33週胎児に該当するQ&A

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

強迫性障害もちの妊娠33週妊婦です 夫が２日前か３日前くらいにゆで卵を作れる機械でゆで卵を作ったのですが忘れていたらしく今まで放置されていました。 もちろんその使ったゆで卵は捨ててくれたのですが、その卵を触った手を洗わずに色々な場所を触ったり過ごしていました。 強迫性障害もちのあたしはその後触ってしまったら腐っていた卵の菌がついてしまうのではないかと心配になってしまいます。 でも、もうどこを触ったのか分からず不安が大きくなるばかりです。 キッチン内だけでなく、家中触っているはずです。 あたしがその後同じ場所を触ってしまったとしても胎児や妊娠経過に影響はでないのでしょうか？ それと、ゆで卵を作るのに使っていた機械もお鍋みたいに洗えるわけではないのでまた次に使用していいものなのかわかりません。 新しく買い換えた方がいいのでしょうか？

41歳、明日で34週になる経産婦です。 32週後半頃から、夜間にお腹の硬さと痛みで5-6回起きるようになってきました。 ここ数日は、日中でもウトウトしている時や、同じ姿勢で横になっている時に数回同じような状態になっています。 いつもお腹全体が張るというより、赤ちゃんの形にお腹が盛り上がって硬くなり、その部分が痛くなります。 右向きだと右側、左向きだと左側、仰向けだと下側が硬くて痛くなり、お腹の上の方は比較的柔らかいです。 体の向きを変えると数分で治るのですが、また変えた向き側が痛む、というのを夜中繰り返しています。 〈直近の受信歴〉 ・33w1d NST20分中弱い張り(22くらい)が一回。子宮頸管は、37mm。 ・33w2d NSTなし。子宮頸管は27mm。胎児は2040g。子宮口は閉じている。短縮は週数相当なので問題なく、2週間後にまた妊婦健診とのことでした。 ・33w6d NST15分中弱い張りが1回(数値不明)子宮頸管は刺激しないように測らないという判断でした。 〈入院・服薬〉 ・27w2dで子宮頸管が28mmになり、念のため3週間ほど入院。今もリトドリンを1日4回服用中。基本的に自宅ベッド上で安静中。 【質問】 1、このような張りは、前駆陣痛ではなく生理的な張りで、あまり気にしなくて良いのでしょうか？ 2、前回の妊婦健診では、安定しているので次回は2週間後(35w)で良いと言われましたが、今の状況だと1週間後(34w)で子宮頸管や張りのチェックをしてもらった方が良いのでしょうか？ だんだん夜間や日中の張りの頻度が増え、治りづらくなっている気がするので迷っています。 3、産院の関係で36wまでは何とか持って欲しいと思っています。 このような状況が続いても、あと2週間持ちこたえられるものなのでしょうか？

現在2人目妊娠中23週の妊婦です。 16週頃から胎児が小さい件について、以前にもご相談せていただいております。 先日、23w4dにてエコー検査を受けたところ、やはり小さいため、2週間後に精密エコー検査を受けることになりました。 これまでの大きさの推移は以下の通りです。 ▪︎16w5d 　BPD 34.6ミリ（−0.3SD） 　AC 102.7ミリ（−0.9SD） 　FL 16.6ミリ（−2.0SD） 　EFW 97g ▪︎20w0d 　BPD 45.3ミリ（−0.3SD） 　AC 141.2ミリ（−0.4SD） 　FL 27.9ミリ（−0.9SD） EFW 266g（−0.9SD） ▪︎23w4d 　BPD 54.8ミリ（−0.9SD） 　AC 172.5ミリ（−0.7SD） 　FL 38.1ミリ（−0.4SD） EFW 516g（−1.1SD） なお、初期胎児スクリーニングでは、染色体異常の確率は1/2500（母体年齢33歳）と低かったため、それ以上の染色体検査は行なっておりません。 どこかで成長が追いついてくれることを祈っていますが、初期から継続的に小さいため、心配でたまりません。 今のところ成長曲線内にはおさまっていますが、 この後、成長がどんどん遅れていってしまうのではないか、NICUのある病院に転院になったり管理入院になるのか、赤ちゃんは無事に産まれてきてくれるのか、、心配です。 また、１日に何度か、横になっている際にもお腹の張りを感じることがあるのも心配です。 自宅でできる限り安静にする等、何かできることはありますでしょうか。

第二子妊娠中の33歳妊婦です。 総合病院の産婦人科で妊婦健診を受けており、毎回担当医が異なりますが 妊娠中期頃から胎児が大きい （最大で頭と足は＋1ヶ月、腹囲は＋2ヶ月、推定体重は＋1ヶ月相当） とどの医師からも言われ、羊水量やその他に何か問題はないとのことで様子見でした。 中期の50ｇ糖負荷試験もクリアし、毎回の尿検査でも尿糖はマイナスでした。 しかし34週になったタイミングで産婦人科の医師が全員異動で入れ替わり、 新しく来た医師たちが胎児の大きさが気になるとのことで75ｇ糖負荷試験を実施しました。 結果、 空腹時血糖値：87 1時間後値：180 2時間後値：145 で1時間後値が引っかかり妊娠糖尿病と診断され糖尿内科に紹介されました。 そこでは朝食2時間後の血糖値測定し、 108で問題ないと言われました。 思い返すと妊娠6ヶ月頃から食後1時間で苦しい動悸（脈120〜130程度）があり、 食事の食べ方を見直してからは動悸はしなくなりました。 おそらく長いこと血糖スパイクを起こしていたんだと思います。 質問ですが、 〇妊娠中期から胎児が大きすぎたならもう数ヶ月前から高血糖状態だったということで 今から血糖値を正常にしたとしても胎児のリスク（新生児低血糖や将来の糖尿病リスク）は多少低くなる程度で、高いままでしょうか。 今さら改善したところであまり意味はないのかと思ってしまいます。 既往帝王切開のため37週で出産予定です。 〇第一子の時は妊娠糖尿病診断はなく3035ｇで出産でしたが、やはりわたしのような妊婦から産まれた子は将来の糖尿病リスクは高いのでしょうか。 糖尿内科では栄養指導のみですが 診断がおりてから食事が楽しくなく食欲もなく、子供へ申し訳ない気持ちと自分自身の糖尿病リスクを考えては将来に悲観的になってしまいます。 よろしくお願いいたします。

33歳の初妊娠です。 不妊治療の末、現在(R8.3/10)妊娠13週4日を迎えました。妊婦健診で麻疹やトキソプラズマの抗体があるかの検査を任意で受け、生化学検査も受けてきました。 抗体検査は問題なかったのですが、生化学検査の方でカリウムが高いのとタンパクが低いのを指摘されました。 カリウムの数値においてはこのままだと心不全や腎不全のリスクもあると言われ不安です。(今までの健康診断ではクレアチニンはよく高い数値出てましたがカリウムは正常でした。) 確かに嘔吐などの悪阻はないですが、常に胃もたれを感じており食後は逆流性食道炎ぽく少し胃酸が上がってくるような感じになります。なのでスッキリする、果物やカット生野菜をよく食べてしまいます。 ここでお尋ねしたいのが、 •この血液検査において、カリウムやタンパク意外にも胎児に影響するような問題点はありますか。 •あるとしたらどのように対策したら良いでしょうか。 です。 私のできることとしたら 果物、生野菜を控える。(カリウムを減らすため) 牛乳、卵など積極的に摂る。(タンパクを増やすため) 水分をよく摂る。 などを心がけるつもりです。 ちなみに現在160センチ51〜52キロ(出産前は50キロくらい)です。 週5で職場と家とを徒歩で通ってます。(20分) よろしくお願いします。

強迫性障害もち33週妊婦です。 今日夫が小腹が空いたと言いながら冷凍庫に中を確認していたところ、いつから冷凍保存してあるか分からない食パンを見つけ焼いて食べたそうです。 半年以上は経っていると思います。 その際に焼いている間なのか、焼けてパンを食べた後なのか分からないのですが今日の夕飯のお米を炊いたそうです。 （いつ研いだのか聞いたのですが覚えてないと言われました） 冷凍してあったとはいえ、長期間冷凍庫の中で保管されてた食パンを触った手でお米を触りそのままお米を研いでご飯を炊いたこと、その食パンをみんなが使うトースターを使って焼いたこと、 夫は古いものを食べてもお腹を壊したことがないらしく期限が切れたものを触ったりした手を洗ったりなどせず、全く気にしない性格なので大丈夫と言うのですが、あたしはとても心配になってしまいます。 その炊けたご飯を食べることも、今後トースターや炊飯器を使用することも胎児や妊娠経過に影響はないのでしょうか。

現在妊娠6週1日です。気になることがあります。 1、腹痛、下痢、軟便についてです。昔から嫌なことがあったり例えばバスにこれからのる飛行機にのるなどトイレに行けないとなったり想像するだけでお腹を壊していましたが1人目妊娠発覚の時から出産するまで1度も腹痛もなかったし下痢も1度もしませんでした。しかし今回妊娠発覚(4週0日)から今日まで腹痛、下痢、軟便、ガス溜まりがしょっちゅうあります。今年の1月から臍左上が痛くなり、下痢をしたり、ガスがたまったりでその症状は２年程前から月一であったのですが1月の腹痛や下痢は2ヶ月続きました。その際胃カメラ、大腸カメラ、造影剤を使ったCTをとりましたが胃カメラは異常無し、大腸カメラはポリープが１つあり除去、造影剤CTはなにも説明無かったのですがチラッと見えた紙には「左上腹部やや厚みあり」のようなことが書かれてましたが全体的に異常無しのように書かれてました。それから2週間に1度同じ場所(臍の左上)に痛みや下痢があったりしましたが気にしないようにしてきましたが妊娠してから毎日その場所が痛んだり下痢をしたり下痢をしなくても毎日軟便でガスがたまるような感じでやっぱりその場所に何かあったのではないか(腫瘍など)と毎日心配しています。1人目の時はこんな腹痛もなかったし下痢もなかったしで妊娠にも影響あるのではないかとそれも心配しています。 2、クロルピリホスについて。 2週間前にあった中国の爆発でクロルピリホスが日本へも飛んでくるというものを読んでから、クロルピリホスは胎児にも影響があるとかいており、住んでいるところも九州でわりと近いのと、飛んでくると言われていた時が5週の最初の方だったので赤ちゃんが色々作られる重要な時とみたので奇形や発達に問題がないのか心配です。 3、ダウン症などについて。 現在32歳、もうすぐ33歳になりますが、NIPTを受けた方がいいのかと考えております。年齢が上がるにつれて確率は上がることはわかってはいるのですが33歳での確率は高いのでしょうか。 沢山の質問になりましたがよろしくお願い致します。

妊娠33週です。30週頃から夜に横になっていると定期的な張りが来る時があります。 1分くらい継続する生理痛のような痛みを伴うお腹がギューとする張りが、5〜10分おきくらいであります。3日前からは毎晩あり、3日前は30分くらい、2日前は1時間、昨日は2時間半くらい続きました。出血や破水のようなものはありません。昨日は2時間半続いたので電話した方が良いかなと思いつつ寝てしまいました。 日中もたまにありますが、すぐおさまったり30分くらいでおさまります。 先週の妊婦健診で度々張りがあることは相談しており、先生には「1時間くらい続いて気になる痛みなら電話してください。2時間くらい続いても寝られる痛みなら寝てもOK」と言われました。助産師さんからは痛みがある張りが1時間続けば夜でも連絡してと言われました。 健診では経腹エコーをして胎児の体重や羊水量等は特に問題なしです。経膣エコーは1ヶ月していません。28週の時にして早産傾向は無いと言われました。 下記質問です。よろしくお願いします。 1.後期になるとお腹が張るのは当たり前かと思いますが、上記の状態は張りが多いでしょうか？ 2.また夜中にお腹が張った時、どのくらいの状況になれば電話した方が良いと思われますか？そこまで痛くない痛み(生理痛くらい)を伴う張りでも1〜2時間続けば電話した方が良いでしょうか。

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産（前日の診察では異常無し）、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。