました。 心エコー後の、産婦人科医の検診では本日の赤ちゃんは心音も問題なく元気ですとの事でしたが、今後は2週に一回だった検診は1週間に1回となり、経過によっては管理入院もありえる。胎動カウントを記録しましょうとの事でした。 また別件ではありますが、本日前回の75ブドウ糖検査の結果から妊娠糖尿病と診断され、食事管理と血糖値記録をつけることになりました。 初期までは、妊娠経過が問題なかった為、最近になり色々な診断があり心配と共に少々落ち込んでおりますが、赤ちゃんの為にできる事はなんでも前向きに取り組むつもりです。 そこでご質問なのですが、 ●もし今の状態から悪化した場合、どんな症状(病名)につながっていく可能性が高いのか ●今の状態から出産までの間に逆流弁が、より軽度もしくは問題なしレベルになる可能性はあるのか ●母体側でも何か気をつけられる事はあるのか ●妊娠糖尿病が関連している可能性はあるのか(関連の可能性があるなら、食事管理や血糖値記録もよりきっちり行いたい) 以下ご相談できると幸いです。

2人の医師が回答

NTと妊娠糖尿病の指摘を受けて

person 30代/女性 -

いつもの妊婦検診で医師から聞いた説明は NTが一番うまく測定出来た所で2.2mm。 (経膣のエコーにて)→診察時間は約5分 また(経腹のエコーにて)NTが3.4mm。診察時間は約7分。 胎児のCRLは49mm 心臓には今のところ異常や所見はない。 (赤と青の2色で胎児の心臓が現されて波形?のようなものと心音で医師が経膣のエコーの時に確認していた) 前に3回自然妊娠するも3回とも稽流流産で手術済み(約6Wから7Wという初期の時期) 胎児側の何らかの異常と説明を受け私側には特に身体異常の所見はないとの事。 今回、また妊娠希望して1回で自然妊娠となり、今まで順調に妊娠生活を送り安定期を目指していた矢先の事で動揺が隠せません。 先生は今は心配はさほど必要ないがまた1週間後に診察したいとの事。 また前回の検診の時に行った血液検査の結果を頂き、1つだけ基準値を上回る項目がありました。 血糖(血漿)が126ありました。 こちらも次回、再検査となりました。 妊娠前の身体は160cm 52.5kg 今は12Wで160cm 54.6kg 比較的、妊娠してからは食べつわりで血液検査の頃はよく飴やフルーツを毎日、食べていて飲み物はほぼお茶です。 ここ数日前よりつわりがかるくなり食事管理を始めました。 質問の内容は、まず私の年齢やNTの厚さから考える確率的なものがどれくらいなのか? 次に羊水検査になった場合の検査方法や痛みなど教えて欲しい事。 そして妊娠糖尿病の悪化防止に私に出来る事があればご指導下さい。 また万一、妊娠糖尿病の診断がついた場合、今後の治療の流れなど目安として知りたいです。 あまりにも突然の出来事で赤ちゃんにも主人にも申し訳なく、涙が止まりません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮外妊娠?

person 20代/女性 -

最終月経開始日が9月9日で、生理予定日は9月7日です。 10月16日 1回目の検査薬で肉眼でギリギリ確認出来る程のかなり薄い陽性 10月17日 2回目の検査薬で前日よりは少し濃いがかなり薄い陽性+下腹部痛と茶色いおりもの 10月18日 3回目の検査薬で前日より少し濃いがかなり薄い陽性 下腹部痛と出血のような物が見られたため10月19日に一人目を出産した産院を受診。 間違いなく妊娠はしているが、子宮内には何も見えない。排卵が遅れただけかもしれないですが、出血や腹痛があるようなので子宮外妊娠の可能性ありますね。一週間後にまた来てもらえますか? と言われましたが腹痛が結構酷いので一週間も待てないですと伝えると、じゃあ火曜日に来てもいいですよと言われました。 最終月経から数えて5週5日での受診でした。一人目妊娠時は5週5日で心音も確認出来ていたのでかなり不安です。 微熱、常時下腹部痛があり、1時間に1回程うずくまるくらいの下腹部痛があります。ちなみに自分から見て右側です。 いまいち受診の程度がわかりません。下腹部痛がある時点で受診した方がいいでしょうか?それとも火曜まで待つべきでしょうか? 今現在も茶色いおりものが出てます。

1人の医師が回答

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