手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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乳癌トリプルネガティブ 局所再発 今後の治療

person 40代/女性 -

乳癌トリプルネガティブになり、昨年5月に1回目手術で左胸部分切除を行い、左脇のリンパも数個とりました。その後、放射線治療とゼローダの服用をしました。ゼローダを飲み始めてそろそろ服用期間を終えようとした矢先に、左脇のリンパに痛みとしこりを感じ、再発が発覚しました。(今年1月下旬頃) その後、2度目の手術でリンパをまた数個切除しました。前回の時よりも癌に侵されたリンパが奥の方にも見つかり、鎖骨下のリンパも採りました。一部血管に癒着していたものもあり、何とか採りきったとのことでしたが、担当医からは現段階では目に見える範囲では採りきったが、鎖骨の方のリンパも癌になってたことで、細胞レベルで全身に散らばっている可能性もあるから、もし免疫チェックポイント阻害剤が効果あるようだったら、それと合わせて抗癌剤を行う治療を勧められました。 私としては、一度目の時に術前に抗癌剤治療を行い、副作用で髪の毛が抜け心身ともに不調になりしんどかったこともあり、また元気な細胞も攻撃する治療を行うことなど色々考えると、再び抗癌剤をすることに抵抗があります。できれば抗癌剤は避けたいです。 現在、東予医学の観点から漢方と食事療法により免疫を高める治療も行っているところです。 例えば、抗癌剤と免疫チェックポイント阻害剤の治療をした場合、再発を防ぐのにどれだけの効果があるのか、根治を目指せる治療となり得るのか。現在の私の状況でもし他にお勧めすべき治療法などかあるのか。 どんなことでも良いのでご意見をお聞かせください。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニア手術の術後について

person 60代/女性 -

3週間前に海外で腹壁瘢痕ヘルニアの緊急手術を受けました。 夜中、急に腹部に絞られる痛みがあり救急外来を受診しました。実は昨年12月に子宮頸がんで全摘術とリンパ郭清をしており、それによるヘルニアでした。お腹が痛くなる前からヘルニアはわかっていたのですが、穴が大きいのでとりあえず心配ないとの事だったのですが、結局小さな穴もあったらしく、しかも開腹してみたら、腸が癒着しているところがいくつかあったらしく、結局手術は4時間もかかりました。 術後1週間で退院となり現在自宅療養中なのですが、実は退院の際、下腹部、恥骨の上あたりから出ている、排液のチューブ(3本)をつけたまま、退院となり 初めはその内の2本から(体に管が接触している所)排液が漏れたりして3日に1度ぐらいで、地域の看護士さんがガーゼの取り替えに来てくれるのですが、とにかくその管の出ている所が痛くて仕方ありません。夜もよく眠れないぐらいです。痛み止めは飲んでいます。 質問は、 1)日本でも排液管をつけたまま退院させる事はあるのでしょうか? 2)腹部は勿論の事、管が出ている3箇所がとても痛いのですが、どうしてでしょうか 3)外科医は退院後3週間ぐらいは管をつけたままにするといったと思うのですが、どうしてそんなに長くつけていないといけないのでしょうか? 4)今、管の中の排液はだんだん、薄いオレンジ色に変わってきているのですが、確か外科医は完全に乾く迄とか言っていたのですが、なぜそこまでつけておかないといけないのでしょうか。 5)術後、尿意を感じてからトイレに行くまでのあいだ、我慢出来ずに尿が漏れてしまうのですが、これは下腹部に管が入っているせいなのでしょうか? すみません、外科医のfollow up がまだ先なので、日本の先生方のご意見が聞きたくて投稿しました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

卵巣摘出後の不正出血と、お尻からも同様の出血?

person 40代/女性 -

お世話になります。 現在46歳です。4年前に卵巣チョコレート嚢胞から両卵巣の摘出をしました。子宮は残っています。 現在、ホルモン補充療法はしていませんが、年に1〜2回、出血があります。 それは生理のような感じで、生理痛のような痛みを感じたり、便が緩くなったりします。 子宮がん検診は、前回は、昨年末の12月に受け異常なしでした。 出血の件もそのときにいつも話すのですが、異常は特にないので様子見という感じでいつも終わります。 2日前からまた出血しています。そして今回はお腹のくだし方がひどく、2日前の夜と昨夜と、何度もトイレに行き最終的に水様便になりました。 出切ってしまうと一応は落ち着くのですが、今朝も、腹痛というほどではないですがゴロゴロしています。 2日前、お腹が下り始めた頃(まだ便の形がある頃)に、便をしたあとで拭いたところ、前のほうからの出血と同様の、血というか粘液のようなものがペーパーに付着してきました。 明らかにお尻から出たものだと思います。 実はこうなるのは今回が初めてではなく、4年前に卵巣摘出をする半年くらい前から見られたことでした。 私は10代と20代で卵巣嚢腫の開腹手術をうけているのですが、そのせいか、4年前の手術のときは、開腹してみたら想像以上にかなり癒着がひどかったと聞きました。 術後、改善するかと思ったのですが、その後も出血時に排便するとときどき見ることがあります。 流れ出るほどではないですが、拭くとペーパーに付きます。 そのことも主治医には話してはいるのですが、様子見で終わっています‥‥ どうしてこのようなことになるのか、このままで大丈夫なのか、不安です。 もし何かわかることがありましたら教えていただけないでしょうか。。。

1人の医師が回答

骨盤腹膜炎再発の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

9月に卵管切除の手術を受けました。 2年前に採卵→新鮮胚移植翌日に感染を起こし、骨盤腹膜炎発症。両側卵巣卵管膿瘍で手術を受けています。 今回、凍結胚移植をするために卵管切除の手術を受けました。左の癒着が酷く、卵管采側の一部が残ってしまい術後1ヶ月でそこが感染を起こし(発熱・下腹部痛・腰痛・白血球、CRP上昇)、クラビット1週間内服で症状は落ち着き、白血球、CRPも正常値に戻りました。 しかしその後も、微熱と腹痛、腰痛が1度だけ出ました。そのときは受診はせず翌日には自然に治まりました。 感染した部分は血腫に変化し、何度かエコーをして萎んできたのを確認し、不妊治療クリニックのほうでもう大丈夫だろうということで4日前に子宮内フローラの検査を受けました。感染予防にオーグメンチンとサワシリンを1週間分処方され内服しています。 しかし翌日腹痛と腰痛が少しあり、だんだん左下腹部痛が強くなり、今日もその部位が一日中痛み腰痛もあります。4日前からプラノバールを服用しているので排卵痛などではないと思います。 前に感染を起こした時と同じような痛みで、歩くと響きますが我慢出来ないような激痛ではなく痛み止めも飲んでいません。 前は発熱も伴いましたが今は発熱はありません。昨夜37.1℃の微熱が一瞬出ただけで今は下がっています。発熱がない場合でも、骨盤腹膜炎の可能性はあるのでしょうか?発熱がなければこのまま抗生物質内服し様子見で大丈夫でしょうか? 卵管ももう切除しているので上行感染を起こす可能性はないと思うのですが、今回の検査との関連はあるのでしょうか?あるとすれば、この後リセットしてから凍結胚移植を予定しているのですが、実施しても問題ないでしょうか? 感染を起こした部位がまだ治りきっていないのか不安です。血液検査上では治ったという診断でしたが、再発することはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

右膝蓋骨スリーブ骨折 セカンドオピニオン

person 10代/男性 -

12歳の子供。サッカーの練習中に骨折。 救急搬送先の病院にで2日後に手術をしワイヤーにて固定、手術終了時点からギプスで固定。主治医の見解が非常に安易に思えて逆に不安を感じ、自分なりにいろいろと質問してみますが私の選ぶ言葉も間違っているのか、的外れな答えが返ってくるばかりで不安はぬぐえない。 怪我の原因や今後についても主治医に何度聞いてもよくわからないのでこういう場合に、セカンドオピニオンというものを行うのでしょうか? セカンドオピニオンをお願いする病院の選び方とは? 車で1時間ほどの場所だが、膝専門かつ、スポーツ整形に非常に力をいれておられる総合病院 近場で同じく膝専門かつスポーツ医の先生がやっておられる個人院。ネットで確認できる情報が少なく評判はわからない病院 膝蓋骨スリーブ骨折でそこまでしなくても、個人でも総合病院でも同じであるのか。 私の勝手な考えは、京都市内にある総合病院の方が、患者数が多くわが子と同じような症状の経過を多くみてこられているのではないかと思うのです。 経験豊富な先生から、わが子の経過をみてどのような診断をされるのか伺ってみたいと思うのですが、間違った考え方でしょうか。 私の希望する専門性の高い総合病院で話を伺い、そのうえで現在の病院で継続して治療とリハビリをお願いするか、近場の個人院にて今後の治療とリハビリをお願いするか、決めようと思っているのですが…ここまでするのは、やりすぎなのでしょうか? 別件:痛みに弱い息子のリハビリですが、痛みで力が入ってしまい逆によくないような気がするのですが、かなりの激痛をともなうリハビリしかないのでしょうか? ワイヤーが中から皮膚等にあたる激痛も今は我慢するように言われ、癒着しているのか固くなりすぎてしまっただけなのか…それを無理やり曲げて行うリハビリしかないのか?

1人の医師が回答

恥骨周辺の痛み

person 30代/女性 -

去年12月初旬に流産し掻爬手術を受けました。流産後の経過を診てもらうため2月はじめ頃ファミリードクターにかかりました。現在海外在住です。内診時に子宮内部右側を触られたとき、ものすごい激痛が走り、外部からの恥骨あたりの触診でも右側がかなり痛みました。その後エコー、尿検査、血液検査を受け、結果異常なしでした。産婦人科にも行きましたが内診で子宮や卵巣に異常はないとのこと。ちなみにエコーはファミリードクターや産婦人科には設置されていません。違う場所で受け、検査技師が画像診断、異常がないかぎりドクターは書面でのみ結果を見ます。2月はじめの内診以降、微熱36.8〜37が1ヶ月ほど続き、3回ほど白濁尿もありました。あの受診以来、恥骨の右側の激痛が現在まで2ヶ月以上続き、痛みどめで耐える毎日です。仕事はそれでも立ち仕事ですが続けています。不正出血はなく、術後の生理や排卵は毎月来ています。恥骨あたりの痛みが下肢にも来たり、ここ1週間は左右卵巣や子宮も生理や排卵でなくてもズキズキします。こちらのドクターは筋肉の問題だろうと言い、MRIやCTの検査はしてくれません。Physio Therapistから骨盤内筋肉を鍛えるトレーニングを受けるよう言われ、通いはじめましたが、まだ成果は出ず。仕事は辞めず、来月日本に帰国予定があり、病院の予約をしました。本当にエコーと内診だけで子宮や卵巣に異常がないことが分かるものなんでしょうか?子宮内膜症、ヘルニア、恥骨離開、腹膜炎、癒着など、その他何かしらの悪い状態になっていないか心配です。この痛みは寝ている状態と歩く状態は少しはやわらぎますが、立っていると毎秒痛みます。筋肉、神経、骨、靭帯、またはどこからこんなにひどい痛みが来るのか早く日本に帰り検査したいのですが。こちら海外でのドクターの診断を信じたいのですが。長文大変失礼いたします。ご回答どうかよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

性交後の出血 生理が終わらない 子宮頚癌 体癌

person 30代/女性 - 解決済み

今年40歳です。病歴は24歳の時に高度異形成の為円錐切除術をしてます。それからは現在まで異常なしです。30歳で盲腸が破裂し癒着して手術してます。 心配なのは、生理が長いという事と 性交後の出血です。前回も性交後出血があり、前回から2か月たった昨日も出血がありました。去年から出血するようになりました。ローションをしてゴムもしています。出血の量は性交後、ペーパーを穴の中に入れてみると赤いニキビが潰れたくらいの少量の血が付きます。2、3回拭いているとほぼ出ないですが、さっきまたティッシュを入れてみたら同じく点のような出血が薄くつきました。前回もそのような出血でした。あと、ローションでなのか今日になり黄緑みたいなオリモノが出始めました。性交痛はないのですが終了後、生理のような軽い腹痛みたいなのも少しありました。擦れた痛みなのか、これは以前からありました。同じく膣がヒリヒリする感じも性交には関係なく去年から頻繁にあり何度か婦人科でも診てもらっていますが、特に病変はないと言われています(痛みが出るような性病検査もして異常なし) 生理はトータル10日は毎回あります。 量は2日目、3日目が大きなナプキンになるくらいで4日目からかなり量は少ないです。黒い色っぽくなり5.6.7はほぼ少量の出血です。あとはオリモノな感じが10日までですが茶色や排便の時に血のスジみたいな感じに付きます。完全に出血が無くなるのがそれ以降という感じです。周期は30〜34です。 今年の3月3日に子宮頚がん、体がん検査異常ありませんでした。(その前は9月、その前は12月に、半年ごとに検査してます)膣エコーでも、ポリープもビランも無いし異常なしでした。毎回、子宮内膜細胞診の検査コメント欄にNILMですが、軽度の炎症性変化が認められます。と書いてあります。何か関係ありますでしょうか?何か病気でしょうか?

3人の医師が回答

腎結石を防ぐ食品摂取の仕方

person 60代/女性 -

腎結石20ミリ部分的サンゴ状結石 石は 腎臓の下方にあり 腎盂に入り込んで動かないのか癒着してるのか 痛みは全くありません。 1ヶ月後に tulでの手術が、予定されています。 人間ドックで発覚してから あらゆる情報を調べたり 食生活をシュウ酸少ない食品の摂取 水分補給、食習慣など、改善していますが、 これからずっと対策しなくてはと。 結石より小さくしたり、増やさないような食品とかないのかなあと思っています。          質問 1.クエン酸が良いと聞きますが、入院食事の例で  1300mg〜1500mg摂取と記載  別記載で、レモン2個ぐらい1日に摂取奨励とかも  レモン1個クエン酸4gの情報だと8g取れば良いの  かと。(薬局食用で売っているボトル入りのパウダ  ー状が摂取しやすいかもと)  クエン酸取りすぎだと、また別の結石できると  記載あれば、適量が、わからないので教えてくだ  さい。 2.またウラジロガシ?とかの漢方は、効くのです   か。 3.葉物野菜はシュウ酸多いとか聞きますが 小松菜はそんなにシュウ酸多いとの認識ないけれど 毎朝スムージィに常用とかは、あまり良くないのでしょうか?小松菜、にんじん、ごま、生姜酵素、シナモン、豆乳(りんごかキューイも時によって変える場合も)あたりとかも混ぜて少し亜麻仁油で毎朝飲んでいます。 よろしくお願い致します。  

1人の医師が回答

3ヶ月での虚血性大腸炎の再発

person 20代/女性 -

26歳女性です 3日前に冷えたような左下腹部の腹痛があり、慌ててトイレに行きました。 普通の便が出た後、結構な量の下痢が出て、その後透明粘膜に包まれた血が少量出るようになりました。 その後は左下腹部の腸全体が腫れ上がっているような、これまで感じたことのない、ズーンとした痛みが続きました。 血便の写真はその時のものです。 腸からの出血は2日目には無くなりました。腹痛も2日目には消えつつあったので、翌日には普通に食事をとってしまいました。 しかし、4日目の現在、左下腹部の疝痛と共に下痢便が出ています。出血はありません。 出血の翌日にかかりつけ医に行きましたが、問診で虚血性大腸炎と言われ、2ヶ月後に大腸内視鏡の予約をとりました。 実は3ヶ月前にも今回と同じように突然の腹痛があり、その時はもっと激しく痛み、冷や汗や嘔吐もありました。 10分ほど苦しみ、やっとのこと出た軟便には血がついており、その後は大量に血の含んだ透明粘膜が出ました。 その時は、救急病院で血液検査とレントゲンを受けましたが、白血球数が軽度上昇しており、また腸雑音が低下していることからなんらかの腸炎と診断されました。 もし前回も今回も、虚血性腸炎だったとして、この年齢でたった3ヶ月で再発するものなんでしょうか? 思い当たるフシとしては、 ○半年前に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を受けており、術後のMRIで卵巣含め左下腹部の臓器がキュッと癒着している可能性を指摘されている ○半年前から低容量ピルの服用をはじめた があります。 病院では2ヶ月後に内視鏡を予約していますが、重大な病気の可能性を考えてしまい不安です。

8人の医師が回答

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