CA-19-9高いに該当するQ&A

初めてご相談させて頂きます。宜しくお願い致します。私、43歳未婚です。約10年前に子宮内膜症の右チョコレートのう腫を摘出するために腹腔鏡で手術を受けました。しかし、癒着がひどく腸管が破損したために開腹手術に切り替わり横に10センチの傷が残ってしまいました。その後ピルなども試しましたが、生理痛に改善がなくリュープリンの注射をプレマリン、プロベラを補充しながら5年間続けました。が、その結果2005.3に中止しても生理が来なくなってしまいました。そんな中、もともと高かったCA19-9が(常に60〜70ありました。)昨年の9月より100を超えるようになり、1月半ば現在で260を超えています。すい臓でもあがるマーカーということですい臓の検査も超音波、ダイナミックCTやMRCP、他の腫瘍マーカーを行いましたが異常なしでした。婦人科系の腫瘍マーカーもCA125,72-4,602,54/61,GAT,SLX,CEAなど行いましたが正常値です。約2年ほど前から左卵巣のチョコレートのう腫に1センチに満たない影が見え、経過観察をしておりましたが、それが悪性転化してきたのではとの疑いが強まり手術を勧められています。造影MRIの結果では悪性とは判断できないとの事。患者としては腹腔鏡でお願いしたいと申し出ているのですが、悪性を100%否定できない事と、以前の手術時に癒着がひどかった事を考慮して縦の開腹手術で行ったほうが安全だとお話を受けました。(影そのものに大きさの変化はないとの事)そしてまた、卵巣も子宮も全て摘出したほうが良いのか迷っています。生理が今後も来そうもない(FSH62.4)ようなので仕方がないかとも思っていますが...卵巣を取ってしまったら子宮にはあまり必要性がないとはわかっていますが、女性としてどういったものでしょう?全摘したあと、パートナーとの係わりも出来るのでしょうか?来月の半ばには手術の予定ですが、まだ方針を決めかねています。近いうちにお返事をしなければなりません。どうぞ良きアドバイスをお願い致します。

30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬ﾒｰｶｰ3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)

年末、年明けと質問させていただいてます。何度もすみません。 組織結果がまだでてなく、新たな事を知りました。 内膜が増殖したりしない前ガン病変を伴わないがん、類内膜がん、漿液性がん粘液性がん、明細胞がんなどがあるとのことでした。 体癌全体の1.5割くらいですが、悪性度も高く予後が悪いとなっています。 急にまた不安が増したのでお伺いさせてください。 今までの検査などの経過を再度整理すると、 ・2023年8月／人間ドックにて子宮頸がん（異常なし） ・2023年12月頭／不正出血と腹痛あり、子宮体がん、内診と細胞診1回目（陰性class１、骨盤MRIにてがん細胞は見られず、異常なし） ・2024年1月／前回から１か月後に再度の不正出血と腹痛あり、内診と細2回目細胞診（疑陽性、でも内診的には異常なし） ・2024年1月／1回目細胞診の病院にて、3回目細胞診（電話で「4か月～半年後の経過観察後に再度の細胞診をします。内膜があつぼったいから」という結果） ・現在、組織診結果待ち（腫瘍マーカー、cea125,ca19-9,ca72-4いずれも基準値内、組織診担当された医師は検査前に「おそらく子宮内膜増殖症か体癌の初期か、といったところかも」とのこと） 以上のことから、 ・上記の「前がん病変を伴わない。。いくつかのがん」の可能性はないと考えられますか？ この2型は、内診でわかることも多く高齢の方が多いとありました。 この２ヶ月に８回程度内診はしていますが、その辺の異常は指摘されてません。高齢というのが、50代半ばくらいのことも含まれるのかがわからず、質問すみません。 MR画像（場所が判断できる場所かわからないのですが）も添付させていただきます。

今年の3月に不正出血があり、診てもらったところ、排卵していない、右の卵巣も腫れている（2センチくらい）と言われ、ホルモンデポ注射と飲み薬で止血し、正しい生理を起こすという事になり、その後3月終わりくらいに生理が来て、4月も右卵巣の腫れは引いておらず、またホルモンデポ注射だけして、4月の終わり頃に生理が来て、5月1日に生理が終わった直後、また5月2日に内診をしたら、まだ腫れが引いていないということで、念の為腫瘍マーカー検査をしました。 昨日結果を聞きに行きましたがＣＡ19-9が32、ＣＡ125が26で、異常なしと言われました。そして、またホルモンデポ注射をして、次の生理の後にまた卵巣の腫れのチェックとなり、帰宅しました。 実は、5月2日に診察してから急に、右の卵巣付近や骨盤あたりが痛くなり出して、もしや急に腫れが大きくなった？卵巣癌？と不安だったんですが、昨日、腫瘍マーカーが異常なしと聞いて安心してしまい、骨盤付近の痛みの事は先生に言わず、内診もなしで帰宅してしまいました。 ですが後々になって、ネットで調べると、卵巣の腫れが急に大きくなったら卵巣癌とか、2、3ヶ月前の卵巣癌の検査で異常なしだったのが急に発病し卵巣癌末期だとか怖い記事を目にして、もしかしたら自分も、5月2日の時点では腫瘍マーカーも異常なしだったけど、その後2週間で急に癌化して腫れが大きくなってるんじゃないか、骨盤の痛みもそこから来てるんじゃないかと不安になってきましたが、こんなことってありますか？ あと、右の骨盤付近の痛みは、やはり右の卵巣が何か悪さしてる可能性が高いですよね？急に卵巣の腫れが大きくなってるんでしょうか？ やっぱり、すぐにでも内診でエコーしてもらった方がいいですか？

50歳男性 昨年11月頃に腹痛、血便で病院を受診、胃カメラ、内視鏡検査、血液検査、CT等の検査をいくつかの病院で行い、大腸内にポリープ2箇所、ピロリ菌、十二指腸潰瘍等を診断されました。 その時に、CA-19.9の腫瘍マーカーが平均の数値より若干高く、癌の可能性があると言われました。 その後、ピロリ菌は除染済み、ポリープも11月末に内視鏡手術で取り、病理検査も陰性でした。 一度は安心したのですが、その後も腹痛、お腹の張り間は続き、現在も波はあるのですが特に食事を食べすぎた時やコーヒーを飲んだ後に脂汗が出るくらい痛みがあります。 おかしいと思い、病院も7件ほど行ってみましたが検査では異常なしと言われ、 •気にしすぎて痛みが出ているのでは無いか？ •ポリープ手術を行った際に、途中麻酔が切れとても痛かった、若い研修医が行ったので力任せに内視鏡をグイグイ押されて腸の形が変わったのではないか？ と言った様な診断を受けました。 現在は、一つの病院で再度腫瘍マーカーを調べたところ、CA19-9の値があまり下がっておらず再度血液検査をしてもらっている状態です。 長くなってしまったのですが、ご質問です。 1.何も異常がないのにポリープ切除後二ヶ月以上たっているのに腹部の痛みが続くものでしょうか？ 2.指摘された、ポリープ切除時の医師が力任せに行って腸の形が変わったというのはあり得ることなのでしょうか？ 3.大腸ポリープがあった事などから大腸がん、胃がんなどを心配していたのですが、CT等で異常が見つからないということは、膵臓がんなのではないかと心配しています。そちらについてはどう思われますか？ 4.他に2ヶ月異常腹痛が続く理由として何が考えられますか？ お手数ですがご回答よろしくお願い致します。

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな？ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。（1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。） クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな？と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか？（先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。）2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ？などの結果が先過ぎて進行が怖いです。　他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか？5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ　最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか？（大腸や周りの臓器の転移など） 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか？不安に押し潰されそうです。

妊娠希望の36歳女性です。 排便痛、性交痛より子宮内膜症疑いで相談です。 排便前に肛門奥が涙目になる程キューっと痛くなり、なんとか排便すると、治ります。 生理中がきつい印象ですが、そうでない時もあります。 1〜2年以上前からあり、過敏性大腸炎でかかっている内科で相談しましたが、便秘がひどかったり、過敏だからではないかと言われ、終わらしていました。 そんな中、最近、妊活を始めましたが、元々性行為の経験は少なく、主人ともレスだったからか、挿入痛がつらく性行為があまり上手くいかず。主人も萎えて上手く射精できず、一人でマスターベーションし、射精する直前で挿入という自己流で妊活に挑んでます。 最初は挿入痛で気づかなかったのですが、排便前に痛む箇所が局所的に痛むことに気づきました。 射精直前で挿入した時に、鋭い痛みが走ります。 一度後ろ向きで挿入した時は一瞬でやめましたが激痛だった記憶があります。 焦って挿入するので、勢いのせいかもしれないですが、同じ箇所だと思います。 婦人科に行き、エコーは異常なし。 採血はCA19-9が23.64、CA125が48.2で後者がやや高いので内膜症疑いだが、直腸側だとMRIで映るか分からないし、妊娠希望ならできることはないとのことでした。 念のため、外科の受診も勧められました。 ちなみに今年の3月に虫垂炎で腹腔鏡手術をしました。切れ痔もよくなりますが、その痛みとは違います。 小さい頃、尾骶骨を打ったからか、前側に尾骶骨が歪んでいると言われたことがあります。 ⑴子宮内膜症の排便痛、性交痛は私のような症状でしょうか？肛門側が痛くて、奥が痛むというのか分かりません。 ⑵疑いのまま妊活を続けて治療をしなくていいのでしょうか？ ⑶妊娠の可能性はゼロではない中、外科で検査はできるのでしょうか？

体重が２０２１年４月に５７．０ｋｇあったのですが、２０２２年１１月現在４９．３ｋｇまで減少しています。７．７ｋｇ減りました。 食事制限はしておらず、食欲もあり普通に食べられています。 またダイエットのための特別なウォーキング等のエクササイズはまったく行っていません。仕事の内容も軽作業程度で肉体労働はしていません。 また、癌ではないかと思い、大腸内視鏡検査、胃カメラ検査、腹部超音波検査、腫瘍マーカー検査のＣＡ１９－９、ＣＥＡ検査は、全て異常なし。 ＰＳＡだけが７．５と高値だったため前立腺針生検をしましたが、癌では無かったという状況です。 ４７歳を過ぎたころから血液検査で悪玉コレステーロールが高く（１８０前後）、２０１７年からリピトールを服用するようになりました。 現在も３カ月に一回、血液検査をしており悪玉コレステロールは正常範囲に治まっています。 たまに肝臓ALTが５０から７０ぐらいの高値が出ることはあります。 但し気になることがあって、２０２２年になってから下痢をすることが多くなりました。 １月に３回、２月に７回、３月に８回、４月に３回、５月に２回、６月に４回、７月に９回、８月に３回、９月に６回、１０月に１回、１１月の今日現在７回といった回数です。 かかりつけ医に相談してもビオフェルミン錠剤１２ｍｇを１回１錠、一日３回分を処方されただけです。 何が原因で、このように体重が激減しているのか心配で相談させて頂きました。 ご回答の程、よろしくお願いいたします。

父（77歳大腸癌ステージ4）につきまして、ご相談をさせてください。 昨年９月に切除手術後（腹膜播種あり）、抗がん剤治療中（９回目）の今年５月に肺炎を起こし、経過観察のため現在まで抗がん剤治療は中止となっておりました。 ご相談をさせていただきたい事は、この肺炎についてです。主治医からは考えられる原因は定かではないけれど、おそらく４月から処方した漢方薬「半夏瀉心湯」または抗がん剤の副作用による薬剤性肺炎ではないか？との診断をいただきました。また、今の状態では抗がん剤の治療を続けるのは難しいとのこと・・・・一方、腫瘍マーカーは（cea,ca19-9）ともに右肩上がりに高い数値になっており、このまま治療できないとなるととても心配でたまりません。父本人が主治医から怒られる事を恐れて、肺炎で高熱を起こす前日に野外での農作業を５時間程行っていたことを主治医にお話しをしておりません（家族としても主治医にお話しするべき事だったと反省しております。） 文が支離滅裂となり大変恐縮ではありますが、肺炎の原因は野外で感染したウイルスや疲れからも起きるものではないのでしょうか？　ウイルス（疲れから？）の肺炎と薬の副作用の肺炎では明らかな違いがでるものでしょうか？　一度肺炎を起こしたという事は原因が何であれ、抗がん剤で治療をする事は難しいのでしょうか？ 　１ヶ月後に血液検査をし、必要に応じてPET検査の後主治医と今後の治療についてお話しする予定ではありますが、１か月も先になりますのでこちらでご相談をさせていただきました。 父も治療ができない状態で気落ちしております。長くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

大腸がんのマーカーについて教えて下さい。 彼の大腸がん(s字結腸)を今年1月に手術し、術後に腸閉塞などの合併症が重なり3月頭に退院しました。 リンパ節郭清D3で転移無しのステージ1でした。 そして退院１ヶ月目の検査で異常無し。 今月9日に半年目の検査があり、16日に結果が出たのですが、CEAが4.5、CA19-9が0.4、p53抗体が0.53でした。 彼は過去に何度か開腹手術を受けておりその後遺症で何度も腸閉塞になっていて、大腸がん手術の際にも癒着が酷かったようで届く範囲をついでに剥がしてもらいました。 今月の検査前にも腸閉塞になり直前まで入院していたのですが、イレウス管を入れずに点滴絶飲食で対処し6日に退院→9日に血液検査とCTでした。 (この退院時点で腸閉塞は完治しておらず、諸事情により固形物が食べられない流動食の状態で退院して血液検査をしています) ネットで調べると術後1年未満のCEAは1や2の方が多く、範囲内とは言え高めだったので心配しています。 術前と退院１ヶ月目の数値はデータを貰って無いため比較できません。 先生は「数値も範囲内でCTも異常無しです」と仰っていたのですが帰宅後調べて不安になりました。 3月の退院時に今後の転移について伺った際は、リンパへの転移も無かったし、まぁ心配無いでしょうという反応だったので。。 以上を踏まえ教えて頂きたいのですが、 ・ステージ1でも術後およそ9ヶ月で再発や転移はあるか。 ・血液検査直前まで腸閉塞になっていた場合、CEAの数値に影響は出るか。 ちなみに彼も私も飲酒喫煙をしません。 悪いことばかり頭に浮かんでしまいます。 宜しくお願い致します。